 |
153. Физиологическое значение лёгких. Дыхательная и недыхательные функции лёгких.
|
|
|
|
153. Физиологическое значение лёгких. Дыхательная и недыхательные функции лёгких.
Важнейшая функция легких – обеспечение газообмена между альвеолярным воздухом и кровью. ( Достигается благодаря большой газообменной поверхности легких и большой площади кровеносных капилляров малого круга кровообращения. )
Недыхательные функции лёгких:
1. Участие в водном обмене – с поверхности лёгких испаряется до 300-350 мл воды в сутки.
2. Участие в физической терморегуляции – испарение играет определённую роль в теплоотдаче (для испарения 1 мл воды необходимо 2, 4 кДж ).
3. Депонирование крови – лёгкие являются физиологическими депо крови, поскольку сосуды малого круга кровообращения обладают уникальной способностью уменьшать своё сопротивление при возрастании внутрисосудистого давления.
4. Фильтрация крови – в лёгочных сосудах выводятся из кровотока мелкие тромбы. Кроме того, в лёгких задерживается большое число лейкоцитов.
5. Метаболические функции лёгких – участие в обмене:
· Жиров – синтез липидов, входящих в состав сурфактанта (вещества, выстилающего внутреннюю поверхность альвеол);
· Белков – синтез протеинов, также входящих в состав сурфактанта, и коллагена и эластина, придающих упругость альвеолярным стенкам;
· Углеводов – синтез мукополисахаридов, входящих в состав бронхиальной слизи;
· Вазоактивных веществ – в легких активируется ангиотензин I, который под влиянием ангиотензинконвертирующего фермента превращается в ангиотензин II. Этот же фермент обеспечивает инактивацию брадикинина. В легких также инактивируются серотонин и норадреналин – путем захвата и запасания, простагландины Е1, Е2, F2α - путем ферментативного распада;
|
|
|
· Биологически активных веществ – в некоторых клетках легочной ткани (нейтрофилах, тучных клетках, альвеолоцитах), как и в эпителиальных клетках дыхательных путей, относительно независимых от ЦНС, образуются вещества, влияющие на тонус легочных и периферических сосудов, а также модулирующие активность нервных окончаний на бронхиальных артериях. Сопротивление дыхательных путей и активность афферентов защитных рефлексов тоже находятся под контролем этих веществ.
6. Участие в регуляции агрегатного состояния крови – в интерстиции лёгких находится большое количество тучных клеток, содержащих гепарин. Поэтому кровь, оттекающая от легких, свертывается медленнее, чем притекающая.
7. Участие в поддержании кислотно-щелочного равновесия – лёгкие выводят летучие кислоты (до 15000 ммоль в сутки).
8. Участие в иммунитете – в лёгких синтезируется иммуноглобулин А, который выделяется в бронхиальную слизь и имеет важное значение в борьбе с инфекционными агентами.
154. Дыхательная функция челюстно-лицевой области. Носовое и ротовое дыхание, их взаимодействие.
Органы челюстно-лицевой области играют важную роль в процессе дыхания. Различают носовое и ротовое дыхание.
Особенности носового дыхания:
При дыхании через нос воздух во время вдоха проходит через носовые ходы (нижний, средний, верхний). Затем он проходит через гортань в бронхи и легкие.
· Носовые ходы:
1) Проходя через носовые ходы, воздух согревается, увлажняется и очищается.
2) Носовые ходы имеют сложную конфигурацию, и создают большое сопротивление движению воздуха. На долю полости носа приходится около 50% общего сопротивления верхних дыхательных путей воздушному потоку.
Прогрев воздуха:
Это происходит за счет теплообмена между кровью в сосудах слизистой оболочки носа и воздухом. Слизистая носа обильно снабжена кровеносными сосудами, которые располагаются поверхностно, под эпителием. Тонус этих сосудов регулируется рефлекторно.
При вдыхании холодного воздуха происходит возбуждение чувствительных окончаний тройничного нерва, которое передается в продолговатый мозг. Затем возбуждение передается по к сосудам слизистой оболочки носа и вызывает их рефлекторное расширение и увеличение притока крови. Повышенное наполнение кровью кавернозной ткани носовых раковин способствует сужению просвета носовых ходов. Поэтому воздух движется более тонкой струей и обтекает большую поверхность слизистой оболочки. За счет этого происходит согревание воздуха. Поэтому полость носа называют «физиологическим кондиционером».
|
|
|
Увлажнение:
При носовом дыхании воздух также увлажняется. Это происходит за счет насыщения воздуха влагой, покрывающей слизистую оболочку носа. Слизь носовой полости образуется путем проникновения жидкости из кровеносных и лимфатических сосудов, а также за счет деятельности желез слизистой оболочки дыхательных путей. У здорового человека для увлажнения вдыхаемого воздуха со слизистой оболочки носа за сутки испаряется около 500 мл воды. Оптимальная влажность воздуха необходима для нормального функционирования мерцательного эпителия бронхов.
|
|
|
