 |
1. 4. 3. Реанімація і інтесивная терапія при гострій дихальній недостатності
|
|
|
|
1. 4. 3. РЕАНІМАЦІЯ І ІНТЕСИВНАЯ ТЕРАПІЯ ПРИ ГОСТРІЙ ДИХАЛЬНІЙ НЕДОСТАТНОСТІ
25. Дитина 1-6 років із слів мадері проковтнула 25-ти копійчану монету. Об'єктивно: ціаноз, задишка, свідомості немає, зіниці розширені, на світло не реагує. Щоз дитиною? Ваші дії?
26. Хворий знаходиться в палаті реанімації з діагнозом «бронхіальна астма» астматичний статус», стан після операції. У хворого з'явилися ознаки дихальної недостатності. Що робити?
27. Хворий знаходиться у відділенні реанімації після виведення з астматичного статусу. В анамнезі: непереносимість препаратів групи адреналіну. Раптово у хворого почався напад: скаржиться на болі за грудиною, утруднене дихання, шкірні покриви червоні, частота дихання З0 в хвилину AT 100/60 мм рт. ст., пульс 120 уд. в мін., знепритомнів. Що може бути з хворим? Ваші дії?
1. 4. 4. РЕАНІМАЦІЯ І ІНТЕНСИВНА ТЕРАПІЯ ПІД ЧАС ШОКУ
28. Хворого доставлено в лікарню з переломом правої стегнової кістки в середній третині. В свідомості, AT 90/70 мм рт. ст.. пульс 120 уд. в мін., шкірні покрови бліді. Що може бути з хворим? Ваші дії?
29. При проведенні профілактичних робіт електрик отримав удар струмом високої напруги. Без свідомості, зіниці широкі, з моменту травми пройшло 7 хвилин. В якому стані знаходиться хворий? Що слід робити?
30. Потерпілий в автомобільній катастрофі доставлений в приймальне відділення. Свідомість загальмована, шкірні покрови бліді, AT 90/70 мм рт. ст., пульс 140 уд. в хвилин. В машині швидкої допомоги йому нічого не зроблено. Що з хворим? Що потрібно робити?
31. У хворого відразу після введення лікарської речовини з'явилося почервоніння шкірних покривів, потім блідість, утруднення дихання, біль за грудиною, зниження AT. Що з хворим? Що робити?
|
|
|
32 В кабінеті стоматології після введення новокаїну, чоловік різко зблід і повільно опустився на підлогу. Що відбулося з пацієнтом? Надайте допомогу.
33. Людина, що йде попереду Вас, скрикнула і впала: судорожні сіпання кінцівок до моменту Вашого наближення припинились. При огляді видний в руці звисаючий з електростовпа оголений електричний дріт. Яка послідовність надання першої медичної допомоги?
34. Хворий 30 ровів їхав на мотоциклі з перевищенням швидкості на перехресті був збитий вантажівкою. Через 25 хвилин доставлений в стаціонар. Хворий в стані помірного алкогольного сп'яніння, в свідомості, критично оцінює свої дії. Шкіра і слизисті бліді, обличчя покрите холодним потом. Пульс ритмічний, 88 уп, в хвилину, слабке AT 85/55 мм рт. ст. На передній поверхні правого передпліччя є рвана рана, в якій видні уламки обох кісток. Передбачуваний діагноз. Ваші дії?
35. Дитина 6 років потрапила під трамвай. Без іммобілізації його через 30хвилин доставили в лікарню. Об'єктивно: ліва нижня кінцівка відірвана до верхньої третини стегна Свідомість загальмована, шкіра бліда з ціанотичним відтинком. Тони серця чисті, приглушені. Що з хворим? Допущені помилки? Ваші дії?
36. В палаті інтенсивної терапії знаходиться жінка після кесарева розтину. Раптово у неї почався озноб, температура підвищилася до 400, у неї підвищене потовиділення, AT 100/70 мм рт. ст., пульс 120 уд. в хвилину. . Який передбачуваний діагноз? Яка інтенсивна терапія?
37. Хворий при роботі з паяльною лампою отримав опік полум'ям лівого передпліччя і лівої кисті. Неспокійний, скаржиться на біль в руці, кидається, просить про допомогу. В місці опіку міхури, окремі ділянки пошкоджень білястого, мармурового відтінку, що частково розкрилися. В якому стані знаходиться хворий? Якою повинна бути допомога?
38. Потерпілий узявся за оголені дроти, отримав упар струмом, сам кинути не може. Як звільнити потерпшого від електроструму? Яку надати допомогу?
|
|
|
1. 4. 5. РЕАНІМАЦІЯ І ІНТЕНСИВНА ТЕРАПІЯ ПРИ УТОПЛЕННІ, УДУШЕННІ, ГІПЕР- І ГІПОТЕРМІЇ
39. Чоловік 20 років після перегріву на сонці пірнув в морську воду. Витягнутий через 5 хвилин. Шкірні покриви бліді, дихання відсутнє. Пульс на сонній артерії не визначається. Що слід робити? Ява можуть бути ускладнення при проведенні елементарної серцевої реанімації?
40. У жінки після перегріву на сонці з'явилася сильна носова кровотеча» головний біль, запаморочення, піднялася температура Що з хворою? Ваші дії на місці?
41. Потерпіла 12 років витягнута з холодної води через 15 хвилин без ознак життя. Ява необхідно вжити заходи?
42. З води витягнута людина без ознак життя. Пульс і дихання відсутній. Яка послідовність допомоги?
43. В жаркий сонячний день людина, що знаходиться на пляжі, раптово відчув себе погано. Виник головний біль, запаморочення, блювота, задишка, шум у вухах. При огляді пульс 120 уд. в хвилину, слабкого наповнення, дихання поверхневе 40 в хвилину. Слова вимовляються невиразно. Причина даного стану? Яка перша допомога?
1. 4. 6. 0РЕАНІМАЦІЯ І ІНТЕНСИВНА ТЕРАПІЯ В АКУШЕРСТВІ І ГІНЕКОЛОГІЇ
44. Жінка поступила в пологовий будинок в клонічних судомах, без свідомості, на губах кривава піна, AT 200/120мм рт. ст, стеки, вагітність 38тижнів. Що з хворою? Що робити?
45. Хвору 25 років доставлено в пологовий будинок з кровотечею із статевих шляхів. Дитина народилася удома. При масажі матка не скорочується, AT 1(ХУ60мм рт. сг. Що з хворим? Що робити?
46. Новонароджений масою тіла 3, 5 кг. Крик слабкий, серцебиття 100 уд. в хвилину, рефлекси слабо виражені, м'язовий тонус слабкий, акроціаноз. Оцініть стан новонародженого за шкалою Апгара. Які реанімаційні заходи?
47. У жінки відразу після пологів плодом вагою 4, 5 кг, розвинулася кровотеча, дихання утруднене, AT 90-70 мм рт. ст., пульс 120 уд. в хвилину, шкірні покриви ціанотичні. В місцях ін'єкцій кровоточивість. Що може бути з хворою? Що робити?
48. У жінки 25 років в стані коми на висоті судорожного нападу наступила зупинка дихання. Впалагі немає пристосувань для проведення ШВЛ. Ваші дії?
|
|
|
