 |
Современные достижения в Лечебной Физкультуре.
|
|
|
|
МИНИСТЕРСТВО НАУКИ И ВЫСШЕГО ОБРАЗОВАНИЯ
РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ФЕДЕРАЛЬНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ
ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ВЫСШЕГО ОБРАЗОВАНИЯ
«Воронежский ГОСУДАРСТВЕННЫЙ УНИВЕРСИТЕТ»
факультет филосифии и психологии
Реферат по дисциплине
Физическая культура
«Лечебная физкультура при хроническом заболевании РМЖ. »
Выполнил: студент : Абдуллаева Е. В.
1 курс.
Воронеж 2022г.
Содержание
Введение…. …. …. …. …. …. …. …. …. …. …. …. …. …. …. …. …. …. …. …. …….
1. Глава 1. Современные достижения в Лечебной Физкультуре
1. Глава 2. Положительное влияние Лечебной Физкультуры при онкозаболеваниях.
Заключение…. …. …. …. …. …. …. …. …. …. …. …. …. …. …. …. …. …. …. …. ….
Список использованных источников и литературы…. …. …. …. …. …. …. ….
Приложения…. …. …. …. …. …. …. …. …. …. …. …. …. …. …. …. …. …. …. …. ….
Введение
В 1780 г., во Франции Клеман Жозеф Тиссо (С. J. Tissot) издал фундаментальный труд “Медицинская и хирургическая гимнастика, ” в котором отметил, что движение может часто заменить разные лекарства, но ни одно лекарство не заменит движения. За прошедший с тех пор период медицина сделала большой шаг вперед, но, несмотря на успехи фармакологии, по статистике, смертность от приема фармакологических лекарственных препаратов находится на пятом месте после сердечно-сосудистых заболеваний. Между тем, значение профилактической, восстановительной медицины подтверждается временем. Рациональный образ жизни, основами которого являются адекватные функциональному состоянию организма физические нагрузки, полноценное питание, сон, режим дня, устойчивость к стрессам, служат базовыми составляющими качества и длительности жизни, основами постулата «лечить нужно не болезнь, а больного».
|
|
|
Лечебной физкультуры, является самостоятельной дисциплиой, имеет определенное содержание, цель применения, свою теорию и методики. Лечебная физкультура изучает и разрабатывает рациональное применение физических упражнений и массажа у больного человека. Она рассматривает и изучает изменения, которые наступают у больных под влиянием того или иного комплекса физических упражнений. В основе лечебной физкультуры лежат данные анатомии, физиологии, биохимии, клинические знания в различных медицинских специальностях. Лечебная физкультура, включающая массаж и пассивные упражнения, выполняемые врачом известные как мягко тканые техники мануальной терапии, является, наряду с физиотерапией, основной составляющей новой медицинской специальности “Восстановительная медицина. ” В лечебной физкультуре основным действующим фактором являются физические упражнения, которые применяются как с лечебной целью, в виде конкретного комплекса при различных заболеваниях, так и c целью профилактики.
Как отмечал член корреспондент РАМН В. Н. Мошков, движение только тогда будет лечебным и профилактическим фактором, когда оно организовано в виде физического упражнения и применяется целеустремленно в соответствии с терапевтическими задачами, в дозированной форме с учетом общего состояния больного, особенностей заболевания и нарушения функции пораженной системы или органа. При этом следует добавить, что построение комплексных реабилитационных программ должно базироваться на оценке всех лимитирующих систем организма, с оценкой их нарушений на доклиническом уровне, а также с учетом факторов риска для различных заболеваний. Тогда восстановительная медицина будет носить не только лечебный, но и превентивный характер, упреждающий дальнейшее развитие заболевания. Комплексные реабилитационные программы должны включать в себя индивидуально подобранные физические упражнения и общие нагрузки, питание, массаж и мануальную терапию, рефлексотерапию, психогигиену, фито– и физиотерапию, гирудотерапию, гомеопатию и другие средства медицинской реабилитации. Научно-технический прогресс изменяет веками сложившийся образ жизни человека, в частности, снижается его физическая активность, а это ведет к появлению отклонений в деятельности организма. Однако ошибочно считать, что эти отклонения – следствие цивилизации. Они результат неправильного использования возможностей, предоставленных человеку цивилизацией, а поэтому могут быть предотвращены. В борьбе с гиподинамией и увеличением стрессов значительно повышается роль лечебной физкультуры, и всей восстановительной медицины. В данном качестве лечебная физкультура особенно показаны при хронических заболеваниях, поскольку они имеют тенденцию к росту и наносят большой ущерб здоровью населения, снижают качество и длительность жизни.
|
|
|
В медицине взаимодействие соматической и вегетативной систем рассматривается как одна из физиологических и клинических проблем. Эта проблема решается с позиций моторно-висцеральной регуляции различных органов и систем средствами лечебной физкультуры. Поэтому она выступает как метод восстановительной, профилактической и поддерживающей терапии, метод мобилизации естественных сил организма, сохраняющих функцию пораженной системы и жизнедеятельность всего организма больного. Так как двигательная активность принадлежит к числу основных факторов определяющих уровень обменных процессов организма и состояние его лимитирующих систем.
