 |
АКУШЕРСТВО 7 страница
|
|
|
|
*! Уменьшить размер набухающих плотно фиксированных и вызывающих сильные боли можно закапыванием в слуховой прохода:
* 0, 25% формалина
* Р-р фурацилиниа
* Р-р пенициллина
*+96% этилового спирта
* Гипертонического р-р
*! В отделение доставлена женщина 35 лет. 2 часа назад при ремонте дома ей в глаза попала известь. Больная промыла глаза проточной водой и вызвала " скорую помощь". Объективно: ОД - на коже век и на лице вокруг глаз гиперемия, единичные пузыри; конъюнктивальная инъекция склеры. Поставьте диагноз
*+химический ожог конъюнктивы I степ. и век II степени
* химический конъюнктивы II степ. и век III степени
* химический ожог конъюнктивы и век II степени
* химический ожог конъюнктивы и век 1У степени
* химический ожог конъюнктивы и век III степени
*! Больной 67лет поступил с жалобами на отсутствие самостоятельного мочеиспускания, боли внизу живота, появившиеся после приёма алкоголя. Затруднённое мочеиспускание отмечает около 2-х лет. Объективно: пальпаторно и перкуторно определяется переполненный мочевой пузырь. Реггесtum: простата увеличена до 3 раз, тугоэластичная, безболезненная, междолевая бороздка сглажена Диагноз?
* Острый простатит
* Парапроктит
* Ущемление геморроидального узла
*+Доброкачественная гиперплазия простаты
* Рак простаты
*! К Вам в СВА обратилась больная 20 лет с жалобами на боли внизу живота, больше справаю Боли появились ночью, к утру усилились. Отмечает тошноту, был однократный стул. Сутки назад закончились месячные. Замужем. Положителен симптом Воскресенского, Раздольского, Бартомье-Михельсона. Диагноз
* острый андексит
*+острый аппендицит
* внематочная беременность
* опоплексия яичника
|
|
|
* мочекаменная болезнь (печеночная колика)
*! Угол сколиоза 30-50 градусов. Имеется односторонни реберный горб сзади ипередний горб. На профильных рентгенограммах выявляется кифоотическая деформация в грудном отделе и лордотическая в поясничном. В поясничном отделе выраженаторсия позвонков. Какая степень сколиоза?
* сколиоз первой степени по Чаклину
* сколиоз второй степени по Чаклину
* сколиоз третьей степени по Чаклину
*+сколиоз четвертой степени *+ кифоз
* сколиоз первой степени *+ лордоз
*! Больной 75 лет обратился с жалобами на сильные боли в левой половине живота, левом бедре. Заболел остро. В анамнезе – атеросклероз, гипертоническая болезнь. При осмотре: живот напряжен, болезнен в левой подвздошной области, где пальпируется плотное, неподвижное овальное образование до 10 см. При ректальном исследовании – обычный кал. Какое осложнение развилось у больного и почему?
* мезентеральный тромбоз в результате повышения свертывания крови
* заворот сигмы вследствие длинной брыжейки
* инвагинация кишки вследствие усиленной перистальтики
* обтурация кишки вследствие опухоли сигмы
*+расслаивающая аневризма аорты вследствие атеросклероза
*! Механическая желтуха наблюдается при:
* Остром вирусном гепатите
* Хроническом персистирующем гепатите
* Хроническом гепатите /
* Циррозе печени
*+ Калькулезном холецистите
*! Больная жалуется на боли в верхней половине живота, опоясывающего характера, усиливающиеся после приема жирной и острой пищи, на многократную, не приносящую облегчения рвоту. При пальпации болезненность в левом реберно-позвоночном углу, а также боль при плколачивании этой зоны ребром ладони (симптом хвоста). Ваш предварительный диагноз?
* Хронический некалькулезный холецистит, обострение
* Хронический калькулезный холецистит, обострение
*+Хронический панкреатит, обострение
* Хронический активный гепатит, обострение
* Хронический аутоиммунный гепатит, обострение
|
|
|
*! Синдром Мэллори-Вейса это?
* Кровотечение из расширенных вен пищевода
* Кровотечение при прободной язве желудка
*+Кровотечение при линейном разрыве
* Кровотечение при эрозии желудка
* Кровотечение при раке желудка
*! У больного имеется хронический параректальный свищ. Для оперативного лечения необходимо выполнить фистулографию. Что Вы ожидаете увидеть на фистулограмме?
