 |
Влажная уборка процедурного кабинета
|
|
|
|
Инструкция
Внимательно прочитайте задание.
Время выполнения задания – 10 минут.
Общее количество баллов – 15.
Задания
1. Сформулируйте цель манипуляции, показания и противопоказания к манипуляции.
2. Подготовьте необходимое оснащение к выполнению манипуляции.
3. Обеспечьте безопасность среднего медицинского работника на рабочем месте.
4. Проведите влажную уборку процедурного кабинета с применением дезраствора.
5. Проведите обработку рабочего места, соблюдая правила асептики.
6. Назовите возможные осложнения после выполнения манипуляции.
7. Дайте оценку проведённой манипуляции.
Критерий оценки:
15-14 баллов – оценка «отлично»
13-12 баллов – оценка «хорошо»
11-10 баллов – оценка «удовлетворительно»
9 баллов и менее – оценка «неудовлетворительно»
| № п/п | Алгоритм выполнения манипуляции | Выполнил(а) | |
| 1. | Цель. Провести влажную уборку процедурного кабинета. | ||
| 2. | Показания. Соблюдение санэпидрежима. | ||
| 3. | Противопоказания. Нет. | ||
| 4. | Оснащение: - халат с маркировкой «для уборки»; - перчатки; - маска; - уборочный инвентарь (ведро, швабра, ветошь) с соответствующей маркировкой; - дезинфицирующий раствор, приготовленный в соответствии с инструкцией к дезсредству. | ||
| 5. | Подготовка медсестры и безопасность на рабочем месте. Спец. одежда: халат, чепчик, вторая обувь. Средства индивидуальной защиты: перчатки, маска, очки. | ||
| 6. | Ход манипуляции: Наденьте халат, перчатки, маску, очки. Приготовьте дезраствор соответствующей концентрации. Протрите все горизонтальные поверхности 2 раза с интервалом 15 минут. Вымойте руки. Включите бактерицидные облучатели, выдержав экспозицию. Сделайте отметку в журнале контроля работы бактерицидной установки. Проветрите помещение. | ||
| 7. | Техника безопасности медсестры после окончания манипуляции. Снимите халат, перчатки, маску, очки. | ||
| 8. | Осложнения. Нет. | ||
| 9. | Оценка достигнутой цели. Влажная уборка проведена в соответствии с действующими нормативными документами. | ||
| Итого баллов: |
Оценка ______________ Подпись ____________
|
|
|
ПРЕДСТЕРИЛИЗАЦИОННАЯ ОЧИСТКА
ИЗДЕЛИЙ МЕДИЦИНСКОГО НАЗНАЧЕНИЯ
Инструкция
Внимательно прочитайте задание.
Время выполнения задания – 10 минут.
Общее количество баллов –15.
Задания
1. Сформулируйте цель манипуляции, показания и противопоказания к манипуляции.
2. Подготовьте необходимое оснащение к выполнению манипуляции.
3. Обеспечьте безопасность среднего медицинского работника на рабочем месте.
4. Проведите предстерилизационную очистку изделий медицинского назначения.
5. Проведите обработку рабочего места, соблюдая правила асептики.
6. Назовите возможные осложнения после выполнения манипуляции.
7. Дайте оценку проведённой манипуляции.
