 |
АКУШЕРСТВО 15 страница
|
|
|
|
Какой метод исследования наиболее информативен в данной ситуации
* доплерометрия сосудов системы «мать- плацента-плод»
*+КТГ – биофизический профиль плода
* изучение частоты шевеления плода
* УЗИ//
* ЭКГ плода
*! У 30 летней женщины, имеющей одного ребенка диагностирована миома матки, соответствует 13-14 неделям беременности. Жалобы на обильные менструации, боли внизу живота, увеличение живота. Какова тактика участкового акушер-гинеколога
* назначение утеротонических препаратов во время менструации;
* назначение гормональных препаратов;
*+направление на диагностическое выскабливание слизистой оболочки матки;
* наблюдение;
* направление на гистерэктомию
*! У женщины после рождения последа началось кровотечение, достигшее 700 мл. Общее состояние тяжелое. Кожа бледная, холодная на ощупь. АД 80/40 мм рт. ст. ЦВД ниже 60 мм вод. ст. Пульс до 120 в минуту. Матка при пальпации мягкая, дно на уровне пупка. Кровотечение продолжается.
По какой формуле можно рассчитать шоковый индекс
*+ЧСС/САД
* ЧСС/ДАД
* САД/ЧСС
* ДАД/ЧСС
* ЧСС/САДхДАД
*! Первородящая поступила в родильный дом в 13 часов 30 минут через 3 часа от начала регулярной родовой деятельности и через 1 час 20 минут от момента излития о оkлоплодных вод. С какого времени начать вести партограмму
* с 10 ч 00 мин
* с 10 ч 30 мин
* с 13 ч 00 мин
*+с 13 ч 30 мин
* с 14 ч 00 мин
*! Беременность 35 недель. Преэклампсия нетяжелая степени. Предполагаемая масса плода 2350 г. Степень зрелости шейки матки по Бишопу 7 баллов. Констатировано отсутствие диастолического кровотока по допплерометрии. Дважды с интервалом в 1 час - выраженные нарушения состояния плода на КТГ.
Тактика ведения:
* Пролонгировать беременность на 1неделю в интересах плода
|
|
|
* Амниотомия, родовозбуждение внутривенным введением окситоцина
*+Приступить к подготовке шейки матки
* Произвести экстренное родоразрешение путем кесарева сечения
* Повторить допплерометрию, КТГ в динамике
*! У беременной, состоящей на Д-учете по сахарному диабету, в сроке 18-19 недель выявлено повышение сахара в крови до 12 ммоль/л.
Тактика участкового врача:
* Дообследование, явка через 2 недели
*+Направление в эндокринологическое отделение для обследования и коррекции ведения
* Экстренная госпитализация в роддом III уровня для решения дальнейшего ведения
* Направление по квоте в роддом IV уровня
* Амбулаторное лечение под контролем эндокринолога по месту жительства
*! Акушерская тактика у беременных с заболеванием сердца определяется:
* сроком беременности
* особенностью поражения сердца
*+степенью выраженности недостаточности кровообращения
* возрастом женщины
* паритетом
*! В СВА обратилась женщина с беременностью 27 недель, с жалобами на слабость, утомляемость. В анализе крови гипергликемия натощак 7, 1 ммоль/л, нет признаков кетоза. Ваш предварительный диагноз
*+Беременность 27 недель. Гестационный сахарный диабет
* Беременность 27 недель. Сахарный диабет II степени
* Беременность 27 недель. Сахарный диабет I типа
* Беременность 27 недель. Сахарный диабет III степени
* Беременность 27 недель. Сахарный диабет II типа
*! Высокоэффективная схема антиретровивусной профилактики у беременных включает:
*+курс зидовудина 300 мг 2 раза в сутки с 28й недели беременности
* суспензия невирапин 2 мг/кг *+ зидовудина 240 мг 2 раза в сут. в течение 7 дней
* суспензия невирапин 2000 мг. в течение 7 дней
* ламивудин 150 мг 2 раза в сутки с 26й недели беременности
* зидовудина 300 мг только в начале родов
*! В грудном молоке жиры представлены преимущественно:
* холестерином
|
|
|
* фосфолипидами
*+триглицеридами
* свободными жирными кислотами
* линолевой кислотой
*! Родильница 32 лет, 3 сутки после срочных родов. Клинически наблюдаются признаки отставания в инволюции матки. Произведено УЗИ – подозрение на остатки плацентарной ткани. Какова дальнейшая тактика
* Наблюдение
* Внутривенная капельная инфузия физиологического раствора 400 мл *+ 10 ед окситоцина и проведение УЗИ в динамике.
