 |
* Фиброаденома
|
|
|
|
* Фиброаденома
* Рак
* Острый воспалительный процесс
* Узловая форма мастопатии
*! У больной 40 лет. В наружно-верхнем квадранте молочной железы выявлены: - четко определяемый опухолевый узел, плотной консистенции, ограниченной подвижности. Определяется наличие кожных симптомов, утолщение соска и складки ареолы в той железе, где определяется опухоль – положительный симптом Краузе; безболезненность опухоли, наличие одиночного или нескольких небольших подвижных узелков в подмышечной впадине на стороне поражения. Сочетание перечисленных признаков характеризуют степень распространенности какого заболевания и какие клинические стадии ее?
* Липомы молочной железы
* Ретенционные кисты
* Острый мастит
*+Рак молочной железы в ранней стадии
* Рак молочной железы в поздней стадии
*! Сигналами тревоги по раку молочной железы у женщин являются: уплотнение в молочной железе, выделение из соска любого характера, не связанные с беременностью и кормлением, наличие эрозии, корочек, чешуек, изъязвлений в области соска или ареолы, возникшая деформация органа с отечностью, увеличением или уменьшением одной из молочных желез. Какой метод диагностики может дать наиболее ценную информацию для формулировки точного диагноза
* клиническая диагностика
* маммография
* ультразвуковая диагностика
*+морфологическая диагностика
* дуктография
*! Патологические изменения при периферическом раке обнаруживаются при росте опухоли из эпителиального покрова:
*+легочной паренхимы (субсегментарные, бронхиолы, альвеолы)
* сегментарных бронхов 1 порядка
* долевых бронхов
* главных бронхов
* трахеи
|
|
|
*! Для уточняющей диагностики эндобронхиальной формы центрального рака легкого наиболее информативными являются следующий метод исследования:
* ренгенография легких в двух проекциях
* томография легких, включая компьютерную
* анализ мокроты на атипические клетки
* торакальная пункция
*+фибробронхоскопия с прицельной биопсией
*! Какая из форм диспансерного наблюдения за онкологическим больным называется «Протокол на случай выявления у больного запущенной формы злокачественных новообразований»?
* ф. №030-6/у
* ф. №090/у
* ф. №027-1/у
*+ф. №027-2/у
* ф. №031/у
*! У больной 48 лет с жалобами на сильный зуд и болезненные ощущения в области вульвы выявлен крауроз и лейкоплакия вульвы. При морфологическом исследовании дисплазии не выявлено. Тактика лечения:
* наблюдение
*+медикаментозное лечение
* вульвэктомия
* лучевое лечение
* химиотерапия
*! У женщины, спустя 2 года после кормления ребенка грудью, появилось диффузное уплотнение в молочной железе, ее увеличение, небольшая гиперемия, повышение температуры кожи, Как должен поступить врач?
* согревающие компрессы
* физиотерапия
* вскрытие и дренирование
* наблюдение в динамике
*+пункционная биопсия
*! Во время проведения плановой операции по поводу фиброаденомы правой молочной железы, на экспресс-гистологии обнаружена злокачественная опухоль молочной железы. Размер опухоли 1, 5 см. Как поступит врач*!
* снимет больную со стола
* выполнит операцию – радикальную мастэктомию
* снимет со стола, назначит послеоперационный курс лучевой терапии
* снимет со стола и проведет курс химиотерапии
*+выполнит операцию – радикальную резекцию молочной железы.
*! У больной 48 лет выявлен рак влагалища с поражением только сводов влагалища T1N0M0. Ей показано.
* внутриполостное облучение
* сочетанное лучевое лечение
*+расширенная экстирпация матки с придатками с ½ влагалища *+ облучение
|
|
|
* облучение *+ операция *+ облучение
* химиотерапия
*! К врачу обратилась больная с жалобами боли внизу живота, частое мочеиспускания. При осмотре: живот болезненный при пальпации внизу живота симптомов раздражении брюшины нет. На зеркалах: шейка матка чистая, цилиндрической формы, при ректовагинальной исследовании в малом тазу пальпируется резко болезненное плотно-эластическое опухолевидное образование диаметром до 15см, матка отдельно не пальпируется ан. крови-эр-4, 2 х 10/12, лейк-11, 2х10/9, СОЭ- 24 мм/час. Предварительный диагноз:
*+кистома яичника с перекрутом ножки
* апоплексия яичника
* начинающиися климакс
* трубная беременность
* гидросальпинск
*! Клиническая классификация опухолей по системе TNM и определение гистологической структуры опухоли в значительной степени позволяет
* Выработать план лечения
* Определить прогноз
*+Оценить эффективность лечения
* Провести обмен медицинской информацией
* Написать статьи на медицинские издания
*! Какая учетная форма заполняется на болньного ІV клинической группы?
