 |
Тесты независимого тестирования 13 страница
|
|
|
|
< question> У вас на приеме ребенок 3 дней жизни. Мама жалуется на плач ребенка при пеленании. При пальпации правой ключицы ребенок начинает беспокоится, при движения в правом плечевом суставе. Какая НАИБОЛЕЕ подходящая тактика лечения?
@мягкая повязка Дезо
@гипсовая иммобилизация в физиологическом положении
@гипсовая повязка Дезо
@иммобилизации не требуется
@восьмиобразная повязка.
< question> Женщина 25 лет жалуется на чувство онемения и слабости в ногах, шаткость при ходьбе, учащенное мочеиспускание, которое держится в течение 3-х дней. Болеет 3 года, когда после стресса возникло онемение ног, которое держалось в течение 3-х недель и самостоятельно прошло. Через год появилась слабость в ногах и шаткость при ходьбе, которые прошли после гормональной терапии. Через 2 года слабость в ногах возобновилась, и появились тазовые расстройства в виде императивных позывов. При осмотре: горизонтальный нистагм, нижний спастический парапарез, мозжечковая атаксия, императивные позывы при мочеиспускании. На МРТ головного мозга: множественные гиперинтенсивные очаги демиелинизации в белом веществе полушарий головного мозга. Какой из нижеперечисленных клинических диагнозов наиболее вероятный?
@рассеянный склероз
@боковой амиотрофический склероз
@острый миелит
@сирингомиелия
@синдром Гийена-Барре
< question> Женщина 32 лет, наблюдается в женской консультации по поводу беременности. На 28 нед обратилась с жалобами кожный зуд из-за которого плохо спит, слабость, подташнивание. АЛТ 56, АСТ 42, общ билируб 12. 4 ЩФ 480 ( маркеры гепатитов идут) а НВs- положит, остальные отрицат. Какой диагноз?
@холестаз беременных
@хр вирусный гепатит
@гепатоз беременных
|
|
|
@норм состояние
@обострение хр холецистита
< question> Мужчина, 46 лет, жалуется на тупые боли в правом подреберье, горечь во рту, тошноту, горечь во рту, возникающие после погрешностей в диете в течение последних 3 лет. Периодически – запоры. При обследовании: ОАК: гемоглобин – 138 г/л, лейкоциты – 6, 5х109/л, СОЭ - 18 мм/ч. БАК: общий билирубин - 14 ммоль/л, АСТ - 32 ЕД/л, АЛТ - 28 ЕД/л, амилаза - 87 ЕД/л, ЩФ - 56 ЕД/л. УЗИ ОБП: Общий желчный проток не визуализируется. Желчный пузырь: тонус его понижен, размеры несколько увеличены, стенка желчного пузыря утолщена (6 мм), конкрементов нет. Какая лечебная тактика?
@урсодезоксихолевая кислота
@ЛИВ-52
@креон
@дротаверин
@лансопразол
< question> Мужчина 47 лет после двигательного и психического возбуждения внезапно потерял сознание. При осмотре: кожные покровы влажные, на коже следы инъекций. Отмечается подергивание мышц лица, зрачки расширены. ЧДД - 32 в минуту. Назначение какого препарата НАИБОЛЕЕ целесообразно?
@40% раствор глюкозы
@Натрия хлорида 0, 9% раствора
@Натрия хлорида 0, 45% раствора
@Натрия бикарбоната 2% раствора
@Инсулина короткого действия 30 ЕД
< question> Женщина 25 лет, учитель в школе, обратилась к врачу с жалобами на симмеричные боли и припухлость в проекции межфаланговых проксимальных и лучезапястных суставах, скованность по утрам. НазначеннаЯ участковым врачом физиотерапия привела к ухудшению состояния: боль и припухлость усилилась., поднялась темп тела до 35 гр. Объективно локальная температура, покраснение и болезненность межфаланговых проксимальных и лучезапястных суставов. ОАК: эр - 3, 6, гемог 118 г/л, л-9, 9*10/9/л, нф - 67%, лф -29%, СОЭ 28 мм/ч, РФ - 52МЕ/мл. РА отр, РХ - слабоположит. Какой диагноз наиболее вероятен?