* Антибиотикотерапия
*+Инструментальная ревизия полости матки
* физиолечение
*! У первобеременной 24 лет во время медицинского аборта произошла перфорация. Что делать
* Продолжить выскабливание полости матки.
*+лапаротомия, ушивание перфорационного отверстия.
* продолжить выскабливание, наблюдать за больной.
* прекратить выскабливание и назначить утеротонические средства.
* лапаротомия – надвлагалищная ампутация матки.
*! У пациентки со сроком 20-21 недель беременности болезнь Верльгофа (идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура). При исследовании крови выявлено, что число тромбоцитов 42, 0х109/л. Наиболее вероятная тактика
*+Применение глюкокортикостероидов
* Трансфузия эритроцитарной массы
* Прервать беременность
* Применение плазмофереза
* Трансфузия тромбицитарной массы
*! Беременная 26 лет поступила в отделение патологии беременных с жалобами на головные боли, шум в ушах. Срок беременности 32 недель. Объективно отмечаются генерализованные отеки, артериальное давление 170/115 мм. рт. ст. В общих анализах мочи содержание белка 3, 8 г/л. Ваша тактика
* Начать противосудорожную терапию, после стабилизации состояния родоразрешить
*+Начать противосудорожную терапию и одновременно начать подготовку к родоразрешению
* Перевести в реанимационное отделение, начать магнезиальную терапию, по показаниям гипотензивные препараты
* В экстренном порядке после проведения профилактики СДР плода родоразрешить операцией кесарево сечение
* В условиях отделения реанимации в течении 48 часов стабилизировать
*! Наиболее вероятная тактика врача при ведении беременных с диффузным и узловым токсическим зобом средней степени тяжести:
* Хирургическое лечение в конце 1 триместра
* Госпитализация для проведения гормонального лечения
|
|
|
*+Госпитализация при осложнениях беременности
* Прерывание беременности
* Хирургическое лечение в конце 2 триместра
*! При каких заболеваниях сердечно-сосудистой системы
беременность противопоказана:
* Гипертоническая болезнь первая степень
* Недостаточность митрального клапана
*+Синдром Эйзенменгера
* Коарктация аорты
* Дефект межпредсердной перегородки
*! На приеме женщина 20 лет, жалуется на выделения из полых путей серого цвета с «рыбьим» запахом, зуд и жжение в области вульвы. На зеркалах: слизистые шейки матки и влагалища гиперемированы, жидкие выделения из половых путей серого цвета в умеренном количестве. При влагалищном исследовании: матка и придатки без изменений, в мазке обнаружены гарднереллы, измененная рH выше 4, 5. Поставьте диагноз.
* Вульвовагинит
*+Бактериальный вагиноз
* Бактериальный вагинит
* Дрожжевой кольпит
* Трихомонадный кольпит
*! Женщина пришла на консультацию к врачу. Жалоб не имеет. Состояние удовлетворительное. На зеркалах: слизистая влагалища гиперемирована, на шейке матки имеется эрозия. Выделения из половых путей слизистые. При влагалищном исследовании, матка и придатки в норме. Соматически здорова. Имеет грудного ребенка. Ребенку 6 мес. Какой метод контрацепции оптимален для данной женщины
* Внутриматочная спираль
* Метод лактационной аменореи
*+Чисто прогестиновые контрацептивы
* Барьерный метод
* Комбинированные оральные контрацептивы
*! В СВА обратилась беременная в сроке 31 неделя, с жалобами на регулярные схваткообразные боли внизу живота Поперечное положение плода. Раскрытие шейки на 2, 0 см. Наиболее обоснованная тактика
* Амбулаторное наблюдение
* Направить в СВА
* Направить в роддом 2 уровня
*+Направить в роддом 3 уровня
* Направить в НИИ акушерства и гинекологии
*! Беременная поступила в роддом с жалобами на схваткообразные боли внизу живота в течение 3 часов. Срок беременности 38 недель. Об-но: матка в нормотонусе. Отмечаются регулярные схватки через каждые 5-6 мин продолжительностью 10-15 сек. Шейка матки сглажена. Пропускает 3 поперечных пальца.