Лечебная физкультура является мощным психотерапевтическим средством, поскольку осуществляется в условиях активного участия всей личности больного в процессе упражнения и служит средством психофизического воздействия на организм человека. Это мощный антидепрессант, так как специально подобранные упражнения и методика массажа улучшают мозговой кровоток, уменьшающийся при снижении настроения и депрессиях (К. П. Левченко, 1986, 1987).
|
|
|
Глава 1.
Современные достижения в Лечебной Физкультуре.
Современная медицинская реабилитация является сложившейся системой научных знаний и методов, применение которых на практике осуществляется с соблюдением принципов междисциплинарного взаимодействия разными специалистами в учреждениях здравоохранения стационарного, поликлинического типа.
Согласно докладам Комитета экспертов ВОЗ, к патологическим состояниям, требующим проведения мероприятий по медицинской реабилитации, относятся: нарушения функции — любая потеря или патология психологической, физиологической или анатомической структуры или функции; инвалидность — ограничение или недостаток (вследствие нарушения функции) способности осуществлять деятельность в той форме или том объеме, которые принято считать нормальными для человека; физические и другие дефекты — недостаток или дефект данного индивида, возникающий вследствие нарушения функции или инвалидности, которые ограничивают или препятствуют выполнению роли, являющейся нормальной (с учетом возраста, пола и социальных и культурных факторов) для данного индивида. В связи с этим медицинская реабилитация и амбилитация включает в себя все меры, направленные на уменьшение воздействия инвалидизирующих факторов и условий, приводящих к физическим и другим дефектам, а также на обеспечение возможности для инвалидов достичь социальной интеграции.
Конечной целью мероприятий по медицинской реабилитации является возвращение пациента к общественно полезной, активной трудовой деятельности в соответствии с его функциональными возможностями. Оптимальным решением этой проблемы является возвращение к прежней трудовой деятельности в полном ее объеме лицом, прошедшим курс медицинской реабилитации. При невозможности выполнения такой задачи мероприятия по медицинской реабилитации должны быть направлены на максимально достижимый при данном заболевании возврат к физической, психической, профессиональной, социальной и экономической полноценности, т. е. восстановление у пациента способности к самообслуживанию и самообеспечению.
|
|
|
Основополагающими принципами медицинской реабилитации являются:
— этапность в осуществлении мероприятий по медицинской реабилитации;
— раннее начало проведения мероприятий по медицинской реабилитации;
— комплексность использования всех доступных и необходимых реабилитационных методик;
— индивидуальный подход к каждому пациенту с соблюдением принципов персонификации программы реабилитации;
— междисциплинарное взаимодействие на всех этапах медицинской реабилитации;
— непрерывность процесса и соблюдение преемственности на протяжении всех этапов медицинской реабилитации;
— использование методов объективизации, контроля безопасности и адекватности нагрузок и эффективности медицинской реабилитации.
Ведущую роль в проведении медицинской реабилитации играет полноценное применение лечебной физкультуры.
ЛФК — область медицинской науки, использующая физические упражнения и массаж как средства сохранения больного в деятельном состоянии, стимуляции его внутренних резервов, в предупреждении и лечении болезней, вызванных вынужденной гиподинамией, решения частных задач медицинской реабилитации. ЛФК показана при всех заболеваниях. Противопоказания крайне ограничены и носят в большинстве случаев временный характер. Это позволяет использовать средства ЛФК на всех этапах медицинской помощи, включая и отделения реанимации и интенсивной терапии.
Особое значение в повышении качества оказываемой медицинской помощи занимает предоперационная подготовка пациентов средствами ЛФК. В курсе ЛФК применяется метод естественного биологического содержания, в основе которого используется движение (методы неспецифической, патогенетической, функциональной, поддерживающей и восстановительной терапии). Двигательный режим является составным элементом лечебного режима, а ЛФК — частью двигательного режима. Выделяют несколько видов двигательного режима: строгий постельный режим, постельный режим, палатный (полупостельный) режим и свободный (общий) режим.