* Рубцовые изменения в зоне свища
*+Разветвление и направление свищевого хода, наличие полостных образований в зоне свища
* Объем ампулы прямой кишки
* Моторную деятельность прямой кишки
* Функцию анального жома
Механическая желтуха наблюдается при:
* Остром вирусном гепатите
* Хроническом персистирующем гепатите
* Хроническом гепатите
* Циррозе печени
*+Калькулезном холецистите
*! У больного на 7-й день после аппендэктомии по поводу деструктивного аппендицита появились тупые боли внизу живота и промежности, учащённые позывы к стулу, повышение температуры тела до 39-гр. Предварительный диагноз:
* Острая спаечная кишечная непроходимость
* Пилефлебит
*+Тазовый абсцесс
* Межкишечный абсцесс
* Острая странгуляционная кишечная непроходимость
*! Мужчина 45-лет, на улице был избит хулиганами в левый глаз, жалуется на кровоизлияния в мягкие ткани и тупую боль, видит черную мошку, при попытке увидеть ее убегает, слабую пелену и расплывчатость.
Какая тактика ведения для данного пациента является НАИБОЛЕЕ целесообразной?
* Антибактериальные глазные капли
*+Бинокулярная повязка
* Промывание конъюнктивальной полости
* Электрофорез с йодистым калием
* Инстилляция атропином
*! Мужчина 45 лет. Жалобы на стул с кровью, слизью, чаще ночью и утром. Умеренные боли в левом гипогастрии. Какое из перечисленных исследований имеет наибольшее диагностическое значение для верификации диагноза?
* УЗИ органов брюшной полости
* Исследование кала на скрытую кровь
* Колоноскопия
* Микробиологическое исследование кала
*+Ректороманоскопия
*! В клинику поступил больной 62 лет с жалобами на выделение крови из ануса, сильное похудание, периодические запоры. Какой метод исследования можно применить для уточнения диагноза в первую очередь?
|
|
|
*+пальцевое исследование прямой кишки
* антеградный пассаж бария по кишечнику
* ирригоскопия
* колоноскопия
* ректороманоскопия
*! Мужчина 67 лет. Жалобы на внезапно возникшие схваткообразные боли в животе, рвоту, задержку газов, отсутствие стула. Объективно: бледный, адинамичный, температура тела 35, 80 С, язык сухой, Живот ассиметрично вздут, слева в подвздошной области положительный симптом Валя, симптом Кивуля, перистальтика слышна на расстоянии. В крови: эритроциты 6х1012 /л, лейкоциты 18х109 /л, СОЭ 29 мм/ч.
Какое диагностическое исследование из перечисленных ниже является НАИБОЛЕЕ первоочередным?
* Ирригоскопия
*+Рентгенография брюшной полости
* Ректороманоскопия
* Колоноскопия
* Лапароскопия брюшной полости
*! 50 летний мужчина обратился к врачу поликлиники. В течение 3-х дней отмечает озноб, головную боль; отек, боль и покраснение левой голени и стопы. В 40-летнем возрасте перенес Рожу лица. Объективно: температура 39, 6°С, пульс 130 уд. в мин., АД 110/70 мм рт. ст. В области левой голени и стопы яркая гиперемия, границы четкие с периферическим валиком, края покраснения с неровным очертанием. На фоне гиперемии - обширные геморрагии, на наружной и задней поверхности несколько больших слившихся пузырей с темным содержимым.
Какой из нижеперечисленных диагнозов является наиболее вероятным?
* Первичная рожа, эритематозно-буллезная форма
* Повторная рожа, эритематозно-буллезная форма
* Первичная рожа, буллезно-геморрагическая форма
*+Повторная рожа, буллезно-геморрагическая форма
* Рецидивирующая рожа, эритематозно-буллезная форма
*! Мужчина 45 лет. Жалобы на стул с кровью, слизью, чаще ночью и утром. Умеренные боли в левом гипогастрии. Какое из перечисленных исследований имеет наибольшее диагностическое значение для верификации диагноза?
