 |
A. Синдром Денерея. E. Политетрафторэтилена. A. Тотальная лапаротомия. D. Высокая перемежающая хромота и импотенция. D. Аортоартериография
|
|
|
|
A. Синдром Денерея
B. Болезнь Грегуара
C. Синдром Такаясу
D. Синдром Лериша
E. Синдром поражения ветвей дуги аорты
355. Больной 50 лет, находится в стационаре с диагнозом: Окклюзия аорты на уровне бифуркации и планируется операция протезирования бифуркации аорты. Выберите наиболее оптимальный синтетический материал для данной операции.
A. Полипропилена
B. Капрона
C. Этиленгликоля
D. Поливинилпиролидона
E. Политетрафторэтилена
356. Пациент 47лет, поступил в клинику с жалобами на легкую утомляемость, парастезии, ощущения похолодания стоп, перемежающая хромота через 20минут ходьбы. Из анамнеза болеет в течении 2 лет. Больной полностью обследован в клинике выставлен клинический диагноз: Окклюзия на уровне бифуркации брюшной аорты и подвздошных артерий. Планируется операция шунтирование аорты на уровне бифуркации. Выберите оптимальный вариант оперативного доступа.
A. Тотальная лапаротомия
B. Параректальная лапаротомия
C. Нижнесрединная лапаротомия
D. Верхнесрединная лапаротомия
E. Поперечный доступ через пупок
357. Пациент 51год, обратился в клинику с жалобами на постоянные холодные конечности, признаки импотенции, недержание газов и стула. Из анамнеза страдает в течение 1. 5-2 года. При аортографии имеется сужение просвета сосудов ниже бифуркации. При ультразвуковом исследовании бедренных артерий скорость кровотока снижена. Выставлен диагноз: синдрома Лериша. Какой клинический признак характерен для данного клинического случая.
A. Резкий отек обеих нижних конечностей
B. Отсутствие пульсации на подколенных артериях
C. Варикозное расширение вен нижних конечностей
D. Высокая перемежающая хромота и импотенция
|
|
|
E. Деформация коленных суставов
358. У 49 летнего больного, перенесшего 3 года назад реконструктивную операцию на аорте и ее ветвях, развилась реокклюзия. Укажите какой метод диагностики информативен для уточнения диагноза.
A. Капилляроскопия
B. Осциллография
C. Реовазография
D. Аортоартериография
E. Термография
359. Больная 58 лет, поступила в хирургическое отделение по линии скорой помощи. При поступлении сознание сопорозное со слов фельдшера при прибытии на место была в таком состоянии. Со слов родственников больная при резком наклоне завязать шнурки почувствовала резкую боль в животе и головокружение. Выраженную резкую слабость. Страдала гипертонической болезнью и ожирением. Объективно кожа и видимые слизистые бледные, покрыт холодным липким потом, дыхание жесткое частота дыхание 23 в мин. Артериальное давление 60/0 мм. рт. ст. пульс нитевидный 83 в минуту. Общий анализ крови гемоглобин-81г/л, Эритроциты 2. 5х1012 мл/мкл, Лейкоциты-10х109 мл/мкл. При ультразвуковом исследовании в брюшной полости большое количество жидкости. Поставьте предварительный диагноз.
A. Цирроз печени портальная гипертензия
B. Перфорация язвы двенадцатиперстной кишки
C. Разлитой гнойный перитонит неясного генеза
D. Разрыв кисты яичника
E. Разрыв аневризмы брюшной аорты
360. Пациенту 56лет. Жалобы при поступлении на чувство онемение и слабость в ногах, покалывание, боли в икроножных мышцах при длительной ходьбе. Признаки импотенции, хромота, бледность кожи конечностей, наличие трофических язв на стопах. Из анамнеза вышеуказанные жалобы беспокоят в течении 4-5 лет. Больной страдает гипертонической болезнью 3 степени, злоупотребляет курением. При осмотре конечностей с обеих сторон цвет кожи бледная, пульсации на стопах, подколенных и на бедренных артериях не определяются, конечности на ощупь холодные суховаты. Ультразвуковое исследование с допплерографией выявило сужение просвета аорты подвздошных артерий. Выставлен диагноз: синдром Лериша. Выберите оптимальный метод операции в данном клиническом случае.
|
|
|
A. Поясничная симпатэктомия
B. Бифуркационное аорто-бедренное протезирование
C. Периартериальнаяаорто-бедренное симпатэктомия
D. Тромбэктомия катетером Фогарти
E. Эндартерэктомия из брюшной аорты
361. У больного, 48 лет, находящегося в отделении сосудистой хирургии с жалобами на головные боли, дискомфорт в глазах, шум в ушах, нарушение сна, учащения сердцебиения, боли в спине, изменения цвета мочи, повышение артериального давления до 200/120 мм. рт. ст. Из анамнеза болеет в течении 2 лет с последующим нарастанием симптомов. Проведены инструментальные методы исследования результаты которых говорят об сужении почечных артерий с обеих сторон. Выставлен диагноз: Синдром Лериша со стенозом почечной артерии с вазоренальной гипертензией. Выберите оптимальный метод лечения в данном клиническом случае.
A. Консервативная терапия
B. Операция – бифуркационное аорто-бедренное шунтирование
C. Операция –пластика почечной артерии
D. Периартериальнаясимпатэктомия
E. Баллонная ангиопластика почечной артерии
362. Пациентке 60 лет, поступила в клинику с жалобами на чувство онемения конечностей, ощущение усталости при длительной ходьбе, повышение артериального давления. Болеет в течение 2 лет. Сосудистым хирургом подозревается патология со стороны аорты и артерии, необходимо проведения субтракционной аорто-артериографии. Какое контрастное вещество необходимо для данного исследования?
|
|
|