@ревматоидный артрит
@бруцеллезный артрит
@симметричный артрит
@синдром Стилла
@реактивный артрит
< question> Пациента 45 лет после празднования с обильным застольем ночью беспокоила изжога и утром появилась обильная кровавая рвота, сильная слабость. Доставлен бригадой скорой помощи, которая начала инфузионную терапию 5% раствором глюкозы. Объективно: состояние тяжелое, кожа сухая, бледная, телеангиоэктазии, расширены вены на передней брюшной стенке, живот увеличен за счет умеренного асцита, печень выступает из под реберной дуги на 2 см. Рвотные массы в виде темных кровяных сгустков объемом до 0, 5 л. АД – 100/70 мм рт. ст. Гемоглобин – 88 г/л. Какие неотложные мероприятия необходимо провести?
|
|
|
@Установка зонда Блэкмора
@ФЭГДС и эндоскопическое склерозирование, окреотид
@Ввести аминокапроновую кислоту внутривенно
@Начать инфузию свежезамороженной плазмы
@Ввести нитроглицерин и вазопрессин и соматостатин
< question> Женщина 69 лет. После посещения поликлиники через несколько часов появилось недомогание, лихорадка, заложенность носа, слезотечение, кашель, боль во всем теле. Больная состоит на учете по поводу ХОБЛ. Какой препарат необходимо ей назначить чтобы предупредить развитие осложнений начинающегося заболевания?
@осельтамавир
@моксифлоксацин
@беродуал
@метронидазол
@азитромицин
< question> У женщины жалобы на скованность и боли в кистях рук, утомляемость, повышение температуры до 37, 8°, снижение массы тела на 2 кг, боли в правой половине грудной клетки. На лице макулезная сыпь, выявлены алопеция и афты в полости рта. Р-графия кистей: околосуставной остеопороз, отек мягких тканей. Р-графия ОГК: небольшой выпот справа. ОАК: нормохромная анемия, лимфопения, СОЭ – 28 мм/ч. ОАМ: белок – 0, 88 г/л, эритроциты – 4-5 в п/з. СРБ +, РФ –отр, АНА – положительные. Какие антитела наиболее специфичны для данного заболевания?
@Антитела к двунитевой ДНК СКВ
@Перинуклеарныеантинейтрофильные
@Цитоплазматические антинейтрофильные
@Антимитохондриальные антитела
@Антитета к рибонуклеопротеину
< question> В родильном доме родился мальчик с массой тела 2100, 0 гр. На 2-й день жизни появилась желтушность кожных покровов, которая стала нарастать. Объективно: гепатомегалия, петехиальная сыпь на коже туловища. В анализах: в мазке из слизистой щек обнаружены гигантские многоядерные клетки с внутриклеточными включениями в ядрах и цитоплазме. НАИБОЛЕЕ вероятный предварительный диагноз
|
|
|
@ЦМВ инфекция
@Токсоплазмоз
@Листериоз
@Сифилис
@Иерсиниоз
< question> Пациенту выставлен диагноз неспецифического аортоартериита с поражением брюшного отдела аорты и почечной артерии. Необходимо назначение кортикостероидов. Какой побочный эффект кортикостероидов потребует наибольшего внимания со стороны врача в данной ситуации?