|
|
|
Диагноз
* затянувшаяся латентаная фаза
* III период родов
* Ложные схватки
* II период родов
*+I период родов
*! При подозрении на предлежание плаценты в амбулаторных условиях врач НЕ имеет права проводить:
*+Влагалищное исследование
* Осмотр шейки матки на зеркалах
* Сбор анамнеза
* УЗИ
* Наружное акушерское исследование
*! Гипотензивный препарат медленного действия, применяющийся
при лечении гипертензий при беременности, а также группа, к которой он относится:
* Нифедипин - блокатор кальциевых каналов
*+Метилдопа - антигипертензивный препарат центрального действия
* Анаприлин - В-адреноблокатор
* Гидролазин - вазодилататор миотропного действия
* Натрия нитропруссид - вазодилататор миотропного действия
*! При подозрении на предлежание плаценты в амбулаторных условиях врач НЕ имеет право проводить:
*+Влагалищное исследование
* Осмотр шейки матки в зеркалах
* Сбор анамнеза
* Ультразвуковое исследование
* Наружное акушерское исследование
*! Беременная обратилась к врачу СВА. Наружные размеры таза: 25-27-31-21 см, поперечный размер плоскости выхода таза 9 см, прямой 7 см. Определите форму малого таза:
* Воронкообразный
* Общеравномерносуженный
*+Простой плоский
* Асимметричный
* Поперечносуженный
*! На приеме женщина 20 лет, жалуется на выделения из полых путей серого цвета с «рыбьим» запахом, зуд и жжение в области вульвы. На зеркалах: слизистые шейки матки и влагалища гиперемированы, жидкие выделения из половых путей серого цвета в умеренном количестве. При влагалищном исследовании: матка и придатки без изменений, в мазке обнаружены гарднереллы, измененная рH выше 4, 5. Поставьте диагноз.
* Вульвовагинит
*+Бактериальный вагиноз
* Неспецифрический кольпит
* Дрожжевой кольпит
* Трихомонадный кольпит
*! В СВА на диспансерный учет встала беременная с хроническим гломерулонефритом вне обострения в сроке 5-6 недель. Наиболее вероятная тактика:
* Амбулаторное наблюдение в условиях консультативно-диагностического отделения
* Направление на лечение в дневной стационар
* Плановая госпитализация в родильный дом 3 уровня
*+Плановая госпитализация в профильное соматическое отделение
* Прерывание беременности по медицинским показаниям
*! Первобеременная 34 лет со сроком беременности 31-32 недели, предъявляет жалобы на внезапные боли в области поясницы, иррадиирует в правую паховую область, бедро. Симптом Пастернацкого положительный справа. После колики появляется гематурия. Какой из перечисленных шагов для постановки диагноза наиболее обоснован
|
|
|
* Общий анализ крови
* Коагулограмма
* Биохимия крови
*+УЗИ органов брюшной полости
* УЗИ органов малого таза
*! У женщины 1 беременность, 40 лет. 3а последний месяц дважды наблюдались кровянистые выделения. Сейчас беременность 36 недель, ложные схватки. Во влагалище и на шейке изменений нет. Наружный зев закрыт. Головка над входом в малый таз. Сердцебиение хорошее. НАИБОЛЕЕ обоснованная тактика:
* амбулаторное наблюдение
* направить в СВА
* направить в роддом 2 уровня
*+направить в роддом 3 уровня
* направить в НИИ акушерства и гинекологии
*! Женщина 20 лет. беременность 11-12 недель. Жалобы на слабость, апатию, отсутствие аппетита, учащение рвоты более 20 раз в сутки. Объективно: выраженная сухость кожи, язык обложен белым налетом, сухой, изо рта запах ацетона. Какая тактика наиболее целесообразна
* Амбулаторное наблюдение
* Стационар на дому
* Дневной стационар
*+Госпитализация в родильный дом
* Госпитализация в гастроэнтерологическое отделение
