 |
Тесты независимого тестирования 11 страница
|
|
|
|
< question> Выберите, какое обследование показано на первом этапе диагностического поиска. Мужчина 45 лет, обратился к участковому врачу с жалобами на преходящие боли за грудиной, которые появились 2 недели назад, длительностью 1-2 мин, проходят спонтанно, возникают при физической нагрузке. Курит 1 пачку в день. Объективно: ИМТ-32, АД 135/65ммрт. ст. ЧСС 75 в мин, тоны сердца ясные ритмичные.
@Коронароангиография
@Р-графия органов грудной клетки
@Эхокардиография
@Электрокардиография
@Доплер-сонография сонной артерии
< question> Выберите обследование, являющийся определяющим для назначения противовирусной терапии и цель. У женщины 23 лет, со сроком гестации 12 недель при скрининговом обследовании обнаружен HBsAg. Жалоб не предъявляет, самочувствие хорошее. При осмотре кожные покровы обычной окраски, живот мягкий, б/б, печень 1+ см ниже края реберной дуги, плотноватой консистенции, край закруглен, б/б. Селезенка не пальпируется. В ОАК: НВ – 100 г/л, эрит. – 3, 9*1012/л, лей. – 9, 2*109/л, тром. – 180*109/л, СОЭ 25 мм/час. АЛТ – 30 Ед/л, АСТ – 40 ЕД/л, общий билирубин – 18 ммоль/л, общий белок – 65 г/л, глюкоза – 3, 2 ммоль/л, ЩФ – 240 ед/л.
@ИФА antiHBcorIgMдля определения активности гепатита В
@ИФА HBeAgдля определения репликации вируса
@PCRDNAHBVдля определения вирусной нагрузки
@PCRDNAHBVдля подтверждения диагноза гепатита В
@ИФА antiHDVдля определения коинфекции с гепатитом дельта
< question> Выберите правильное решение: у женщины 32 лет кашель, субфебрильная температура, слабость, потливость, особенно по ночам. Больна 2 месяца. Об-но: в легких дыхание везикулярное ЧД 16. АД 110/70 мм рт. ст., пульс 76 уд/мин. При рентгенологическом исследовании в верхушечном и заднем сегментах верхней доли правого легкого на фоне усиленного и деформированного рисунка различных размеров очажки уплотнения с нечеткими контурами. В остальном без патологии.
|
|
|
@очаговый туберкулез
@внебольничная пневмония
@метастазы злокачественной опухоли
@саркоидоз
@рак легкого
< question> На приеме у врача мама с ребенком 3 мес, жалобы на частые срыгивания после кормления, наблюдается судорожная готовность. На УЗИ головного мозга - выраженная внутричерепная гипертензия. Необходимо ребенку дальнейшее обследование:
@электроэнцефалограмма
@рентгенограмма
@диафаноскопия
@магнитно-резонансная томография
@пневмоэнцефалография
< question> Ребенку 4 дня. В первые часы жизни у ребенка появилась рвота до 8 раз в сутки. Появляется рвота вскоре после кормления с примесью слизи, желчи, по объему несколько превышает съеденное молоко. Кожные покровы сухие, тургор и эластичность снижены, стул малыми порциями, меконий. Данное состояние характерно для:
@высокой кишечной непроходимости
@трахеопищеводного свища
@мекониальной непроходимости
@пилороспазма
@атрезии пищевода
< question> Мать девочки 8 лет, обратилась к семейному врачу с жалобами на отсутствие прибавки в весе, низкие темпы роста, головные боли, боли в ногах, вздутие живота, эпизоды рвоты, учащенный обильный стул. В анамнезе: вздутие живота и беспокойство ребенка отмечалась с шестимесячного возраста (введен злаковый прикорм- геркулесовая каша). А с 1, 5 лет отмечалась боли в животе, увеличение его размеров, вздутие, обильный частый стул, рвота. В анализе кала на капрологию- стеаторея. При ЭГДС выявлен субатрофический дуоденит. Ваш предварительный диагноз?