* Колоноскопия
* Исследование кала на скрытую кровь
* УЗИ органов брюшной полости
* Микробиологическое исследование кала
*+Ректороманоскопия
*! Мужчина, 40 лет. Жалобы на длительные боли в эпигастральной области, опоясывающего характера, с иррадиацией в спину и чувство распирания в правом подреберье. Какие лабораторные показатели будут наиболее информативными*!
|
|
|
* Сахар крови
* Трансаминаза крови
* Билирубин
* Щелочная фосфатаза крови
*+Амилаза крови
*! Мужчина 45-лет, на улице был избит хулиганами в левый глаз, жалуется на кровоизлияния в мягкие ткани и тупую боль, видит черную мошку, при попытке увидеть ее убегает, слабую пелену и расплывчатость.
Какая тактика ведения для данного пациента является НАИБОЛЕЕ целесообразной?
* Антибактериальные глазные капли
*+Бинокулярная повязка
* Промывание конъюнктивальной полости
* Электрофорез с йодистым калием
* Инстилляция атропином
*! Ребенок 3-х лет с жалобами на понижение слуха на правое ухо. Из анамнеза, ребенок играл с семечками подсолнуха, болен 3 дня. Объективно: состояние удовлетворительное. Активен t-36. 5. В правом наружном слуховом проходе, в области перешейка – подсолнечная семечка. Регионарные лимфатические узлы не увеличены, безболезненны. Какой наиболее безопасный метод удаления инородного тела?
* Удаление пинцетом
* Удаление крючком волчека
* Удаление корнцангом
* Удаление окончатым зажимом
*+Удаление при помощи промывания
*! Женщина 35-лет, во время сбора яблок в левый глаз попала кожура ветки дерева, жалуется на боль, слезотечение, ощущение «песчинки в глазу», светобоязнь, чувство понижения зрения в раненом глазу.
Какая тактика ведения больной является НАИБОЛЕЕ первоочередной?
* Mонокулярная повязка
* Aнтибактериальный препарат
*+Удаление инородного тела
* Бинокулярная повязка
* Противостолбнячная сыворотка
*! Ваша тактика в условиях СВА при наличии ожоговой раны кисти уксусной эссенцией:
* обработка спиртовым раствором и наложение масляно-бальзамической повязки
* обработка раствором бриллиантовой зелени и повязка с антибактериальной мазью
*+обработка раствором бикарбоната натрия и наложение асептической повязки
* обработка раствором фурациллина и повязка с мазью Вишневского
показана срочная госпитализация
*! Мужчина 68 лет, страдающий длительное время привычными запорами, жалуется на их усиление, отсутствие эффекта от ранее помогавших слабительных средств, на появление примеси крови в каловых массах, урчания, тяжести в животе. При осмотре: удовлетворительного питания, живот несколько вздут, урчание газа в кишечнике при пальпации. С какого метода диагностики из перечисленных ниже наиболее целесообразно начать обследование?
* С ректороманоскопии с прицельной биопсией
*+С пальцевого исследования прямой кишки
|
|
|
* С компьютерной томографии
* С ирригоскопиии рентгенографии
* С УЗИ органов брюшной полости
*! У больной 25 лет в приемном покое выясняется что, из анамнеза диагностирована киста и воспаление придатков матки. Отмечает жалобы на тошноту, рвоту, вздутие и задержку стула, боли внизу живота, приступообразная, иррадиирует в промежность, бедро, поясницу. Температура – 38 град. Живот напряженный и болезненный во время пальпации. (*+) симптомы (Щеткина - Блюмберга). Какой диагноз у больного*!
* Опухоль половых органов
* Апоплексия яичника
* Разрыв маточной трубы
* Внематочная беременность
*+Перекрут кисты
*! Мужчина, 40 лет. Жалобы на длительные боли в эпигастральной области,
опоясывающего характера, с иррадиацией в спину и чувство распирания в правом подреберье.
Какие лабораторные показатели будут информативными?
* Щелочная фосфатаза в крови
*+Амилаза крови
* Билирубин
* Трансаминазы крови
* Сахар крови
*! У больного, страдающего язвенной болезнью желудка, в период обострения появились жалобы на отрыжку «тухлым яйцом», рвоту принятой накануне пищей. Какое осложнение, вероятнее всего, возникло.