*! Больная 32 лет находилась в гинекологическом стационаре по поводу обострения хронического воспаления придатков матки. Перед выпиской пациентка обратилась к гинекологу с просьбой посоветовать метод контрацепции. Женщина состоит в браке, имеет 2х детей. В течение 3х последних лет дважды лечилась у гинеколога по поводу обострения воспалительного процесса придатков матки. Какой метод контрацепции следует посоветовать пациентке
* Внутриматочная спираль
* Чистые гестагены
*+Комбинированные оральные контрацептивы
* Спермициды
* Календарный метод
*! У беременной на приме отмечаются отеки на ногах, лице, передней брюшной стенке, АД 190/100 мм рт. ст. Внезапно появилась головная боль, потеряла зрение. Матка не возбудима. Сердцебиение плода не нарушено. Что из перечисленного является наиболее эффективным препаратом для лечения в данной ситуации
* Допегит
* Нифедепин
*+Магния сульфат
* Нормодепин
* Натрия нитропруссид
*! Cимптомы интоксикации, наличие трещин на сосках, отек соска, в верхне-наружном квадранте молочной железы определяется гиперемия кожи, при пальпации болезненный инфильтрат без участков размягчения. Ваш диагноз и ваша дальнейшая тактика в отношении данного случая
* Инфильтративный мастит вскрытие инфильтрата
* Инфильтративный мастит местное лечение с применением компресса
*+Инфильтративный мастит, антибактериальная терапия
* Инфильтративный мастит, сцеживание молока
* Инфильтративный мастит, физиопроцедуры
*! Первобеременная 34 лет со сроком беременности 31-32 недели, предъявляет жалобы на внезапные боли в области поясницы, иррадиирует в правую паховую область, бедро. Симптом Пастернацкого положительный справа. После колики появляется гематурия. Какой из перечисленных мероприятий эффективно для постановки диагноза
* Общий анализ крови
* Коагулограмма
* Биохимия крови
*+УЗИ органов брюшной полости
* УЗИ органов малого таза
*! Беременность 36-37 недель. Жалобы на тянущие боли внизу живота и кровянистые выделения из половых путей в объеме 50, 0 мл. Состояние беременной удовлетворительное. Матка не возбудима, положение плода продольное, предлежит головка, над входом в малый таз. Сердцебиение плода 136 ударов/минуту, ясное, ритмичное. Какой из перечисленных мероприятий эффективен для постановки диагноза
* Наблюдение в динамике
* Осмотр на зеркалах
* Вагинальный осмотр
*+УЗИ
* КТГ плода
*! На прием к врачу ВОП обратилась повторнобеременная с жалобами на редкие нерегулярные схватки. Рост роженицы 150 см. Размеры таза: 24-27-29-16 см. Окружность живота 108 см, высота дна матки 39 см. Головка плода над входом в малый таз. Сердцебиение плода ясное, ритмичное, 130 ударов/минуту. Структурных изменений шейки матки нет. Какова тактика врача общей практики в данном случае
* Амбулаторное наблюдение
* Направить в СВА
*+Направить в роддом 2 уровня
* Направить в роддом 3 уровня
* Направить в НИИ акушерства и гинекологии
*! Гипотензивный препарат медленного действия, применяющийся
при лечении гипертензий при беременности, а также группа, к которой он относится:
* Нифедипин - блокатор кальциевых каналов
*+Метилдопа - антигипертензивный препарат центрального действия
* Анаприлин - В-адреноблокатор
* Гидролазин - вазодилататор миотропного действия
* Натрия нитропруссид - вазодилататор миотропного действия
*! Беременность 36-37 недель. Жалобы на тянущие боли внизу живота и мажущие кровянистые выделения из половых путей. Состояние беременной удовлетворительное. Матка не возбудима, положение плода продольное, предлежит головка, над входом в малый таз. Сердцебиение плода 136 ударов/минуту, ясное, ритмичное. На зеркалах – кровянистые выделения из цервикального канала в пределах 50, 0 мл. По УЗИ – край плаценты частично перекрывает внутренний зев. Наиболее вероятный диагноз
