 |
Мобилизация пассивными движениями
|
|
|
|
Мобилизация пассивными движениями
Мобилизация пассивными движениями на уровне шейного отдела позвоночника представляет собой разработку движений по всем направлениям, по которым происходят движения на данном уровне. Она предусматривает повторение приема на данном уровне 3-5 раз. Мобилизация пассивными движениями на шейном уровне проводится в двух положениях пациента:
1. в исходном положении пациента сидя;
2. в исходном положении лежа на кушетке.
Мобилизация пассивными движениями на уровне шейного отдела позвоночника может сочетаться с дыхательными и глазодвигательными синкинезиями (проводится на фазе выдоха и при взгляде в сторону ограничения движения).
В исходном положении пациента сидя мобилизация пассивными движениями на уровне шейного отдела позвоночника проводится в направлении сгибания (флексии), разгибания (экстензии), бокового наклона (латерофлексии), ротации, в направлении дорзо-вентрального, вентро-дорзального и латеро-латерального смещений.
Мобилизация шейного отдела позвоночника в направлении сгибания (флексии)
Исходное положение пациента сидя, голова в нейтральном положении. Врач стоит сзади, одной рукой с помощью вилки из первого и второго пальцев фиксирует нижний позвонок в блокированном позвоночном двигательном сегменте, другая рука располагается на затылочно-теменной области головы. Рукой, лежащей на затылочно-теменной области, врач проводит сгибание (флексию) шеи на этом уровне до преднапряжения. Могут быть варианты фиксации нижнего позвонка в блокированном двигательном сегменте шеи вилкой из второго и третьего пальцев кисти, с помощью радиальной поверхности кисти или боковой поверхности второго пальца кисти.
|
|
|
Мобилизация шейного отдела позвоночника пассивными движениями в направлении сгибания (флексии) может проводиться отдельно на уровне определенного двигательного сегмента, полисегментарно с включением в движение нескольких сегментов и всего шейного отдела при фиксации седьмого шейного или первого грудного позвонка.
Мобилизация шейного отдела позвоночника в направлении сгибания (флексии) представлена на рисунке 44.
Рис. 44. МОБИЛИЗАЦИЯ ШЕЙНОГО ОТДЕЛА ПОЗВОНОЧНИКА В НАПРАВЛЕНИИ СГИБАНИЯ (ФЛЕКСИИ)
|
|
Варианты фиксации нижнего позвонка в
блокированном двигательном сегменте:
Проведение мобилизации шейного отдела позвоночника в направлении
|
|
сгибания (флексии)
Мобилизация шейного отдела позвоночника в
направлении разгибания (экстензии)
Исходное положение пациента сидя, голова в нейтральном положении. Врач стоит сзади, одной рукой с помощью вилки из первого и второго пальцев фиксирует нижний позвонок в блокированном позвоночном двигательном сегменте, другая рука располагается на лобно-теменной области головы. Рукой, лежащей на лобно-теменной области, врач проводит разгибание (экстензию) шеи на этом уровне до преднапряжения. Могут быть варианты фиксации нижнего позвонка в блокированном двигательном сегменте шеи вилкой из второго и третьего пальцев кисти, с помощью радиальной поверхности кисти или боковой поверхности второго пальца кисти.
Мобилизация шейного отдела позвоночника пассивными движениями в направлении разгибания (экстензии) может проводиться отдельно на уровне определенного двигательного сегмента, полисегментарно с включением в движение нескольких сегментов и всего шейного отдела при фиксации седьмого шейного или первого грудного позвонка.
|
|
|
Мобилизация шейного отдела позвоночника в направлении разгибания (экстензии) представлена на рисунке 45.
Рис. 45. МОБИЛИЗАЦИЯ ШЕЙНОГО ОТДЕЛА ПОЗВОНОЧНИКА В НАПРАВЛЕНИИ РАЗГИБАНИЯ (ЭКСТЕНЗИИ)
 |
Мобилизация шейного отдела позвоночника
в направлении бокового наклона (латерофлексии)
Исходное положение пациента сидя, голова в нейтральном положении. Врач стоит сзади, одной рукой с помощью вилки из первого и второго пальцев фиксирует нижний позвонок в блокированном позвоночном двигательном сегменте, другая рука располагается на височно-теменной области головы. Рукой, лежащей на височно-теменной области, врач проводит боковой наклон (латерофлексию) шеи на этом уровне до пред напряжения.
Могут быть варианты фиксации нижнего позвонка в блокированном двигательном сегменте шеи с помощью радиального края указательного пальца и кисти врача, расположенных на боковой поверхности шеи на уровне поперечного отростка нижнего позвонка в блокированном сегменте.
Мобилизация шейного отдела позвоночника в направлении бокового наклона (латерофлексии) представлена на рисунке 46.
|
|
|
