25 апреля 1923. Пациент возбужден, шепчет, сбрасывает одеяло. В 4-00 утра пульс 104–110, дыхание 26, сделана камфора и пантопон, после этого заснул до 13–30. Были врачи Вейсброд и Ферстер. Приехал Нонне,
25 апреля 1923 В 0-30у пациента пульс 112, ввели пантопон 0, 02 и дигиталис 0, 1. Утром он много и возбужденно говорит, можно понять «товарищи, теперь сегодня, вот», многократно говорит слово «тайна». В 9-30 принял хинин, много в течении дня повторяет «тайна» и показывает на шкаф. Сегодня были Ферстер и Гетье. Мрачен, на приветствие Ферстера не ответил, Гетье же протянул руку. Температура 37, 2. Ригидность при пассивной гимнастике усиливается. Правая граница сердца сократилась немного, левая граница на сосковой линии. В легких слышны отдельные хрипы. Пульс 108. В 21–30 принял три таблетки сомнацетина. На ночь пантопон и камфора 20 %. 26 апреля 1923 Пациент проснулся в 5-30, помочился, заснул. Сегодня он возбужден, сбрасывает с себя рубашку и простыни. Температура 37, 7, пульс 120. Были врачи О. Ферстер и Ф. А. Гетье. Затем у больного нет возбуждения, он скорее апатичен, крайне утомлен, цвет лица землисто-желтый, очень худ, выражение глаз у него грустное, взор отсутствующий и усталый. Ему постригли бороду, потом он стал плакать. Ферстер сделал пассивную гимнастику, отметил большая ригидность. Пациента спросили, хочет ли он электризацию? Состояние слизистой рта и десен несомненно лучше, чем было до инъекций. Общее состояние питания несомненно хуже, сильно похудел, стал бледным и осунулся. Гораздо быстрее произносит подряд все гласные, даже самые трудные гласные тоже произносил хорошо. Причем сам называл их, не дожидаясь, чтобы их сказал Ферстер. Опять введен Chlor Hydr [неясно написано рукой]. На ночь дежурил доктор Вейсброд. 27 апреля 1923 Пациент возбужден, шепчет, сбрасывает одеяло. В 4-00 утра пульс 104–110, дыхание 26, сделана камфора и пантопон, после этого заснул до 13–30. Были врачи Вейсброд и Ферстер. Приехал Нонне, который не видел пациента четыре недели и его впечатление общее, что состояние питания несомненно хуже, а состояние рта слизистой и языка несомненно лучше, чем до инъекций, лучше произносит все согласные «с, ш, ч, к, г, х». Также были Ферстер и Гетье. Сделано промывание кишечника. В 20–00 дали хинин, сделали камфору и пантопон.
Комментарий. В учебниках начала XX века указано, что больные с прогрессивным параличом на определенной стадии болезни теряют в весе, о чем и говорит Нонне. Это же может говорить и об интоксикации тяжелыми металлами. 28 апреля 1923 Пациент лучше себя чувствует, притупление в легком стало меньше, сердце еще немного сократилось, пульс 106, ему дали 0, 3 хины. С 16–30 началось умеренное возбуждение, в 17–30 ввели пантопон, а в 20–30 дали опять хины. Вечером опять было промывание кишечника. В 21–30 началось очень сильное возбуждение. В 24–00 дали веронала 0, 6 и две таблетки аспирина. 29 апреля 1923 С 00–00 до 01–00 опять сильное возбуждение, в 01-00успокоился, в 1-45 заснул и спал до 6-00. Проснулся в очень возбужденном состоянии, потребовал посадить его в кресло, потом лег на кушетку. Успокоился, но не спал, температура 37, в 8-30 стал засыпать. Вейсброд вышел из комнаты, через несколько минут Владимир Ильич вдруг сильно закричал и началось очень сильное возбуждение. Был очень беспокоен, громко кричал точно говорил на митинге, размахивал рукой, с большой силой отталкивал от себя всех, кто к нему подходил, по-видимому галлюцинировал. Возбуждение было крайне сильное, какого еще ни разу не было. Сделана инъекция пантопона 0, 02, камфора 20 % 2 мл. Возбуждение стало намного меньше, но совсем не прекратилось. Умылся, прополоскал рот, съел три яйца и полстакана простокваши. В 10–30 возбуждение вновь усилилось. Дано две столовых ложки NaBr 8, 0-200, которые Владимир Ильич охотно выпил. В 11–00 150 куб. см. мочи, в 11–30 успокоился, в 11–45 заснул, в 13–45 проснулся, но скоро вновь заснул. Пульс в спокойном состоянии 102–104, вовремя возбуждения 120 и больше. Спал до 17–00. В 17–15 принял хинин 0, 3. В 17–30 съел целую тарелку супа с двумя желтками и несколько кусков хлеба, 3–4 чайные ложки пудинга из курицы и очень немного размазни. В 18–00 сделано промывание кишечника, сначала введено теплое масло, потом соленая вода, [по этическим соображениям часть предложения удалена]. Пульс 116–118, среднего наполнения. Во время промывания почти засыпает, в 18–30 заснул и спал до 20–00. Проснулся, помочился около 250 куб. см. Температура 36, 6, пульс 92, правильный удовлетворительного наполнения. Принял 0, 3 хинина и [нечетко написанная пропись из трех компонентов № 60]. Все это развели в воде и Владимир Ильич стал пить, и все приговаривал «ай ай ай». В 20–30 к Владимиру Ильичу пошел один Ферстер. На вопрос «Ви гейт эс? », ответил «зер гут». Вообще Владимир Ильич очень хорошо понимал, что ему говорил Ферстер по-немецки. Показал язык, который обложен только по середине и влажный. Упражнения речи отклонил, но согласился на гимнастику ноги и руки. В руке очень хорошее приведение плеча. Владимир Ильич очень хорошо поднял вытянутую ногу. Остальные движения в прежнем положении. Во время исследования, по-видимому, у Владимира Ильича были боли в животе, так как он клал руку на живот, морщился и говорил «вот». Живот не особенно вздут. С Ферстером Владимир Ильич простился охотно, в 21–00 заснул. Дежурит Гетье».
Воспользуйтесь поиском по сайту: ©2015 - 2024 megalektsii.ru Все авторские права принадлежат авторам лекционных материалов. Обратная связь с нами...
|