 |
Заключение. Список литературы
|
|
|
|
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
Одно ер из ер самых ер тяжелых ер экстрагенитальных ер патологий ер у ер беременных ер являются ер заболевания ер сердечно-сосудистой ер системы. ер Беременных ер с ер такими ер заболеваниями ер относят ер к ер группе ер высокого ер риска ер материнской ер и ер перинатальной ер смертности ер и ер заболеваемости. ер Это ер объясняют ер тем, ер что ер беременность ер накладывает ер дополнительную ер нагрузку ер на ер сердечно-сосудистую ер систему ер женщин[35].
Сердечнососудистые ер заболевания ер у ер беременных ер женщин ер занимают ер первое ер место ер среди ер всей ер экстрагенитальной ер патологии. ер Частота ер обнаружения ер болезней ер сердца ер у ер них ер колеблется ер от ер 0, 4до ер 4, 7 ер %. ер В ер последнее ер время ер наблюдается ер увеличение ер числа ер беременных ер и ер рожениц, ер страдающих ер ССЗ, ер что ер объясняется ер рядом ер причин: ер ранней ер диагностикой ер заболеваний ер сердца, ер расширением ер показаний ер к ер сохранению ер беременности, ер увеличением ер группы ер женщин, ер оперированных ер на ер сердце, ер и ер числа ер серьёзно ер больных ер женщин, ер которые ер либо ер сами, ер либо ер с ер разрешения ер врачей ер решают ер сохранить ер беременность, ер будучи ер уверенными ер в ер успехе ер медицинской ер науки ер и ер практики.
Повышение ер нагрузки ер связано ер с ер усилением ер обмена, ер направленным ер на ер обеспечение ер потребностей ер плода, ер увеличением ер объема ер циркулирующей ер крови, ер появлением ер дополнительной ер плацентарной ер системы ер кровообращения, ер с ер постоянно ер нарастающей ер массой ер тела ер беременной.
В ер период ер беременности, ер повышенная ер нагрузка ер на ер сердечно-сосудистую ер систему ер вызывает ер физиологически ер обратимые, ер но ер достаточно ер выраженные ер изменения ер гемодинамики ер и ер функции ер сердца. ер Такие ер гемодинамические ер сдвиги, ер как ер увеличение ер объема ер циркулирующей ер крови ер и ер сердечного ер выброса ер могут ер оказаться ер неблагоприятными ер и ер даже ер опасными ер у ер беременных ер с ер заболеваниями ер сердечно-сосудистой ер системы, ер вследствие ер наслоения ер их ер на ер уже ер имевшиеся, ер обусловленные ер болезнью.
|
|
|
Наиболее ер важными ер гемодинамическим ер сдвигом ер во ер время ер беременности ер является ер увеличение ер сердечного ер выброса. ер В ер состоянии ер покоя ер максимальное ер его ер увеличение ер составляет ер 30-45% ер от ер величины ер сердечного ер выброса ер до ер беременности.
Согласно ер приведенным ер данным, ер проблема ер профилактики, ер диагностики, ер лечения ер и ер ведения ер беременности ер и ер родов ер у ер женщин ер с ер отягощенным ер сердечнососудистыми ер нарушениями ер акушерским ер анамнезом ер и ер наличием ер факторов ер риска ер развития ер таковых, ер имеет ер междисциплинарное ер значение, ер что ер обусловливает ер необходимость ер формирования ер соответствующей ер стратегии ер их ер ведения. ер При ер этом ер общность ер отдельных ер компонентов ер патобиологии ер сердечнососудистых ер нарушений ер при ер беременности ер с ер патогенезом ер атеросклероза ер и ер прочих ер факторов ер создает ер возможности ер раннего ер выявления ер женщин ер группы ер высокого ер сердечнососудистого ер риска ер на ер доклинической ер стадии ер развития ер осложнений. ер Это ер влечёт ер за ер собой ер снижения ер материнской ер и ер младенческой ер смертности ер и, ер как ер следствие, ер оптимизирует ер демографическую ер ситуацию ер в ер целом.
|
|
|
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
1. Абрамченко, ер В. ер В. ер Антиоксиданты ер и ер антигипоксанты ер в ер акушерстве ер / ер В. В. ер Абрамченко. ер - ер М.: ер ДЕАН, ер 2017. ер - ер 400 ер c.
2. Абрамченко, ер Валерий ер Гнойно-септическая ер инфекция ер в ер акушерстве ер и ер гинекологии ер / ер Валерий ер Абрамченко. ер - ер М.: ер СпецЛит, ер 2015. ер - ер 576 ер c.