@Артериальная гипертензия
@Стероидный диабет
@Остеопороз
@Остеонекроз
@Кровотечение из ЖКТ
< question> Мальчик 6 месяцев, жалобы на сонливость, потерю аппетита, отказ от питья, повышение температуры до 39, 8. Из анамнеза: болен в течении 3-х дней. Объективно: дыхание затрудненное, частота дыхания за 1 минуту 68. Отмечается втяжение грудной клетки. Правильная тактика врача по программе ИВБДВ
@антибиотик в/м, срочная госпитализация
@антибиотик в/м, лечение на дому
@антибиотик в/м, сальбутамол
@антибиотик в/м, плановая госпитализация
@сальбутамол, антибиотик через рот
< question> Мальчик 5 лет, жалуется на высыпание на лице и по всему телу, лихорадку до 39, 5º, боли и припухлость в локтевом суставе справа. Из анамнеза: со слов мамы вчера появилась высыпание на лице и к вечеру распространились по всему телу. Ребенок посещает детский садик больше 1 месяца, вакцинации после 6 месяца жизни не получал. Объективно: розово-красная пятнисто-папулезная сыпь по всему телу, артрит правого локтевого сустава. Заднешейные и затылочные лимфоузлы пальпируются. Анализ крови: Hb - 121 г/л, лейкоциты - 10х109 /л, СОЭ - 20 мм/час, СРБ– 8 мг/мл, АСЛ-О - 1: 100 МЕ/л, РФ – 5 МЕ/мл. Какая наиболее вероятный этиологический фактор возникновения заболевания?
@вирус краснухи
@вирус кори
@вирус Коксаки
@вирус ветряной оспы
@возбудитель скарлатины
< question> У девочки 12-ти лет во время пребывания на юге появились отеки лица, стоп, боли в мелких суставах кистей. Ранее ничем не болела. Вчера появилась головные боли и в пояснице на фоне лихорадки. В крови: Hb – 100 г/л, лейкоциты – 3, 0х109/л, СОЭ – 31 мм/час; АНФ - 1: 80. В анализе мочи: белок – 5, 3 г/л, эритроциты – 30-40 в поле зрения, лейкоциты – 8-10 в поле зрения. Какое из нижеперечисленных исследований наиболее целесообразно провести пациенту для верификации диагноза:
|
|
|
@Биопсия почки
@Рентген кистей
@ЭхоКГ
@УЗДГ сосудов
@Кровь на маркеры гепатитов В и С
< question> Ребенку 2 года. Жалобы матери на плохой аппетит, вялость, плаксивость, негативизм при общении с детьми. Объективно: оценить насколько бледен ребенок трудно, так как ребенок смуглый. Обращает внимание бледность ладоней. Кожа суховатая, в углах рта мокнущие трещины, тургор тканей и тонус мышц несколько снижены. Дыхание жестковатое, ЧД 40 в мин. Тоны сердца приглушены, систолический шум на верхушке и в V точке. Страдает энурезом. При опросе выяснилось пристрастие к поеданию угля, сырого фарша, газетной бумаги. ОАК – эритроциты 4, 1х1012/л, гемоглобин 112 г/л, ЦП 0, 7. Какое обследование следует назначить?
@уровень сывороточного железа
@АЛТ и АСТ
@уровень билирубина
@ЭКГ
@щелочная фосфатаза
< question> Ребенку 2 года. Жалобы матери на плохой аппетит, вялость, плаксивость, негативизм при общении с детьми. Объективно: оценить насколько бледен ребенок трудно, так как кожа смуглая. Обращает внимание бледность ладоней. Кожа суховатая, в углах рта мокнущие трещины, тургор тканей несколько и тонус мышц снижены. Слизистые розовые. Дыхание жестковатое, ЧД 40 в мин. Тоны сердца приглушены, систолический шум на верхушке и в V точке. Страдает энурезом. При опросе выяснилось пристрастие к поеданию угля, сырого фарша, газетной бумаги. ОАК – эритроциты 4, 1х1012/л, гемоглобин 112 г/л. Какая доза элементарного железа необходима:
@2 мг/кг до нормализации уровня ферритина
@1 мг/кг в течение года
@3 мг/кг до нормализации уровня сывороточного железа
@3 мг/кг до нормализации гемоглобина
@5 мг/кг до нормализации сывороточного железа
< question> Новорожденный ребенок 10 дней. Мама жалоб не предъявляет. При осмотре в легких ослабленное дыхание, хрипов нет. Сердечные тоны ритмичные, грубый систолический шум над всей сердечной областью, punt. max. в 3-4 межреберье. Признаков нарушения гемодинамики нет. Наиболее вероятный диагноз:
