 |
Общая нозология. Патогенное действие факторов внешней среды
|
|
|
|
ОБЩАЯ НОЗОЛОГИЯ. ПАТОГЕННОЕ ДЕЙСТВИЕ ФАКТОРОВ ВНЕШНЕЙ СРЕДЫ
Информационная справка. Представления об этиологии и механизмах развития патологических процессов являются важной составной частью учения о болезни. Этиология – раздел патофизиологии, изучающий проблемы взаимодействия причин и условий возникновения болезни. Причиной болезни считается такой патогенный фактор, который при действии на организм может вызвать заболевание, придав ему специфические признаки. Каждое патогенное состояние детерминированно повреждающим воздействием внешней среды – электротравма, инфекционное заболевание, анафилактический шок и т. д. Существуют полиэтиологические заболевания, которые возникают при действии одного и/или нескольких факторов. Например, канцерогены, ведущие к развитию опухолей, могут быть физического, химического или биологического(вирусы) происхождения и бывает чрезвычайно трудно выбрать один этиологический фактор. Критерием оценки является абсолютная причинно-следственная взаимосвязь болезни и этиологического фактора – общее облучение организма человека в дозе более 1 Гр вызывает острую лучевую болезнь.
Условием развития болезни называют такие факторы, которые при действии на организм болезнетворных раздражителей способствуют или препятствуют развитию болезни, а сами по себе болезнь не вызывают (нет абсолютной причинно-следственной взаимосвязи). К таким факторам можно отнести влияние наследственности, возраста, половой принадлежности, температуры внешней среды и многих других особенностей жизнедеятельности организма
Патогенез – учение о механизмах развития болезни. В процессе развития болезни следует различать реакции повреждения, нарушения функциональных систем и реакции восстановления, приспособления и компенсации поврежденных функций. Такое деление достаточно условно, так как в динамике болезни отличить первую группу реакцию от вторых бывает очень трудно, но между ними всегда существует причинно-следственная взаимосвязь, которую необходимо установить врачу для поддержания защитных и снижения влияния повреждающих реакций.
|
|
|
Иногда первичные повреждающие реакции приводят к вторичным патологическим процессам, которые не только имеют отрицательное значение для организма, а сами приводят к поддержанию первичных нарушений – «порочный круг» патогенеза. Например, выход жидкой части крови в ткань при воспалении (экссудация) затрудняет отток крови из очага повреждения, что создает застой крови и повышение гидродинамического давления, способствующего экссудации.
Раскрытие истинных причин и механизмов развития болезни является ключом не только к радикальному лечению патологических состояний, но и позволяет разрабатывать профилактические мероприятия. Учение об этиологии и патогенезе занимает ключевое положение не только в патофизиологии, теории медицины, но и в всей системе медицинского образования в целом.
Учебные цели:
Студент должен:
Знать задачи и оценивать роль патофизиологии для теоретической и практической медицины.
Знать содержание понятий «этиология», «причина», «условия» возникновения болезней, а также «патогенез».
Знать содержание понятий «патологический процесс», «патологическая реакция», «патологическое состояние» и «болезнь».
Знать основные защитно-приспособительные процессы, возникающие при болезнях.
Уметь оценивать роль реактивности организма в возникновении, развитии и исходе болезни.
На основе изучения патогенного действия факторов внешней среды (электрического тока, барометрического давления, ионизирующего излучения) на организм уметь раскрывать роль причин, условий и реактивности организма в патогенезе болезни.
|
|
|
ТЕСТОВЫЕ ЗАДАНИЯ
1. " Порочный круг" в патогенезе заболеваний - это:
- Переход первично возникшей острой патологии в хроническую форму с периодами обострения и ремиссии
- Циклическое течение заболевания, при котором каждый новый цикл отличается от предыдущего прогрессирующим нарастанием выраженности расстройств
+ Превращение первично возникшего повреждения в этиологический фактор дальнейших нарушений, которые усиливаются по механизму положительной обратной связи
2. Патогенез горной болезни связан с развитием декомпрессии?
-да +нет
3. Симптомы характерны для 1 периода острой лучевой болезни у взрослого, однократно тотально полученного в дозе 1-2 Гр?
+ тошнота - многократная рвота
+ однократная рвота + сухость во рту
- лимфоцитоз + лимфоцитопения
+ нейтрофильный лейкоцитоз - тромбоцитопения
- остановка дыхания - потеря сознания
4. Изменения в организме характерны для стадии компенсации острой горной болезни:
+ увеличение частоты сердечных сокращений
- уменьшение частоты сердечных сокращений
+ гипервентиляция лёгких
- гиповентиляция лёгких
+ увеличение числа эритроцитов в крови (относительный эритроцитоз)
- увеличение продукции эритропоэтинов почками
- снижение артериального давления
|
|
|