* Отслойка плаценты
*+Предлежание плаценты
* Ложные схватки
* Начавшиеся преждевременные роды
* Угрожающие преждевременные роды
*! До какого срока проводится прерывание беременности по медицинским и социальным показаниям (в апеляции так)
* До 28 недель
*+До 23 недель
* До 30 недель
* До 12 недель
* До 16 недель
*! При подозрении на предлежание плаценты в амбулаторных условиях врац не имеет права проводить:
* Наружное акушерское исследование
* Сбор анамнеза
* Ультразвуковое исследование
*+Влагалищное исследование
* Осмотр шейки матки в зеркалах
*! Врач ВОП вызван на дом к повторнобеременной в доношенном сроке. Жалобы на боли в животе и кровотечение из половых путей в объеме около 250, 0 мл. Одновременно появились общая слабость, одышка. Состояние средней тяжести, АД 90/60 мм рт. ст., пульс 96 ударов/минуту. Матка в гипертонусе, болезненная в правом трубном углу. Сердцебиение плода не выслушивается. Какой предварительный диагноз
* Предлежание плаценты
*+Отслойка плаценты
* Разрыв матки
* Рак шейки матки
* Предлежание сосудов
*! На приеме женщина 20 лет, жалуется на выделения из полых путей серого цвета с «рыбьим» запахом, зуд и жжение в области вульвы. На зеркалах: слизистые шейки матки и влагалища гиперемированы, жидкие выделения из половых путей серого цвета в умеренном количестве. При влагалищном исследовании: матка и придатки без изменений, в мазке обнаружены гарднереллы, измененная рH выше 4, 5. Поставьте диагноз.
* Вульвовагинит
*+Бактериальный вагиноз
* Бактериальный вагинит
* Дрожжевой кольпит
* Трихомонадный кольпит
*! У женщины с фиброзно-кавернозной формой туберкулеза легких диагностирована беременность (10-11 недель). Тактика ведения данной беременности:
*+прерывание беременности по медицинским показаниям
* комплексная медикаметозная терапия туберкулеза, пролонгирование беременности
* комплексная медикаметозная терапия туберкулеза в сочетании с хирургическим лечением, продолжение беременности
* индуцированные роды при доношенной беременности
* наблюдение врача женской консультации
*! Беременная поступила в роддом с жалобами на схваткообразные боли внизу живота в течение трёх часов. Срок беременности 38 недель. Объективно: матка в нормотонусе. Отмечаются регулярные схватки через каждые 5-6 минут продолжительностью 10-15 секунд. Шейка матки сглажена. Пропускает 3 поперечных пальца.
Диагноз
*+I период родов
* Затянувшаяся латентная фаза
* II период родов
* III период родов
* Ложные схватки
*! 23 летняя нерожавшая женщина пришла на консультацию. Жалоб не предъявляет. Соматически здорова. За день у неё был незащищенный половой акт. Какую контрацепцию ей можно порекомендовать
*+Эскапел 1 табл. до 72 – х часов, и вторую таблетку через 12 часов.
* Регивидон 1 табл. каждый день в одно и тоже время
* Внутри маточная спираль
* Выскабливание полости матки
* Спермициды
*! К врачу ВОП обратилась первобеременная, 36 лет, с беременностью в доношенном сроке, индуцированной ЭКО с жалобами на излитие околоплодных вод
Какова тактика врача общей практики в данном случае
* Амбулаторное наблюдение
* Направить в СВА
* Направить в роддом 2 уровня
*+Направить в роддом 3 уровня
* Направить в НИИ акушерства и гинекологии
*! Y женщины 1 беременность, 40 лет. 3а последний месяц дважды наблюдались кровянистые выделения. Сейчас беременность 36 недель, ложные схватки. Во влагалище и на шейке изменений нет. Наружный зев закрыт. Головка над входом в малый таз. Сердцебиение хорошее.