@ВПС - дефект межжелудочковой перегородки
@Фиброэластоз
@ВПС - дефект межпредсердной перегородки
@ВПС - открытый артериальный проток
@ВПС - транспозиция магистральных сосудов
< question> Мальчик 12 лет. Жалобы на изжогу, отрыжку кислым, воздухом, боли за грудиной. Изжога усиливается после приема пищи, наклоне, в положении лежа, после занятий физкультуры. Объективно язык обложен беловатым налетом, кариес 2/2 нижних коренных зубов. При пальпации умеренная болезненность в эпигастральной области. На ЭФГДС - выраженная гиперемия и рыхлость слизистой оболочки нижней трети пищевода, фибринозный налет, единичные эрозии, контактная кровоточивость слизистой оболочки. Уреазный тест отрицательный. Препараты первого выбора:
|
|
|
@Омепразол
@Алмагель
@Домперидон
@Фамотидин
@Сукральфат
< question> Ребенок 3 лет. Начало заболевания с катаральных явлений со стороны верхних дыхательных путей, конъюнктивита, кашля. Температура 37, 80С, интоксикация не выражена. Получал ибуфен, ингаляции физ. раствора через небулайзер, амоксициллин. Эффекта не было. Продолжает беспокоит кашель, спастического характера, иногда заканчивается рвотой. Мокрота скудная, серовато-желтого цвета. Мать ребенка отметил, усиление и учащение кашля, несмотря на лечение. При осмотре состояние средней тяжести, интоксикация и ДН не выражены. В легких влажные мелкопузырчатые и сухие хрипы, преимущественно справа. Перкуторный звук не изменен. ОАК- умеренный лейкоцитоз, с/ядерные 62%, СОЭ 28 мм/час. Какая дальнейшая тактика целесообразна?
@ровамицин
@Амоксиклав
@Цефтриаксон
@Флуконазол
@котримасазол
< question> Участковый врач осматривает ребенка 1 года по вызову на дому. Жалобы матери на повышение температуры тела до 38, 80С, насморк, кашель в течение 4 дней. При осмотре, одышка, периоральный цианоз, адинамия, сонливость, грудь сосет неохотно. В легких выслушиваются мелкопузырчатые хрипы, больше справа. ЧД 62 в мин. Сердечные тоны приглушены, ЧСС 138 в мин. . SO2 92 %. Что из перечисленного требует госпитализации в стационар:
@вялость, сонливость, снижение аппетита
@тахипноэ, тахикардия
@повышение температуры, нарушение сна
@влажные мелкопузырчатые хрипы в легких
@показатель сатурации кислорода
< question> Мальчик 6 лет на приеме у участкового педиатра для оценки подготовленности к обучению в школе. Жалоб нет. Болеет редко. За последний год перенес 3 раза ОРВИ без осложнений. Какой из показателей требует консультации специалиста:
@тест на срисовывание написанного текста 3 балла
@количество постоянных зубов – 4
@положительный «филиппинский» тест
@рост соответствует возрасту
@масса тела соответствует длине тела
< question> Ребенок 3 мес находится на естественном вскармливании. В весе хорошо прибавляет. Сон не нарушен. Сосет активно, каждые 3-3, 5 часа. Стул нерегулярный, 1 раз в 2-3 дня. При дефекации натуживается. Периодически используют газоотводную трубку. Стул чаще сформированный. Ваша тактика:
@продолжить кормление грудью, назначить лактулозу
@запрещение грудного вскармливания, перевести на лечебную смесь
@грудное вскармливание чередовать с кисломолочной смесью
@продолжить кормление грудью, ввести овощной прикорм
@продолжить кормлении грудью, назначить матери прием лактулозы
< question> Женщина, 27 лет, обратилась к врачу общей практики с жалобами на выраженную боль в правом предплечье, отёк, гиперемию в этой области, общую слабость, недомогание, повышение температуры тела до 38. За четверо суток до этого получила ссадину на тыльной поверхности правого предплечья. При осмотре тыльной поверхности правого предплечья определяется плотный воспалительный инфильтрат с отёком, гиперемией и гипертермией. Пальпации инфильтрата сопряжена с выраженной болезненностью. Симптом флюктуации положителен. Ваш предварительный диагноз?