3. Акушерство ер / ер Под ер редакцией ер Г. М. ер Савельевой. ер - ер М.: ер Медицина, ер 2017. ер - ер 816 ер c.
4. Акушерство ер и ер гинекология. ер - ер М.: ер Литтерра, ер 2015. ер - ер 384 ер c.
5. Акушерство ер и ер гинекология. ер Дифференциальная ер диагностика ер от ер А ер до ер Я. ер - ер М.: ер ГЭОТАР-Медиа, ер 2018. ер - ер 400 ер c.
6. Акушерство ер и ер гинекология. ер Справочник ер для ер практических ер врачей. ер Стандарты ер оказания ер медицинской ер помощи. ер - ер М.: ер Ремедиум, ер 2016. ер - ер 374 ер c
7. Ванина ер Л. ер В. ер Беременность ер и ер сердечно-сосудистая ер патология. ер «ГЭОТАР-Медиа» ер 2016; ер 192 ер с.
8. Верткин ер А. Л., ер Ткачева ер О. Н., ер Мурашко ер Л. Е. ер и ер др. ер Артериальная ер гипертония ер беременных: ер диагностика, ер тактика ер ведения ер и ер подходы ер к ер лечению. ер // ер Лечащий ер врач. ер — ер 2017. ер — ер № 3. ер — ер С. ер 25- ер 8.
9. Гитун, ер Татьяна ер Васильевна ер Диагностический ер справочник ер акушера-гинеколога ер / ер Гитун ер Татьяна ер Васильевна. ер - ер М.: ер Астрель, ер АСТ, ер 2016. ер - ер 203 ер c.
10. Гордеева, ер Г. ер Д. ер Акушерство ер и ер гинекология ер / ер Г. Д. ер Гордеева, ер Г. К. ер Степанковская. ер - ер М.: ер Эксмо, ер 2016. ер - ер 400 ер c.
11. Григорьева, ер А. Н. ер Женские ер болезни. ер Гинеколог ер поставит ер диагноз ер " здорова" ер / ер А. Н. ер Григорьева. ер - ер М.: ер Весь, ер 2017. ер - ер 877 ер c.
12. Диагностика ер и ер лечение ер сердечно-сосудистых ер заболеваний ер при ер беременности. ер Рекомендации ер российского ер общества ер кардиологов. ер Москва, ер 2015.
13. Ильин, ер А. ер А. ер Акушерство ер и ер гинекология: ер конспект ер лекций ер / ер А. А. ер Ильин. ер - ер М.: ер Научная ер книга, ер 2017. ер - ер 340 ер c.
14. Инглэнд, ер Г. ер Акушерство ер и ер гинекология ер собак ер / ер Г. ер Инглэнд. ер - ер М.: ер Аквариум, ер 2016. ер - ер 787 ер c.
15. Каптильный, ер В. А. ер Акушерство ер и ер гинекология. ер Практические ер навыки ер и ер умения ер с ер фантомным ер курсом ер / ер В. А. ер Каптильный. ер - ер М.: ер ГЭОТАР-Медиа, ер 2016. ер - ер 944 ер c.
|
|
|
16. Карпов, ер В. ер А. ер Акушерство ер и ер гинекология ер мелких ер домашних ер животных ер / ер В. А. ер Карпов. ер - ер М.: ер Росагропромиздат, ер 2017. ер - ер 288 ер c.
17. Карр, ер Ф. ер Акушерство, ер гинекология ер и ер здоровье ер женщины ер / ер Ф. ер Карр. ер - ер М.: ер МЕДпресс-информ, ер 2017. ер - ер 146 ер c.
18. Кватер, ер Е. ер И. ер Гормональная ер диагностика ер и ер терапия ер в ер акушерстве ер и ер гинекологии ер / ер Е. И. ер Кватер. ер - ер М.: ер Медицина, ер 2016. ер - ер 356 ер c.
19. Клиффорд, ер Р. ер Уилисс ер Атлас ер оперативной ер гинекологии ер / ер Клиффорд ер Р. ер Уилисс. ер - ер М.: ер Медицинская ер литература, ер 2018. ер - ер 532 ер c.
20. Кретова, ер Н. ер Е. ер Акушерство ер и ер гинекология ер / ер Н. Е. ер Кретова, ер Л. М. ер Смирнова. ер - ер М.: ер Медицина, ер 2017. ер - ер 352 ер c.
21. Кретова, ер Н. ер Е. ер Акушерство ер и ер гинекология ер / ер Н. Е. ер Кретова, ер Л. М. ер Смирнова. ер - ер Москва: ер СПб. ер [и ер др. ] ер: ер Питер, ер 2017. ер - ер 320 ер c.
