 |
Фенилэфрин (Ирифрин, Мезатон)
|
|
|
|
Групповая принадлежность
· α1-адренореномиметик прямого типа действия.
Механизм действия
· Возбуждение только α1-адренорецепторов →
· Спазм периферических сосудов.
Фармакологические эффекты
· Гипертензивный.
· Снижение секреции слизи.
· Улучшение носового дыхания.
Рецепт
Rp.: Sol. Mesatoni 1 % - 1 ml
D.t.d. № 10 in amp.
S. По 1 мл в 100 мл 0,9% раствора натрия хлорида, внутривенно медленно 1 раз в день.
Показания
· Артериальная гипотония (коллапс, шок).
· Капли в нос – ринит
· В качестве вазоконстриктора при проведении местной анестези
Противопоказания
· Атеросклероз.
· Склонность к спазмам сосудов.
· Брадикардия
· Нарушения проводимости
Побочные эффекты
· Расширение зрачков.
· Головная боль
· Возбуждение
· Редко – рефлекторная брадикардия, аритмии, боли в области сердца
Эфедрин (Эфедрина гидрохлорид)
Групповая принадлежность
· Алкалоид различных видов растений эфедры.
· Непрямой α, β-адреномиметик, симпатомиметик.
Механизм действия
· Способствует выходу медиатора из пресинапса.
· Тормозит обратный нейрональный захват норадреналина.
· Блокирует МАО.
· Блокирует поступление норадреналина в экстранейрональное депо.
· Стимуляция α, β-адренорецепторов норадреналином.
Фармакологические эффекты
· Гипертензивный.
· Увеличение частоты сердечных сокращений.
· Бронхолитический.
· Расширение зрачка.
· Усиление тонуса скелетной мускулатуры.
· Увеличение уровня глюкозы.
· Психостимулирующий.
Рецепты
Rp.: Tab. Ephedrini hydrochloridi 0,025 № 20
D.S. По 1 таблетке 2 раза в день в первую половину дня.
Rp.: Sol.. Ephedrini hydrochloridi 5 % - 1 ml
D.t.d. № 10 in amp
S. По 0,5 мл подкожно 1 раз в день.
Показания
· Риниты.
· Бронхиальная астма.
|
|
|
· Сенная лихорадка.
· Артериальная гипотония.
· Анафилактический шок.
Противопоказания
· Бессонница.
· Гипертензия.
· Атеросклероз.
· Гипертиреоз.
· Ишемическая болезнь сердца.
· Сахарный диабет.
Побочные эффекты
· Возбуждение.
· Повышение артериального давления.
· Увеличение частоты сердечных сокращений.
· Повышение уровня глюкозы
· Бессонница.
Изопреналина гидрохлорид (изадрин)
Групповая принадлежность
- β-адреномиметик
Механизм действия
- Стимулирует β1, β2 -адренорецепторы (бронхи, сердечно-сосудистая система, беременная матка)
Фармакологические эффекты
- сильный бронхорасширяющий эффект,
- учащение и усиление сокращений сердца, увеличивает сердечный выброс.
- уменьшает общее периферическое сопротивление сосудов (из-за артериальной вазоплегии),
- снижает артериальное давление,
- уменьшает наполнение желудочков сердца.
- повышает потребность миокарда в кислороде.
- Под влиянием препарата уменьшается почечный кровоток, несколько расширяются сосуды брюшной полости, кожи, слизистых оболочек (носа), происходит торможение сокращений матки
Рецепты
Rp.: Sol. Isadrini 0,5% - 25 ml
D.S. Для ингаляций
Rр.: Таb. Isadrini 0,005 N. 20
D.S. По 1 таблетке (держать в полости рта до полного рассасывания)
Показания
- купирование и предупреждение приступов бронхиальной астмы, а также при астматических и эмфизематозных бронхитах, пневмосклерозе и других заболеваниях, сопровождающихся ухудшением бронхиальной проходимости.
- как бронхорасширяющее средство при бронхографии и бронхоскопии.
- нарушения атриовентрикулярной проводимости, для снятия атриовентрикулярной блокады и предупреждения приступов при синдроме Адамса - Стокса - Морганьи.ъ
- некоторые формы кардиогенного шока (нормоволемический /без изменения объема циркулирующей крови/, с пониженным выбросом и высоким периферическим сопротивлением).
Противопоказания
|
|
|
- Острый инфаркт миокарда
- Стенокардия
- Тиреотоксикоз
Побочные эффекты
- Тахикардия
- Экстрасистолия
- Тошнота
- Тремор рук
- Сухость во рту
Салбутамол (Вентолин)
Групповая принадлежность
· β2 -адреномиметик прямого типа действия
Механизм действия
· Возбуждает β2-адренорецепторы.