@целиакия
@панкреатит
@пищевая аллергия
@синдром раздраженного кишечника
@муковисцидоз
< question> На приеме ребенок 2, 5 месяца. Из анамнеза: с трех недель жизни из-за мастита у матери ребенок находится на смешанном вскармливании. Несмотря на тщательный уход при осмотре выявлено: гиперемия в паховых областях, на шее, в подмышечных впадинах. На щеках гиперемия, отечность, трещины, молочные корки. Ребенок беспокоен, сон тревожный. Ваш предварительный диагноз
|
|
|
@атопический дерматит
@лимфатико-гипопластический диатез
@нервно-артритическийдиатез
@стрептодермия
@детская экзема
< question> Укажите размер взноса государства на обязательное медицинское страхование, подлежащее уплате в фонд ОСМС, установленный с 01 января 2021 года согласно Закону об обязательном медицинском страховании.
@1. 6%
@1. 4%
@2%
@1%
@8%
< question> Больной 56 лет, страдающий ХОБЛ в течение многих лет, жалуется на повышение температуры тела, кашель с отделением слизисто-гнойной мокроты, одышку, слабость, потливость появившиеся после переохлаждения. Рентгенологически выявлена инфильтрация легочной ткани справа в нижней доле. Назначено лечение цефазолин, линкомицином. В мокроте на 3 день найдены – пневмококки. Ваша дальнейшая тактика
@ Кларитромицин + амброксол + ипратропиума бромид
@Тетрациклин + метрогил + лазолван
@ Амоксиклав + гентамицин + бромгексин
@Цефазолин + преднизолон + бромгексин
@ Пенициллин + амброксол + сальбутамол
< question> Женщина 39 лет, обратилась с целью профилактического осмотра. Периодически отмечает редкие кратковременные колющие боли в области сердца. Вес 90 кг и рост 170 см, курит по 1 пачке в день в течение 7 лет, физическими упражнениями не занимается. Последнее обследование было 8 лет назад. Мать перенесла инфаркт миокарда в возрасте 48 лет. При физикальном обследовании патологии не выявлено. Какое диагностическое обследование следует провести в первую очередь
@ Холестерин сыворотки
@Рентгенограмма грудной клетки
@Тест с физической нагрузкой
@ЭКГ
@ Общий анализ крови
< question> Мужчина 45 лет с нормальной массой тела лечится у врача общей практики по поводу сахарного диабета 2 типа. Лечение диетой оказалось неэффективным, гликемия в течение суток от 10 до 15 ммоль/л. Сахара в моче нет. Какой из нижеперечисленных препаратов является наиболее @Препараты сульфонилмочевины и инсулин
@Интенсифицированная инсулинотерапия
@ Препараты сульфанилмочевины+ бигуаниды
@10 ЕД инсулина семиленте
|
|
|
@Добавить к лечению бигуаниды
< question> Больной, 34 лет, поступил в клинику с жалобами на боли в области сердца, не связанные с физической нагрузкой, одышку, перебои в области сердца, отеки на нижних конечностях. В анамнезе: длительное злоупотребление алкоголем. Выпивает 500-700 г водки 2-3 р/нед. Особенно злоупотреблял алкоголем в течение последнего года. При обследовании обнаружены изменения со стороны сердца. Расширение границ сердца влево, на ЭКГ - электрическая ось сердца не изменена, замедление атриовентрикулярной проводимости (Р-Q 0, 28), снижение сегмента SТ в грудных отведениях, двухфазный зубец Т в отведениях V4-V6. На ЭхоКГ - снижение сократительной способности миокарда левого желудочка. Ваш диагноз:
@ алкогольная кардиомиопатия
@миокардит
@ идиопатическая гипертрофическая кардиомиопатия
@ ишемическая болезнь сердца
@порок сердца
< question> Больная 35 лет, жалуется на приступы резкой головной боли с тошнотой и рвотой. Обнаружено: потливость, бледность кожи, дрожание, тахикардия, повышение АД 230/140 мм. Гипергликемия. Глюкозурия. Протеинурия. Лейкоцитоз. Предварительный диагноз:
@феохромоцитома
@ сахарный диабет
@ болезнь Иценко-Кушинга
@ синдром Конна
@ гипоталамический синдром
< question> У мужчины 55 лет, страдающего ИБС, стенокардией напряжения ФК II приступ боли сопровождается сердцебиением, гиперемией лица. Целесообразным считается препарат:
@ метопролол 100 мг в сутки в 2 приема
@нитроглицерин под язык (без ограничений)
@кардикет 20 мг 3-4 раза в сутки
@ тромбоАсс 100 мг в сутки
@ симвастерол 10 мг в сутки
< question> Больной 72 лет, страдающий ХОБЛ в течение многих лет, жалуется на повышение температуры тела, кашель с отделением слизисто-гнойной мокроты, одышку, слабость, потливость, появившиеся после переохлаждения. Рентгенологически выявлена инфильтрация легочной ткани справа в нижней доле. Какой план лечения из перечисленных наиболее целесообразен?
