 |
II. Что мы застали в психотерапии,
|
|
|
|
II. ЧТО МЫ ЗАСТАЛИ В ПСИХОТЕРАПИИ,
КОГДА ПРИШЛИ, ЧТО УСПЕЛИ СДЕЛАТЬ?
В этом месте я хочу сказать, наконец, несколько слов о конкретных людях, в сотрудничестве с которыми я как психотерапевт складывался и рос.
РАЗВИТИЕ ПСИХОТЕРАПИИ КАК СЛУЖБЫ В НАШЕЙ ОБЛАСТИ
Развитие психотерапии как службы в нашей области - результат совместных усилий не только психотерапевтов, но множества других людей: психиатров, организаторов здравоохранения, администрации.
В обозримый для меня период времени (а я взялся рассказывать только о нем) до шестидесятых годов психотерапия в Самаре (тогда Куйбышеве) осуществлялась как стихийное умение устанавливать «контакт с больным», умение эффективно беседовать и убеждать (последнее иногда называлось - «рациональная психотерапия») и, наконец, как гипнотерапия и аутогенная тренировка.
Гипнотерапией и аутогенной тренировкой, насколько мне известно, занимались по преимуществу психиатры - сотрудники кафедры психиатрии Куйбышевского медицинского института и городского психоневрологического диспансера: М. А. Бурковская, H. A. Денисов, А. Л. Камаев, профессор Л. Л. Рохлин. Позже Ю. К. Мельников, Ю. М. Пружинин и, наконец, Евгений Николаевич Литвинов, с которого начинается современная самарская психотерапия и самарские психотерапевты.
Невропатолог К. Круглов осуществлял лечебные внушения, опосредованные его уникальными медикаментозными прописями. А увлеченный авторитарным гипнозом невропатолог В. М. Кацнельсон еще в 1970 году (! ) вызывал сенсацию, обеспечив гипнотическую анестезию во время операции проф. Аникандрова на щитовидной железе. До 1985 года он провел 8 (! ) таких операций.
|
|
|
В среде врачей на психотерапевтов смотрели либо с мистическим трепетом, либо косо. Если не как на очковтирателей, то, как на людей, по меньшей мере, подозрительных или балующихся странными играми, не имеющими отношения к медицине.
В ходу была шутка всеми любимого, приводившего в транс уже одним своим появлением профессора кафедры нервных болезней А. О. Златоверова: «В гипнозе кто-то один - дурак. Либо тот, кто думает, что гипнотизирует, либо тот, кто верит, что его гипнотизируют. Но чаще оба». Это не мешало ему гипноз использовать.
Первым куйбышевским психиатром, который сделал психотерапию не хобби, а своей профессией стал Евгений Николаевич Литвинов.
В 1963 году студентом третьего курса я пришел к нему в кабинет учиться. Евгений Николаевич в это время работал над особо продуктивной для психотерапии проблемой внушения невнушаемости[224].
У E. Н. Литвинова, а позже у меня училась Л. З. Андронова (теперь Арутюнян), Л. Н. Болдырева, учились и учатся многие другие психотерапевты и психологи.
Л. 3. Арутюнян (Андронова) потом разработала свою систему нормализации речи заикающихся[225]. В 1990 году по этому поводу в Куйбышеве состоялась Всероссийская научно-практическая конференция[226]. Открыт логопедический центр при городском психоневрологическом диспансере, дефектологический факультет пединститута. В Самаре, в Московском институте усовершенствования учителей, за рубежом логопеды специализируются по ее системе. Ее ученики есть везде.
Л. Н. Болдырева - психолог, первая начала внедрение групповой психотерапии в Куйбышевской областной психиатрической больнице в работу с хронически психически больными и сумела убедить в ее эффективности. Теперь она эффективный психолог-психотерапевт, в том числе в экстремальных ситуациях.
Мне тоже пришлось собрать группу инвалидов второй и третьей группы и полным восстановлением их работоспособности доказывать право психотерапии на существование.
|
|
|
В 1971 году я докладывал первые два этапа моей «Терапии поведением» в Куйбышеве, в 1972 году в Ленинграде в институте им. В. М. Бехтерева при академике В. Н. Мясищеве. В 1978 году «Терапия поведением» была опубликована за рубежом в той книжке, которую я цитировал вначале. В 1997 году вышли первые две, а в 2001, 2002, 2005 еще три мои книги в России[227].
У меня специализировались в психотерапии многие психотерапевты Самары и области, логопеды, практикующие психологи, врачи других специальностей.
В 2005 году я уже редактировал первую книжку моего ученика Андрея Эдуардовича Березовского[228].
Нас, Первых в Самаре и области профессиональных психотерапевтов, можно было сосчитать по пальцам (Е. Н. Литвинов, Г. И. Миненберг, Е. П. Сульдин, В. П. Макаров, позже Л. Н. Болдырева, O. A. Гусева, С. Н. Мурзина, В. Г. Брыжин-ский, Г. А. Кокорин, Р. Ф. Ихсанов, В. Ю. Куй-Беда, В. С. Баранов. В Тольятти - A. B. Чубаркин).
Вряд ли бы мы состоялись без материнской внимательности Лии Павловны Унгер, без умной поддержки профессора Петра Фадеевича Малкина, а позже всегдашней заботы выдающегося врача - тогда главного психиатра области Яна Абрамовича Вулиса.
В 1970 Капитолина Михайловна Петрова - главный врач районного психоневрологического диспансера, открыла первый в регионе мой психотерапевтический кабинет.
В 80-х годах психотерапевтические методики использовались в лечении терапевтических пациентов в Областной больнице им. М. И. Калинина (С. Н. Мурзина), в Кардиоцентре (O. A. Гусева), на кафедре терапии Куйбышевского мединститута, которую возглавлял профессор В. А. Германов. Результатом этой работы стал сборник работ[229].
В 1985 году Н. Д. Темницкий, сменивший K. M. Петрову на посту главного врача, при поддержке городской администрации и заведующего Облздравотделом В. И. Калинина организовал «Городской психотерапевтический центр». Я тогда стал главным психотерапевтом области и заведовал этим центром.
Здесь мы - психотерапевты собрались вместе. Это был организационно-методический центр. На его базе проводилась первичная специализация в психотерапии не только психотерапевтов, но и акушеров-гинекологов, и терапевтов, и организаторов здравоохранения. Здесь до 1994 года еженедельно собиралась открытая и непрерывная «психотерапевтическая группа» психотерапевтов. Здесь мы находили поддержку и в столкновении друг с другом формировали себя.
|
|
|
Я. А. Вулис не только поддерживал психотерапевтов морально и организационно. В конце 80-х годов он одним из первых в России открыл в возглавляемой им Областной психиатрической больнице отделение неврозов, пограничных состояний и психотерапии (зав. кандидат медицинских наук С. Н. Либерман).
С 1994 года, когда главным психотерапевтом области стал кандидат медицинских наук, доцент кафедры психиатрии и психотерапии Самарского медуниверситета Владимир Сергеевич Баранов, основной центр подготовки психотерапевтов переместился на кафедру.
И в 1963 году, когда я пришел к Е. Н. Литвинову, и в 1969 году, когда я вернулся сюда из Липецка, и в 1985 году, когда стал главным психотерапевтом области, нас было только несколько человек! Детских и подростковых психотерапевтов не существовало в природе.
|
|
|