* Форма 090/у
* Форма 027-1/у
*+Форма 027-2/у
* Форма 030-6/у
* Не заполняется
*! Больная Н., 68 лет поступила с жалобами на боли в области заднего прохода при акте дефекации, выделение крови, недержание кала, выражающееся в виде постоянных выделений небольших количеств каловых масс из заднего прохода. При пальцевом исследовании был выставлен диагноз рак прямой кишки. Какое дополнительное обследование необходимо провести, чтобы точно подтверждать диагноз.
* Фиброэзофагогстроскопия с биопсией
* УЗИ органов брюшной полости и забрюшинного пространства
* Ирригоскопия
* Фиброколоноскопия
*+Фиброколоноскопия с биопсией
*! Больная Ж., 59 лет. Была направлена к онкологу с жалобами на затрудненное прохождение твердой и полужидкой пищи, слабость, недомогание. Болеет в течении 5 месяцев, когда при проглатывании твердой пищи отметила поперхивание и боль. Обратилась в Диагностический Центр, где сделали ФГДС с биопсией. На гистологии: высокодифференцированная аденокарцинома с/3 пищевода. Какое лечение наиболее эффективно в данном случае?
*+Операция с предоперационной лучевой терапией
|
|
|
* Только химиотерапия
* Операции не подлежит
* Только симптоматическая терапия
* Лучевая+химиотерапия
*! Больной М., 70 лет обратился к онкологу с жалобами на образование в заушной области слева. Раньше ни с чем не болел. Курит в течении 48 лет, 0, 5-1 пачку сигарет в день. Была сделана ТИБ (тонкоигольная биопсия) результаты цитологии характерны для злокачественного характера. Какое заболевание можно заподозрить и дополнительные исследования?
* Рак предстательной железы, ПСА, пальцевое исследование прямой кишки, УЗИ предстательной железы
*+Рак легкого, обзорная рентгенография легких, ФБС с биопсией, КТ органов грудной клетки
* Рак желудка, рентгеноскопия, УЗИ органов брюшной полости, ФГДС с биопсией
* Рак щитовидной железы, УЗИ щитовидной железы с ТИБ
* Лимфогранулематоз, УЗИ периферических лимфоузлов
*! Больной Ч., 80 лет, поступил с жалобами на боль, изъязвление в области кончика носа. Из анамнеза известно, что четыре года назад появилось опухолевидное, возвышающееся над поверхностью образование, которое с течением времени увеличилась в размерах и дало изъязвление. Лечился в стационаре. Через год после лечения вновь на этом же месте появилась язва. При объективном осмотре на кончике носа язва с неровными пигментированными краями, дно язвы желто – серого цвета с серозно-геморрагическим отделением. Ваш диагноз*! Уточняющая диагностика*! Лечение?
* Розовый лишай, визуально, медикаментозное
*+Рецидив рака кожи кончика носа, гистологическое исследование, операция
* Язвенно-некротическое изъявление кожи, цитология, медикаментозное
* Псориаз, мазок на цитологию, гормональное
* Воспаление, визуально, противовоспалительное
*! Больной в течении 8 лет страдает узловым зобом, который в последнее время быстро увеличивается. Возникает тахикардия, раздражительность, плохой сон. Экзопереломное нарушение щитовидной железы, на УЗИ установлено образование с повышенной эхоплотностью, без четких границ. Какой нужно применить метод диагностики, чтобы верифицировать диагноз?
|
|
|
* Анализ крови на гормоны щитовидной железы
* УЗДГ сосудов шеи
* Пальпация, КТ органов шеи
*+УЗИ с ТИБ (тонкоигольной биопсией)
* Термограмма органов шеи
*! К врачу обратился мужчина 49 лет ранее не болевший с переходящими болями в коленном суставе. Из анамнеза: курильщик, кашель сухой. При обследовании: деформации суставов нет, СОЭ – 48 мм/час, ревматоидные пробы положительные, на рентгенограмме: в прикорневой зоне тяжистость, в первом легочном поле средней доле округлое, неоднородное тенеобразование с лучистыми контурами. О каком заболевании можно думать?
* Эхинококк легкого в сочетании с ревматоидным артритом
* Туберкулез легкого с поражением
*+Рак легкого с артропатией
* Абсцесс легкого, ревматоидный артрит
* Очаговая пневмония, ревматоидный артрит
*! Больной М., 70 лет обратился к онкологу с жалобами на образование в заушной области слева. Раньше ни с чем не болел. Курит в течении 48 лет, 0, 5-1 пачку сигарет в день. Была сделана ТИБ (тонкоигольная биопсия) результаты цитологии характерны для злокачественного характера. Какое заболевание можно заподозрить и дополнительные исследования?
* Рак предстательной железы, ПСА, пальцевое исследование прямой кишки, УЗИ предстательной железы
*+Рак легкого, обзорная рентгенография легких, ФБС с биопсией, КТ органов грудной клетки
* Рак желудка, рентгеноскопия, УЗИ органов брюшной полости, ФГДС с биопсией
* Рак щитовидной железы, УЗИ щитовидной железы с ТИБ
* Лимфогранулематоз, УЗИ периферических лимфоузлов
*! Больная 58 лет, поступила в ургентную клинику с жалобами на боли в животе, вздутие, отсутствие стула, неоднократную рвоту, сначала съеденной пищи, затем желчью. 10 лет назад при иригоскопии обнаружены полипы толстого кишечника. Год назад оперирована по поводу рака желудка – сделана субтотальная резекция. Аускультативно – усиленная перистальтика кишечника. На обзорной рентгенограмме чаши Клойбера. О каком заболевании можно подумать*! Лечебная тактика?
* Толстокишечная непроходимость, наблюдение
*+Кишечная непроходимость, экстренная операция
* Расхождение швов, перитонит
* Синдром раздраженного кишечника, медикаментозное лечение
* Пенетрация полого органа, операция
*! К врачу обратился мужчина 49 лет ранее не болевший с переходящими болями в коленном суставе. Из анамнеза: курильщик, кашель сухой. При обследовании: деформации суставов нет, СОЭ – 48 мм/час, ревматоидные пробы положительные, на рентгенограмме: в прикорневой зоне
тяжистость, в первом легочном поле средней доле округлое, неоднородное тенеобразование с лучистыми контурами. Выберите наиболее информативный метод в данной ситуации:
|
|
|
*+Бронхоскопию с цитологическим исследованием промывных вод
* Туберкулиновые пробы, рентгенография
* Пункционную биопсию суставов с цитологическим исследованием
* Компьютерную томографию легких*+обычная бронхоскопия
* Рентгенографию легких*+обычная бронхоскопия
*! В поликлинику обратилась больная 69 лет с жалобами на увеличение живота, желтушность кожных покровов, слабость, потерю аппетита, плохой сон, повышение температуры тела до 38 – 39 °. На УЗИ – имелось увеличение границ печени в 4 сегменте – гиперэхогенное образование 4 х 4 см, без четких границ. О каком диагнозе Вы подумали, и какой метод обследования поможет уточнить диагноз?
* Абсцесс печени, УЗИ
* Обструкция желчных протоков гельминтами, анализ кала на я/глист
*+Вторичный рак печени, УЗИ с ТИБ, КТ печени
* Цирроз печени, ангиография сосудов вен печени
* Синдром сдавления верхней полой вены, ФГДС
*! К какой клинической группе относятся больные со злокачественными опухолями, подлежащие радикальному лечению:
* I
*+II
* III
* IY
* Y
*! Больная 60 лет 8 месяцев назад обнаружила опухоль в левой молочной железе, к врачам не обращалась. 2 недели назад направлена в онкодиспансер, где выставлен диагноз: Рак левой молочной железы, IV стадия. Распад опухоли. Причина запущенности:
* Скрытое течение болезни
* Неполное обследование больного
* Диагностическая ошибка
*+Несвоевременное обращение к врачу
* Длительное обследование больного
*! У больного 62 года 3 недели назад появились боли в правом плечевом поясе, в правой верхней конечности, слабость мышц правой руки. Больной обратился к врачу невропатологу, выставлен диагноз: Плексит, назначена физиотерапия, противовоспалительная терапия, витамины. Через 2 недели после начала лечения состояние больного ухудшилось, нарастали слабость, боли в грудной клетке, повышение температуры до 39 градусов С, боли в правом плечевом поясе, верхней конечности стали более интенсивными. При рентгеноскопии органов грудной клетки множественные метастазы в обеих легких. Предварительный диагноз:
* ЛГМ
* Опухоль средостения
*+Рак Пенкоста
* Рак желудка
* Рак слепой кишки
*! Больной 63 года поступил с жалобами на рвоту пищей с запахом тухлого яйца, чувство переполнения в желудке, боли в эпигастральной области, слабость. Болен в течение 4 - мес, обследовался и лечился у терапевта, по поводу хронического гастрита. Последние 6-7 дней появились вышеуказанные жалобы. В эпигастральной области пальпируется опухоль, ограниченно подвижная, слышен шум плеска. Определить заболевание:
* Рак печени
*+Рак дистального отдела желудка
* ЛГМ
* Рак слепой кишки
* Рак легкого
*! Больной 65 лет с диагнозом рак поперечно-ободочной кишки 3 года назад подвергся хирургическому лечению. При обследовании в онкодиспансере обнаружен рецидив в области анастомоза. Тактика врача:
* Контрольный осмотр через три месяца
* Контрольный осмотр через год
* Симптоматическое лечение
*+Радикальное хирургическое лечение
* Паллиативная операция
*! Больному по поводу рака селезеночного угла 2 года назад проведена левосторонняя гемиколонэктомия. Рецидива и метастазов нет. Тактика врача:
*+Наблюдение в динамике
* Радикальная операция
* Симптоматическая терапия
* Эндоскопическая полипэктомия
* Химиолучевая терапия
*! У 20 летнего больного увеличены шейные, подмышечные, паховые лимфатические узлы. Отмечает профузное потоотделение по ночам, похудание, повышение температуры тела. После гистологического исследования установлен диагноз - лимфогранулематоз. Стадия опухолевого процесса:
* IIA стадия
* IIB стадия
* IIIA стадия
*+IIIB стадия
* IV стадия
*! Особенность взятия открытой биопсии лимфоузлов при подозрении на лимфогранулематоз:
*+Целиком выделить лимфатический узел
* Иссечь из края лимфатического узла кусочек ткани
* Получить материал путем пункции лимфатического узла
* Получить отпечаток из поверхности лимфатического узла
* Получить мазок из слизистой желудка
*! При IIВ стадии лимфогранулематоза с наличием «симптома интоксикации» лечение необходимо начать:
*+С химиотерапии
* С гормонотерапии
* С хирургического лечения
* С симптоматического лечения
* С лучевой терапий
*! Лимфогранулематоз делится на следующее количество стадий:
*+На 4 стадии
* На 2 стадии
* На 3 стадии
* На 5 стадий
* Лимфогранулематоз на стадии не делится
*! Определите стадию лимфогранулематоза, если заболевание ограничено двумя несмежными группами периферических лимфатических узлов по одну сторону диафрагмы: //
* I стадия//
* III стадия//
*+II стадия//
* IV стадия//
* Стадия устанавливается только по данным показателей биохимического анализа крови
*! Чаще всего лимфогранулематоз начинается с поражения следующих групп лимфатических узлов:
*+Шейных
* Паховых
* Подчелюстных
* Подключичных
* Забрюшинных
*! При лимфогранулематозе лапаротомия применяется:
*+Для спленэктомии при локальном поражении селезенки
* Для удаления забрюшинных лимфатических узлов
* Лапаротомия не применяется
* При поражении подвздошных лимфатических узлов
* Применяется только больным детям до 10 лет
*! Лимфогранулематоз чаще встречается в возрасте:
*+До 30 летнего возраста
* До 50 летнего возраста
* До 60 летнего возраста
* Старше 60 летнего возраста
* До 10 лет
*! Окончательный диагноз лимфогранулематоза устанавливается:
*+Морфологически
* Эндоскопически
* По данным биохимических анализов крови
* Рентгенологическии
* По данным компьютерной томографии
*! Лечение лимфогранулематоза IIб стадии начинают с:
*+Химиотерапии
* Рентгенотерапии
*Гормонотерапии
* Лучевой терапии по радикальной программе
* Хирургического метода лечения
*! Наиболее эффективный метод лечения лимфосаркомы:
*+Химиотерапия
* Близкофокусная рентгентерапия
* Внутриполостная лучевая терапия
* Гормонотерапия
* Хирургическое лечение
*! Характер пораженных лимфатических узлов при лимфогранулематозе:
* При пальпации увеличенный, творожистой консистенции лимфатический узел, расположенные в виде цепочки друг за другом с образованием свища на коже
*+Увеличенные, эластичные, безболезненные, подвижные, не спаянные с
окружающей тканью лимфатические узлы
* При пальпации плотной, каменистой консистенции, безболезненный, неподвижный, спаянный с окружающей тканью лимфатический узел, размером до 10 и более сантиметров
* При пальпации мелкие размером в горошек, безболезненные, не спаянные между собой лимфатические узлы. Поражаются почти все группы периферических лимфатических узлов
* При пальпации болезненный, увеличенный лимфатический узел с гиперемией кожи, с повышением температуры над узлом
*! Контрольной картой диспансерного наблюдения больных является:
* Форма № 90-у
* Форма № 25-у
*+Форма № 30-у
* Форма № 27-1у
* Форма № 27-2у
*! При визуально-доступных локализациях рака протокол запущенности (форма № 27-2у) заполняется на больных со злокачественными новообразованиями:
* Внутриэпителиальная карцинома
* I стадия
* II -а стадия
* II -б стадия
*+III стадия
*! Что является основным первичным учетом документом онкологического диспансера?
*+Извещение о больном с впервые в жизни установленным диагнозом рака
* Протокол запущенности
* Выписка из медицинской карты
* Контрольная карта диспансерного наблюдения
* История болезни
*! Какой стадии соответствует периферический рак лёгкого диаметром 4 см, прорастающий висцеральную плевру, с одиночными метастазами в бронхопульмональных лимфатических узлах*!
* I стадии
* IIа стадии
*+IIб стадии
* IIIa стадии
* IIIб стадии
*! У больного 60 лет заподозрен рак пищевода. Что из нижеперечисленного является клиническим минимумом обследования для установления диагноза?
*+Рентгенконтрастное исследование пищевода эзофагоскопия с биопсией
* Радиометрия пищевода (Р32)
* УЗИ грудной клетки
* КТ грудной клетки
* МРТ грудной клетки
*! Больному 65 лет по поводу рака выполнена субтотальная резекция желудка. Метастазов в лимфоузлы не выявлено. При плановом гистологическом исследовании обнаружены опухолевые клетки по линии среза.
Что необходимо провести больному при наличии противопоказаний к повторной операции*!
* Провести ДГТ
* Ввести в брюшную полость радиоактивное коллоидное золото,
* Ввести внутривенно радиоактивное коллоидное золото,
* Провести сочетанную лучевую терапию(ДГТ*+ введение в брюшную полость198Аи),
*+Полихимиотерапию
*! У больного 48 лет неоперабельный рак желудка, метастазы по брюшине, в печень, в кости, асцит. Состояние средней тяжести. Противоопухолевого лечения не проводилось.
Что из нижеперечисленного показано пациенту*!
* Системная химиотерапия с использованием антрациклинов
* Иммунотерапия
* Лучевая терапия
*+Симптоматическая терапия
* Оперативное лечение
*! Больному 45 лет. Три года назад произведена гастрэктомия по поводу рака желудка. В настоящее время выявлены множественные метастазы в кости. Состояние больного удовлетворительное.
Что из нижеперечисленного показано пациенту?
* Симптоматическая терапия
* Лучевая терапия
* Химиотерапия
* Иммунотерапия
*+Терапия бисфосфонатами
*! У мужчины 60 лет в течение последних 5 месяцев упорные запоры чередуются с профузными зловонными поносами, постоянно ощущает тяжесть в животе, урчание в кишечнике. Лечился самостоятельно приёмом антибиотиков и сульфаниламидов, клизмами из дубящих отваров. Последнюю неделю отмечает примесь крови и слизи в каловых массах, приступы острых болей в животе, проходящие после отхождения газов. Раньше функция кишечника была нормальная.
Какой метод обследования из перечисленных ниже наиболее целесообразно провести для уточнения диагноза?
*+Фиброколоноскопия с прицельной биопсией
* Исследование кала на атипические клетки
* Копрологическое исследование
* Лапароскопия
* УЗИ
*! Мужчина 68 лет, страдающий длительное время привычными запорами, жалуется на их усиление, отсутствие эффекта от ранее помогавших слабительных средств, на появление примеси крови в каловых массах, урчания, тяжести в животе. При осмотре: удовлетворительного питания, живот несколько вздут, урчание газа в кишечнике при пальпации.
С какого метода диагностики из перечисленных ниже наиболее целесообразно начать обследование?
* С ректороманоскопии с прицельной биопсией
*+с пальцевого исследования прямой кишки
* С компьютерной томографии
* С ирригоскопиии рентгенографии
* С УЗИ
*! Женщина 58 лет жалуется на длительное повышение температуры до 38◦ С, прогрессирующую слабость, чувство полноты и урчание в кишечнике, стул полужидкий до 3-х раз в день без примесей. Больна в течение месяца. Лечилась по совету знакомых антибиотиками, принимала дубящие отвары, но эффекта не было. При осмотре: кожные покровы бледные, живот несколько подвздут. При пальпации живот умеренно болезненный в правой подвздошной области, ощущается урчание газов. В общем анализе крови: картина гипохромной анемии. Какой предварительный диагноз из перечисленных ниже наиболее вероятен?
* Дизентерия
* Брюшной тиф
* Неспецифический язвенный колит
* Диффузный полипоз толстой кишки
*+Рак правой половины ободочной кишки
*! Женщина 58 лет жалуется на упорные запоры в течение 3-х месяцев. Первое время помогали слабительные, затем перешла на клизмы. Последние 2 недели не помогают клизмы, вода возвращается почти чистой; в левой половине живота появились тяжесть, урчание, колющие боли. Патологических примесей в кале не отмечала ни разу. В молодости перенесла острую дизентерию, 10 лет тому назад ставили диагноз «колит», систематически не лечилась. При осмотре: удовлетворительного питания, обычный цвет кожных покровов, живот умеренно вздут. Пальпация левой половины живота, особенно на уровне пупка, болезненна. Раздражения брюшины нет.
Какой предварительный диагноз из перечисленных ниже наиболее вероятен?
* Обтурация просвета толстой кишки аскаридами
*+Рак левой половины ободочной кишки
* Обострение хронического колита
* Сдавление толстой кишки извне
* Туберкулез толстой кишки
*! Мужчина 62 лет жалуется на общую слабость, понижение трудо-способности, головокружение, похудание, субфебрильную температуру, периодически жидкий стул до 2-3 раз в сутки, без примесей, урчание в животе перед появлением позывов на стул. Болен в течение 4 месяцев. К врачу обратился впервые. В молодости ставили «колит», лечился на курортах. Последние 10 лет обострений не было. При осмотре: бледность кожных покровов, небольшое понижение тургора кожи, живот несколько вздут, при пальпации безболезненый, в общем анамнезе крови – анемия, пойкилоцитоз, анизоцитоз. Какойпредварительный диагноз из перечисленных ниже наиболее вероятен?
* Железодефицитная анемия
* Обострение хронического колита
* Инфекционное заболевание кишечника
* Рак левой половины ободочной кишки
*+Рак правой половины ободочной кишки
*! Мужчина 60 лет обратился в стационар с жалобами на учащенные позывы к акту дефекации, примесь крови и слизи в кале, общую слабость. Данные жалобы беспокоят в течение 4 месяцев. При ректальном исследовании: перианальная область без особенностей, сфинктер тоничен, на расстоянии 7-8 см от перианальной кожи имеется опухоль по задне-левой стенке с мелкобугристой поверхностью.
Какой предварительный диагноз из перечисленных ниже наиболее вероятен?
* Рак ректосигмоидного отдела толстой кишки;
* Рак верхнеампулярного отдела прямой кишки;
*+Рраксреднеампулярного отдела прямой кишки;
* Рак нижнеампулярного отдела прямой кишки;
* Рак анального каналf
*! Больная 40 лет жалуется на кровянистые выделения из соска правой молочной железы. При пальпации опухоль в молочной железе не определяется, но при надавливании на сосок появляются капельки крови.
Что целесообразно провести для уточнения диагноза пациентке?
* Термографию
* Маммографию
* Ультразвуковое исследование
*+Цитологическое исследование выделений из соска
* дуктографии
*! У больной 20 лет в верхне-наружном квадранте молочной железы пальпируется опухоль размером 2х3см, подвижная, плотная, с четкими контурами, безболезненная. Кожные симптомы отрицательные. Выделений из соска нет. Подмышечные лимфоузлы не увеличены. Опухоль больная заметила месяц назад. Какой диагноз наиболее вероятен?
* Диффузная мастопатия
* Рак молочной железы
* Болезнь Минца
*+Фиброаденома
* Узловая мастопатия
*! В каком лечебном учреждении должны находиться на диспансерном учете больные с факультативными предраковыми заболеваниями*!
*+в общей лечебной сети (у хирургов, терапевтов, гинекологов и других врачей-специалистов)
* в санитарно-эпидемиологической станции (у санитарных врачей)
* в онкологическом учреждении (у онкологов)
* в туберкулезных диспансерах
* в учреждениях, определяющих трудоспособность и инвалидность (МСЭК /ВТЭК)
*! Соблюдение принципов зональности и футлярности при выполнении онкологических операций направлено:
* на обеспечение антибластики
*+на обеспечение абластики
* на снижение риска хирургических вмешательств
* на максимальное сохранение функции органа
* на минимальное сохранение функции органа
*! Боли при раке пищевода могут локализоваться в области:
* шеи
*+грудной клетки
* эпигастрия
* правом половине грудной клетки
* правом подреберье
*! Какие симптомы более характерны для рака тела желудка*!
* Дисфагия, анемия, икота
*+Синдром «малых признаков рака», описанный Савицким А. И.
* Гиперсаливация, похудание
* Похудание, анемия
* Анемия, дисфагия, синдром «малых признаков рака», похудание
*! Рак пищевода чаще всего поражает:
* верхнюю треть
*+среднюю треть
* нижнюю треть
* одинаково часто развивается в любом отделе пищевода
* кардиоэзофагеальный отдел
*! К регионарным, при условии вовлечения их в опухолевый процесс с
одноименной стороны, при раке легкого (в соответствии с классификацией, принятой в стране), относятся лимфоузлы:
* эндопульмональные, медиастинальные
*+бронхопульмональные, медиастинальные
* надключичные
* пульмональные, бронхопульмональные, надключичные
* пульмональные, медиастинальные, надключичные
*! Наиболее характерным клиническим признаком рака пищевода является:
*+повышенное слюноотделение
* тошнота
* икота
* рвота
* запоры
*! Экзофитный тип роста опухоли наиболее часто встречается при раке:
*+слепой и восходящего отдела ободочной кишки
* поперечно-ободочной кишки
* нисходящего отдела
* сигмовидной кишки
* определенной зависимости типа роста опухоли от ее локализации не выявлено
*! Больному 35 лет, на коже задней поверхности голени имеется меланома без
прорастания в подлежащую жировую клетчатку и метастазов размером 2 см. Какой метод лучше использовать*!
* Близкофокусная рентгенотерапия и операция
* Сочетанная лучевая терапия и химиотерапия
* химиотерапия, затем операция
*+Хирургическое удаление опухоли в радикальном объеме и химиоиммунотерапия
* только химиотерапия
*! Лучевое лечение в виде самостоятельного метода терапии используется при
лимфогранулематозе:
*+в Iа стадии
* в IIа стадии
* в IIIа стадии
* в IIб стадии
* IIIб стадии
*! Экзофитный рак антрального отдела желудка без метастазов, какой вариант операции может быть использован*!
* гастрэктомия
* резекция по Гофмейстер – Финстереру (2/3 желудка)
*+дистальная субтотальная резекция
* ваготомия
* антрумэктомия
*! Больному 60 лет, у него – рак сигмовидной кишки с полной обтурацией (непроходимость кишечника), при лапаратомии опухоль не прорастает в соседние органы, метастазов нет. Какова тактика врача*!
* закончить операцию лапаратомией
* выполнить левостороннюю гемиколиэктомию
* выполнить обходной трансверзоректоанастомоз
*+выполнить операцию Гартмана
* выполнить колотомию и электрокоагуляцию опухоль
*! Cимптомы интоксикации, наличие трещин на сосках, отек соска, в верхне-наружном квадранте молочной железы определяется гиперемия кожи, при пальпации болезненный инфильтрат без участков размягчения. Ваш диагноз и ваша дальнейшая тактика в отношении данном случае?
* Инфильтративный мастит вскрытие инфильтрата
* Инфильтративный мастит местное лечение с применением компресса
*+Инфильтративный мастит, антибактериальная терапия
* Инфильтративный мастит, сцеживание молока
* Инфильтративный мастит, физиопроцедуры
*! Рак пищевода чаще всего поражает:
* верхнюю треть
*+среднюю треть
* нижнюю треть
* одинаково часто развивается в любом отделе пищевода
* кардиоэзофагеальный отдел
*! Характер пораженных лимфатических узлов при лимфогранулематозе:
* При пальпации увеличенный, творожистой консистенции лимфатический узел, расположенные в виде цепочки друг за другом с образованием свища на коже
*+Увеличенные, эластичные, безболезненные, подвижные, не спаянные с окружающей тканью лимфатические узлы
* При пальпации плотной, каменистой консистенции, безболезненный, неподвижный, спаянный с окружающей тканью лимфатический узел, размером до 10 и более сантиметров
* При пальпации мелкие размером в горошек, безболезненные, не спаянные между собой лимфатические узлы. Поражаются почти все группы периферических лимфатических узлов
* При пальпации болезненный, увеличенный лимфатический узел с гиперемией кожи, с повышением температуры над узлом
*! Больная 40 лет жалуется на кровянистые выделения из соска правой молочной железы. При надавливании на сосок появляются капельки крови.
Что целесообразно провести для уточнения диагноза пациентке?
* Термографию
* Маммографию
* Ультразвуковое исследование
*+Пальпация молочной железы
* Дуктографии
*! Больной 65 лет с диагнозом рак поперечно-ободочной кишки 3 года назад подвергся хирургическому лечению. При обследовании в онкодиспансере обнаружен рецидив в области анастомоза. Тактика врача:
* Контрольный осмотр через три месяца
* Контрольный осмотр через год
* Симптоматическое лечение
*+Радикальное хирургическое лечение
* Паллиативная операция
*! Больной в течении 8 лет страдает узловым зобом, который в последнее время быстро увеличивается. Возникает тахикардия, раздражительность, плохой сон. На УЗИ установлено образование с повышенной эхоплотностью, без четких границ. Какой нужно применить метод диагностики, чтобы верифицировать диагноз?
* Анализ крови на гормоны щитовидной железы
* УЗДГ сосудов шеи
* Пальпация, КТ органов шеи
*+УЗИ с ТИБ (тонкоигольной биопсией)
* Термограмма органов шеи
*! Cимптомы интоксикации, наличие трещин на сосках, отек соска, в верхне-наружном квадранте молочной железы определяется гиперемия кожи, при пальпации болезненный инфильтрат без участков размягчения. Ваш диагноз и ваша дальнейшая тактика в отношении данном случае?
* Инфильтративный мастит вскрытие инфильтрата
* Инфильтративный мастит местное лечение с применением компресса
*+Инфильтративный мастит, антибактериальная терапия
* Инфильтративный мастит, сцеживание молока
* Инфильтративный мастит, физиопроцедуры
*! Больной Ч., 80 лет, поступил с жалобами на боль, изъязвление в области кончика носа. Из анамнеза известно, что четыре года назад появилось опухолевидное, возвышающееся над поверхностью образование, которое с течением времени увеличилась в размерах и дало изъязвление. Лечился в стационаре. Через год после лечения вновь на этом же месте появилась язва. При объективном осмотре на кончике носа язва с неровными пигментированными краями, дно язвы желто – серого цвета с серозно-геморрагическим отделением. Ваш диагноз?
* Розовый лишай
*+Рак кожи
* Трофическая язва
* Псориаз
* Сифилис
*! Больная 40 лет жалуется на кровянистые выделения из соска правой молочной железы. При пальпации опухоль в молочной железе не определяется, но при надавливании на сосок появляются капельки крови.
Что целесообразно провести для уточнения диагноза пациентке?
* Термографию
* Маммографию
* Ультразвуковое исследование
* пальпация молочной железы
*+Дуктографии
*! У больного 48 лет неоперабельный рак желудка, метастазы по брюшине, в печень, в кости, асцит. Состояние средней тяжести. Противоопухолевого лечения не проводилось.
Что из нижеперечисленного показано пациенту*!
* Системная химиотерапия с использованием антрациклинов
* Иммунотерапия
* Лучевая терапия
*+Симптоматическая терапия
* Оперативное лечение
*! Больной в течении 8 лет страдает узловым зобом, который в последнее время быстро увеличивается. Возникает тахикардия, раздражительность, плохой сон. На УЗИ установлено образование с повышенной эхоплотностью без четких границ. Какой нужно применить метод диагностики, чтобы верифицировать диагноз?
* Термограмма органов шеи
* Анализ крови на гормоны щитовидной железы
* УЗДГ сосудов шеи
* КТ органов шеи
*+УЗИ и ТИБ (тонгоигольной биопсией)
*! Больная 40 лет жалуется на кровянистые выделения из соска правой молочной железы. При пальпации опухоль в молочной железе не определяется, но при надавливании на сосок появляются капельки крови.
Что целесообразно провести для уточнения диагноза пациентке?
* Термографию
* Маммографию
* У
|
|
|