* пенетрация
* перфорация
* кровотечение
*+стеноз привратника
* малигнизация язвы
*! Больная 33 лет, жалуется на боли в нижних отделах живота, тошноту, рвоту, повышение температуры до 38С. Болеет 2 суток. Через 6 часов от начала заболевания боли переместилисьв правую подвздошную область. Состояние средней тяжести. Язык сухой. Живот болезненный в нижних отделах живота, где определяется положительный симптом Щеткина-Блюмберга. При ректальном исследовании имеется выраженная болезненность прямой кишки без нависания ее стенок. Лейкоциты крови 13х109, гемоглобин 118 г/л, СОЭ 12 мм/час. Какой Ваш предпологаемый диагноз?
* Перекрут кисты яичка
* Аппендикулярный инфильтрат
*+Острый деструктивный аппендицит
* Правосторонний сальпингоофорит
* Правосторонняя почечная колика
*! Ребенок 3-х лет держал во рту семечки, внезапно поперхнулся, посинел, появился приступообразный кашель, затрудненное дыхание. Объективно; Общее состояние удовлетворительное, t-36. 6, пульс 118 ритмических ударов в минуту, слизистая оболочка розовая, влажная. Просвет гортани свободен, явления стеноза нет. Правая половина грудной клетки несколько отстает в акте дыхания. При аускультации выслушивается ослабление дыхания по всему правому легкому. Перкуторно: легочный звук укорочен.
Какой диагноз наиболее вероятен?
*+Инородное тело правого бронха
* Инородное тело пищевода
* Инородное тело гортани
* Инородное тело трахеи
* Аллергический отек гортани
*! Мужчина, длительно страдающий язвенной болезнью с локализацией язвы в желудке, обратился с жалобами на слабость, тошноту, потерю аппетита, постоянные боли в эпигастральной области, похудание.
Какое осложнение язвенной болезни?
*+Малигнизации язвы
* Стенозе выходного отдела желудка
* Пенетрации язвы
* Микрокровотечении из язвы
* Перфорации язвы
*! Мужчина 45 лет. Жалобы на стул с кровью, слизью, чаще ночью и утром. Умеренные боли в левом гипогастрии.
Какое из перечисленных исследований имеет наибольшее диагностическое значение для верификации диагноза?
* Колоноскопия
* Микробиологическое исследование кала
* УЗИ органов брюшной полости
* Исследование кала на скрытую кровь
*+Ректороманоскопия
*! У больного, страдающего язвенной болезнью желудка, в период обострения появились жалобы на отрыжку «тухлым яйцом», рвоту принятой накануне пищей.
Какое осложнение, вероятнее всего, возникло.
* Перфорация
* Кровотечение
*+Стеноз привратника
* Пенетрация
* Малигнизация язвы
*! В клинику поступил больной 62 лет с жалобами на выделение крови из ануса, сильное похудение, периодические запоры. Какой метод исследования для уточнения диагноза в первую очередь?
* Антеградный пассаж бария по кишечнику
*+Пальцевое исследование прямой кишки
* Ирригоскопия
* Ректороманоскопия
* Колоноскопия
*! У больной 19 лет, жалобы на боль в правом ухе, снижение слуха, асимметрия лица. Считает себя больной в течение недели, связывает с переохлаждением. Вчера появилась асимметрия лица справа. Объективно: справа барабанная перепонка гиперемирована, выпячена. Асимметрия лица резко выражена, справа не может закрыть глаз, угол рта опущен. Ваш диагноз*! И какое осложнение?
* Правосторонний острый средний отит. Лабиринтит
* Правосторонний острый средний отит. Мастоидит.
* Правосторонний острый средний отит. Отогенный абсцесс мозга.
*+Правосторонний острый средний отит. Отогенный периферический парез лицевого нерва справа.
* Правосторонний острый средний отит. Отогенный абсцесс мозжечка
*! Женщина 35-лет, во время сбора яблок в левый глаз попала кожура ветки дерева, жалуется на боль, слезотечение, ощущение «песчинки в глазу», светобоязнь, чувство понижения зрения в раненом глазу.
Какая тактика ведения больной является НАИБОЛЕЕ первоочередной?