@Флегмона правого предплечья.
@Закрытый перелом костей правого предплечья.
@Открытый перелом костей правого предплечья.
@Вывих лучезапястного сустава.
@Вывих локтевого сустава.
< question> Мужчина 64 лет обратился с жалобами на наличие образования на боковой поверхности туловища справа. Из анамнеза образование заметила 4 месяца назад. В последнее время оно увеличилось. При осмотре врач определил образование мягко-эластичной консистенции, подвижное, размерами 2, 5х3, 0 см. с четкими контурами в пределах подкожной клетчатки. Какова Ваша дальнейшая лечебная тактика в данном случае?
@Удалить и направить на гистологию
@Выполнить пункцию образования
@Рекомендовать наблюдение в динамике
@Назначить рассасывающую терапию
@Рекомендовать согревающие компрессы
< question> Женщина 65 лет, обратилась с жалобами на сухость во рту, постоянную жажду и общую слабость. Из анамнеза: 2 года назад она оперирована по поводу острого панкреатита. При осмотре живот мягкий, безболезненный. На УЗИ брюшной полости размеры поджелудочной железы в пределах нормы, без патологических образований. Лабораторное исследование, позволяющее уточнить развития отдаленного осложнения острого панкреатита?
@анализ крови на глюкозу
@анализ мочи на диастазу
@анализ крови на диастазу
@анализ кала на скрытую кровь
@анализ крови на свертываемость
< question> Девочка 4 месяцев. Родилась недоношенной, с весом 2100 грамм, ростом - 44см. Растет и развивается соответственно возрасту. На диспансерном учете у невропатолога с диагнозом: «Перинатальная энцефалопатия». Прививки получает в срок. Какая наиболее вероятная вакцинация в этом возрасте?
@АбКДС3 + ИПВ3+ Hib3+ВГВ
@АбКДС3 + ИПВ3+ Hib3
@ККП + ИПВ4+пневмо
@RV АбКДС + RV Hib
@RV БЦЖ + RV АДС+ RV ККП
< question> У ребенка 5-ти лет отмечалось повышение температуры тела до 40оС, многократная рвота, головная боль, через 10 часов от начала заболевания появилась звездчатая, геморрагическая сыпь по телу, преимущественно в области ягодиц, голени, бедер. Наиболее вероятный диагноз:
@менингококковая инфекция
@стрептококковая инфекция
@геморрагический васкулит
@тромбоцитопеническая пурпура
@иерсиниозная инфекция
< question> На приеме в поликлинике при первичном осмотре ребенка 3 месвозраста, определяетсяассиметрия кожных складок на бедрах, симптом ограничения отведения левого бедра. Других отклонений не выявлено. Какая наиболее правильная тактика ведения данного ребенка?
@назначить рентгенографию тазобедренных суставов
@наблюдение с повторным осмотром через 3 мес
@назначить консультацию невропатолога
@назначить КТ тазобедренных суставов
@назначить ЛФК и общий массаж
< question> У мужчины 30 лет, заболел остро с высокой температурой – 41°С. В вечернее время усиливается тревога, беспокойство, говорит что видит как по комнате «летают желтые тумбочки», он слышит музыку. Не спит, беспокоен. В дневное время поведение упорядочивается, однако к вечеру вновь становится беспокойным. Какой из нижеперечисленных синдромов наиболее вероятен?
@Делириозный
@Кандинского-Клерамбо
@Депрессивный
@Психоорганический
@Синдром Корсакова
< question> У девушки 17 лет грипп с высокой температурой. При осмотре беспокойна, тревожна, суетлива, отвлекаема. Не знает где находится, в окружающей обстановке ориентировка нарушена. Часто вскакивает с постели, что-то ищет под подушкой, заглядывает под кровать, копается в постельном белье, шарит рукой по стене, пытаясь поймать воображаемых насекомых. Временами испуганно озирается, разговаривает сама с собой. Какая тактика наиболее целесообразна?