Какова тактика врача общей практики в данном случае
* амбулаторное наблюдение
* направить в СВА
* направить в роддом 2 уровня
*+направить в роддом 3 уровня
* направить в НИИ акушерства и гинекологии
*! беременность 36-37 недель. Жалобы на тянущие боли внизу живота и кровянистые выделения из половых путей в объеме 50, 0 мл. Состояние беременной удовлетворительное. Матка не возбудима, положение плода продольное, предлежит головка, над входом в малый таз. Сердцебиение плода 136 ударов/минуту, ясное, ритмичное. Какой из перечисленных мероприятий наиболее эффективен для постановки диагноза
* Наблюдение в динамике
* Осмотр на зеркалах
* Вагинальный осмотр
*+УЗИ
* КТГ плода
*! Больная 32 лет находилась в гинекологическом стационаре по поводу обострения хронического воспаления придатков матки. Перед выпиской пациентка обратилась к гинекологу с просьбой посоветовать метод контрацепции. Женщина состоит в браке, имеет 2х детей. В течение 3х последних лет дважды лечилась у гинеколога по поводу обострения воспалительного процесса придатков матки. Какой метод контрацепции следует посоветовать пациентке
* Внутриматочная спираль
* Чистые гестагены
* Спермициды
* Календарный метод
*+Комбинированные оральные контрацептивы
*! У беременной на приме отмечаются отеки на ногах, лице, передней брюшной стенке, АД 190/100 мм рт. ст. Внезапно появилась головная боль, потеряла зрение. Матка не возбудима. Сердцебиение плода не нарушено. Что из перечисленного является наиболее эффективным препаратом для лечения в данной ситуации
* Допегит
* Нифедепин
*+Магния сульфат
* Нормодепин
* Натрия нитропруссид
*! Первобеременная 34 лет со сроком беременности 31-32 недели, предъявляет жалобы на внезапные боли в области поясницы, иррадиирует в правую паховую область, бедро. Симптом Пастернацкого положительный справа. После колики появляется гематурия. Какой из перечисленных мероприятий эффективно для постановки диагноза
* Общий анализ крови
* Коагулограмма
* Биохимия крови
*+УЗИ органов брюшной полости
* УЗИ органов малого таза
*! Беременность 36-37 недель. Жалобы на тянущие боли внизу живота и кровянистые выделения из половых путей в объеме 50, 0 мл. Состояние беременной удовлетворительное. Матка не возбудима, положение плода продольное, предлежит головка, над входом в малый таз. Сердцебиение плода 136 ударов/минуту, ясное, ритмичное. Какой из перечисленных мероприятий эффективен для постановки диагноза
* Наблюдение в динамике
* Осмотр на зеркалах
* Вагинальный осмотр
*+УЗИ
* КТГ плода
*! На прием к врачу ВОП обратилась повторнобеременная с жалобами на редкие нерегулярные схватки. Рост роженицы 150 см. Размеры таза: 24-27-29-16 см. Окружность живота 108 см, высота дна матки 39 см. Головка плода над входом в малый таз. Сердцебиение плода ясное, ритмичное, 130 ударов/минуту. Структурных изменений шейки матки нет. Какова тактика врача общей практики в данном случае
* Амбулаторное наблюдение
* Направить в СВА
*+Направить в роддом 2 уровня
* Направить в роддом 3 уровня
* Направить в НИИ акушерства и гинекологии
*! Гипотензивный препарат медленного действия, применяющийся
при лечении гипертензий при беременности, а также группа, к которой он относится:
* Нифедипин - блокатор кальциевых каналов
*+Метилдопа - антигипертензивный препарат центрального действия
* Анаприлин - В-адреноблокатор
* Гидролазин - вазодилататор миотропного действия
* Натрия нитропруссид - вазодилататор миотропного действия
*! Беременность 36-37 недель. Жалобы на тянущие боли внизу живота и мажущие кровянистые выделения из половых путей. Состояние беременной удовлетворительное. Матка не возбудима, положение плода продольное, предлежит головка, над входом в малый таз. Сердцебиение плода 136 ударов/минуту, ясное, ритмичное. На зеркалах – кровянистые выделения из цервикального канала в пределах 50, 0 мл. По УЗИ – край плаценты частично перекрывает внутренний зев. Наиболее вероятный диагноз
* Отслойка плаценты
*+Предлежание плаценты
* Ложные схватки
* Начавшиеся преждевременные роды
* Угрожающие преждевременные роды
*! До какого срока проводится прерывание беременности по медицинским и социальным показаниям
* До 28 недель
*+До 22 недель
* До 30 недель
* До 12 недель
* До 16 недель
*! При подозрении на предлежание плаценты в амбулаторных условиях врац не имеет права проводить:
* Наружное акушерское исследование
* Сбор анамнеза
* Ультразвуковое исследование
*+Влагалищное исследование
* Осмотр шейки матки в зеркалах-*!