22. Кулаков, ер В. ер И. ер Гинекология ер / ер В. И. ер Кулаков, ер В. Н. ер Серов, ер А. С. ер Гаспаров. ер - ер М.: ер Медицинское ер информационное ер агентство, ер 2018. ер - ер 616 ер c.
23. Манухин ер И. Б., ер Маркова ер Е. В., ер Маркова ер Л. И., ер Стрюк ер Р. И. ер Комбинированная ер низкодозоваяантигипертензивная ер терапия ер у ер беременных ер с ер артериальной ер гипертонией ер и ер гестозом ер // ер Кардиология. ер — ер 2016. ер — ер № 1. ер — ер С. 32- ер 38.
24. Осадчий ер К. К. ер β Адреноблокаторы ер при ер артериальной ер гипертензии: ер фокус ер на ер бисопролол ер // ер Кардиология. ер — ер 2017. ер — ер № 1. ер — ер С ер 84- ер 89.
25. Полянцев, ер Николай ер Иванович ер Акушерство, ер гинекология ер и ер биотехника ер размножения ер животных. ер Учебник. ер Гриф ер Министерства ер сельского ер хозяйства ер / ер Полянцев ер Николай ер Иванович. ер - ер М.: ер Лань, ер 2017. ер - ер 895 ер c.
26. Савельева ер Г. ер М. ер Акушерство. ер М.: ер Медицина. ер 2017. ер С. ер 816.
|
|
|
27. Серов ер В. ер Н., ер Стрижаков ер А. ер Н., ер Маркин ер С. ер А. ер Практическое ер акушерство. ер М.: ер Медицина, ер 2015. ер С. ер 109.
28. Серов ер В. ер Н., ер Стрижаков ер А. ер Н., ер Маркин ер С. ер А. ер Руководство ер по ер практическому ер акушерству. ер М.: ер ООО ер МИА, ер 2017. ер 436 ер с.
29. Стрюк ер Р. И., ер Брыткова ер Я. В., ер Бухонкина ер Ю. М. ер и ер др. ер Клиническая ер эффективность ер антигипертензивной ер терапии ер пролонгированным ер нифедипином ер и ер бисопрололом ер беременных ер с ер артериальной ер гипертонией ер // ер Кардиология. ер — ер 2016. ер — ер № 4. ер — ер С. ер 29- ер 33.
30. Трифонова, ер Е. ер В. ер Акушерство ер и ер гинекология ер / ер Е. В. ер Трифонова. ер - ер М.: ер Владос, ер 2017. ер - ер 470 ер c.
31. Трифонова, ер Е. В. ер Акушерство ер и ер гинекология ер / ер Е. В. ер Трифонова. ер - ер М.: ер Книга ер по ер Требованию, ер 2016. ер - ер 176 ер c
32. Уильямс ер Г. ер Х., ер Браунвальд ер Е. ер Гипертензия ер сосудистого ер происхождения// ер Внутренние ер болезни/под ер ред. ер Е. ер Браунвальда, ер К. ер Дж. ер Иссельбахера, ер Р. ер Г. ер Петерсдорфа ер и ер др.: ер пер. ер с ер англ.: ер в ер 10 ер т. ер М.: ер Медицина, ер 2017. ер Т. ер 5. ер С. ер 384- ер 417.
33. Шехтман ер М. ер М. ер Руководство ер по ер экстрагенитальной ер патологии ер у ер беременных. ер М.: ер Триада, ер 2016. ер 815 ер с.
