Главная | Обратная связь | Поможем написать вашу работу!
МегаЛекции

ОЦЕНОЧНЫЙ ЛИСТ (ЧЕК – ЛИСТ). Техника постановки очистительной клизмы детям первого года жизни. Подготовка к проведению процедуры




ОЦЕНОЧНЫЙ ЛИСТ (ЧЕК – ЛИСТ)

Проверяемый практический навык:

Техника постановки очистительной клизмы детям первого года жизни

№ п/п Перечень практических действий Форма представления Примерный текст комментариев Набранные баллы (макс. 1)

Подготовка к проведению процедуры

1. * Поздороваться, представиться, обозначить свою роль Сказать «Здравствуйте. Меня зовут – Ф. И. О. ______. Я - медицинская сестра поликлиники»  
2. * Попросить родителя/законного представителя ребенка представиться и представить ребенка Сказать «Представьтесь, пожалуйста. Как я могу к Вам обращаться? »  
3. * Сверить ФИО пациента и возраст с медицинской документацией Сказать «Пациент идентифицирован в соответствии с медицинской документацией»  
4. * Сообщить родителю/законному представителю о назначении врача Сказать «Вашему ребенку назначено постановка очистительной клизмы»  
5. * Объяснить цель и ход процедуры родителю/ законному представителю Сказать «Данная процедура проводится по назначению врача при задержке стула»  
6. * Убедиться в наличии у родителя/законного представителя добровольного информированного согласия на предстоящую процедуру для пациента Сказать «Вы согласны на проведение данной процедуры вашему ребенку? Родитель/законный представитель согласен на проведение данной процедуры своему ребенку»  
7. Уточнить у родителя/законного представителя самочувствие пациента Сказать " Как чувствует себя ребенок? » Ответ: «Ребенок чувствует себя удовлетворительно»  
8. Подготовить необходимое оснащение на манипуляционном столе Выполнить    
9. Проверить герметичность упаковок стерильного лотка, вазелинового масла, детского крема и срок годности Выполнить/ Сказать «Герметичность упаковок стерильного материала не нарушена, срок годности соответствует сроку хранения»  
10. Подготовить подгузник/памперс Выполнить    
11. * Подготовить грушевидный баллон с мягким наконечником Выполнить/ Сказать «Подготавливаю грушевидный баллон с мягким наконечником» «Размер баллона выбираю в зависимости от возраста: ü 2-3 мес – баллон №2 (50 мл) ü 6 мес – баллон №3-4 (75-100 мл) Один год – баллон №5 (120 мл)»  
12. * Подготовить банку с кипяченой водой Выполнить/ Сказать «Подготавливаю банку с кипяченой водой t=20-22оС» «Количество вводимой жидкости определяется возрастом ребенка: ü Новорожденный – 25-30 мл ü В 1-3 мес – 50-60 мл ü В 3 мес-1 год – 100-150мл Vдо1г=n*10+30(n–мес. жиз. )  
13. Покрыть пеленальный стол одноразовой пеленкой и положить чистый памперс. Выполнить    
14. Предложить или помочь родителю/законному представителю при необходимости разбудить ребенка расположить на пеленальном столе Сказать «Разбудите, пожалуйста, Вашего ребенка» или «Я могу Вам в этом помочь? »  
15. * Вымыть руки гигиеническим способом (кожным антисептиком)                                                                             Выполнить    
16. * Надеть одноразовую нестерильную маску, одноразовый халат/фартук, нестерильные перчатки                                                                                             Выполнить    

