 |
g) +ПЦР крови на вирус ККГЛ. f) +12 месяцев. h) +подтвержденный случай. j) +Сибирская язва, кожная форма. j) +Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом
|
|
|
|
g) +ПЦР крови на вирус ККГЛ
h) ИФА на маркеры вирусных гепатитов
i) бактериологическое исследование крови
j) бактериологическое исследование кала
Мужчина 52 лет, житель Кызылординской области, чабан, находился на стационарном лечении с 1 июня по 21 июня. Жалобы при поступлении на повышение температуры тела до 39, 9°С, сильную головную боль, озноб, ломоту в теле, носовое кровотечение. Объективно: состояние тяжелое, температура - 39, 8°С, на туловище необильная петехиальная сыпь, в местах инъекций гематомы. ЧСС – 100 в 1 мин., АД-90/60 мм рт. ст. Печень увеличена на 1, 0 см. Больной выписан через 21 день с улучшением состояния. Какова наиболее оптимальная длительность срока диспансерного наблюдения за переболевшим?
f) +12 месяцев
g) 6 месяцев
h) 3 месяца
i) 2 месяца
j) 1 месяц
Женщина 26 лет со сроком гестации 14-15 недель обратилась к врачу с жалобами на озноб, повышение температуры, выраженную потливость, боли в крупных суставах верхних и нижних конечностей, слабость. Считает себя больной в течение 3 недель. Объективно: температура – 38, 8С, кожные покровы - влажные на ощупь, пальпируются шейные, подмышечные, паховые лимфоузлы. Печень увеличена на 1. 0 см. Суставы внешне не изменены, движения в них в полном объеме. Реакция Райта 1: 400, реакция Хеддльсона – резко положительная. Как наиболее правильно классифицировать данный случай?
f) определенный случай
g) выявленный случай
h) +подтвержденный случай
i) случай у беременной
j) зарегистрированный случай
Мужчина, 36 лет, обратился в поликлинику с жалобами на сильно распухшую левую кисть, повышение температуры, общую слабость в течение 3-х дней. Неделю назад участвовал в разделке туши коровы, поранил руку. При осмотре: на тыльной поверхности левой кисти безболезненная язва с плотным струпом черного цвета в центре, вокруг слившиеся дочерние пузырьки с серозным содержимым, окруженные венчиком гиперемии в виде валика, выраженный отек левой кисти. Какой диагноз из перечисленных ниже НАИБОЛЕЕ вероятен?
|
|
|
f) Чума, кожная форма
g) Туляремия, кожная форма
h) Пастереллез, кожная форма
i) Лейшманиоз, кожная форма
j) +Сибирская язва, кожная форма
Мужчина 28 лет, житель Западно-Казахстанской области, обратился в инфекционную больницу на 4-ый день болезни с жалобами на сильную головную боль, озноб, ломоту в теле, боль в пояснице. При осмотре: температура тела – 39, 9°С, вялый. Лицо, шея гиперемированы, пастозны, склеры глаз инъецированы. На ягодицах, в местах инъекций гематомы. Симптом жгута и щипка положительные. Симптом поколачивания по пояснице положительный. Печень увеличена на 1, 5 см. Снижение диуреза. Какой диагноз НАИБОЛЕЕ вероятен?
f) лихорадка Денге
g) иктеро-геморрагическая лихорадка
h) Омская геморрагическая лихорадка
i) Конго-Крымская геморрагическая лихорадка
j) +Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом
Девочка 8 месячного возраста осмотрена участковым врачом. Со слов матери жалобы на повышение температуры тела до 39С, вялость, отказ от груди, рвоту. Сегодня, на 4-й день болезни присоединилась желтуха, ребенок стал резко возбужденным, отмечались судороги, рвота типа " кофейной гущи". В анамнезе: 3 месяца назад ребенку проводилось переливание крови. Общий билирубин 165 мкмоль/л, прямая фракция - 144 мкмоль/л, АЛТ - 5, 8 мкмоль/л, АСТ - 3, 7 мкмоль/л, тимоловая проба -12 Ед. Наиболее первоочередные действия участкового врача в данной ситуации.
f) передать экстренное извещение, срочно кровь на маркерную диагностику
g) срочно маркерная диагностика, затем госпитализация
|
|
|
h) срочно ОАК, затем госпитализация
i) передать экстренное извещение, до получения результатов маркерной диагностики наблюдать на дому
j) +передать экстренное извещение, больную срочно госпитализировать
38-летний мужчина, чабан, житель Аральского района, Кызылординской области. Заболел остро, отмечает повышение температуры тела, слабость, головную боль, болезненное образование в правой паховой области. Температура тела 40, 00С. В паховой области справа увеличенный лимфоузел, болезненный, неподвижный, с нечеткими границами, кожа над ним гиперемированы. В области передней поверхности правой голени пустула, наполнена темно-кровавым содержимым, болезненная. Вас вызвали к пациенту на дом. Ваша тактика?
f) +в первую очередь сообщить о случае чумы по цепочке экстренного оповещения
g) в первую очередь надеть противочумный костюм
h) немедленно начать детоксикационную терапию
i) вызвать бригаду скорой помощи на себя
j) начать экстренную химиопрофилактику всех контактных лиц
Пациент 17 лет, при лечении в дневном стационаре ему сделали цефазолин в/м. Через 5 минут у больного началась выраженная одышка, отек слизистой рта и языка, бледность, потливость. Пульс слабый нитевидный. Какой препарат НАИБОЛЕЕ целесообразно ввести пациенту на первом этапе оказания неотложной помощи?
f) Супрастин
g) Димедрол
h) Триамциналон
i) +Адреналин
j) Допамин
У пациента с аллергией на препараты пенициллинового ряда был купирован анафилактический шок. Какая дальнейшая тактика ведения пациента НАИБОЛЕЕ целесообразна?
f) Ничего не назначать, но оставить под наблюдением на 24 часа
g) Назначить супрастин и отпустить домой
h) Назначить преднизолон 5 мг и отпустить домой
|
|
|