[1] Акушерство и гинекология. - М.: Литтерра, 2015. - 384 c
[2] Гитун, Татьяна Васильевна Диагностический справочник акушера-гинеколога / Гитун Татьяна Васильевна. - М.: Астрель, АСТ, 2016. - 203 c
[3] Диагностика и лечение сердечно-сосудистых заболеваний при беременности. Рекомендации российского общества кардиологов. Москва, 2015
[4] Акушерство / Под редакцией Г. М. Савельевой. - М.: Медицина, 2017. - 816 c
[5] Григорьева, А. Н. Женские болезни. Гинеколог поставит диагноз " здорова" / А. Н. Григорьева. - М.: Весь, 2017. - 877 c
[6] Акушерство и гинекология. Справочник для практических врачей. Стандарты оказания медицинской помощи. - М.: Ремедиум, 2016. - 374 c
[7] Верткин А. Л., Ткачева О. Н., Мурашко Л. Е. и др. Артериальная гипертония беременных: диагностика, тактика ведения и подходы к лечению. // Лечащий врач. — 2017. — № 3. — С. 25- 8
[8] Каптильный, В. А. Акушерство и гинекология. Практические навыки и умения с фантомным курсом / В. А. Каптильный. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2016. - 944 c
[9] Ильин, А. А. Акушерство и гинекология: конспект лекций / А. А. Ильин. - М.: Научная книга, 2017. - 340 c
[10] Абрамченко, Валерий Гнойно-септическая инфекция в акушерстве и гинекологии / Валерий Абрамченко. - М.: СпецЛит, 2015. - 576 c
[11] Инглэнд, Г. Акушерство и гинекология собак / Г. Инглэнд. - М.: Аквариум, 2016. - 787 c
[12] Клиффорд, Р. Уилисс Атлас оперативной гинекологии / Клиффорд Р. Уилисс. - М.: Медицинская литература, 2018. - 532 c
|
|
|
[13] Кватер, Е. И. Гормональная диагностика и терапия в акушерстве и гинекологии / Е. И. Кватер. - М.: Медицина, 2016. - 356 c
[14] Полянцев, Николай Иванович Акушерство, гинекология и биотехника размножения животных. Учебник. Гриф Министерства сельского хозяйства / Полянцев Николай Иванович. - М.: Лань, 2017. - 895 c
[15] Манухин И. Б., Маркова Е. В., Маркова Л. И., Стрюк Р. И. Комбинированная низкодозоваяантигипертензивная терапия у беременных с артериальной гипертонией и гестозом // Кардиология. — 2016. — № 1. — С. 32- 38
[16] Серов В. Н., Стрижаков А. Н., Маркин С. А. Руководство по практическому акушерству. М.: ООО МИА, 2017. 436 с
[17] Кулаков, В. И. Гинекология / В. И. Кулаков, В. Н. Серов, А. С. Гаспаров. - М.: Медицинское информационное агентство, 2018. - 616 c
[18] Кретова, Н. Е. Акушерство и гинекология / Н. Е. Кретова, Л. М. Смирнова. - М.: Медицина, 2017. - 352 c
[19] Стрюк Р. И., Брыткова Я. В., Бухонкина Ю. М. и др. Клиническая эффективность антигипертензивной терапии пролонгированным нифедипином и бисопрололом беременных с артериальной гипертонией // Кардиология. — 2016. — № 4. — С. 29- 33
[20] Трифонова, Е. В. Акушерство и гинекология / Е. В. Трифонова. - М.: Владос, 2017. - 470 c
[21] Кретова, Н. Е. Акушерство и гинекология / Н. Е. Кретова, Л. М. Смирнова. - Москва: СПб. [и др. ]: Питер, 2017. - 320 c
[22] Уильямс Г. Х., Браунвальд Е. Гипертензия сосудистого происхождения// Внутренние болезни/под ред. Е. Браунвальда, К. Дж. Иссельбахера, Р. Г. Петерсдорфа и др.: пер. с англ.: в 10 т. М.: Медицина, 2017. Т. 5. С. 384- 417
[23] Карр, Ф. Акушерство, гинекология и здоровье женщины / Ф. Карр. - М.: МЕДпресс-информ, 2017. - 146 c
[24] Карпов, В. А. Акушерство и гинекология мелких домашних животных / В. А. Карпов. - М.: Росагропромиздат, 2017. - 288 c
[25] Осадчий К. К. β Адреноблокаторы при артериальной гипертензии: фокус на бисопролол // Кардиология. — 2017. — № 1. — С 84- 89
[26] Серов В. Н., Стрижаков А. Н., Маркин С. А. Практическое акушерство. М.: Медицина, 2015. С. 109
[27] Гордеева, Г. Д. Акушерство и гинекология / Г. Д. Гордеева, Г. К. Степанковская. - М.: Эксмо, 2016. - 400 c
[28] Ванина Л. В. Беременность и сердечно-сосудистая патология. «ГЭОТАР-Медиа» 2016; 192 с
[29] Трифонова, Е. В. Акушерство и гинекология / Е. В. Трифонова. - М.: Книга по Требованию, 2016. - 176 c
[30] Шехтман М. М. Руководство по экстрагенитальной патологии у беременных. М.: Триада, 2016. 815 с
[31] Савельева Г. М. Акушерство. М.: Медицина. 2017. С. 816
[32] Акушерство и гинекология. Дифференциальная диагностика от А до Я. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2018. - 400 c
[33] Акушерство и гинекология. Дифференциальная диагностика от А до Я. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2018. - 400 c
[34] Абрамченко, В. В. Антиоксиданты и антигипоксанты в акушерстве / В. В. Абрамченко. - М.: ДЕАН, 2017. - 400 c
[35] Абрамченко, В. В. Антиоксиданты и антигипоксанты в акушерстве / В. В. Абрамченко. - М.: ДЕАН, 2017. - 400 c
|
|
|
