Методы преодоления резистентности при проведении фармакотерапии
В большинстве случаев резистентность можно устранить применением специальных антирезистентных методов лечения, например сменой препарата, более мощными способами применения (внутривенным вливанием), добавлением нелекарственной терапии, приёмом комбинации из нескольких препаратов и т. п. В частности, при резистентной депрессии могут, например, применяться, сочетание антидепрессантов, не относящихся к одной группе, или стратегия потенцирования (добавление другого вещества, которое само по себе не обладает антидепрессивным эффектом, но способно усилить ответ на принимаемый антидепрессант) Наиболее радикальными методами устранения резистентности являются шоковые методы (ЭСТ, атропинокоматозная терапия, инсулинокоматозная терапия). Фармакотерапия психических расстройств: классификация препаратов.
Нейролептические препараты: классификация (типичные и атипичные), механизм действия, показания к применению. Классификация 1. Типичные антипсихотические средства. 1.1. Производные фенотиазина: • алифатические производные: левомепромазин ("Тизерцин"), хлорпромазин ("Аминазин"), алимемазин ("Тералиджен"); • пиперазиновые производные: перфеназин ("Этаперазин"), трифлуоперазин ("Трифтазин"), флуфеназин ("Модитен депо"), тиопроперазин ("Мажептил"); • пиперидиновые производные: перициазин ("Неулептил"), тиоридазин ("Сонапакс"). 1.2. Производные бутирофенона: галоперидол, дроперидол. 1.3. Производные индола: зипрасидон ("Зелдокс"), сертиндол ("Сердолекг"). 1.4. Производные тиоксантена: зуклопентиксол ("Клопиксол"), флупентиксол ("Флюанксол"), хлорпротиксен ("Труксал"), зуклопентиксол ("Клопиксол"). 2. Атипичные антипсихотические средства: кветиапин ("Квентиакс"), клозапин ("Азалептин", "Лепонекс"), оланзапин ("Зипрекса"), амисулъприд ("Солиан"), сульпирид ("Эглонил"), рисперидон ("Рисполепт"), арипипразол ("Зилаксера"). Механизм действия Связан с взаимодействием нейролептиков с дофаминовыми структурами мозга. Эффекты дофаминергической системы в норме и при патологии представлены на рис. 228. Действие нейролептиков на дофаминергичсскую систему мозга обусловливает антипсихотическую активность, а угнетение центральных норадренергических рецепторов (в частности, в ретикулярной формации) обусловливает преимущественно седативное действие и гипотензивные эффекты.
Показания к применению · шизофрения и шизоаффективные психозы · мании · психоорганические синдромы/старческие психозы · состояния возбуждения любого генеза · делирии · в качестве дополнительного лечения психотических депрессий, поведенческих расстройств в детском и подростковом возрасте, навязчивых расстройств
Воспользуйтесь поиском по сайту: ![]() ©2015 - 2025 megalektsii.ru Все авторские права принадлежат авторам лекционных материалов. Обратная связь с нами...
|