@кларитромицин + амброксол + ипратропиума бромид
@тетрациклин + метрогил + лазолван
@ амоксиклав + гентамицин + бромгексин
|
|
|
@ кларитромицин + преднизолон + бромгексин
@метронидазол + амброксол + ипратропиума бромид
< question> Больной 45 лет, страдающий гипертонической болезнью с высокими цифрами АД, внезапно после эмоционального напряжения почувствовал слабость и онемение в правых конечностях, затруднение речи. В неврологическом статусе: элементы моторной афазии, сглажена правая носогубная складка, девиация языка вправо, легкий правосторонний гемипарез. Все указанные симптомы регрессировали в течение трех часов. 1. Поставить предварительный клинический диагноз. 2. Назначить дополнительные методы обследования необходимые для уточнения диагноза
@1. Транзиторная ишемическая атака 2. КТ головного мозга
@Ишемический инсульт 2. КТ головного мозга
@1. Внутримозговое кровоизлияние 2. Люмбальная пункция
@1. Острый менингоэнцефалит 2. Люмбальная пункция
@ 1. Дисциркуляторная энцефалопатия 2. КТ головного мозга
< question> Женщина, 29 лет, находится в инфекционной больнице с диагнозом: Острый вирусный гепатит В, средней тяжести (HbsAg+, HBeAg+, aHBcor IgM+). Из эпид. анамнеза: 2 меяца назад были тяжелые роды, перелита кровь. При обследовании крови на ВИЧ – инфекцию результат ИФА дважды сомнительный. Какой из перечисленных анализов необходимо назначить для верификации диагноза ВИЧ – инфекции?
@ Иммуный блоттинг
@ Реакция связывания комплемента
@ Иммунофлюоресцентный метод
@ Иммуноферментный анализ
@ Иммунограмма
< question> При обследовании у больного выявлена легкая сглаженность носогубной складки слева. Язык слегка отклонен влево. Движения в левой руке и ноге ограничены, мышечный тонус повышен, высокие сухожильные рефлексы слева, патологические рефлексы Бабинского и Россолимо слева. Клонус стопы и надколенной чашечки слева. Кроме того, обнаружено нарушение поверхностной и глубокой чувствительности в левой половине лица и левой половине тела. Укажите локализацию поражения
@Правое полушарие головного мозга
@Левое полушарие головного мозга
@ Шейный отдел спинного мозга
@Мозжечок
@Ствол головного мозга
< question> Женщина, 20 лет, обратилась к врачу в первый день болезни. Заболела остро, повысилась температура с ознобом до 39, 50С, появилась головная боль в лобной области, в области глазниц, заложенность носа, боль и першение в горле, сухой кашель, мышечный боли, светобоязнь. Эпид. анамнез: 3 дня назад болел ребенок. При осмотре: состояние средней тяжести, лицо гиперемировано, инъекция сосудов склер, кожные покровы влажные. Зев ярко гиперемирован. Нос заложен, дышит через рот. Дыхание везикулярное с жестковатым оттенком. Тоны сердца приглушены, пульс 108 в мин. АД 100/60 мм. рт. ст. Живот обычной формы, мягкий, безболезненный. Печень и селезенка не пальпируются. Ваш диагноз?