· Расширяет бронхи.
· Расширяет средние и крупные кровеносные сосуды.
Фармакологические эффекты
· Бронхолитический.
Рецепты
Rp.: Aerosolum Salbutamoli 10 ml
D.S. Вдыхать по 1 дозе 3 раза в сутки. Перед употреблением баллон встряхнуть.
Rp.: Tab. Salbutamoli 0,004
D.t.d. № 14
S. По 1 таблетке 3 раза в день за 30 минут до еды.
Показания
· Купирование приступов бронхиальной астмы (бронхоспазма).
Противопоказания
· Миокардит.
· Ишемическая болезнь сердца.
· Почечная и печеночная недостаточность.
· Сахарный диабет.
· Гипертиреоз.
· Феохромоцитома.
Побочные эффекты
· Тремор.
· Беспокойство.
· Головная боль, головокружение.
· Гипокалиемия.
· Аллергические реакции.
· Кратковременные судороги.
Фенотерол (Беротек)
Групповая принадлежность
· β2-адреномиметик прямого типа действия.
Механизм действия
· Стимулирует β2 –адренорецепторы.
· Расширяет бронхи.
· Расширяет средние и крупные кровеносные сосуды.
Фармакологические эффекты
· Бронхолитический.
Рецепты
Rp.: Aerosolum Phenoteroli 10 ml
D.S. Вдыхать по 1 дозе при приступе удушья. Перед употреблением баллон
встряхнуть.
Показания
· Купирование приступов бронхиальной астмы (бронхоспазма).
Противопоказания
· Ишемическая болезнь сердца.
· Тиреотоксикоз.
· Глаукома.
· Пороки сердца, аритмии.
· Астматический статус.
Побочные эффекты
· Тремор.
· Беспокойство.
· Головная боль, головокружение.
· Аллергические реакции.
· Сердцебиение, тахикардия.
· Потливость.
· Тахифилаксия.
Антиадренергические средства
Фентоламина гидрохлорид
Групповая прнадлежность
- α1,2-адреноблокатор прямого типа действия
Механизм действия
· Блокирует α1,2-адренорецепторы.
· Расширение сосудов.
· Расслабление прекапиллярных сфинктеров.
· Увеличение кровотока в почках, легких, скелетной мускулатуре, коже, слизистых.
· Улучшение оттока мочи.
Фармакологические эффекты
· Гипотензивный.
|
|
|
· Улучшение микроциркуляции.
· Гипогликемический.
Рецепт
Rр.: Таb. Phentоlamini hydrochloridi 0,025 N. 30
D. S. По 1 таблетке 3 раза в день (после еды)
Показания
- Окклюзионные нарушения периферического кровообращения: болезнь Рейно, облитерирующий эндартериит, акроцианоз, начальные стадии атеросклеротической гангрены.
- Трофические язвы конечностей, вялозаживающие раны, пролежни, отморожения.
- Феохромоцитома.
Противопоказания
- Гиперчувствительность,
- артериальная гипотензия,
- инфаркт миокарда,
- коронарная недостаточность,
- стенокардия.
- C осторожностью: почечная недостаточность, гастрит, пептическая язва
Побочные эффекты
- Тахикардия
- Головокружение
- Покраснение и зуд кожи
- Набухание слизистой оболочки носа
- Тошнота и рвота
- Понос
Празозин
Групповая принадлежность
- Избирательный α1-адреноблокатор
Механизм действия
- Блокирует постсинаптические альфа1-адренорецепторы
- препятствует сосудосуживающему влиянию симпатической иннервации и катехоламинов
Фармакологические эффекты
- сосудорасширяющий
- антигипертензивный
- Сокращение пре- и постнагрузки на миокард
Рецепт
Rp.: Tab. Prazozini 0,001 N.30
D.S. По 1 таблетке 3 раза в день
Показания
- Артериальная гипертензия,
- застойная сердечная недостаточность
- аденома предстательной железы в ранней стадии
Противопоказания
- гипотония,
- констриктивный перикардит,
- пороки сердца со сниженным давлением заполнения левого желудочка,
- беременность,
- лактация,
- детский возраст (до 12 лет)
Побочные эффекты
- Резкая гипотония;
- головокружение,
- головная боль,
- тахикардия,
- усталость,
- тошнота,
- сухость во рту,
- учащение диуреза,
- потемнение в глазах,
- аллергические реакции
- «феномен первой дозы» - постуральная гипотензия вплоть до обморочного состояния (во избежание - первую дозу следует принять перед сном)
|
|
|
