 |
Расположение контрольных точек в паровом стерилизаторе
|
|
|
|
| Вместимость камеры стерилизатора, дм3 | Количество контрольных точек | Расположение контрольных точек | Примечание |
| До 100 включительно Свыше 100 До 750 включительно Свыше 750 | Для стерилизаторов прямоугольных: N1 – у загрузочной двери; N2 – у противоположной стенки (разгрузочной двери) Для стерилизаторов круглых вертикальных: N1 – в верхней части камеры; N2 – в нижней части камеры Для стерилизаторов круглых горизонтальных: N1 – у загрузочной двери; N2 – у противоположной стенки (разгрузочной двери) N3-13 – в центре стерилизационных коробок или внутри стерилизуемых упаковок, размещенных на разных уровнях, против часовой стрелки | Контрольные точки N1 и N2 находятся в стерилизационной камере вне стерилизуемых изделий |
Т а б л и ц а 5
Расположение контрольных точек в воздушном стерилизаторе
| Вместимость камеры стерилизатора, дм3 | Количество контрольных точек | Расположение контрольных точек | Примечание |
| До 80 включительно Свыше 80, однокамерный | N1 – в центре камеры, N2 – в нижней части камеры, N3 – справа (N2) и слева (N3) на одинаковом удалении от двери и задней стенки, N4 и 5 – в нижней части камеры: справа (N4) и слева (N5) у двери N1, 2, 3 – в центре камеры на трех уровнях сверху вниз, N4 – 15 – по углам на трех уровнях (N4 – 7 – низ, N8 – 11 – середина, N12 – 15 – верх), размещая против часовой стрелки аналогичным образом для каждой камеры | Контрольные точки помещают на расстоянии не менее 5 см от стенок стерилизационной камеры |
При осуществлении самоконтроля работы стерилизаторов персонал, ответственный за их работу, закладывает максимальные термометры, химические тесты и термохимические индикаторы в стерилизационную камеру, следит на протяжении цикла стерилизации за показаниями контрольно-измерительных приборов, оценивает результаты контроля и дает заключение о возможности выдачи простерилизованных изделий. Результаты физического и химического контроля регистрируются в журнале, пронумерованном, прошнурованном и скрепленном печатью ЛПУ (форма 257/у). Соответствие давления и температуры в стерилизаторе приведено в табл. 6.
|
|
|
Т а б л и ц а 6
Соответствие давления и температуры в стерилизаторе
| Давление, МПа | (кгс/см2) | Температура, °С |
| 0,05 0,06 0,07 0,08 0,09 0,1 0,11 0,12 0,13 0,14 0,15 0,16 0,17 0,18 0,19 0,2 0,21 0,22 0,23 0,24 0,25 | 0,5 0,6 0,7 0,8 0,9 1,0 1,1 1,2 1,3 1,4 1,5 1,6 1,7 1,8 1,9 2,0 2,1 2,2 2,3 2,4 2,5 | 99,1 110,8 112,7 114,6 116,3 119,6 121,2 122,7 124,1 125,1 126,8 128,1 129,3 130,6 131,8 132,9 135,1 136,1 137,2 138,2 |
Медицинский персонал, использующий стерилизованные изделия, закладывает химические тесты и термохимические индикаторы в стерилизационные коробки или внутрь стерилизуемых упаковок, оценивает результаты контроля и принимает решение о возможности использования простерилизованных изделий.
При обнаружении неудовлетворительных результатов контроля в процессе стерилизационного цикла и после его окончания загрузку считают непростерилизованной. Аппарат прекращают использовать, анализируется правильность осуществления требуемого режима стерилизации, правильность загрузки и исправность аппарата.
Ответственность за организацию стерилизационных мероприятий, включая организацию самоконтроля стерилизационной аппаратуры, возлагается на начальника медицинской части ЛПУ.
Приложение 22
Периодичность и виды контроля за стерилизацией медицинских
изделий и соблюдением асептических условий
| Направление контроля | Вид контроля и его периодичность | ||
| самоконтроль | метрологический и технический | санитарный надзор | |
| Предстерилизационная очистка медицинских изделий Комплексность наборов с учетом асептических условий применения Нормы и правила загрузки стерилизационных коробок или стерилизаторов Работа аппаратов и оборудования для предстерилизационной очистки и дезинфекции | Ежедневно Постоянно Постоянно Постоянно | За техническим состоянием – " – – " – – " – | При каждом обследовании не реже 1 раза в квартал с использованием регламентированных проб и химических тестов – " – – " – При плановых обследованиях и по показаниям |
| Условия стерилизации Стерильность медицинских изделий Воздушная среда в централизованных стерилизационных Правильность использования стерильного материала | Постоянно. Каждый цикл визуально и с использованием регламентированных тестов. Наблюдение за исправностью контрольно-измерительных приборов (КИП) Постоянно Ежедневно за проветриванием и работой вентиляционных систем, кондиционеров, воздухоочистительных приборов (ВОПР), бактерицидных ламп. Отбор проб воздуха 1 раз в месяц Ежедневно, визуально | За техническим состоянием стерилизаторов, КИП – " – За техническим состоянием ВОПР, бактерицидных ламп и т.д. – " – | Контроль работы стерилизаторов 1 раз в квартал визуально и с использованием бактериологических тестов Бактериологический не реже 1 раза в квартал Отбор проб воздуха 4 раза в год с использованием аппарата Кротова При каждом обследовании визуально |
П р и м е ч а н и е: При контроле санитарного состояния централизованных стерилизационных производится забор не менее 10 бактериологических смывов в стерильной зоне при каждом обследовании. Допускается высев санитарно-показательной микрофлоры не более 1% от общего числа отобранных смывов.
|
|
|
Приложение 23
|
|
|