|
|
|
@Грипп
@Эпидемический сыпной тиф
@ Аденовирусная инфекция
@ Брюшной тиф
@Респираторно- синцитиальная инфекция
< question> Первородящая 35 лет, в родах 10 часов. Предполагаемая масса плода 3900 гр. Сердцебиение плода 160 ударов/минуту. Открытие маточного зева 5 см. Плодный пузырь цел. Головка прижата ко входу в малый таз. НАИБОЛЕЕ вероятная акушерская тактика:
@наблюдение в динамике
@родостимуляция окситоцином
@ амниотомия
@ кесарево сечение
@введение физиологического раствора
< question> Больная 26 лет обратилась к врачу гинекологу с жалобами на боли в области левой половой губы. Отмечает подъем температуры тела до 37, 80С. При осмотре наружных половых органов выявлена отечность и гиперемия левой половой губы. При пальпации определяется образование в толще левой половой губы размером 5х4 см, с участком размягчения в центре. Выберите правильный диагноз:
@абсцесс бартолиновой железы
@ острый вульвит
@ киста бартолиновой железы
@киста Гатнерового хода
@киста влагалища
< question> У больной, 35 лет, периодически после эмоционального перенапряжения возникают схваткообразные боли в животе, сопровождающиеся частым жидким стулом с большим количеством слизи, общая слабость, боли уменьшаются после отхождения кала и газов. При обследовании: пальпируются спазмированные отделы толстой кишки. При колоноскопии патологии не выявлено. Наиболее вероятный диагноз:
@синдром раздраженного кишечника
@синдром бродильной диспепсии
@дистальный колитический синдром
@хронический панкреатит с внешнесекреторной недостаточностью
@ энтеропатия
< question> У больной 65 лет, страдающей стабильной стенокардией напряжения, остро возникли одышка, слабость, появились боли в грудной клетке. При осмотре: положение ортопноэ, акроцианоз, выявлено варикозное расширение вен нижних конечностей. Частота дыхания – 30 в минуту. В легких дыхание ослабленное, хрипов нет. ЧСС – 100 в минуту. На рентгенограмме – высокое стояние диафрагмы и обеднение легочного сосудистого рисунка справа. На ЭКГ – резкое отклонение ЭОС вправо, глубокий зубец S в І отведении, зубец Q в ІІІ отведении. При двукратном определении тропонина Т – результат отрицательный. D-димер положительный. Ваш диагноз:
@ тромбоэмболия легочной артерии
@инфаркт миокарда
@ расслаивающаяся аневризма грудного отдела аорты
@напряженный пневмоторакс
@альвеолярный отек легких
< question> Женщина 47 лет, обратилась к врачу общей практики с жалобами на головную боль, тошноту, давящие боли в области сердца и сердцебиение. В течение 10 лет состоит на диспансерном учете по поводу бронхиальной астмы. При осмотре выявлена артериальная гипертензия (АД 170/90 мм рт. ст. ). Необходимо назначить гипотензивный препарат. В данной ситуации больной противопоказан:
@Карведилол
@Лизиноприл
@Верапамил
@ Индапамид
@ Амлодипин
< question> Мальчик, 11 лет, жалуется на схваткообразные боли в области пупка, спустя несколько часов, боль сместилась в правый нижний квадрант живота и стала постоянной. Наблюдалось несколько эпизодов рвоты. Доставлен в приемное отделение. Объективно: Язык обложен. Живот напряжен, болезненный при пальпации в правой подвздошной области. При рентгенографии органы брюшной и грудной полостей в норме. В анализе крови гемоглобин 120 г/л, эритроциты 3, 7х1012/л, лейкоциты 9, 8х109/л, СОЭ 20 мм/ч. Какой диагноз вероятен?
@Аппендицит
@Дивертикулит
@Ущемление грыжи
@Кишечная непроходимость
@Перитонит
< question> Мужчина 45 лет, обратился к участковому врачу с жалобами на преходящие боли за грудиной, которые появились 2 недели назад, длительностью 1-2 мин, проходят спонтанно, возникают при физической нагрузке. Курит 1 пачку в день. Объективно: ИМТ - 32, АД 135/65 мм рт. ст. ЧСС 75 в мин, тоны сердца ясные ритмичные. Какое обследование показано на первом этапе диагностического поиска?