Выполнение процедуры

17. Попросить или помочь родителю/законному представителю раздеть ребенка до пояса Сказать «Разденьте, пожалуйста, ребенка» или «Я могу Вам помочь»  
18. * Уложить ребенка на спину с приведенными к животу ножками(на чистый памперс) Выполнить    
19. * Заполнить баллон водой, при этом большим пальцем доминантной руки надавить на дно баллона, наконечник должен находиться между указательным и безымянным пальцам или средним Выполнить    
20. * Смазать наконечник стерильным вазелиновым маслом Выполнить    
21. * Выпустить воздух из баллона Выполнить    
22. * Не доминантной рукой развести ягодицы ребенка, а доминантной рукой осторожно, без усилий, ввести наконечник в прямую кишку (вначале в направлении передней стенки, затем вдоль позвоночника) Выполнить/ Сказать «Не доминантной рукой раздвигаю ягодицы ребенка, а доминантной рукой осторожно, без усилий, ввожу наконечник в прямую кишку (вначале в направлении передней стенки, затем вдоль позвоночника)»  
23. 8 Надавить на баллон, медленно введите воду в кишечник Выполнить/ Сказать «Надавливаю на баллон, медленно ввожу воду в кишечник»  
24. * После введения воды в кишечник не доминантной рукой зажмите ягодицы ребенка, а доминантной рукой осторожно, не разжимая баллон, извлечь наконечник Выполнить/ Сказать «После введения воды в кишечник не доминантной рукой зажимаю ягодицы ребенка, а доминантной рукой осторожно, не разжимая баллон, извлекаю наконечник»  
25. Поместить использованный баллон в емкость с дезинфектантом для дезинфекции Выполнить/ Сказать «Помещаю использованный баллон в емкость с дезинфектантом для дезинфекции путем полного погружения»  
26. * Когда ребенок начнет тужиться, отпустить ягодицы и собрать каловые массы в памперс или посадить на горшок Выполнить/ Сказать «Когда ребенок начнет тужиться, отпускаю ягодицы, собираю каловые массы в памперс или высаживаю на горшок»  
27. Поместить, использованный памперс в ёмкость для медицинских отходов класса «Б»   Выполнить Помещаю, использованный памперс/подгузник в ёмкость для медицинских отходов класса «Б"      
28. Разместить на предплечье чистую пеленку или полотенце   Выполнить    
29. Взять ребенка на руки с пеленального стола Выполнить    
30. * Подмыть ребенка Сказать/ Выполнить Необходимо подмыть ребенка под проточной водой, температура 36 - 37 градусов, не подставляя ребенка под струю воды. Девочек подмывают в последовательности: спереди назад. Осушить кожу промакивающими движениями»  
31. Положить ребенка на пеленальный стол Выполнить    
32.  Осушить кожу чистым полотенцем (пеленкой) Выполнить    
33. Поместить использованную пеленку в емкость для медицинских отходов класса «А» Выполнить    
34. * Обработать область анального отверстия детским кремом Выполнить «Обрабатываю область анального отверстия детским кремом»  
35. Сообщить родителю/законному представителю об окончании процедуры Сказать/ Выполнить «Процедура окончена»  
36. Попросить родителя/законного представителя или помочь одеть ребенка Сказать/ Выполнить «Оденьте, пожалуйста, Вашего ребенка» или «Я могу Вам в этом помочь»  

Завершение процедуры

37. * Убрать одноразовую пеленку с пеленального стола методом скручивания Выполнить    
38. * Пеленку поместить в емкость для медицинских отходов класса «Б» Выполнить    
39. * Лоток поместить в емкость с дезинфектантом для дезинфекции Выполнить/ Сказать «Помещаю лоток поместить в емкость с дезинфектантом для дезинфекции методом полного погружения»  
40. * Обработать поверхность пеленального стола и манипуляционного стола дезинфицирующими салфетками Выполнить/ Сказать Обрабатываю поверхность пеленального стола и манипуляционного дезинфицирующими салфетками двукратно методом протирания с интервалом 15 минут  
41. * Дезинфицирующие салфетки после обработки поместить в емкость для медицинских отходов класса «Б» Выполнить    
42. * Снять нестерильные перчатки и поместить в емкость для медицинских отходов класса «Б» Выполнить    
43. * Снять одноразовый халат/фартук и поместить в емкость для медицинских отходов класса «Б» Выполнить    
44. * Снять одноразовую нестерильную маску и поместить в емкость для медицинских отходов класса «Б» Выполнить    
45. * Обработать руки гигиеническим способом при помощи кожного антисептика Сказать Обрабатываю руки гигиеническим способом (кожным антисептиком)  
46. * Сделать запись в медицинской документации о выполненной процедуре Выполнить/ Сказать «Делаю запись в медицинской документации о выполненной процедуре»  

Итоговое количество баллов (максимально 46 баллов)

· При не выполнении пунктов отмеченных (*), манипуляция считается не выполненной


Критерии оценки:

Критерии оценки в % Количество баллов Оценка
100-90% 46 - 42 5 (отлично)
89-80% 41 - 37 4 (хорошо)
79-70% 36 - 32 3(удовлетворительно)
Менее 70% 31 и менее 2 (неудовлетворительно)

Подпись преподавателя (эксперта) ___________________

 

Оценка __________________

 

Оснащение:

1. Пеленальный стол/кушетка

2. Муляж новорожденного.

3. Емкость, для использованных медицинских отходов с желтым пакетом

4. Дез. средство

5. Пеленки одноразовые

6. Направление

7. Дезинфицирующие салфетки

8. Стерильный грушевидный баллон с мягким наконечником

9. Банка с кипяченой водой

10. Стерильное вазелиновое масло

11. Детский крем

12. Одноразовая маска

13. Нестерильные перчатки

14. Одноразовый халат/фартук

15. Стерильный лоток

16. Лоток для использованных материалов

17. Памперс/ подгузник


Поделиться:





Воспользуйтесь поиском по сайту:



©2015 - 2024 megalektsii.ru Все авторские права принадлежат авторам лекционных материалов. Обратная связь с нами...