№
п/п
| Перечень практических действий
| Форма представления
| Примерный текст комментариев
| Набранные баллы
(мак. 1)
|
Подготовка к проведению процедуры
|
1. *
| Поздороваться, представиться, обозначить свою роль
| Сказать
| «Здравствуйте. Меня зовут – Ф. И. О. ______. Я - палатная медицинская сестра»
|
|
2. *
| Попросить родителя/ законного представителя ребенка представиться и представить ребенка
| Сказать
| «Представьтесь, пожалуйста. Как я могу к Вам обращаться? »
|
|
3. *
| Сверить ФИО пациента и возраст с медицинской документацией
| Сказать
| «Пациент идентифицирован в соответствии с медицинской документацией»
|
|
4.
| Сообщить родителю/ законному представителю о назначении врача
| Сказать
| «Вашему ребенку назначена процедура ингаляции лекарственного средства с использованием карманного ингалятора/ и спейсера»
|
|
5. *
| Объяснить цель и ход процедуры родителю/ законному представителю
| Сказать
| «Данная процедура проводится с лечебной целью и для профилактики приступов бронхиальной астмы. Вы находитесь рядом с вашим ребенком. »
|
|
6. *
| Убедиться в наличии у родителя/ законного представителя добровольного информированного согласия на предстоящую процедуру для пациента
| Сказать
| «Вы согласны на проведение данной процедуры вашему ребенку? Родитель/законный представитель согласен на проведение данной процедуры своему ребенку»
|
|
7.
| Уточнить у родителя/ законного представителя самочувствие пациента, успокоить ребенка
| Сказать
| " Как чувствует себя ребенок? » Ответ: «Ребенок чувствует себя удовлетворительно»
|
|
8. *
| Подготовить необходимое оснащение на манипуляционном столе
| Выполнить
|
|
|
9. *
| Проверить соответствие лекарственного средства с назначением врача и срок годности карманного ингалятора (ДАИ)
| Выполнить/
Сказать
| «Лекарственное средство соответствует назначению врача. Срок годности соответствует сроку хранения»
|
|
10. *
| Убедиться, что карманный ингалятор и спейсер находятся на рабочем столе в рабочем состоянии
| Сказать
| «Карманный ингалятор исправен, все детали спейсера соединены надлежащим образом. Приборы находятся на манипуляционном столе в рабочем состоянии и готовы к применению»
|
|
11. *
| Вымыть руки гигиеническим способом (кожным антисептиком)
| Выполнить/
Сказать
| «Обрабатываю руки гигиеническим способом при помощи кожного антисептика»
|
|
12. *
| Надеть одноразовую нестерильную маску, одноразовый халат/ фартук, нестерильные перчатки
| Выполнить
|
|
|
Выполнение процедуры без спейсера
|
13.
| Обеспечить ребёнку вертикальное положение (стоя) или усадить пациента
| Выполнить/
Сказать
| «Примите, пожалуйста, удобное положение. Я могу Вам помочь? »
|
|
14. *
| Перевернуть карманный ингалятор (ДАИ) вверх дном и несколько раз энергично встряхнуть его
| Выполнить
|
|
|
15.
| Попросить пациента сделать вдох, затем глубокий выдох и слегка запрокинуть голову назад
| Сказать
| «Сделайте вдох, затем глубокий выдох и слегка запрокиньте голову назад»
|
|
16. *
| Снять с ингалятора защитный колпачок
| Выполнить
|
|
|
17.
| Попросить пациента взять мундштук ингалятора в рот, плотно обхватить его губами и сделать глубокий вдох
| Выполнить/
Сказать
| «Пожалуйста, возьмите мундштук ингалятора в рот, плотно обхватите его губами и сделайте глубокий вдох
|
|
18. *
| Нажать на дно баллончика в момент вдоха пациента
| Выполнить/
Сказать
|
|
|
19.
| Порекомендовать пациенту задержать дыхание на 10 секунд
| Сказать
| «Пожалуйста, задержите дыхание, пока я буду считать до 10»
|
|
20.
| Извлечь мундштук ингалятора изо рта пациента и попросить ребенка выдохнуть
| Сказать
| «Выдохните, пожалуйста»
|
|
21.
| Надеть на ингалятор защитный колпачок
| Выполнить
|
|
|
22.