@госпитализировать в инфекционную больницу
@начать лечение осельтамавиром
@начать детоксикационную терапию
@начать транквилизаторы
@госпитализировать в психдиспансер
< question> Мужчина 40 лет, социально благополучный, обращается с затяжными приступами болей, напоминающих почечную колику. Тянущие боли в области поясницы сохранялись в течении 4-х недель. При обследовании, включающем УЗИ и рентгенографию, патологии со стороны почек не выявлено. Назначение спазмолитиков эффекта не дало. Больной тревожится о своем будущем, плохо спит, хуже себя чувствует утром, вечером боли практически не беспокоят. Считает что врачи не хотят обращать должного внимания его заболеванию. Какой из нижеперечисленных диагнозов наиболее вероятный
@Маскированная депрессия
@Фобический синдром
@Шизофрения
@Неврастения
@Нераспознанная органная патология
< question> Подросток 14 лет. Вернулся домой после встречи с друзьями в необычном состоянии. Зрачки широкие, глаза блестят, склеры гиперемированы. Потребовал у матери дать ему поесть, торопил ее когда она готовила еду, нашел себе холодного супа и с жадностью поел его. Съел первое, руками стал доставать из кастрюли жаркое и есть. После этого ушел в свою комнату и уснул. Мать отметила, что от одежды сына исходил сладковатый запах. В течение 4-х последующих дней был раздражительным, жаловался на слабость. Какой из нижеуказанных наркотиков наиболее вероятно употребил подросток?
@Марихуана
@Героин
@Эфедрон
@«Экстази»
@ЛСД
< question> Женщина 28 лет. Беременность 14-15 недель. Около недели назад заболела - поднялась температуратела до 37. 5°С, появилась ринорея, сухой кашель. Два назад состояние ухудшилось - появилась одышка, кашель усилился, температура - 38, 5°С. Объективно - в нижних отделах левого легкого выслушиваются мелкопузырчатые хрипы на фоне жесткого дыхания. Общее состояние страдает мало. От госпитализации отказывается. Какая лечебная тактика наиболее целесообразна?
@азитромицин
@гентамицин в/м
@левофлоксацин
@ампициллин
@метронидазол
< question> Женщина 32 лет., беременность 35-36 недель. Стоит на Д учете с диагнозом " Хронический гломерулонефрит". В последнюю неделю появились отеки на лице, лодыжках, АД 160/100 мм рт ст. на правой руке, 150/95 мм рт. ст на левой руке. Лабораторно: общий белок 55 г/л, альбумин - 28 г/л креатинин 150 мкмоль/л, мочевина 10 ммоль/л, холестерин 12 ммоль/л. СКФ=53 мл/мин. В ОАМ белок 4 г/л, Лейкоциты 5-6 в п/зр, Эритроциты - 25-30 в п/зр. Какое из ниже перечисленных состояний является НАИБОЛЕЕ вероятным?
@Прогрессирование нефрита
@Преэклампсия
@Гипертоническая нефропатия
@арактерное течение нефрита в 3-с триместре
@Острая почечная недостаточность
< question> Женщина 26 лет, беременность 27-28 недели. При осмотре умеренно выраженные отеки, пациентке пришлось снять кольца, поскольку пальцы стали толще. АД 150/80 мм ртст. на левой руке, 135/ 75 мм рт. ст. на правой руке. В ОАМ белок 0, 33 г/л, лейкоциты до 10 в п/зр, эритроциты 2-3 в п/зр. Какое из перечисленных состояний НАИБОЛЕЕ вероятно развилось у данной женщины?
@Преэклампсия
@Острый гломерулонефрит
@Хронический гломерулонефрит, обострение
@Пиелонефрит беременных
@Вегетососудистая дистония
< question> Женщина 25 лет, беременность 12-13 недель. Жалобы: на частое болезненное мочеиспускание, боль над лобком, частые императивные позывы. Данные жалобы в течение 2-3 дней после переохлаждения. При обследовании ОАК без особенностей, в ОАМ – лейкоциы до 20-30 в п/зр, бактерии+++. Какой из перечисленных предварительных диагнозов является НАИБОЛЕЕ вероятным?
