Главная | Обратная связь
МегаЛекции

Спирография. Анализ легочных объемов и емкостей





Спирография-Метод регистрации дыхательных объемов, позволяющий судить о показателях легочной вентиляции. После наложения на нос пациента зажимов включается протяжка ленты спирографа. Испытуемый в течение 3-4 мин. спокойно дышит.Вначале регистрируется дыхательный объем, затем по команде испытуемый производит максимально глубокий вдох и, не задерживая дыхание, максимально глубокий выдох. Затем осуществляется анализ и оценка

спирографического исследования. Вычисляют дыхательный объем, резервный объемы вдоха и выдоха и наконец ЖЕЛ (жизненная емкость легких).(определения смотри в ниже любимый)

Схематическое изображение спирограммы и ее показателей ДО, ЖЕЛ, ФЖЕЛ, ОФВ1, ДОмал, ПО2 (при исследовании с компенсацией кислорода).

 

Спирометрия-это

Метод регистрации ЖЕЛ и составляющих ее       объемов воздуха. ЖЕЛ – это наибольшее количество воздуха, которое может человек выдохнуть после максимального вдоха. В состав ЖЕЛ входит: дыхательный объем(ДО) - объем вдыхаемого и выдыхаемого воздуха в покое ( в среднем 500 мл); 

резервный объем вдоха(РОВд) - максимальный объем воздуха, который можно дополнительно вдохнуть после спокойного вдоха ( в среднем 1500 – 1800 мл);

 резервный объем выдоха (РОВыд)– максимальный объем воздуха, который можно выдохнуть после спокойного выдоха ( в среднем 1000 – 1400 мл) . Для работы протирают мундштук спирометра спиртом. Испытуемый делает максимально глубокий выдох в спирометр. По шкале определяют ЖЕЛ. Исследование повторяют несколько раз.

Функциональное состояние лёгких зависит от возраста, пола, физического развития и ряда других факторов. Для оценки функции внешнего дыхания у данного лица следует сравнивать измеренные у него лёгочные объёмы с должными величинами. Должные величины жизненной ёмкости лёгких

(ДЖЕЛ) рассчитывают по формулеили определяют по номограммам (рис. 2), отклонения на [+-] 15% расценивают как несущественные. ДЖЕЛ =рост(см)х25(для жен.) ДЖЕЛ =рост(см)х20(для муж)



объем(ОО)-объем воздуха,остающийся в легких

после max выдоха(500-1000мл)

Минутный объем ДЖЕЛ =рост(см)х25(для жен.)

ДЖЕЛ =рост(см)х20(для муж)

Остаточный дыхания(МОД)-это      количество воздуха,ветилируемого за 1 мин. МОД=ДОхЧД(Частота дыхания)

Общая емкость          легких(ОЕЛ)-количество воздуха,находящегося в         легких после max вдоха(3500-7000)

ОЕЛ=ЖЕЛ+ОО

Фукциональная остаточная   емкостььлегких(ФОЕЛ)-количество воздуха,остающегося в легких после спокойного выдоха(2300-2700) ФОЕЛ=РОвыд+ОО

Емкость вдоха(ЕВ)-max объем воздуха,который может вдохнуть после спокойного вылоха(2500-3500)

ЕВД=ДО+РОвд

 

Рис. 2.Номограммы для определения должной величины ЖЕЛ

Цель работы: измерить жизненную ёмкость лёгких (ЖЕЛ) и сопоставить с ДЖЕЛ, найденной по номограмме.

Оснащение: водяной или суховоздушный спирометр, носовой зажим, клапанное устройство, загубник, трехходовой кран, спирт, вата. Объект исследования — человек.

Проведение работы. Мундштук спирометра протирают ватой, смоченной спиртом. Испытуемый после максимального вдоха делает максимально глубокий выдох в спирометр. По шкале спирометра определяют ЖЕЛ. Точность результатов повышается, если измерение ЖЕЛ производят несколько раз и вычисляют среднюю величину. При неоднократных измерениях необходимо каждый раз устанавливать шкалу спирометра в исходное положение. Для этого у водяного спирометра из внутреннего цилиндра извлекают пробку, и цилиндр опускается, а у суховоздушного (сухого) спирометра поворачивают измерительную шкалу и нулевое деление совмещают со стрелкой.

ЖЕЛ определяют в положении испытуемого стоя или лёжа, а также после физической нагрузки. Отмечают разницу в результатах измерений.

Для измерения лёгочных объёмов, составляющих ЖЕЛ, целесообразно соединить спирометр через трехходовой кран с клапанным устройством и загубником. Испытуемый, у которого нос зажат носовым зажимом, дышит через загубник и клапанное устройство. Вначале трехходовой кран устанавливают так, чтобы вдыхаемый воздух поступал в спирометр. Подсчитывают количество дыхательных движений. Разделив показания спирометра на число выдохов, сделанных в спирометр, определяют дыхательный объём воздуха.

Для определения резервного объёма выдоха испытуемого просят сделать после очередного спокойного выдоха максимальный выдох в спирометр. По шкале спирометра определяют резервный объём выдоха. Повторяют измерения несколько раз и вычисляют среднюю величину.

Резервный объём вдоха можно определить двумя способами: вычислить и измерить спирометром. Для его вычисления необходимо из величины ЖЕЛ вычесть сумму дыхательного и резервного объёмов воздуха. При измерении резервного объёма вдоха спирометром в него набирают определенный объём воздуха и испытуемый после спокойного вдоха делает максимальный вдох из спирометра. Разность между первоначальным объёмом воздуха в спирометре и объёмом, оставшимся там после глубокого вдоха, соответствует резервному объёму вдоха.

Остаточный объём воздуха можно измерить только непрямыми методами. Принцип таких методов заключается в том, что в лёгкие либо вводят инородный газ типа гелия (метод разведения), либо вымывают содержащийся в альвеолярном воздухе азот, заставляя испытуемого дышать чистым кислородом (метод вымывания). И в том, и в другом случаях искомый объём вычисляют, исходя из конечной концентрации газа. В последнее время получило широкое распространение измерение остаточного объёма воздуха при помощи интегрального плетизмографа. Считают, что в норме остаточный объём составляет 25- 30% от величины ЖЕЛ.

Пневмография

Это метод регистрации дыхательных движений. Позволяет определить частоту и глубину дыхания, а также соотношение продолжительности вдоха и выдоха. Манжетку от сфигмоманометра укрепляют на груди испытуемого и соединяют с помощью резиновых трубок с капсулой Марея. Писчик, укрепленный на капсуле, регистрирует кривые: во время вдоха кривая поднимается вверх, во время выдоха – опускается вниз.У взрослого человека число дыхательных движений составляет 12-18 в 1мин,у детей чаще.

ТЕМА: ПИЩЕВАРЕНИЕ

1.Влияние желчи на жиры. Бумажные фильтры, вложенные в воронки, тщательно смачивают: один - желчью, другой - водой. Воронки с фильтрами вставляют в пробирки и наливают в них немного жира.

Через фильтр, смоченный желчью, жир фильтруется довольно быстро, а через фильтр, смоченный водой, он не проходит.

ТЕМА: ФИЗИОЛОГИЯ ВОЗБУДИМЫХ ТКАНЕЙ





Рекомендуемые страницы:

Воспользуйтесь поиском по сайту:
©2015- 2021 megalektsii.ru Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав.