 |
Классификации риска в системе здравоохранения
|
|
|
|
Классификации риска в системе здравоохранения
Два вида рисков - естественные и неестественные риски. По видам естественные риски делятся на эндогенные (возраст, пол и т. п. ) и экзогенные риски (флора, фауна и т. п. ).
По локализации риски (опасности) делятся: связанные с литосферой, атмосферой, гидросферой или космосом.
Соответственно официальному стандарту риски ухудшения состояния здоровья (опасности) делятся на физические, химические, биологические и психофизиологические.
По источникам возникновения они делятся на явления, объекты и процессы.
По последствиям влияния риск-факторов на здоровье: утомление, заболевание, травма или смерть.
При изучении здоровья человека (группы людей) с позиции риска (опасности) выделяют следующие виды риска: индивидуальный, социальный, относительный и привнесенный, кумулятивный и дополнительный.
При оценке ухудшения состояния здоровья человека выделяют следующие виды риска: относительный, атрибутивный, атрибутивный популяционный и популяционная фракция атрибутивного риска.
Оценка риска в профилактической медицине - это многоступенчатый процесс, нацеленный на выявление или прогноз вероятности неблагоприятного для здоровья результата влияния на человека вредных веществ, которые загрязняют среду помещения или производственную среду. Она опирается на разнообразную информацию об уровне этого загрязнения, токсичных свойствах вещества, его миграции и преобразованию в среде, пути влияния на человека, особенности человеческой популяции, которая испытывает влияние.
В более узком (специальном) значении подразумевают конкретную методологию „оценки риска” („risk assessment”), принятую правительственным Агентством США по охране окружающей среды (US EPA) и рекомендованную международными организациями (ВОЗ, UNЕР).
|
|
|
РАЗДЕЛ «КОММУНАЛЬНАЯ ГИГИЕНА»
ГИГИЕНИЧЕСКИЕ ТРЕБОВАНИЯ К МИКРОКЛИМАТУ.
Предмет и задачи коммунальной гигиены.
Коммунальная гигиена - раздел гигиены, изучающий влияние факторов среды на человека в условиях населенных мест и в помещениях и разрабатывающая профилактические мероприятия по обеспечению благоприятных условий жизни и отдыха населения.
Основные разделы коммунальной гигиены:
- гигиена воздуха, влияние его физических и химических показателей на человека,
- гигиена воды и водоснабжения,
- гигиена почвы, гигиенические требования к очистке населенных мест и удалению отходов,
- гигиена планировки населенных мест, гигиена жилых помещений,
- охрана окружающей среды от загрязнения, влияние качества среды на здоровье населения - наиболее важный и быстро развивающийся раздел.
- влияние климата на здоровье, профилактика метеотропных реакций,
- рекреационная гигиена (гигиенические требования к курортам и местам отдыха).
ГИГИЕНИЧЕСКИЕ ТРЕБОВАНИЯ К МИКРОКЛИМАТУ
Понятие о климате и микроклимате.
Климат – это комплекс среднестатистических физических показателей приземного слоя атмосферы на значительной территории: метеорологических, синоптических, гелиогеофизических (например, среднегодовое количество осадков, среднемесячная температура воздуха в данной местности и др. ).
Микроклимат - это физические показатели воздуха на небольшой территории (квартал, улица) или в помещениях.
Основные факторы микроклимата в помещении:
температура, влажность, скорость движения воздуха, атмосферное давление (оно в помещениях меняется мало, поэтому обычно при оценке микроклимата не учитывается). Микроклимат в помещении оказывает огромное влияние на людей, поэтому он тщательно изучается и нормируется в гигиене.
|
|
|
Влияние микроклимата на организм человека.
Микроклимат в основном воздействует на терморегуляцию организма человека, при этом ее резкие срывы приводят к возникновению патологии.
СИСТЕМА ТЕРМОРЕГУЛЯЦИИ ЧЕЛОВЕКА И
ВЛИЯНИЕ НА НЕЕ ФАКТОРОВ МИКРОКЛИМАТА
| ТЕРМОРЕГУЛЯЦИЯ |
 |  | ||
ХИМИЧЕСКАЯ Q1 (теплообразование) |
| ФИЗИЧЕСКАЯ Q2 (теплоотдача) |
Q1 = Q2
Зависит от Т воздуха 1. ТЕПЛОПРОВЕДЕНИЕ (30-40%)
(зона безразличия - А) Конвекция - воздуху
15-250С) (зависит от Т, Е, V)
Ниже 150С - повышение
Выше 250С - снижение Б) Кондукция - предметам
Выше 350С - срывы (зависит от Т предмета, его
терморегуляции теплопроводности и площа-
(тепловое утомление, ди контакта с предметом)
тепловой отек конеч-
ностей, 2. ТЕПЛОИСПАРЕНИЕ (10-15%)
тепловое истощение, Зависит от Т, Е, V воздуха
тепловые судороги,
тепловой удар, 3. ТЕПЛОИЗЛУЧЕНИЕ (40-45%)
тепловой обморок) Зависит от радиационной Т -
температуры окружающих
объектов
Условные обозначения: Т - температура, Е - влажность, V - скорость движения воздуха
НОРМАТИВЫ МИКРОКЛИМАТА ДЛЯ РАЗНЫХ ПОМЕЩЕНИЙ И ПРИБОРЫ ДЛЯ ИХ ИЗМЕРЕНИЯ
| Фактор микроклимата | Вид помещения | Нормативы | Приборы для измерения |
| Температура воздуха | Жилые Спортзалы Операционные | 18-220С 16-180С 22-240С | Термометры, термограф |
| Влажность воздуха | Жилые Операционные | 40-60% до 55% | Психрометры гигрометр |
| Скорость движения воздуха | Жилые Детсады | 0, 2-0, 4 м/с 0, 07-0, 1 м/с | Анемометр, Ката-термометр |
|
|
|