@Электрокардиография
@Р-графия органов грудной клетки
@Эхокардиография
@Допплер-сонография сонной артерии
@Проба с эргометрином
< question> Мужчина, будучи в состоянии алкогольного опьянения получил перелом лучевой кости. Первую помощь была ему оказана в травмпункте. Какой документ о временной нетрудоспособности ему следует выдать?
@Справка о временной нетрудоспособности
@Лист о временной нетрудоспособности
@Невостребованный бланк листа о временной нетрудоспособности
@Заключение МСЭК
@Заключение врачебно-консультативной комиссии
< question> Если к Вам обратился пациент с жалобами на лихорадку в течение 2 месяцев, похудание на 6 кг за это же время, выраженную утомляемость, ночную потливость, при осмотре были выявлены увеличенные подключичные и подмышечные лимфоузлы, то о какое заболевание следует исключить в ПЕРВУЮ ОЧЕРЕДЬ?
@ВИЧ-инфекция
@Бруцеллез
@Туберкулез
@Сепсис
@Лимфогрануломатоз
< question> Женщина 39 лет. Жалобы на боли в низу живота, нарастающие. Боль появилась утром, при попытке встать с постели потеряла сознание. Болезненность при пальпации в правом нижнем квадранте. ЧСС 95 уд/мин, АД 90/60 мм рт. Температура – 36, 4°С. ЭКГ – без патологии. Гематокрит – 36%. При попытке подняться – потеряла сознание. Какая дальнейшая тактика наиболее целесообразна?
@Выполнить УЗИ органов малого таза
@Сделать КТ брюшной полости
@Оставить под наблюдением на 24 часа
@Снять электроэнцефалограмму
@Выполнить эхокардиограмму
< question> 42-летняя женщина обратилась по поводу 2-кратной потери сознания на прошлой неделе, на которые она не обратила внимания. В течение последних 5 месяцев появились сердцебиение и одышка, из-за которых не может выполнять повседневную домашнюю работу. Ничего не принимает. Т тела 37. 3ᴼ С, PS 115 уд/мин, нерегулярный, АД 108/70 мм рт ст. При осмотре - видимая пульсация ПЖ, пальпируемая у левого края грудины, набухание яремных вен. Аускультативно - усиленный (" хлопающий" ) I тон, выслушивается акцент II тона над лёгочной артерией.
Какой диагноз наиболее вероятен?
@Стеноз митрального клапана
@Недостаточность митрального клапана
@Недостаточность клапана аорты
@Стеноз клапана аорты
@Пролапс митрального клапана
< question> Девушка 25 лет, жалобы на выраженную слабость, одышку при малейшей физической нагрузке, пастозность лодыжек, сердцебиение. 2 недели назад перенесла ОРВИ. Объективно: бледность, пастозность лодыжек. При аускультации: в легких – крепитация в нижних отделах, тоны сердца приглушены, систолический шум на верхушке, ЧСС 110 мин, АД 100/70 мм рт. ст. ЭКГ (фото). В анализе крови – СОЭ – 25 мм/ч. Какой диагноз?
@острый миокардит, НК2А
@ОРЛ, ревмокардит, НК 1
@дилятационная кардиомиопатия, НК2А
@рестриктивная кардиомиопатия, НК 1
@хронический миокардит, обострение
< question> Мужчина 44 лет, АД поднимается до 150-160/90-95 мм рт. ст. в течение 5 лет. Сахарный диабет 2 типа, принимает диабетон. Объективно: левая граница по левой средне-ключичной линий. В легких везикулярное дыхание. Тоны сердца ясные, ритм правильный. ЧСС- 80 в мин. АД- 160/94 мм. рт. ст. Холестерин сыворотки -6, 0 ммоль /л, креатинин сыворотки - 75 мкм/л. Сахар крови-5, 4 ммоль/л. МАУ-100 мг в сутки. Назначение какого гипотензивного препарата НАИБОЛЕЕ целесообразно?
@валсартан
@каптоприл
@бисопролол
@гидрохлортиазид
@нифедипин
< question> 18-летняя девушка обратилась с жалобами на повышение температуры до 39◦ С, слабость, недомогание, боли в поясничной области. Из анамнеза: заболела остро 3 дня назад, самостоятельно принимала парацетамол, бисептол - без эффекта. Объективно: кожные покровы бледные, влажные. Температура тела 39, 5◦ С, отеков нет. Артериальное давление 110/70 мм ртст, пульс 92 удара в мин. При пальпации – болезненность в поясничной области. Общий анализ крови: гемоглобин 120 г/л, лейкоциты 12х109/л, СОЭ 40 мм/ч. Общий анализ мочи: мутная, белок 0, 066%, лейкоциты – сплошь, бактерии +++.
Назначение какого антибиотика является наиболее целесообразным?
@Цефтриаксон
@Амикацин
@Канефрон
@Ципрофлоксацин
@ Азитромицин
< question> 58-летняя женщина с жалобами на боли в левом коленом суставе в течение 3 месяцев, утреннюю скованность при пробуждении 10-15 минут. Боль усиливается при работе стоя, подъеме по лестнице. Принимала ибупрофен. В анамнезе – АГ, гиперхолестеринемия. ИМТ- 31. 8 кг/м2. При осмотре – болезненность при пальпации сустава, крепитация и боль при полном сгибании и разгибании. Мочевая кислота 8, 0 мг/длЮ СОЭ 15 мм/ч.
Что вероятнее всего выявится при визуализации левого колена?
@Остеофиты с сужением суставного пространства на рентгенограмме
@Кальцификация синовиальной и хрящевой ткани на УЗИ
@Выпот в суставе на УЗИ
@Краевые эрозии и непрозрачные периартикулярные мягкие ткани на рентгенограмме
@Склеротические поражения костей на рентгенограмме
< question> 61-летний мужчина обратился по поводу утомляемости, диареи и схваткообразных болей в животе в течение 3-х недель. Боль усиливается после еды. В течение прошлой недели было до 4 водянистых испражнений ежедневно. Также беспокоят боли в деснах и во рту в течение 6 дней. Принимает левотироксин, метопролол, варфарин. Курит по 1 пачке сигарет в день в течение 40 лет. Т тела 37, 9ᴼ С, PS 81/мин, АД 120/75 мм рт ст. Отмечается легкая болезненность при пальпации в правом нижнем квадранте. ОАК: Hb 115 г/л, лейкоцитов – 11. 8х109\л, тромбоцитов – 360. На колоноскопии – неказеозные гранулемы и нейтрофильное воспаление крипт.
Какой диагноз наиболее вероятен?
@Болезнь Крона
@Дивертикулит
@Ишемический колит
@Болезнь Бехчета
@Болезнь Уипла
< question> 13-летняя девочка. обратилась с жалобами на тянущие боли в поясничной области, повышение температуры тела, озноб. Считает себя больной в течение трех дней, неделю назад перенесла ОРЗ. При осмотре: кожные покровы обычной окраски, отеков нет, температура тела 39°С, АД 100/ 70 мм. рт. ст. симптом поколачивания положительный с обеих сторон. В общем анализе крови: лейкоциты 16 х 109/л, СОЭ 40мм/ч. В общем анализе мочи: уд. вес 1016, белок 0, 66г/л, лейкоциты – сплошь, эритроциты 1-2 в п/з, цилиндры гиалиновые – единичные.
Какая тактика наиболее показана?