*! Врач ВОП вызван на дом к повторнобеременной в доношенном сроке. Жалобы на боли в животе и кровотечение из половых путей в объеме около 250, 0 мл. Одновременно появились общая слабость, одышка. Состояние средней тяжести, АД 90/60 мм рт. ст., пульс 96 ударов/минуту. Матка в гипертонусе, болезненная в правом трубном углу. Сердцебиение плода не выслушивается. Какой предварительный диагноз
* Предлежание плаценты
*+Отслойка плаценты
* Разрыв матки
* Рак шейки матки
* Предлежание сосудов
*! На приеме женщина 20 лет, жалуется на выделения из полых путей серого цвета с «рыбьим» запахом, зуд и жжение в области вульвы. На зеркалах: слизистые шейки матки и влагалища гиперемированы, жидкие выделения из половых путей серого цвета в умеренном количестве. При влагалищном исследовании: матка и придатки без изменений, в мазке обнаружены гарднереллы, измененная рH выше 4, 5. Поставьте диагноз.
* Вульвовагинит
*+Бактериальный вагиноз
* Бактериальный вагинит
* Дрожжевой кольпит
* Трихомонадный кольпит
*! У женщины с фиброзно-кавернозной формой туберкулеза легких диагностирована беременность (10-11 недель). Тактика ведения данной беременности:
*+прерывание беременности по медицинским показаниям
* комплексная медикаметозная терапия туберкулеза, пролонгирование беременности
* комплексная медикаметозная терапия туберкулеза в сочетании с хирургическим лечением, продолжение беременности
* индуцированные роды при доношенной беременности
* наблюдение врача женской консультации
*! Беременная поступила в роддом с жалобами на схваткообразные боли внизу живота в течение трёх часов. Срок беременности 38 недель. Объективно: матка в нормотонусе. Отмечаются регулярные схватки через каждые 5-6 минут продолжительностью 10-15 секунд. Шейка матки сглажена. Пропускает 3 поперечных пальца.
Диагноз
*+I период родов
* Затянувшаяся латентная фаза
* II период родов
* III период родов
* Ложные схватки
*! 23 летняя нерожавшая женщина пришла на консультацию. Жалоб не предъявляет. Соматически здорова. За день у неё был незащищенный половой акт. Какую контрацепцию ей можно порекомендовать
*+Эскапел 1 табл. до 72 – х часов, и вторую таблетку через 12 часов.
* Регивидон 1 табл. каждый день в одно и тоже время
* Внутри маточная спираль
* Выскабливание полости матки
* Спермициды
*! К врачу ВОП обратилась первобеременная, 36 лет, с беременностью в доношенном сроке, индуцированной ЭКО с жалобами на излитие околоплодных вод
Какова тактика врача общей практики в данном случае
* Амбулаторное наблюдение
* Направить в СВА
* Направить в роддом 2 уровня
*+Направить в роддом 3 уровня
* Направить в НИИ акушерства и гинекологии
*! У женщины 1 беременность, 40 лет. 3а последний месяц дважды наблюдались кровянистые выделения. Сейчас беременность 36 недель, ложные схватки. Во влагалище и на шейке изменений нет. Наружный зев закрыт. Головка над входом в малый таз. Сердцебиение хорошее.
Какова тактика врача общей практики в данном случае
* амбулаторное наблюдение
* направить в СВА
* направить в роддом 2 уровня
*+направить в роддом 3 уровня
* направить в НИИ акушерства и гинекологии
*! беременность 36-37 недель. Жалобы на тянущие боли внизу живота и кровянистые выделения из половых путей в объеме 50, 0 мл. Состояние беременной удовлетворительное. Матка не возбудима, положение плода продольное, предлежит головка, над входом в малый таз. Сердцебиение плода 136 ударов/минуту, ясное, ритмичное. Какой из перечисленных мероприятий наиболее эффективен для постановки диагноза
|
|
|