*+Удаление инородного тело
* Aнтибактериальный препарат
* Противостолбнячная сыворотка
* Бинокулярная повязка
* Mонокулярная повязка
*! Пациентка Ф., 32 лет, заметила у себя в левой подмышечной впадине болезненное опухолевидное образование. Также жалуется на общую слабость, недомогание. Температура тела – 38, 2 С. Объективно: в левой подмышечной впадине определяется воспалительная инфильтрация тканей 3, 0х3, 0 см с гнойным фокусом в центре. Какова тактика лечения:
* назначение НПВС и физиотерапевтического лечения
*+вскрытие гнойника и проведение антибактериальной терапии
* вскрытие гнойника и назначение физиотерапевтического лечения
* пациентка не нуждается в лечении
* назначение антибиотиков и физиотерапевтического лечения
*! Мужчина 56 лет. Жалобы на внезапно возникшие схваткообразные боли в животе, рвоту, задержку газов, отсутствие стула. Объективно: бледный, адинамичный, температура тела 37, 80 С, язык сухой. Живот ассиметрично вздут, слева в подвздошной области положительный симптом Валя, симптом Кивуля, перистальтика слышна на расстоянии. В крови: эритроциты 6х1012 /л, лейкоциты 18х109 /л, СОЭ 29 мм/ч.
Какое диагностическое исследование из перечисленных ниже является НАИБОЛЕЕ первоочередным?
* Лапароскопия брюшной полости
*+Рентгенография брюшной полости
* Ректороманоскопия
* Ирригоскопия
* Колоноскопия
*! У больной 19 лет, жалобы на боль в правом ухе, снижение слуха, асимметрия лица. Считает себя больной в течение недели, связывает с переохлаждением. Вчера появилась асимметрия лица справа. Объективно: справа барабанная перепонка гиперемирована, выпячена. Асимметрия лица резко выражена, справа не может закрыть глаз, угол рта опущен. Ваш диагноз*! И какое осложнение?
*+Правосторонний острый средний отит. Периферический парез лицевого нерва справа.
* Правосторонний острый средний отит. Мастоидит.
* Правосторонний острый средний отит. Лабиринтит
* Правосторонний острый средний отит. Отогенный абсцесс мозга
* Правосторонний острый средний отит. Отогенный абсцесс мозжечка
*! Ваша тактика в условиях СВА при наличии ожоговой раны кисти уксусной эссенцией:
* Обработка спиртовым раствором и наложение масляно-бальзамической повязки
* обработка раствором бриллиантовой зелени и повязка с антибактериальной мазью
*+обработка раствором бикарбоната натрия и наложение асептической повязки
* Обработка раствором фурациллина и повязка с мазью Вишневского
* показана срочная госпитализация
*! Ребенок 3х лет с жалобами на понижение слуха на правое ухо. Из анамнеза, ребенок играл с семечками подсолнуха, болен 3 дня. Объективно: состояние удовлетворительное. Активен t-36. 5. В правом наружном слуховом проходе, в области перешейка – подсолнечная семечка. Регионарные лимфатические узлы не увеличены, безболезненны. Какой наиболее безопасный метод удаления инородного тела?
* Удаление пинцетом
* Удаление крючком волчека
* Удаление корнцангом
* Удаление окончатым зажимом
*+Удаление при помощи промывания
Женщина 37 лет с жалобами на боли при глотании. Два часа назад ела рыбу, внезапно почувствовала сильные колющие боли в глотке. Объективно: общее состояние удовлетворительно, дыхание свободное. При непрямой гипофарингоскопии в левом грушевидном синусе видно инородное тело-рыбная кость, внедрившаяся в слизистую оболочку боковой стенки гортани.
Какая наиболее целесообразная тактика лечения?
*+Удаление корнцангом
* Удаление пинцетом
* Коникоnомия
* Трахеостомия
* Интубация трахеи
ДБ
*! Муковисцидоз– это:
*+наследственное заболевание, протекающее с преимущественным поражением органов дыхания и ЖКТ, в основе которого лежит патология экзокринных желез
* наследственное заболевание, характеризующееся сочетанным поражением легких, почек прогрессирующей анемией
*наследственное заболевание характеризующееся триадой симптомов – обратное расположение внутренних органов бронхоэктазами и риносинуситами
* наследственное заболевание, характеризующееся выраженным цианозом, полицетемией и одышкой, болью в груди
* наследственное заболевание, характеризующееся равномерным диффузным отложением в альвеолах трифосфатов и карбоната кальция.