@Эмпирическая антибиотикотерапия+посев мочи
@Цистография
@ Назначить посев мочи на чувствительность к антибиотикам
@ Антибактериальная терапия
@ Консультация нефролога/уролога
< question> Девочка 14 лет жалуется на боли в эпигастрии, ближе к левой половине, иррадиирующей в спину слева. Боли возникают после еды, особенно обильной, жирной и острой. Также боль провоцируется употреблением гамбургеров. Симптомы наблюдаются в течение 6 мес. Из-за избыточного веса девочка периодически устраивает разгрузочные дни. При полном голодании, приеме только воды боли исчезают. Стул неустойчивый, чаще разжижженый. Наиболее информативный показатель для подтверждения диагноза:
@уровень эластазы-1
@УЗИ органов брюшной полости
@МРТ органов брюшной полости
@содержание амилазы, холестерина, триглицеридов
@уровень гликированного гемоглобина
< question> Мальчик 14 лет, занимается в школе олимпийского резерва. Жалобы на слабость, головокружение, снижение аппетита. Стал плохо переносить обычные спортивные нагрузки. Слабость и утомляемость объясняет нежеланием есть мясо. При осмотре бледность кожи и слизистых оболочек, ладоней. Язык бледный, сглажены сосочки. Дыхание везикулярное. Сердечные тоны приглушены, систолический шум на верхушке, ЧСС 92 в мин. АД 100/60 мм. рт. ст. Живот мягкий, болезненный в эпигастральной области, печень пальпируется на 1 см из-под реберной дуги. ОАК: эритроциты 3, 58х1012/л, HB 89 г/л, Ht 30 %, СОЭ 28 мм/час. Какое обследование с наибольшей достоверностью позволит выявить причину данного состояния:
@ЭФГДС с биопсией
@дыхательный тест
@УЗИ органов брюшной полости
@Общий белок, АЛТ, АСТ, СРБ
@стернальная пункция
< question> Ребенку 6 лет, проведна туберкулиновая проба Манту с 2 ТЕ, результат - папула размером 15 мм, Диаскинтест положительный. После дообследования ребенка выставлен диагноз: «Гиперергическая реакция». Ребенок часто болеет простудными заболеваниями и бронхитом. Какая Ваша тактика наиболее целесообразна?
@провести химиопрофилактику изониазидом 6 месяцев
@провести химиопрофилактику этамбутолом и рифампицином 2 месяца
@провести химиопрофилактику изониазидом и этамбутолом 2 месяца
@провести химиопрофилактику изониазидом 3 месяца
@провести лечение по 1 категории
< question> У вас на приеме ребенок 3 дней жизни. Мама жалуется на плач ребенка при пеленании. При пальпации правой ключицы ребенок начинает беспокоится, при движения в правом плечевом суставе. Какая НАИБОЛЕЕ подходящая тактика лечения?
@мягкая повязка Дезо
@гипсовая иммобилизация в физиологическом положении
@гипсовая повязка Дезо
@иммобилизации не требуется
@восьмиобразная повязка.
< question> Женщина 37 лет, обратилась к врачу с жалобами на боль и припухлость лучезапястного сустава, сильную болезненность и слабость в руке, невозможность сжать кисть и удержать в ней предмет; субфебрилитет по вечерам, ноющие боли в коленных суставах. Хирург ввел ей дипроспан внутрисуставно, что дало почти моментальное облегчение. На следующий день у женщины сустав сильно опух, покраснел, появилась дергающая боль, поднялась температура. Какой диагноз наиболее вероятен?
@острый гнойный артрит, вызванный стафилококком
@псевдосептический артрит при ревматоидном артрите
@острый подагрический артрит
@острый постстрептококковый артрит
@бруцеллезный артрит, спровоцированный введением дипроспана
< question> Ребенок 1 год. Жалобы на одышку, кашель, нарушение аппетита, вялость, сонливость. Температура - 39, 1оС. На рентгенограмме – очагово-сливная инфильтрация в правой нижнемедиальной зоне. После назначенного лечения цефтриаксоном на 3-е сутки температура в вечерние часы 37, 6оС. Сон восстановился, аппетит лучше, стал активнее днем. Ваша дальнейшая тактика?
@продолжить тот же антибиотик до нормализации температуры
@перевести ребенка на альтернирующий режим введения антибиотика
@заменить антибиотик на цефалоспорины 4 поколения
@сделать бак. посев мокроты и определить чувствительность возбудителя
@продолжить антибиотик до полного разрешения процесса на рентгенограмме
< question> Мужчина 47 лет после двигательного и психического возбуждения внезапно потерял сознание. При осмотре: кожные покровы влажные, на коже следы инъекций. Отмечается подергивание мышц лица, зрачки расширены. ЧДД - 32 в минуту. Назначение какого препарата НАИБОЛЕЕ целесообразно?