Критерий оценки:
15-14 баллов – оценка «отлично»
13-12 баллов – оценка «хорошо»
11-10 баллов – оценка «удовлетворительно»
9 баллов и менее – оценка «неудовлетворительно»
| № п/п | Алгоритм выполнения манипуляции | Выполнил(а) | |
| 1. | Цель. Удаление белковых, жировых загрязнений, остатков микроорганизмов, лекарственных средств для повышения эффективности стерилизации. | ||
| 2. | Показания. Соблюдение инфекционной безопасности. | ||
| 3. | Противопоказания. Нет. | ||
| 4. | Оснащение: - мерные емкости; - водный термометр; - электроплита; - моющие средства для ПО; - 3 % перекись водорода или пергидроль; - часы; - ерши или марлевые тампоны; - лотки; - емкость с дистиллированной водой; - сухожаровой шкаф; - инструментарий медицинского назначения; - емкости с плотно закрывающимися крышками с маркировкой «Моющий раствор»; - готовые реактивы азопирама и фенолфталеина. | ||
| 5. | Подготовка медсестры и безопасность на рабочем месте. Спец. одежда: халат, чепчик, вторая обувь. Средства индивидуальной защиты: перчатки, маска, очки. | ||
| 6. | Ход манипуляции. Наденьте халат, маску, очки, перчатки. Приготовьте 0,5% моющий раствор. Поместите инструментарий в разобранном виде в моющий раствор (полное погружение) на 15 минут, предварительно пропустив раствор через полости, закройте крышкой. Обработайте ершом (марлевым тампоном) в моющем растворе каждый предмет в течение 30 секунд (через иглы пропустить моющий раствор). Поместите инструментарий на сетки или лоток. Промойте под проточной водой каждый предмет, пропуская через полости инструментария. Ополосните инструментарий дистиллированной водой в течение 30 секунд (через иглы пропустить дистиллированную воду). Просушите инструментарий в сухожаровом шкафу при температуре 80 – 85 градусов до полного исчезновения влаги. Проведите контроль качества ПО (азопирамовую и фенолфталеиновую пробы). Азопирамовая проба Наберите пипеткой 1%-ный рабочий раствор азопирама, нанесите на инструментарий, пропустите через полости инструментов. Держите инструментарий над салфеткой, наблюдая за цветом стекающего реактива. Оцените результат: проба считается положительной, если цвет реактива изменился в течение первой минуты. Если цвет изменился позже, то проба не засчитывается. Появление сине-фиолетового цвета свидетельствует о наличии крови на предметах. Бурое окрашивание – наличие хлорсодержащих окислителей, ржавчины. Розовое окрашивание – наличие моющего средства. При положительной пробе вся партия изделий одного наименования подлежит повторной очистке. Проба считается отрицательной, если цвет реактива не изменился. Фенолфталеиновая проба Наберите пипеткой 1%-ный спиртовый раствор фенолфталеина, при комнатной температуре (не выше 250С), нанесите на инструментарий, пропустите через полости инструментов. Держите инструментарий над салфеткой, наблюдая за цветом стекающего реактива. Оцените результат: проба считается положительной, если цвет реактива изменился в течение первой минуты. Если цвет изменился позже, то проба не засчитывается. Розовое окрашивание свидетельствует о наличии моющего средства. При положительной пробе вся партия изделий одного наименования подлежит повторной очистке. Проба считается отрицательной, если цвет реактива не изменился. | ||
| 7. | Техника безопасности медсестры после окончания манипуляции. Снимите перчатки и маску. Вымойте руки с мылом. | ||
| 8. | Осложнения. Нет. | ||
| 9. | Оценка достигнутой цели. Проведена предстерилизационная очистка изделий медицинского назначения. | ||
| Итого баллов: |
Оценка ______________ Подпись ____________
|
|
|
|
|
|
Примечание:
Контролю ПО подлежат 1% изделий одного наименование, но не менее 3-5 штук каждой партии.
Независимо от результата изделия, на которое ставили пробу, промыть водой и повторить ПО.
УКЛАДКА БИКСОВ
Инструкция
Внимательно прочитайте задание.
Время выполнения задания – 10 минут.
Общее количество баллов –15.
Задания
1. Сформулируйте цель манипуляции, показания и противопоказания к манипуляции.
2. Подготовьте необходимое оснащение к выполнению манипуляции.
3. Обеспечьте безопасность среднего медицинского работника на рабочем месте.
4. Уложите бикс.
5. Проведите обработку рабочего места, соблюдая правила асептики.
6. Назовите возможные осложнения после выполнения манипуляции.
7. Дайте оценку проведённой манипуляции.
Критерий оценки:
15-14 баллов – оценка «отлично»
13-12 баллов – оценка «хорошо»
11-10 баллов – оценка «удовлетворительно»
9 баллов и менее – оценка «неудовлетворительно»
| № п/п | Алгоритм выполнения манипуляции | Выполнил(а) | |
| 1. | Цель. Укладка для стерилизации в автоклаве и сохранение стерильности в процессе хранения в течение регламентированного времени. | ||
| 2. | Показания. Обеспечение стерильных условий работы при проведении операций, перевязок, инъекций и других манипуляций. | ||
| 3. | Противопоказания. Нет. | ||
| 4. | Оснащение: -дезраствор; - ветошь для дезинфекции - 2 штуки; - емкости для дезинфекции ветоши, перчаток; - перчатки, маска; - большая полотняная (бязевая) салфетка для выстилания внутренней поверхности бикса; - материал в зависимости от вида укладки (перевязочный материал, белье, инструменты, перчатки и т.д.); - индикаторы контроля стерилизации - по 3 шт. на каждый бикс; - бирка с указанием отделения (кабинета), содержимого бикса, даты укладки и даты стерилизации и пустыми колонками для постановки подписей медицинской сестры, производившей укладку и ответственной за стерилизацию; - коробки стерилизационные (КС) с фильтром (КФ) или без фильтра разной емкости и формы. | ||
| 5. | Подготовка медсестры и безопасность на рабочем месте. Спец. одежда: халат, чепчик, вторая обувь. Средства индивидуальной защиты: перчатки, маска. | ||
| 6. | Ход манипуляции. Вымойте и высушите руки. Проверьте исправность бикса. Наденьте перчатки, маску. Обработайте бикс изнутри и снаружи дезраствором последовательно, двукратно, разной ветошью. Соблюдайте принцип обработки «от чистого к грязному». Продезинфицируйте ветошь. Снимите перчатки и погрузите в дезраствор. Вымойте и высушите руки. Снимите маску. Подготовьте перевязочный материал, белье и инструментарий к укладке в соответствии с нормами загрузки биксов и вида укладки (видовой, целевой и универсальной). Откройте сетку бикса (без фильтра). Отверстия бикса должны оставаться открытыми до конца стерилизации. Выстелите салфеткой дно и края бикса без фильтра так, чтобы она свисала на 2/3 высоты бикса. Уложите перевязочный материал послойно (обеспечивается равномерное проникновение пара при стерилизации, внутрь бикса): а) секторально (общий порядок соблюдается в биксе при извлечении); б) вертикально, перпендикулярно крышке (укладка производится параллельно движению пара); в) рыхло. Поместите индикаторы для контроля качества стерилизации. Накройте салфеткой, свисающей с краев бикса, весь уложенный материал. Закройте крышку бикса на замок в целях обеспечения герметичности стерильного бикса. Привяжите к ручке бикса бирку. Подготовленные к стерилизации биксы доставляются в ЦСО в плотном влагостойком мешке. Мешок подлежит стерилизации в ЦСО и используется для эффективной транспортировки биксов из ЦСО. | ||
| 7. | Техника безопасности медсестры после окончания манипуляции. Вымойте руки. | ||
| 8. | Осложнения. Нет. | ||
| 9. | Оценка достигнутой цели. Проведена укладка биксов. | ||
| Итого баллов: |
Оценка ______________ Подпись ____________
|
|
|
ОБРАБОТКА РУК
|
|
|
(социальный уровень)
Инструкция
Внимательно прочитайте задание.
Время выполнения задания – 10 минут.
Общее количество баллов – 15.
Задания
1. Сформулируйте цель манипуляции, показания и противопоказания к манипуляции.
2. Подготовьте необходимое оснащение к выполнению манипуляции.
3. Обеспечьте безопасность среднего медицинского работника на рабочем месте.
4. Проведите обработку рук на социальном уровне.
5. Проведите обработку рабочего места, соблюдая правила асептики.
6. Назовите возможные осложнения после выполнения манипуляции.
7. Дайте оценку проведённой манипуляции.
