 |
Токсическое действие – это реакции, которые возникают при поступлении в организм очень больших доз ЛС, что приводит к т.н. абсолютной передозировке.
|
|
|
|
Токсическое действие – это реакции, которые возникают при поступлении в организм очень больших доз ЛС, что приводит к т. н. абсолютной передозировке.
Относительная передозировка – это токсические реакции, которые могут возникнуть при поступлении в организм даже среднетерапевтических доз, если у больных нарушены функции метаболизирующих и экскретирующих ЛС органов
18. Рецепт (от лат. receptum — взятое, принятое, от лат. recipio — принимаю, получаю) — письменное обращение врача к фармацевту о приготовлении и отпускелекарств, которое также содержит указания, как ими пользоваться. Рецепт составляют по определённой форме и правилам. Простой рецепт — рецепт, выписанный на одно лекарственное вещество, сложный — если лекарство состоит из двух и более ингредиентов. Рецепт является юридическим документом, так как позволяет проверить правильность изготовления лекарств.
Рецептурные бланки:
1. 148 – за полную стоимость
2. 107 – льготные
3. На наркотические лс.
Рецепт:
1. Inscriptio – штамп лечебно-профилактического учреждения и его шифр.
а. Datum – дата выписывания рецепта.
б. Nomen aegroti – фамилия и инициалы больного.
в. Aetas aegroti – возраст больного.
г. Nomen medici – фамилия и инициалы врача.
2. Praepositio
Recipe:
3. designatio materiarum – в-ва в рецепте
Remedia basis(основное), remedia adjuvanx(вспомогат), remedia corrigens(корригирующ), r. constituents(форма).
4. Praescriptio –от врача фар мац.. ( Misce fiat pulvis, Da tales doses)
5. Signature – обозначение, часть, которая начинается с глагола signa или signetur – «обозначь», «обозначить». Затем следует на русском и (или) национальном языке указание больному о способе приема лекарства.
6. Nomen et sigillum personaie medici – подпись врача, скрепленная личной печатью
19. Лекарственная форма — придаваемое лекарственному средству или лекарственному растительному сырью удобное для применения состояние, при котором достигается необходимый лечебный эффект.
|
|
|
Классификация
По разделению на дозы
· Недозированные (неразделённые): сборы, карандаши лекарственные, клей кожный, настои, отвары, настойки, эликсиры, сиропы.
· Могут быть как дозированными, так и не дозированными: порошки, гранулы, мази (в т. ч., пасты, кремы, гели, линименты), пластыри, суспензии (взвеси), эмульсии, растворы, микстуры, аэрозоли (в т. ч., спреи).
· Дозированные (разделённые): капсулы, таблетки (в т. ч., драже), пилюли, карамели, пастилки, плёнки глазные, суппозитории (в т. ч., шарики, свечи), капли.
По консистенции
· Твердые: сборы, карандаши лекарственные, порошки, гранулы, брикеты, капсулы таблетки (в т. ч., драже, глоссеты), пилюли, карамели, пастилки (троше), плёнки глазные.
· Мягкие: мази, (в т. ч., пасты, кремы, гели, линименты), суппозитории (в т. ч., , шарики, свечи), пластыри (в т. ч., ТТС).
· Жидкие: настои, отвары, настойки, эликсиры, сиропы, растворы (в т. ч., капли), суспензии (взвеси), эмульсии, микстуры.
· Могут быть как твёрдыми, так и мягкими, так и жидкими: экстракты, среди которых различают:
· жидкие экстракты (подвижные жидкости); на спирте этиловом 70%, в соотношении 1: 1;
· густые экстракты (вязкие массы с содержанием влаги не более 25%), на спирте этиловом, воде, эфире;
· сухие экстракты (сыпучие массы с содержанием влаги не более 5%), высушенные густые.
· Газообразные: аэрозоли (в т. ч., спреи).
По цели действия и способу применения
· Для местного (локального) действия
· Для общего (системного, резорбтивного) действия:
· для энтеральных способов применения,
· для парентеральных способов применения (в т. ч., лекарственные формы для инъекций: порошки, суспензии (взвеси), эмульсии, растворы).
