 |
4.24. Cтандарт «Жел шығаратын түтікшенің койылымы»
|
|
|
|
4. 24. Cтандарт «Жел шығ аратын тү тікшенің койылымы»
Мақ саты: ішектен газды сыртқ а шығ ару
Кө рсеткіші: метеоризм
Кері кө рсеткіші: асқ азан ішек қ ансырауы, тік ішектің қ абынуы, тік ішек ойық жаралары.
· Дайындау: қ олғ ап жә не алжапқ ыш, клеенка, жаялық тар, стерильді жел шығ арғ ыш тү тікше, вазелин майы, қ алақ ша, жайма сумен, мақ та тү йіршіктері, марля майлық тар, дез. ерітіндісі бар қ ұ ты.
Іс-ә рекет алгоритмі:
1. Анасына шараның мақ саты мен ө ткізу ретін тү сіндіру.
2. Қ олды гигиеналық ә діспен ө ң деу, қ ұ рғ ату, резең ке қ олғ ап кию.
3. Жө ргектейтін столғ а клеенканы, сосын жаялық ты жайың ыздар.
4. Жел шығ аратын тү тікшенің терең дігін белгілең із.
-1 жастағ ы балаларғ а дейін – 5-8см.
- 1-3 жастағ ы балаларғ а – 8-10см.
- 3-7 жастағ ы балаларғ а - 10-15см.
- 7 жастан асқ ан балаларғ а -20см.
5. Жел шығ арғ ыш тү тікшенің ұ шын вазелин майымен майлау.
6. Баланы сол жақ қ ырына аяқ тарын бү ктіріп жатқ ызу, 6 айғ а дейінгі баланы шалқ асынан, аяқ тарын жоғ ары кө теріп жатқ ызу.
7. Сол қ олдың 1-ші жә не 2-ші саусақ тарымен жамбасын ашу.
8. Жел шығ арғ ыш тү тікшенің ұ шын қ ысып ұ стап анальды тесікке кіндіктің бағ ытында енгізу сосын қ ұ йымшақ қ а параллель бойынша белгіге дейін.
6. 9. Жел шығ арғ ыш тү тікшенің екінші ұ шын суы бар ыдысқ а салу,
жел шығ ып жатқ анына кө з жеткізің із.
10. Жел шығ арғ ыш тү тікшенің ұ шын жаялық қ а ора, баланы жаялық пен қ ымтаң ыз.
|
|
|
11. Жел шығ арғ ыш тү тікшені 30-60 минутқ а қ алдырың ыз.
12. Жел шығ арғ ыш тү тікшені орамалмен ұ стап шығ арып залалсыздандыратын ерітінді тұ рғ ан ыдысқ а тастау.
13. Вазелин майлы тампонмен тік ішектің анустың айналасын ө ң де, баланы киіндір
14. Алжапқ ышты шешің із, қ олғ аптарды КБУ-ғ а салаң ыз, қ олдарды тазалап жуып, кептіреміз.
Ескерту: Жел шығ аратын тү тікшені ең гізер алдында 20-30мин бұ рын тазалау клизмасы жасалынады.
4. 25. Стандарт «Вакцинация БЦЖ»
Мақ саты: Туберкулездің алдын алуы.
Кө рсеткіші: Жаң а туғ ан балалар, 6-7 жастағ ы балалар теріс нә тижесімен.
Кері кө рсеткіші: Жетілмеген баланың салмағ ы 2000г.
Дайындау: зарарсыздандырылғ ан мақ та тү йіршігі, зарарсыздандырылғ ан майлық тар, қ олғ ап, вакцина БЦЖ жә не ерітің ді 2, 0 мл, мензурка, шприц туберкулені, шприц 2, 0, залалсыдандырылғ ан ерітің ді, спирт 70'
Алгоритм ә рекеті:
1. Рә сімнің мақ саты мен жү ргізу жолын анасына тү сіндірің із.
2. Қ олдарынды гигиеналық дең гейде залалсыздандыру жү ргізу, қ олғ аптарды киің іздер.
3. БЦЖ ампуласын ө ң деп
4. Ампуланы дымқ ыл майлық пен сү ртіп ашың ыз.
5. Қ олданылғ ан мақ та тү йіршіктер жә не майлық ты залалсыздандырылғ ан ерітің діге тастаң ыз.
6. Ампуланы мензуркағ а қ ойың ыз.
7. Асептика ережесін сақ тай отырып, 2, 0 шприцін жинап жә не ерітің діні алың ыз.