Критерий оценки:
15-14 баллов – оценка «отлично»
13-12 баллов – оценка «хорошо»
11-10 баллов – оценка «удовлетворительно»
9 баллов и менее – оценка «неудовлетворительно»
| № п/п | Алгоритм выполнения манипуляции | Выполнил(а) | |
| 1. | Цель. Удалить грязь и частично транзиторную микрофлору с поверхности рук. Обеспечить инфекционную безопасность пациента и медперсонала, профилактику внутрибольничной инфекции. | ||
| 2. | Показания. Перед и после выполнения манипуляции. Перед и после осмотра пациента. Перед едой. После посещения туалета. После надевания и снятия перчаток. При загрязнении рук. | ||
| 3. | Противопоказания. Нет. | ||
| 4. | Оснащение: - мыло жидкое с дозатором; - индивидуальное полотенце (электросушилка). | ||
| 5. | Подготовка медсестры и безопасность на рабочем месте. Спец. одежда: халат, чепчик, вторая обувь. | ||
| 6. | Ход манипуляции. Снять кольца с пальцев, проверить целостность кожи пальцев рук. Завернуть рукава халата до локтя, снять часы и браслеты. Откройте кран и отрегулируйте напор и температуру воды. Намыльте руки и обмойте водопроводный кран с мылом (локтевой кран не обмывается). Намыльте руки мылом, начиная с запястья, до образования пены. Мойте правую ладонь левой, а затем левую правой. Мойте межпальцевые промежутки тыльной стороны левой руки правой рукой и наоборот. Сделайте замок из пальцев с ладонной стороны и потрите их, моя ногтевые ложа. Потрите круговыми движениями большой палец на левой руке, затем на правой. Ополосните руки тёплой проточной водой, начиная с запястья, для удаления мыльной пены. Закройте кран. Высушите руки индивидуальным или разовым полотенцем, начиная с кончиков пальцев, промокательными движениями. Выбросите использованное разовое полотенце. | ||
| 7. | Оценка достигнутой цели. Руки вымыты и готовы к манипуляции. | ||
| Итого баллов: |
Оценка ______________ Подпись ____________
ОБРАБОТКА РУК
(гигиенический уровень)
Инструкция
Внимательно прочитайте задание.
Время выполнения задания – 10 минут.
Общее количество баллов – 15.
Задания
1. Сформулируйте цель манипуляции, показания и противопоказания к манипуляции.
2. Подготовьте необходимое оснащение к выполнению манипуляции.
3. Обеспечьте безопасность среднего медицинского работника на рабочем месте.
4. Проведите обработку рук на гигиеническом уровне.
5. Дайте оценку проведённой манипуляции.
Критерий оценки:
15-14 баллов – оценка «отлично»
13-12 баллов – оценка «хорошо»
11-10 баллов – оценка «удовлетворительно»
9 баллов и менее – оценка «неудовлетворительно»
| № п/п | Алгоритм выполнения манипуляции | Выполнил(а) | |
| 1. | Цель. Обеспечить инфекционную безопасность пациента и медперсонала, профилактику внутрибольничной инфекции. | ||
| 2. | Показания. Перед надеванием перчаток. После контакта с биологическими жидкостями организма и после возможного микробного загрязнения. Перед уходом за пациентом. | ||
| 3. | Противопоказания. Повреждение кожных покровов на руках. | ||
| 4. | Оснащение: - мыло жидкое с дозатором; - одноразовое полотенце; - часы с секундной стрелкой; - кожный антисептик; - стерильный пинцет; - ёмкость с дезраствором. | ||
| 5. | Подготовка медсестры и безопасность на рабочем месте. Спец. одежда: халат, чепчик, вторая обувь. Средства индивидуальной защиты: маска. | ||
| 6. | Ход манипуляции. Откройте кран и отрегулируйте напор и температуру воды. Намыльте руки и обмойте водопроводный кран с мылом (локтевой кран не обмывается). Намыльте руки мылом, начиная с запястья, до образования пены, и мойте руки в течение 10 секунд. - мойте правую ладонь левой ладонью, а затем левую ладонь правой; - мойте межпальцевые промежутки тыльной стороны левой руки правой рукой и наоборот; - сделайте замок из пальцев с ладонной стороны и потрите их, моя ногтевые ложа; - потрите круговыми движениями большой палец на левой руке, затем на правой; - ополосните руки теплой проточной водой, начиная с запястья. Каждое движение повторяйте 5 раз. Руки моют двукратным намыливанием. Ополосните руки тёплой проточной водой, начиная с запястья, для удаления мыльной пены, удерживая руки пальцами вверх так, чтобы вода стекала в раковину с локтей (не прикасайтесь к раковине) и не стряхивайте руки. Закройте кран. Высушите руки индивидуальным или разовым полотенцем, начиная с кончиков пальцев, промокательными движениями. Выбросите использованное разовое полотенце. Обработайте руки кожным антисептиком, согласно инструкции, до полного испарения антисептика. | ||
| 7. | Оценка достигнутой цели. Руки вымыты и готовы к манипуляции. | ||
| Итого баллов: |
Оценка ______________ Подпись ____________
Примечание:
При отсутствии необходимых условий для гигиенического мытья рук можно обработать их с помощью 3-5 мл антисептика в течении 2 минут.
|
|
|