20.
ХОЛИНОМИМЕТИКИ
|
|
|
1. М-холиномиметики ─ пилокарпин, ацеклидин;
2. Н-холиномиметики ─ никорете, цититон, лобелин;
3. М-, Н-холиномиметики действия:
─ прямого ─ карбахолин;
─ непрямого (антихолинэстеразные):
а)обратимого ─ четвертичные амины (прозерин,
пиридостиг-мин); третичные амины, алкалоиды
(физостигмин, галантамин);
б)необратимого ─ армин.
ХОЛИНОБЛОКАТОРЫ
1) М-холиноблокаторы
а) растительного происхождения (алкалоиды, третичные амины) — атропин и препараты красавки, скополамин, платифиллин;
б) синтетические — четвертичные (метацин, ипратропиум, тиотропия бромид и др. ), третичные амины (пирензепин).
2) Н-холиноблокаторы
- ганглиоблокаторы ─
а) короткого (15-20 мин) — гигроний;
б) среднего (1-6 ч) — бензогексониий, пентамин, пахикарпин, изоверин;
в) длительного (6-12 ч) — пирилен.
- миорелаксанты ─
а) недеполяризующего (конкурентного) действия — тубокурарин, диплацин, атракурий, пипекурония бромид (ардуан), панкурония бромид, векурония бромид и др.;
б) деполяризующего действия — дитилин (сукцинилхолин, суксаметония хлорид, листенон);
в) смешанного действия — диоксоний.
3) М-, Н-холиноблокаторы (центральные) ─ циклодол, апрофен, амизил, тропацин.
21. М- и Н-ХОЛИНОМИМЕТИКИ
М-рецторы- головной мозг, ретикул формац, сердце, железы экзо, гладк муск-ра.
Н-рецепт – вегетат ганглии, мозгов слой надпочечн, синокаротидная зона, ЦНС.
М, Н-холиномиметики: прямого действия(сразу на рецепторы)ацетилхолин(все что и карб, но не пониж глазн давл), карбхолин( пониж внугтриглаз давл, увел тонус ЖКТ, расшир перифер сосуд, возбужд холинорецептпоказ: эндартериит, рентгенодиагностика заболев ЖКТ)
Непрямого(антихолинэстеразные блокируют ее в щели и она не разруш ацетилхолин(действ на рецепт)): обратимые(м-холиномимет эфеткы, нервно-мышечная передача усиление): прозерин миастения, паралич, парезы, полиомиелит, постреабилитационный период после травм, декураризация, атония мочевого пузыря, атония и паралит непроходимость кишечника), пиридостигмин, физостигмин(глаукома), галантамин(депураризация, миастения, паралич, парезы, полиомиелит, постреабилитационный период после травм)
|
|
|
Rp.: Sol. Proserini 0, 05 % 1 ml
D. t. d. N. 10 in ampull.
S. По 0, 5-1 мл подкожно 1-2 раза в день.
Rp.: Sol. Physostigmini salicylatis 1 % 5 ml
M. D. in vitro nigro
S. Глазные капли, по l-2 капли 3-4 раза в день.
необратимые-армин, Фос.
Rp.: Acetylcholini chloridi 0, 2
D. t. d. N. 10 in ampull.
S. Растворить в 2-5 мл воды для инъекций, вводить под кожу или внут римышечно.
При отравлении антихолинэстеразными веществами LвозбуждениеЦНС(галюны), брадикардия, гипотензия, бронхоспазм, рвота, диарея, потоотделение, гиперсаливация, миоз, слезотечение. )
Реактиваторы холинэстеразы - лекарственные средства из группы препаратов, влияющих на холинергические процессы. Применяются для восстановления активности холинэстеразы, подавленной в результате отравления фосфорорганическими соединениями, а также в комплексе с холинолитиками при передозировке антихолинэстеразных веществ. (аллоксим, дипироксим)
Аллоксим (Alloximum)
Атропин
Фармакологическое действие:
Является реактиватором холинэстеразы.
Показания к применению:
Применяется при острых отравлениях фосфорорганическими соединениями (в сочетании с атропином и другими холинолитическими препаратами.
|
|
|