8. Ерітің діні абайлап вакцинасы бар ампулағ а енгізің із.
9. Вакцинасы бар ампуланы залалсыздандырылғ ан майлық пен жауып, жең іл сілкің із.
10. Қ олданылғ ан шприцті залалсыздырылғ ан ерітің діге тастаң ыз.
|
|
|
11. Асептика ережесін сақ тай отырып, туберкулиновый шприцті жинап, 0, 2 вакцинаны алың ыз.
12. Вакцинасы бар ампуланы қ айта мензуркағ а қ ойып, залалсыздандырылғ ан майлық пен жабың ыз.
13. Ауағ а залалдырылғ ан майлық ты шығ арып, шприцке 0, 1 мл вакцинаны қ алдырың ыз. Майлық ты залалсыздандырылғ ан ерітің дісі бар сыйымдылық қ а лақ тырың ыз.
14. Вакцинасы бар шприцті залалсыздандырылғ ан ү стелге қ ойың ыз.
15. Мақ талы тү йіршіктермен сол қ олдың иығ ының терісінің 1/3 бө лігін
16. Сол қ олдың 1–ші жә не 2-ші саусағ ымен иньекция жері терісін созу.
17. Туберкулиновтық шприцқ а бұ рышпен 10-15'-қ а жоғ ары орналастыру, вакцинаны тері астына лимон қ абыршығ ы болғ анша енгізің із.
18. Иньекция жерді ө ң демең із.
19. Туберкулиновый шприцті залалсыздандырылғ ан ерітің діге тастаң ыз.
20. Алжапқ ышты шешің із, қ олғ аптарды КБУ-ғ а салаң ыз, қ олдарды жуып тазалап кептіреміз.
21. Айтылмыш вакцинациялар (куні, вакцинаның аты, енгізу жолы, мө лшері, сериясы) баланың даму тарихын алдын ала егу журналына жә не алдын ала егу картасына ең гізің іздер.
22. 3 кун бойы балағ а қ араң ыз. Вакцинадан кейінгі болатын асқ ыну жайлы дә рігерге хабарлаң ыз
4. 26. Стандарт «Манту сынамасының қ ойылымы»
Мақ саты: диагностика
Кө рсеткіші:
Кері кө рсеткіші: тері ауруы, аллергиялық кү йлер, ревматизм, бронхылық тұ ншығ у, эпилепсия.
Дайындау: залалсыздандырылғ ан мақ та тү йіршігі, майлық тар, пинцет, стандартты туберкулин, мензурка, шприц туберкулиновый, лоток, спирт 70', қ олғ ап, дезинфекциялық ерітің ді.
Алгоритм ә рекеті
1. Рә сімнің мақ саты мен жү ргізу жолын анасына тү сіндірің із.
2. Гигиеналық дең гейде қ олың ызғ а залалсыздандыру жү ргізіп, қ олғ ап киің із
3. Ампуланы стандартты туберкулендық дымқ ыл мақ та тү йіршіктерімен 70' спиртте ө ң дең із
4. Ампуланы жауып мензуркағ а салың ыз.
5. Асептика ережесін сақ тай отырып, туберкулиновый шприцті жинаң ыз.
|
|
|
6. 0, 2 мл шамасында туберкулиновтық шприцке туберкулинді алың ыз.
7. Ауаны шығ арың ыз.
8. Білектің ішкі жағ ын дымқ ыл мақ та тү йіршіктермен 70' спиртпен ө ң дең із.
9. Сол қ олдың 1-ші жә не 2-ші саусақ тарымен сол жақ тың терісін тартың ыз.
10. 0, 1 мл туберкулинасы бар инені жоғ ары қ июмен қ атаң тері астына ең гізің із.
11. Қ олданылғ ан шприцті залалсыздандырылғ ан ерітің дісі бар сыйымдылық қ а тастаң ыз.
12. Алжапқ ышты шешің із, қ олғ аптарды КБУ-ғ а салаң ыз, қ олдарды жуып тазалап кептіреміз.
13. Егер рә сім дұ рыс ө ткізілсе егілген жерде лимон қ абыршығ ындай із қ алады. 10-15 минуттан кейін ізі кете бастайды.
14. Манту сынамасы 72 сағ аттан кейін бағ алаң ыз, мө лдір сызығ ышпен папуланың мө лшерін ө лшеу.
15. Манту сынамасының нә тижесін №063 пішініне жазып койың ыз.
Ескерту: Манту сынамасы жә не иньекция жасалғ ан жерлер ө ң делмейді.
|
|
|