| Уточнить у пациента или родителя/ законного представителя самочувствие пациента
| Сказать
| «Как себя чувствует ваш ребенок? »
|
|
23.
| Дать ребенку прополоскать рот водой комнатной температуры
| Выполнить
|
|
|
Выполнение процедуры со спейсером
|
24.
| Обеспечить ребёнку вертикальное положение (стоя) или усадить пациента.
| Выполнить
|
|
|
25. *
| Встряхнуть карманный ингалятор (ДАИ)
| Выполнить
|
|
|
26.
| Снять с ингалятора защитный колпачок. Вставить мундштук ДАИ в муфту спейсера. Если ДАИ неплотно сидит в спейсере, во время ингаляции придерживать его рукой.
| Выполнить/ Сказать
| «Снимаю защитный колпачок, вставляю мундштук ДАИ в муфту спейсера»
|
|
27. *
| Плотно прижать маску к лицу ребенка, чтобы она обхватывала и рот, и нос
| Выполнить/
Сказать
| «Плотно прижимаю маску к лицу ребенка, чтобы она обхватывала и рот, и нос»
|
|
28.
| Нажать один раз на баллон ингалятора
| Выполнить/ Сказать
| «Нажимаю один раз на баллон ингалятора»
|
|
29. *
| Попросить ребенка сделать несколько глубоких вдохов или просто спокойно подышать
| Сказать
| «Пожалуйста, сделай несколько глубоких вдохов или просто спокойно подыши»
|
|
30.
| Отсоединить ДАИ и маску от камеры спейсера
| Выполнить
|
|
|
31.
| Надеть на ингалятор защитный колпачок, положить ДАИ на манипуляционный стол
| Выполнить
|
|
|
32.
| Использованную маску поместить в емкость с дезинфектантом
| Выполнить
|
|
|
33.
| Уточнить у пациента или родителя/ законного представителя самочувствие пациента
| Выполнить/
Сказать
| «Как себя чувствует ваш ребенок? »
|
|
34.
| Дать ребенку прополоскать рот водой комнатной температуры или попить
| Выполнить
|
|
|
35.
| Промыть камеру спейсера в мыльном растворе, а затем кипяченой водой
| Выполнить
|
|
|
Завершение процедуры
| |
36. *
| Обработать поверхность пеленального и манипуляционного стола дезинфицирующими салфетками
| Сказать/ Выполнить
| «Обрабатываю поверхность пеленального стола и манипуляционного стола дезинфицирующими салфетками двукратно методом протирания с интервалом 15 минут»
|
|
37. *
| Снять нестерильные перчатки и поместить в емкость для медицинских отходов класса " Б"
| Выполнить
|
|
|
38. *
| Снять одноразовый нестерильный халат (фартук) и поместить в емкость для медицинских отходов класса " Б"
| Выполнить
|
|
|
39. *
| Снять нестерильную одноразовую маску и поместить в емкость для медицинских отходов класса " Б"
| Выполнить
|
|
|
40. *
| Обработать руки гигиеническим способом при помощи кожного антисептика
| Сказать
| «Обрабатываю руки гигиеническим способом при помощи кожного антисептика»
|
|
41. *
| Сделать запись в медицинской документации о выполненной процедуре
| Сказать/ Выполнить
| «Делаю запись в медицинской документации о выполненной процедуре»
|
|
Итоговое количество баллов (максимально 41 балл)
|
· При невыполнении пунктов отмеченных (*), манипуляция считается не выполненной.
1. Манипуляционный стол
2. Манекен ребенка
3. Карманный ингалятор (дозированный аэрозольный ингалятор – ДАИ)
4. Спейсер
5. Ёмкость-контейнер для медицинских отходов класса «Б»
6. Ёмкость с дезинфектантом
7. Ёмкость для медицинских отходов класса " А"
8. Антисептическое средство для обработки рук
9. Дезинфицирующее средство
10. Ветошь
11. Одноразовый фартук
12. Маска одноразовая нестерильная (из расчета 1 шт. на одну попытку аккредитуемого)
13. Пакет для утилизации медицинских отходов класса «Б», желтого цвета
14. Перчатки нестерильные (2 пары)
15. Форма медицинской документации установленного образца
16. Шариковая ручка с синими чернилами для заполнения аккредитуемым медицинской документации