*! Частота пассажей кишечного содержимого для детей 0-3 месяцев, находящихся на грудном вскармливании, составляет:
* 1 раз в день
* 2 раза в день
*+3 раза в день
* 4 раза в день
* 5 раз в день
*! При болезни Крона у детей чаще поражается кишка:
* тощая
* толстая
* подвздошная
* дистальные отделы толстого кишечника
*+илеоцекальный отдел толстого кишечника
*! Ребенок 15 дней. Жалобы на частые срыгивания ребенка, возникающие как сразу после кормления, так и через какое-то время после кормления. Чаще срыгивает створоженным молоком. Сосет активно, стул обычной консистенции, без патологических примесей, диурез достаточный. Из анамнеза известно, что роды были стремительными, оценка по шкале Апгар 6-7 баллов. Срыгивает с первых дней жизни. Предварительный диагноз:
*лактазная недостаточность
* пилоростеноз
* перинатальная энцефалопатия
* дисбактериоз кишечника
*+пилороспазм
*! Девочке 1, 5 месяца. Жалобы матери на частые срыгивания ребенка, возникающие как сразу после еды, так и через какое-то время после кормления, а также перед приемом пищи. Находится на грудном вскармливании, сосет активно. Срыгивает створоженным молоком. Стул и мочеиспускание без патологии. За 1 месяц жизни прибавила 700 грамм. Из анамнеза известно, что роды были стремительными. Срыгивает с первых дней жизни. Почему развилось данное заболевание:
* вследствие кишечной непроходимости
* вследствие стеноза привратника
* вследствие дисбактериоза кишечника
*+вследствие спазма привратника
*вследствиелактазнойнедостаточност
*! Мама с ребенком 5 лет обратилась к врачу с жалобами на задержку стула в течение 5 суток и на боли в животе. При осмотре со стороны органов грудной клетки патологии не выявлено. Живот мягкий, болезненный при пальпации, симптомы раздражения отсутствуют. Какова тактика?
*+очистительная клизма
* назначение слабительных
* назначение антибиотиков
* сифонная клизма
* масляная клизма
*! Мальчику 3 месяца. Жалобами со слов матери на задержку стула, газов, вздутие живота, двухкратную рвоту. Затруднение в отхождении газов и стула отмечаются с рождения. В настоящее время очистительные клизмы и введение газоотводной трубки облегчения не дают. Предположительный диагноз?
* кишечная непроходимость
* болезнь Крона
* мегаколон
*+болезньГиршпрунга
*копростаз
*! Алимбеку 10 лет. Жалобы на приступообразные боли в животе, отсутствие стула в течение 4-5 дней. Отсутствие стула наблюдалось в течение 4-5 месяцев. Объективно: ребенок раздражителен, легко возбудим, при пальпации живота отмечается болезненность по ходу толстого кишечника. Кал фрагментирован, плотной консистенции (овечий кал). При рентгеноскопии желудочно-кишечного тракта отмечалось медленное продвижение бария по толстому кишечнику и его спастическое состояние. Назначение какого вида лечения из перечисленных наиболеецелесообразно?
* физически активный образ жизни
* очистительные клизмы
* диета с исключением грубой клетчатки
*+лактулоза, очистительные клизмы
* минеральная вода с высокой минерализацией
*! На приеме мама с ребенком 4-х лета. Жалобы на тошноту, отсутствие стула в течение 4 дней. Задержка в течение 6 месяцев. Объективно: кожа сухая, шелушащаяся, отмечается повышенная ломкость ногтей и волос. Неприятный запах изо рта, в углах заеды. Живот вздут, увеличен в размерах. Пальпация живота безболезненна, определяются комки кала в нисходящей и сигмовидной кишке. Какое диагностическое исследование из перечисленных является наиболее целесообразным?