Важна своевременность применения ЛФК на разных этапах развития заболевания с целью предотвращения утраты функций, максимального восстановления нарушенных функций, а также наибольшего приспособления к условиям жизни в случае невозможности полного восстановления функционального состояния. При применении методов ЛФК в комплексной медицинской реабилитации учитывается возможность комбинированного применения различных средств ЛФК, в зависимости от прогноза восстановления функций, вероятности развития осложнений гиподинамии, выявленного при обследованиях функционального дефицита. Методы ЛФК применяются в сочетании как с медикаментозной терапией, так и с другими методами не медикаментозного лечения (физиотерапией, методами традиционной медицины, педагогическими занятиями и др. )
|
|
|
В настоящее время используется теория адаптации в ЛФК является одним из фундаментальных направлений современной биологии и физиологии. Способность к адаптации обеспечивает не только выживание и эволюционное развитие человека, но и повседневное его приспособление к изменениям окружающей среды. Теория по Солью об общем адаптационном синдроме раскрывает фазовые характер адаптационных реакций. Им доказана ведущая роль истощения регуляторных систем, возникающего при острых и хронических стрессорных воздействиях, в развитии большинства патологических состояний и заболеваний. Изучение стресса показало, что оно протекает стадийно. Характеризуется комплексом характерных изменений в нейроэндокринной системе и оказывает влияние на уровень не специфической резинстенции организма, обмен веществ и деятельность ЦНС. Пройдя три стадии стресса организм начинает ослабевать, находясь постоянно на критическом пороге стрессоустойчивости. В таких ситуациях комплекс факторов экологического и психосоциального неблагополучия может вызывать дополнительно к специфическим нарушениям здоровья «причинно- не специфические эффекте», возрастает риск возникновения болезней цивилизации, которые, по сути, являются дезадаптационными расстройствами.
Как отмечают в своих работах Н, А, Бернштейн в 1966г., П, К, Анохин в 1980г., В, П, Казначеев в 1996г, О, В, Ромашин в 2009г. и другие, для решения проблемы оптимизации физического состояния человека необходим комплексный подход. Многие исследователи рассматривают данную проблему как медике – биологическую. - Ф, З, Меерсон в 1981г.; О, В, Ромашин в 2009г.; К, В, Левченко в 2009г.; С, Д, Руденко в 2018г. и другие. За последние 15 лет появились научные исследования, свидетельствующие о необходимости включения педагогических средств и методов оздоровительной физической культуры в спектр средств решения этой проблемы Л, Г, Татарникова в 2000г.; С, В, Савин в 2008г.; И, М, Товстоног в 2011г. и другие. Потому что только глубокое понимание методологических основ применения физических упражнений в сочетании с пониманием их физиологического действия дадут сложившейся «пазл» и позволят сконструировать поистине унифицированную и действенную методику, направленную на решение задач сохранения, укрепления и восстановления здоровья.
В качестве раздражителя для получения реакции активации наиболее физиологичным и биологически целесообразным средством, оказывающим как общее, так и системное воздействие, можно использовать физические упражнения. Установлено что оптимальные дозы, рациональные формы и методы двигательной активности приводят к формированию индивидуально устойчивости к возникновению и развитию заболеваний и к компенсации процесса физической дезадаптации человека в современных условиях по Н, М, Амосову и Я, А, Бендету в 1984г.
Адаптационная система укрепления организма необходима для выработки устойчивости к стрессу, сохранения и аккумулированию энергии за счет активности и движений.
Организм, как сложная, иерархическая, колебательная система, наиболее чувствителен и имеет приоритет слабых воздействий, и не может быть местных реакций без общих, так как подсистемы менее чувствительны, чем целый организм. Поскольку каждый стрессор имеет и не специфическое, и специфическое действие, г. Солер говорил, что общий эффект неотделим от этих двух сторон воздействия. Работы г. Солье легли в основу закона СУПЕРКОМПЕНСАЦИИ- биологический закон, сформулированный К. Вейгертом. Суть закона с том, что организм в ответ на трату веществ или потерю тканей (в известных пределах) реагирует образованием новых таких же веществ и тканей в количестве, превосходящем утраченное. Этот закон имеет большое значение для понимания функциональных и биохимических изменений, наступающих в организме под влиянием тренировки. Если повторная нагрузка применяется в фазе неполного восстановления источников энергии, то она приводит к еще большему их истощению. Если же она дается я в фазе суперкомпенсации, то обеспечивает достижение более высоких уровней функциональных и энергетических возможностей организма, чем во время отдыха после первой работы. Систематическое повторение такой нагрузки приводит к закреплению этих высоких уровней, что лежит в основе становления состояния тренированности. Если повторная нагрузка используется по прошествии фазы суперкомпенсации, то она существенного тренирующего эффекта не оказывает. Величина и продолжительность фазы суперкомпенсации зависят от величины и интенсивности процессов расходования источников энергии. Чем выше интенсивность расходования (в известных пределах0, тем быстрее наступает суперкомпенсация и тем дольше она сохраняется. Таким образом нагрузки, вызывающие незначительный стресс в функциональных системах, практически не дают фазу компенсации, а более выраженный нагрузочный комплекс у нетренированных лиц и имеющих различные отклонения в состоянии здоровья может вызвать отрицательный стресс и закончиться не только не восстановлением пластических и энергетических ресурсов, но и привести к поломке механизмов адаптации.
