Структурно-динамический подход к результатам факторного анализа данных психологического тестирования при неврозах и неврозоподобных состояниях с категориями реактивации и формирования

Структурно-динамическое соотнесение факторных матриц неврозов и неврозоподобных состояний с категориями реактивации и формирования проведено для двух групп неврозов и группы неврозоподобных состояний при терапевтическом эффекте значительного улучшения и улучшения состояния.

Анализ факторных матриц второй группы неврозов с эффектом значительного улучшения состояния (см. табл. 12.5) с позиций выделенных критериев приводит к следующим результатам. Количество переменных в исходной и последней факторных матрицах в целом последовательно убывает от первого фактора к последующим. Структура последней матрицы упрощается с сокращением как числа факторов (с 6 до 4), так и числа переменных. Ведущий фактор последней матрицы образуется из разрозненных переменных исходной, тогда как первый фактор исходной матрицы принципиально неизменным переходит на вторую позицию. Обе факторные матрицы структурированы.

Факторные матрицы группы неврозов с эффектом улучшения состояния (см. табл. 12.6) существенно отличаются от предшествующих. Количество переменных в исходной матрице снижается последовательно, однако в последней факторной матрице их количество от первого фактора к последующим снижается скачками, неравномерно, количество переменных в факторах F2, F3, F4 неизменно и равно трем. Структура последней матрицы образуется за счет незначительных перегруппировок факторов, при которых факторы F2, F3 исходной матрицы практически неизменными поднимаются на первую и вторую позиции последней матрицы, а факторы F4, F5, F6 исходной почти неизменными сохраняются в последней матрице. Структурированность факторных матриц существенно ниже, чем при значительном улучшении состояния.

237

ЧАСТЬ 2. ИНТЕГРАТИВНАЯ ТЕОРИЯ ГИПНОЗА

Проведенный анализ указывает на то, что при значительном улучшении состояния при неврозах структура и динамика факторных матриц показателей MMPI соответствуют разработанным критериям реактивации СПЗЛ. И напротив, структура и динамика факторных матриц MMPI в группах неврозов с эффектом улучшения не подпадают под критерии реактивации СПЗЛ.

Рассмотрим структуру и динамику факторных матриц показателей MMPI группы неврозоподобных состояний при терапевтическом эффекте значительного улучшения и улучшения состояния (см. табл. 12.7 и 12.8).

Изучение структуры и динамики факторных матриц группы неврозоподобных состояний с эффектом значительного улучшения состояния (см. табл. 12.7) в сопоставлении с предложенными критериями процесса формирования СПЗЛ приводит к следующим результатам. Во-первых, в исходной матрице наблюдается существенный разрыв по количеству переменных в факторах F1-F3 и F4-F6, последние факторы обеднены ими. Во-вторых, структура последней факторной матрицы существенно отличается от исходной, возрастает число включенных в нее переменных, факторы образованы путем сложной перегруппировки всех факторов исходной матрицы. В-третьих, происходит заметное усложнение последней матрицы в сравнении с исходной, возрастание взаимосвязанности факторов, причем возрастание числа переменных и степени взаимосвязанности факторов происходит за счет второстепенных факторов F4, F5.

Структура и динамика факторных матриц группы неврозоподобных состояний с эффектом улучшения состояния (см. табл. 12.8) в сопоставлении с предложенными критериями процесса формирования СПЗЛ отличаются от таковых для значительного улучшения состояния. В исходной матрице происходит ступенчатое снижение количества переменных в факторах F1-F6, однако резкого количественного разрыва нет. Структура последней факторной матрицы отличается от исходной, число включенных в нее переменных снижается, факторы образованы путем сложной перегруппировки большинства факторов исходной матрицы, кроме фактора F4, целиком смещающегося на пятую позицию. Последняя факторная матрица характеризуется обеднением переменными начальных факторов F1-F3 и увеличением числа переменных в факторах F4, F5.

Проведенное сопоставление свидетельствует о том, что структуры и динамики факторных матриц показателей MMPI группы неврозоподобных состояний с эффектом значительного улучшения состояния соответствуют разработанным критериям формирования СПЗЛ. Однако в случае улучшения состояния при гипнотерапии неврозоподобных со-

238

ГЛАВА 13. ИНТРАПСИХИЧЕСКИ-ВНУТРИЛИЧНОСТНЫЙ КОМПОНЕНТ ГИПНОТЕРАПИИ

стояний структура и динамика факторных матриц MMPI не могут считаться полностью соответствующими критериям процесса формирования СПЗЛ, хотя его элементы и присутствуют.

При решении задачи соотнесения полученных эмпирических данных с механизмами реактивации либо формирования СПЗЛ остается неясным вопрос о природе механизмов гипнотерапии неврозов с клиническим эффектом улучшения состояния. К какому из выделенных механизмов динамики СПЗЛ ближе полученные статистические данные: только к реактивации, только к формированию либо содержат сочетание тех и других признаков? Любой из ответов на данный вопрос принципиально важен. Если механизмы гипнотерапии неврозов с клиническим эффектом улучшения состояния сводятся пусть к частичной, но исключительно реактивации СПЗЛ, то между психогениями и неврозопо-добными состояниями имеется непреодолимый качественный барьер. Если же механизмы гипнотерапии неврозов с клиническим эффектом улучшения состояния несут в себе хотя бы некоторые признаки формирования СПЗЛ, то при наличии качественных различий психогении и неврозоподобные состояния объединены узким «переходным» мостиком, образуя единый континуум.

Исходя из изложенных соображений, рассмотрим повторно данные по структуре и динамике факторных матриц MMPI групп улучшения состояния при неврозах. Структура исходной матрицы характеризуется последовательным снижением числа переменных в факторах от первого к последнему, что отличает ее от исходных матриц предшествующих двух серий. Структура последней матрицы образуется за счет незначительных перегруппировок факторов, при которых факторы F2, F3 исходной матрицы практически неизменными поднимаются на первую и вторую позиции последней матрицы, а факторы F5, F6 исходной неизменными сохраняются в последней матрице. Вместе с тем в последней матрице происходит возрастание числа переменных во второстепенном факторе F4. Следовательно, структура и динамика настоящих факторных матриц частично отвечают критериям как реактивации, так и формирования.

Подведем итоги. При гипнотерапии неврозов с эффектом улучшения состояния выявлены отчетливо выраженные критериальные признаки механизмов формирования СПЗЛ. Поэтому, отвечая на ранее поставленный вопрос, следует заключить, что выявление в гипнотерапии неврозов с клиническим эффектом улучшения состояния частичного включения механизмов формирования СПЗЛ указывает на существование реального перехода между психогениями и неврозоподобными состояниями, несмотря на качественный характер различий этиопато-генетических механизмов и клиники.

239

ЧАСТЬ 2. ИНТЕГРАТИВНАЯ ТЕОРИЯ ГИПНОЗА