 |
I. Травматическая грыжа диафрагмы
|
|
|
|
I. Травматическая грыжа диафрагмы
J. Бронхогенная киста средостения
116. У призывника, 18 лет, на обзорной рентгенограмме грудной клетки отмечено высокое расположение левого купола диафрагмы, достигающей II-III ребер. Подвижность диафрагмы резко ограничена. Левый косто-диафрагмальный угол заострен. Жизненная емкость легких снижена на 10%. Функция органов желудочно-кишечного тракта не нарушена. Больной отрицает наличие травмы в анамнезе. Ваш предположительный диагноз?
E. Удвоение диафрагмы.
F. Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы.
G. Аплазия диафрагмы.
H. Грыжа Бохдалека.
Е Релаксация левого купола диафрагмы
117. В дежурную больницу доставлен после автоаварии пациент 28 лет с клиникой острого живота. Во время экстренной лапаротомии установлено ущемление петли тонкого кишечника в щелевидном дефекте в области левого пояснично-реберного отдела диафрагмы. Такой же дефект имеется в области правого пояснично-реберного отдела диафрагмы. Ваш диагноз?
F. Грыжа Морганьи.
G. Грыжа Бохдалека.
H. Грыжа Ларрея..
I. Травматическая грыжа диафрагмы.
J. Скользящая грыжа диафрагмы.
118. У 30-летнего больного через год после резекции желудка по поводу язвы обнаружена пептическая язва анастомоза. Какова тактика хирурга?
F. Резекция желудка по Ру
G. Резекция желудка по Бильрот 1
H. Резекция желудка по Бильрот 2
I. Гастрэктомия
J. Иссечение язвы анастомоза
119. Через 3 года после резекции желудка по Бильрот-2 в модификации Гофмейстера-Финстерера по поводу язвенной болезни желудка у больного стали возникать ежедневные рвоты желчью объемом до 1 л. Больной похудел на 16 кг. Каков предварительный диагноз?
|
|
|
F. Ахалазия кардии
G. Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы
H. Демпинг-синдром
I. Синдром приводящей петли
J. Пептическая язва анастомоза
120. Больной с ПХЭС, поступил в хирургическую клинику с механической желтухой и явлениями интоксикации. С диагностической целью ему произведена чрескожная чреспеченочная холангиография (ЧЧХГ). Через 3 часа у пациента внезапно появились боли в правой половине живота. Частота сердечных сокращений увеличилась до 100 уд. в мин., АД снизилось до 100/60 мм рт. ст. Лечащий врач заподозрил истечение желчи в брюшную полость. Что необходимо предпринять?
F. Инфузионную терапию.
G. Экстренное оперативное вмешательство.
H. Лапароцентез.
I. Проведение гемотрансфузии.
J. Антибиотикотерапия.
121. У больного, 24 лет, перенесшего в недавнем прошлом амебную дизентерию и прошедшего курс лечения с последующим выздоровлением, появились нарастающие, довольно интенсивные боли в правом подреберье, усиливающиеся при дыхании. Повысилась температура и стала носить интермиттирующий характер. Появились изнуряющие ознобы. Больной стал прогрессивно терять в массе. При обследовании определяется болезненная значительно увеличенная печень. Стул и мочеиспускание в норме. Лейкоцитов в крови 17, 0 х 109 /л. Ваш диагноз?
F. Амебный абсцесс печени
G. Нагноившийся эхинококкоз печени
H. Внелегочной туберкулез
I. Эмпиема плевры
J. Острый холецистит
122. Больная, 56 лет, поступила в хирургическое отделение с жалобами на чувство полноты в верхней половине живота. При объективном обследовании отмечается ассиметрия живота за счет выбухания левого верхнего квадранта, пальпируется увеличенная селезенка. Возникло подозрение на кисту селезенки. Какой метод лечения необходимо использовать при подтверждении диагноза?
F. Энуклеация кисты
G. Спленэктомия
H. Субтотальная резекция селезенки
|
|
|
I. Консервативная терапия
J. Наружное дренирование кисты
123. Больная, 69 лет, поступила в хирургическое отделение с жалобами на периодические боли в левом подреберье с повышением температуры тела до субфебрильных цифр по вечерам. В анамнезе 2 месяца назад травма левой половины туловища. При объективном обследовании отмечается значительное увеличение селезенки. При УЗИ определяется жидкостное образование 15х10 см с неоднородностью структуры в проекции селезенки. О каком диагнозе нужно подумать у больной?