*колоноскопия
*ирригоскопия
*+ректороманоскопия
* гистологическое исследование
* пальцевое исследование прямой кишки
*! Молодая мама жалуется на склонность малыша к запорам (стул только после введения газоотводной трубки) и сохраняющуюся желтушность кожных покровов, недостаточная прибавка массы тела. Ребенку 15 дней. Из анамнеза: вес при рождении - 4200 гр. При осмотре: широкая переносица, широко расставлены глаза, открытый рот, большой толстый язык, пупочная грыжа, общая пастозность. Ребенок вялый, сонливый. Взгляд фиксирует, но следит кратковременно. Выраженная вегето-сосудистая реакция кожи по парасимпатическому типу. Мышечная гипотония на фоне нормальных глубоких рефлексов. Несколько снижены рефлекс опоры и шаговой рефлекс. Очаговой симптоматики нет. ЧДД - 38 в 1 минуту, ЧСС 100 в 1мин. Внутренние органы без видимой патологии. Патогенетическим препаратом для лечения данного состояния является:
*мерказолил
* преднизолон
* гидрокортизон
*+L- тироксин
*дексаметазон
*! Мальчик 12 лет. Жалобы на изжогу, отрыжку кислым содержимым, боли в эпигастрии натощак или через 1 час после приема пищи. При пальпации болезненность в области эпигастрия. Эндоскопически: округлый или овальный, довольно глубокиий дефект слизистой оболочки желудка, покрытый беловатым налетом фибрина, окруженный воспалительным валом. Укажите диагноз данного заболевания:
* Язвенная болезнь желудка, фаза обострения, I свежая язва, перевисцерит
* Язвенная болезнь желудка, фаза обострения, начало эпителизации, стеноз
*+Язвенная болезнь желудка, фаза обострения, I свежая язва, без осложнений
* Язвенная болезнь желудка, фаза стихания обострения, заживление язвы, без осложнений
* Язвенная болезнь желудка, фаза ремиссии, без осложнений
*! Мать обратилась к врачу с жалобами на налет на слизистой оболочке полости рта. Ребенку 1 месяц, находится на грудном вскармливании. Во время кормления отмечается беспокойство. Налет сохраняется в течение 10 дней. При осмотре: ребенок беспокойный, в полости рта - творожистый налет на гиперемированном основании, диффузно покрывающий щеки, язык, твердое небо. По другим органам и системам без особенностей. Диагноз:
* острый герпетический стоматит
* молочница, легкой степени тяжести
* молочница, тяжелой степени тяжести
*+молочница, средней степени тяжести
* хронический кандидоз полости рта
*! Ребенка 1-го года жизни следует считать частоболеющим, если частота ОРЗ (эпизодов в год) составляет:
* 2 и более раз;
* 7 и более раз;
* 6 и более раз;
*+4 и более раз;
* 3 и более раз;
*! В каком возрасте рекомендовано вводить первый прикорм на естественном вскармливании?
*+в 5-6 месяцев
* в 6-7 месяцев
* в 7-8 месяцев
* в 8-9 месяцев
* в 9-10 месяцев
*! При какой минусовой температуре возможны прогулки на свежем воздухе?
* до «- 5º С»
*+до «- 15º С»
* до «- 20º С»
* до «- 25º С»
* до «- 30º С»
*! Ребенок 1 месяца. Масса тела при рождении 2200 г, длина тела 40 см. При осмотре врачом общей практики в возрасте 1 месяца: масса 2800, длина 44 см; девочка малоподвижная, сонливая, грудь сосет вяло. Кожные покровы в области плечевого пояса покрыты пушковыми волосами. Подкожно-жировой слой слабо развит на туловище и конечностях. Дыхание аритмичное с апноэ по 4-5 секунд. Число дыханий 42 в минуту. Тоны сердца громкие, ритмичные. Частота сердечных сокращений 140 в минуту. Живот мягкий, печень выступает из-под края реберной дуги на 2 см. Сухожильные рефлексы и рефлексы врожденного автоматизма повышены, спонтанный рефлекс Моро.
Какой из диагнозов является НАИБОЛЕЕ вероятным?
*+Недоношенность 1 степени
* Недоношенность 2 степени
* Недоношенность 3 степени
*Доношенность
*Переношенность
*! Ребенок 21 день. Жалобы матери на беспокойство ребенка, плохой сон ночью, громкий требовательный крик. Грудь и соску хватает жадно, охотно пьет воду до 200-250 мл в сутки. Анамнез: родилась на 40 неделе, масса тела при рождении 3750 г, длина 52 см. Оценка по шкале Апгар 9/10 баллов. Мать кормит ребенка строго по часам, 5 раз в сутки, с ночным перерывом 8 часов. Считает, что у нее нормальная лактация. На 21 день масса тела 3940, при контрольном кормлении высосала 60 мл из одной груди. При сцеживании после кормления удалось еще получить около 10 мл молока. Во время и после кормления ребенок беспокоен, крик раздраженный. Объективно: тургор тканей слегка снижен.
|
|
|