Именно обострение хронических заболеваний, постоянные мышечные боли после занятий, снижение работоспособности и нарушение сна становятся причиной отказа заниматься физическими упражнениями.
Российский ученый И, А, Аршавский в своих трудах описал совершенно другой комплекс изменений в ответ на раздражитель. По специфике эти воздействия относятся к тем, которые сыграли большую роль в процессе эволюции живого: двигательная активность- главное условие; снижение температуры окружающей среды (кратковременное или не резкое) и т. д. Повышаются рабочие возможности, повышается не специфическая резистентность. эти реакции анабиотические, синтез преобладает над распадом. Его труды лежат в основе метаболической теории реабилитации, разработанной на кафедре восстановительной медицины доктором медицинских наук, профессором К, П, Левченко, и подкреплены клиническими биохимическими, гистологическими исследованиями на протяжении 50 лет. В развитии этой теории можно отметить труды профессора, доктора медицинских наук Л, Х, Гаркави. Она пришла к выводу, что при слабом, пороговом раздражении в организме развивается свой характерный комплекс изменений, существенно отличный от стресса.
Выявлено, что в ответ на действие различных по качеству раздражителей средней силы развивается общая не специфическая адаптационная реакция- «реакция активации» или, по-другому, «реакция тренировки», которая характеризуется быстрым подъемом активности защитных систем. Это название объясняется тем, что для того, чтобы длительно поддерживать в организме реакцию тренировки, величину действующего фактора нужно постепенно. Ступенчато увеличивать, а это основной принцип тренировки.
Реакция тренировки очень экономична по влиянию на метаболизм как пластический, так и энергетический. анаболизм немного преобладает, а процессы катаболизма малоактивно. В результате происходит постепенное накопление энергии. В мозгу при реакции тренировки преобладает охранительное торможение с умеренным снижением чувствительности. Это играет большую роль в развитии в первой стадии тренировки- стадии ориентировки, пассивной резистентности, обусловленной не повышением активности защитных подсистем, а снижением чувствительности, благодаря чему раздражители становятся как бы меньше, подпороговыми. Биологическая целесообразность этого- в защите организма от множества несущественных слабых раздражителей. Поэтому для длительного поддержания реакции тренировки в организме величину действующего фактора приходиться постоянно, не линейно, волнообразно увеличивать.
Если реакцию тренировки поддерживать длительно (2-4 недели), то развивается стадия перестройки, а потом стадия тренированности, которой резистентность умеренно повышена, и уже не только пассивная, но и активная, связанная с умеренным повышением (в пределах нижней половины зоны нормы) активности защитных подсистем организма. Но в целом характер изменений, свойственный реакции тренировки, остается прежним. Сохраняется принцип: «каждой реакции- свой комплекс изменений».
Стойкие состояния здоровья и болезни основаны на развитии состоянии, а реактивности, когда организм практически не реагирует на внешние раздражители, кроме чрезвычайных. Сигнальный показатель реакции при этом практически не меняется.
Анализ данных показывает, что одна и та же реакция может выступать одновременно как с функции защиты, так и в качестве патологической реакции. В этом случае защитные процессы при определенных условиях и степени их развития превращаются в свою противоположность. Учитывая эти факторы, определяется оздоровительный маршрут на основаниях характера адаптационных сдвигов и определении места, занимающегося в цепочке адаптационных реакций, что и определяет объем и интенсивность используемых средств, последовательность их включения в оздоровительную программу.
В результате применения физических упражнений происходит либо переход организма на более высокий энергетический уровень, что проявляется в расширении диапазона резервных возможностей организма, либо совершенствование внутренней организации физиологических процессов, что выражается оптимизацией межсистемных взаимодействий в организме человека.
Физическая нагрузка, данная по своему объему воздействия на организм человека адекватна и оптимальна, она может стать мощным активатором всех многочисленных и тонких механизмов адаптации, привести к развитию долговременной адаптации с ее многочисленными позитивными перекрестными защитными эффектами, что позволит вывести человека на безопасный уровень здоровья, выше которого не формируется ни эндогенные факторы риска, ни патология.
|
|
|