F. Абсцесс селезенки
G. Киста поджелудочной железы
H. Абсцесс сальниковой сумки
I. Флегмона забрюшинного пространства
J. Подкапсульный разрыв селезенки
124. Больной, 56 лет, поступил в хирургическое отделение с жалобами на боли в области левого подреберья и наличие там же опухолевидного образования появившегося после травмы 7 дней назад. При объективном обследовании пальпируется слегка болезненное, плотное образование, уходящее в левое подреберье. В ходе УЗИ обследования отмечается наличие жидкостного образования с неоднородными включениями, селезенка не визуализируется. Какой предположительный диагноз у больного.
F. Подкожная гематома
G. Абсцесс брюшной полости
H. Киста хвоста поджелудочной железы
I. Киста левой доли печени
J. Подкапсульный разрыв селезенки
125. На поликлинический прием к хирургу обратилась больная, 47 лет, у которой после гинекологической операции на органах малого таза развился острый илеофеморальный тромбоз слева. Стационарное лечение в послеоперационном периоде привело практически к полной ликвидации клинических проявлений заболевания. Однако, спустя 3 месяца у больной вновь появилась отечность левой голени. Возникли распирающие боли в конечности к вечеру. Чем обусловлены подобные жалобы?
F. ПТФС, язвенная форма
G. ПТФС, отечно-болевая форма
H. Тромбоз сосудов левой нижней конечности
I. Острый тромбофлебит
J. Хроническаяартериальная недостаточность нижних конечностей
126. Больная, 48 лет, 3 года назад перенесла острый тромбофлебит глубоких вен левой голени. В результате лечения полной компенсации флебогемодинамики не наступило. Сохранился отек левой голени. Примерно через год от начала заболевания отмечено появление пигментных пятен, в начале на медиальной поверхности голени. Затем вся нижняя треть голени практически циркулярно, за исключением задней поверхности, выполнилась пигментно-коричневым индуратом. Более того, в течение последнего года на задне-латеральной поверхности голени в ее нижней трети появилась не поддающаяся консервативному лечению язва размером 4х3 см. Голень стала похожа на «перевернутую бутылку». Какое заболевание у больной?
|
|
|
F. Облитерирующий атеросклероз
G. ПТФС левой нижней конечности, отечно-болевая форма
H. ПТФС левой нижней конечности, язвенная форма
I. Трофическая язва левой нижней конечности
J. Лимфедема левой нижней конечности
127. В хирургическом отделении находится больная К., 30 лет, которой 8 дней назад произведена операция - аппендэктомия по поводу гангренозного перфоративного аппендицита, диффузного перитонита. Послеоперационный период протекал удовлетворительно. На 3-4 сутки удалены дренажи из брюшной полости. Однако на 5 сутки появились тупые боли внизу живота. К 8 суткам послеоперационного периода температура тела повысилась до 38, 5, появилось вздутие живота, периодически урчание, газы отходят, стул был. В мезогастрии нечетко пальпируется объемное образование, мягко-эластической консистенции, болезненное, размерами 8х6см. Симптомов раздражения брюшины нет. При пальцевом исследовании прямой кишки патологии нет.
F. Киста поджелудочной железы
G. Киста яичника
H. Межкишечный абсцесс
I. Дивертикулез толстой кишки
J. Эхинококковая киста печени
128. В хирургическом отделении находится на лечении больная Б., 18 лет, которой 5 дней назад была произведена операция - аппендэктомия - по поводу гангренозного аппендицита, тифлита, местного перитонита. Брюшная полость была ушита наглухо, хотя культю отростка надежно погрузить не удалось в связи с явлениями тифлита. После операции температура тела была субфебрильная, в последние 2 дня стала повышаться, к вечеру до 38-39, 5. Появились боли внизу живота, тенезмы. Тошноты рвоты нет, аппетит несколько снижен. При исследовании per rectum определяется: зияние ануса, нависание и болезненность передней стенки прямой кишки. При исследовании per vaginum: нависание заднего свода влагалища, резкая болезненность при смещении матки. Поставьте предварительный диагноз.
F. Недиагностированная внематочная беременность
G. Острая спаечная кишечная непроходимость
H. Пищевая токсикоинфекция
|
|
|