@40% раствор глюкозы
@Натрия хлорида 0, 9% раствора
@Натрия хлорида 0, 45% раствора
@Натрия бикарбоната 2% раствора
@Инсулина короткого действия 30 ЕД
< question> Женщина 25 лет, учитель в школе, обратилась к врачу с жалобами на боль и припухлость в проекции височно-нижнечелюстных суставов, трудно открывать рот, одновременно появилась огрубление, а затем и осиплость голоса; заболела остро через 2 недели после ОРЗ. Назначенная участковым врачом физиотерапия (УВЧ) привела к ухудшению состояния: боль и припухлость усилились, поднялась температура до 37, 5°. Объективно: локальная температура, покраснение и болезненность височно-нижнечелюстных суставов. ОАК: Эр – 3, 6, Нб – 118 г/л, Л- 9, 9 *109/л, Нф – 67%, Лф – 29%, СОЭ 28 мм/ч. РФ – 52 МЕ/мл. РА отр., РХ – слабоположительная. Какой диагноз НАИБОЛЕЕ вероятен?
@ревматоидный артрит
@бруцеллезный артрит
@септический артрит
@синдром Cтилла
@реактивный артрит
< question> Мужчина, 46 лет, жалуется на тупые боли в правом подреберье, горечь во рту, тошноту, горечь во рту, возникающие после погрешностей в диете в течение последних 3 лет. Периодически – запоры. При обследовании: ОАК: гемоглобин – 138 г/л, лейкоциты – 6, 5х109/л, СОЭ - 18 мм/ч. БАК: общий билирубин - 14 ммоль/л, АСТ - 32 ЕД/л, АЛТ - 28 ЕД/л, амилаза - 87 ЕД/л, ЩФ - 56 ЕД/л. УЗИ ОБП: Общий желчный проток не визуализируется. Желчный пузырь: тонус его понижен, размеры несколько увеличены, стенка желчного пузыря утолщена (6 мм), конкрементов нет. Какая лечебная тактика?
@урсодезоксихолевая кислота
@ЛИВ-52
@креон
@дротаверин
@лансопразол
< question> Женщина 69 лет. После посещения поликлиники через несколько часов появилось недомогание, лихорадка, заложенность носа, слезотечение, кашель, боль во всем теле. Больная состоит на учете во поводу ХОБЛ. Какой препарат необходимо ей назначить, чтобы предупредить развитие осложнений начинающегося заболевания?
@осельтамавир
@моксифлоксацин
@беродуал
@метронидазол
@азитромицин
< question> Мужчина 62 лет, отмечает повышения АД 175-190/95-110 мм рт. ст. Лечится не регулярно. Вес-100 кг, рост- 165см., объем талии-105см. Объективно: левая граница сердца на 1 см влево от левой средне ключичной линии, по 5 межреберью. На ЭКГ: ритм синусовый, индекс Соколова-Лайона – 40мм. МАУ – 300 мг/сутки. Комплекс интима-медиа сонной артерии - 1мм. Какая вероятность развития кардио-васкулярных катастроф в ближайшие 10 лет?
@выше 30%
@до 10%
@10-15%
@16-20%
@21-30%
< question> Женщина 32 лет. Беременность 26-27 недель. Беременность первая. При очередном обследовании выявлена гликемия 6. 2 ммоль/л. Обследование 2 года назад гликемия - 4, 8 ммоль/л. Какой прогноз для ребенка наиболее вероятен в данном случае?
@высокий риск крупного плода
@вероятность задержки внутриутробного развития
@высокий риск развития ВПС
@вероятность веса меньше 2500 г при рождении
@высокий риск преждевременных родов
< question> Пациента 45 лет после празднования с обильным застольем ночью беспокоила изжога и утром появилась обильная кровавая рвота, сильная слабость. Доставлен бригадой скорой помощи, которая начала инфузионную терапию 5% раствором глюкозы. Объективно: состояние тяжелое, кожа сухая, бледная, телеангиоэктазии, расширены вены на передней брюшной стенке, живот увеличен за счет умеренного асцита, печень выступает из под реберной дуги на 2 см. Рвотные массы в виде темных кровяных сгустков объемом до 0, 5 л. АД – 100/70 мм рт. ст. Гемоглобин – 88 г/л. Какие неотложные мероприятия необходимо провести?
|
|
|