@Инфекция мочевых путей
@Острый пиелонефрит
@Мочекаменная болезнь
@Бессимптомная бактериурия
@Тубулоинтерстициальный нефрит
< question> Женщина 30 лет. Беременность 19-20 недель. Состоит на Д учете по поводу Бронхиальной астмы, гормонозависимая. В течение последней недели появилась лихорадка до 38, 4°С, одышка, сухие свистящие хрипы, потребность в сальбутамоле выросла до 5-6 раз в день. Была госпитализирована, был взят материал из носоглотки на ПЦР - на 6 день был получен результат - вирус H3N1. На 6 день госпитализации состояние ухудшилось, при обследовании зафиксирована замершая беременность. Развился сепсис с картиной септического шока. По жизненным показаниям была сделана гистерэктомия, проведена массивная антибактериальная терапия. Какое мероприятие, могло предотвратить развитие данного патологического состояния?
@вакцинация от гриппа субъединичной вакциной в первом триместре
@вакцинация от гриппа сплит -вакциной перед началом эпидемического периода
@вакцинация от гриппа живой вакциной в первом триместр
@профилактическое назначение осельтамавира
@профилактическое назначение занамивира
< question> При обследовании беременной пациентки были выявлены антитела к ВПГ-1, ЦМВ и ВЭБ( в ИФА ОП образцов 2 раза выше ОП критической). Герпетические высыпания отрицает, жалоб нет, лимфааденопатии не выявлено. Какая тактика целесообразна в данной ситуации?
@порекомендовать превентивный курс ацикловира
@наблюдение
@провести курс индуктора интерферона
@провести курс ганцикловира
@назначить арбидол
< question> 70-летний мужчина обратился в связи с болями и судорогами, покалываниями в нижних конечностях в течение последних 6 месяцев. Симптомы усиливаются при ходьбе более 500 м, проходят в покое. В анамнезе сахарный диабет 2 типа. Курит в течение 50 лет по 1 пачке сигарет в день. Не пьет алкоголь. Принимает метформин и аспирин. Снижение температуры тела в области голеней.
Что является наиболее целесообразным в ведении этого пациента?
@Назначение антиагрегантов
@Ношение компрессионыхчулков
@Эндарэктомия
@Операция шунтирования
@Эндовенозная термическая абляция
< question> Если к Вам обратился пациент с жалобами на лихорадку в течение 2 месяцев, похудание на 6 кг за это же время, выраженную утомляемость, ночную потливость, при осмотре были выявлены увеличенные подключичные и подмышечные лимфоузлы, то о какое заболевание следует исключить в ПЕРВУЮ ОЧЕРЕДЬ?
@ВИЧ-инфекция
@Бруцеллез
@Туберкулез
@Сепсис
@Лимфогрануломатоз
< question> Мужчина, 54 лет, обратился с жалобами на кашель, с выделением небольшого количества гнойной мокроты, одышку при нагрузке. В анамнезе курит с 16 лет. При осмотре цианоз губ, грудная клетка бочкообразной формы, надключичные пространства выбухают. Перкураторно коробочный звук. При аускультации на фоне ослабленного везикулярного дыхания выслушиваются сухие хрипы, усиливающиеся при форсированном выдохе. При исследовании ФВД: ОФВ1-65%, ПСВ-70%. Тест с бронхолитиком отрицательный. Ваш предварительный диагноз?
@Хроническая обструктивная болезнь легких
@Бронхиальная астма
@Бронхоэктатическая болезнь
@Идиопатический альвеолит
@Облитерирующий бронхиолит
< question> Пациент 17 лет, при лечении в дневном стационаре ему сделали цефазолин в/м. Через 5 минут у больного началась выраженная одышка, отек слизистой рта и языка, бледность, потливость. Пульс слабый нитевидный. Какой препарат НАИБОЛЕЕ целесообразно ввести пациенту на первом этапе оказания неотложной помощи?
