Гастрит. Этиология.Патогенез. Симптомы. Лечение. Профилактика.

Гастрит (Gasтriтis) - восп-е слизистой оболочки и стенки желудка с нарушением секреторно-ферментативной, экскреторной функций органа. первичн и вторичн; остр и хрон; экссудативн и альтеративн; по хар воспаления - серозным, катаральным, геморрагическим, фибринозным и гной­ным; по локал. поверх и глубокий, очагиый и диффузный. По функциональному признаку гастрит бывает с сохраненной (нормацидный), повышенной секре­цией (гиперацидный) и секреторной недостаточностью (субацидный, ахилия). Заболевание широко распространено среди свиней, лошадей и плотоядных. Чаще болеет молодняк. Этиология. Скармливание недоброкачественных (заплесневелых, загнивших, загрязненных и бродящих) и не соответствующих возрасту жив-х кормов.При этом способствующими причинами могут быть содерж-е в сырых и грязных помеще­ниях, резкое охлаждение и перегревание организма, скучен­ность, недостаточный фронт кормления.Нарушения секреторной и моторной функций желудка -стрес­совых воздействий при промышленной технологии выращивания и откорма жив-х. Вторичный гастрит развивается при заболеваниях зубов и слизистой оболочки ротовой полости, пищевода, поджелудочной железы, печени, других органов и систем. Поражения желудка типичны для ряда вирусных (чума свиней и плотоядных, болезнь Ауески), бактериальных инфекций (пастереллез, рожа свиней, анаэробная дизентерия), некоторых паразитарных болезней (токсоплазмоз, га-строфилез). Патогенез. Механизмы зависят от характера, силы и продолжительности воздействия этиологического фактора, а также видовых, возрастных и индивидуальных особенностей жив-х. Патологическая секреция может протекать в нескольких формах: гиперацидной, астенической, инертной и субацидной. Первая соответствует начальному этапу расстройств и отражает повышенную возбудимость нервно-железистого аппарата желудка, астеническая форма - начавшемуся функциональному истощению регуляторного механизма. Инертная и субацидная формы соответствуют тяжелой степени нарушения регуляторных механизмов и свидетельствуют о глубоком торможении желудочной секреции.

Глубокое торможение секреции может перейти в ахилию, при которой железы теряют способность выделять соляную кислоту и пепсиноген. В полости желудка формируется среда, в которой не полностью или совсем не проявляются протеазные и пептидазные свойства пепсина. В кишечник поступают не подготовлен­ные к дальнейшему расщеплению белки, происходит раздражение слизистой оболочки, в связи с чем усиливается перистальтика и может наступить диарея. Одновременно с этим снижается секреция поджелудочного и кишечного сока, усугубляя диспепсию.

В связи со снижением концентрации свободной соляной кислоты ослабевают или исчезают бактерицидные свойства желудочного сока. Все это вместе с нару­шением ф-ции пилорического сфинктера приводит к развитию дисбактериоза в кишечнике с преобладанием бродильных и гнилостных процессов. Образую­щиеся при этом токсины всасываются, фиксируются в тканях, преимущественно в печени, угнетая их ф-ции.

Симптомы. ОСТРО: В период гиперсекреции изменений т тела не отмечают, угнетение и снижение аппетита развиваются постепенно. Появляется отрыжка, у всеядных и плотоядных - рвота после приема корма или независимо от него. Рвотные массы содержат корм, большое количество слюны и слизи, при повторя­ющейся рвоте - примесь желчи. Снижается перистальтика кишеч­ника, возникает запор. При этом фекалии уплотнены, темного цвета, покрыты тонкой пленкой слизи. Область желудка умеренно болезненна. У лошадей периодически наступает легкое беспокойство, позевывание, вытягивание головы, оглядывание на живот, при пилороспазме возникают колики.

Восп-е с желудочной ахилией при неизмененных функциях поджелудочной железы и кишечника протекает без типичных симп­томов. При нарушении пищеварения усиливается перистальтика, возникает диарея с обильным количе­ством фекалий, содержащих много непереваренного корма. Угне­тение прогрессирует с развитием болезни, т тела ино­гда повышается на 0,5-1 °С, аппетит снижен и извращен; Слизистая оболочка рта иногда умеренно желтушна, покрыта вязкой слюной, на языке сероватый налет, ощу­щается сладковатый запах изо рта.

Геморрагический гастрит проявляется быстро нарастающими симптомами угнетения, интоксикации и сердечной недостаточ­ности. Пальпаторно выявляется болезненность желудка. В рвот­ных массах небольшое количество геморрагического экссудата. В фекалиях макроскопически кровь чаще не определяется. При хроническом течении гастрита симптомы весьма вариабельны. Основной синдром - желудочная диспепсия (снижение и извращение аппетита, отрыжка, при обострении рвота, непо­стоянная болезненность области желудка. Кишечная диспепсия-умеренным метеоризмом, повышением пери­стальтики, поносом, сменяющимся запором, ухудшением пере­варимости корма. Одновременно с этим постепенно понижается эластичность кожи, исчезает блеск волос, развивается бледность слизистых оболочек. Слизистая оболочка рта становится суховатой или покрыта вязкой слизью, на языке серо-грязный налет, изо рта неприятный запах. Диагноз: Анализируют усл. кормления и содерж, рацион и подкормки. Учитывают благополучие по ЖКТ-заболеваниям, проводят бак, вир исслед-я, микологический и токсикологический анализ кормов, следуют фекалии. лаб анализа (общую кислотность, свободную и связанную соляную кислоту, скрытую кровь)

Катаральный и особенно геморрагический гастрит следует дифференцировать от его эрозивной и язвенной форм. Следует постоянно иметь в виду различные болезни, протекающие с га-строэнтеральным синдромом.

Прогноз. При остром катаральном гастрите благоприят­ный, при геморрагическом - осторожный или неблагоприятный. Несвоевременное оказание лечебной помощи, к переходу болезни в хроническое течение, вовлечению в процесс кишечника.

Лечение. Устраняют причины болезни. В следующие сутки-двое больных выдерживают на полуголод­ной диете с постепенным введением в рацион легкоусвояемых малообъемистых и нераздражающих кормов. Дают слизистые отвары, жид­кие каши из овса или ячменя с добавлением мелкоизмельченной моркови и свеклы, вареный картофель. Затем постепенно вводят зеленые корма, травяную муку. При тяжелом течении острого гастрита показано промывание желудка теплой водой, р-рами натрия гидрокарбоната (1-2%), перманганата калия (1:5), натрия хлорида (1%), лошадям - ихтиола (0,5%). В случае гиперацидного гастрита одновременно со щадящей диетой и снижением дачи поваренной соли назначают антацид-ные (снижающие кислотность), противовоспалительные и обез­боливающие средства. При этом магния окись (жженая магнезия) и магния карбонат основной применяют внутрь в дозах: алюминия гидроокись в виде 4%-ной водной суспензии; кальция карбонат (мел). При секреторной недостаточности одновременно с диетой на­значают легкие возбуждающие растительные средства с широким спектром действия: корневище аира и траву золототысячника в виде сбора с поваренной или искусственной карловарской солью по 3 раза в день. При сниженной кислотности внутрь дважды в день дают натуральный или искусственный желудочный сок, разведенную соляную кислоту. При остром течении заболевания независимо от кислотности желудочного содержимого применяют слизистые в-ва - крахмал, семена льна, корень алтея.

При хроническом течении гастрита особое внимание уделяют диетическому регулярному кормлению с учетом характера желу­дочной секреции. При гиперацидных состояниях поваренную соль ограничивают, при гипоацидных - несколько увеличивают.

Профилактика. Основу ее составляют строгое соблю­дение технологии кормления и содержания жив-х, их правиль­ная эксплуатация. Главное - не допускать к скармливанию недоброкачественные, слишком горячие или охлажденные, засо­ренные и токсические корма. На крупных свиноводческих комплексах необходимо контролировать состояние пищеварения, молочной железы и обмена в-в у свиноматок, следить за вы­полнением схем подкормки поросят-сосунов и кормления молод­няка в период адаптации после отъема.