@Адреналин
@Супрастин
@Димедрол
@Триамциналон
@Допамин
< question> Мама ребенка 4-х лет, обратилась с жалобами на общее недомогание, субфебрильную температуру, частые ОРВИ. Из анамнеза: установлен однократный контакт с больным активным туберкулезом дядей. Объективно: состояние средней тяжести, умеренные симптомы интоксикации, температура - 37, 5 0. Бледные кожные покровы, пониженного питания. Физикальные данные – без патологии. На рентгенограмме: негомогенное затемнение в верхней доле правого легкого, связанное дорожкой с увеличенным трахеобронхиальным лимфоузлом. Какое из перечисленных исследований необходимо провести в первую очередь для уточнения диагноза?
@Проба Манту и Диаскинтест
@Микроскопия и бакпосев мокроты на МБТ
@Компьютерная томография легких
@Общий и биохимический анализ крови и мочи
@ИФА и ПЦР диагностика
< question> Мужчина 57 лет, в анамнезе ИБС. Стабильная стенокардия. Сахарный диабет 2 типа.
Какой целевой уровень артериального давления наиболее приемлем для данного пациента (протокол МЗСР РК «ИБС. Стенокардия» от 30. 11. 2015 г. )?
@Ниже 140/85 мм рт ст.
@Ниже 130/80 мм рт ст.
@Ниже 130/85 мм рт ст.
@Ниже 135/85 мм рт ст.
@ Ниже 140/90 мм рт ст.
< question> Мужчину 42 лет в течение 2 лет беспокоят боли за грудиной сжимающего характера, иррадиирующие в левое плечо и лопатку, возникающие при быстрой ходьбе и купирующиеся в покое. Ухудшение самочувствия связывает с ночными сменами и переутомлением. Об-но: АД 140/80 мм. рт. ст. Тоны сердца ясные, ритм правильный, ЧСС – 72 уд/мин. Велоэргометрическая проба показала высокую толерантность к физической нагрузке. Какой из перечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?
@Стабильная стенокардия напряжения ФК I
@Стабильная стенокардия напряжения ФК II
@Стабильная стенокардия напряжения ФК III
@ Впервые возникшая стенокардия
@Прогрессирующая стенокардия
< question> Женщина 56 лет. Жалобы дискомфорт в эпигастрии, чувство переполнения после еды, отрыжку воздухом, иногда тухлым. В анамнезе - аутоиммунный тиреоидит. При ФЭГДС: (фото). Ее также беспокоит слабость, жжение языка, парестезии. При осмотре кожа бледная с желтушным оттенком. Какая картина крови будет выявлена наиболее вероятно?
@гиперхромная анемия
@Лейкоцитоз
@Лейкопения
@гипохромная анемия
@нормохромная анемия
< question> 58-летняя женщина с жалобами на боли в левом коленом суставе в течение 3 месяцев, утреннюю скованность при пробуждении 10-15 минут. Боль усиливается при работе стоя, подъеме по лестнице. Принимала ибупрофен. В анамнезе – АГ, гиперхолестеринемия. ИМТ- 31. 8 кг/м2. При осмотре – болезненность при пальпации сустава, крепитация и боль при полном сгибании и разгибании. Мочевая кислота 8, 0 мг/длЮ СОЭ 15 мм/ч.
Что вероятнее всего выявится при визуализации левого колена?
@Остеофиты с сужением суставного пространства на рентгенограмме
@Кальцификация синовиальной и хрящевой ткани на УЗИ
@Выпот в суставе на УЗИ
@Краевые эрозии и непрозрачные периартикулярные мягкие ткани на рентгенограмме
@Склеротические поражения костей на рентгенограмме
< question> На прием к врачу обратился мужчина 48 лет,. После стресса, 4 часа назад резко усилилась головная боль, появился шум в ушах. При осмотре: лицо гиперемировано, очаговой неврологической симптоматики нет. В легких везикулярное дыхание. АД 160/100 мм. рт. ст., тоны сердца ритмичные. ЧСС-70 в мин. Акцент 2 тона на аорте. Назначение какого лекарственного препарата НАИБОЛЕЕ целесообразно для неотложной помощи?
|
|
|
