Повреждения выстрелами из дробового оружия

Повреждения выстрелами из дробового оружия в мирное время встре­чаются весьма часто. Морфологическая картина указанных повреждений обусловлена конструкцией заряда. Значительный вклад в изучение повреж­дений, причиненных выстрелами из огнестрельного дробового оружия, внес профессор кафедры судебной медицины Львовского медицинского института А.Ф. Лисицин.

Дробовой снаряд вылетает из ствола единой массой, а затем начинает распадаться на составные части. Распадающаяся по краям снаряда дробь, а потом и основная масса снаряда начинает приобретать форму конуса, основанием обращенного по направлению полета. Преодолевая сопротив­ление воздуха, снаряд теряет скорость. Встречаясь с преградой, в зависи­мости от дистанции выстрела поражает ее на большей или меньшей пло­щади, располагаясь при перпендикулярном полете в виде круга. Пыжи оказывают механическое, а в некоторых случаях и местное термическое действие. Максимальная дальность полета дроби — до 400 м, картечи — до 600 м, войлочных пыжей — до 40 м, картонных — 5—7 м, концентрато­ров — до нескольких десятков метров.

На степень рассеивания дроби и следов близкого выстрела оказывают влияние калибр и характер сверловки ствола (чок, получок, цилиндр), сорт, количество и качество пороха, величина, «согласованность», однородность, количе­ство, способ укладки дроби в снаряд, де­формация дроби, вылетающей из ствола, сжатие дробового снаряда, прорыв газов между дробинами в стволе, материал и конструкция пыжей, использование концентраторов и рассеивателей, пыжей-контейнеров, воздействия пыжа и газов, имеющих большую скорость у дульного конца, чем сами дробины, наличие пре­град. Поэтому для установления расстояния выстрела производят экспери­ментальную стрельбу из того же оружия и теми же патронами, какие изъяты у подо­зреваемого.

К истинным признакам выстрела в упор А.Ф. Лисицын (1968) относит наличие от­печатка дульного среза; резко выраженное действие окиси углерода на кровь VI мыш­цы в области входного отверстия; наличие большого количества копоти выстрела и пороховых остатков в раневом канале; сплошное действие дроби; выраженные радиальные надрывы кожи вокруг входного отверстия; отсутствие на коже и одежде вокруг входного отверстия внедрившихся частиц свинца, пороха и наличие их внутри раны; присутствие копоти выстрела и пороховых остатков на одежде в зоне входного отверстия.

Выстрел в упор или с близкого расстояния до 100 см зарядом дымного и до 5 см бездымного пороха проявляется выраженным термическим дей­ствием, вызывающим опаление волос, ожоги и воспламенение одежды.

При выстреле в упор или с близкого расстояния дробовой снаряд дей­ствует компактно, образуя одно входное отверстие круглой или овальной формы. Диаметр отверстия обусловлен калибром ружья. Края входного отверстия фестончатые (имеющие выступы по краям). Наложения вокруг входного отверстия аналогичны таковым от повреждений из пулевого ору­жия. В случаях выстрелов в упор из двуствольного ружья образуется отпе­чаток дульного конца оружия. Выстрел в негерметичный упор вызывает разрывы кожи и одежды.

Одно входное отверстие диаметром от 1,5 до 3—4 см (в зависимости от калибра ружья и типа сверловки ствола) возникает на дистанции выстрела от 0 до 50—100 см. Выстрел из патрона, снаряженного дробью-сечкой и перфорированным пыжом причиняет одно входное отверстие на расстоя­нии не более 20—30 см.

В промежутке между 30 и 100 см от компактно летящего снаряда обыч­но снаряженного патрона начинают отделяться отдельные дробины, обра­зуя вокруг одного большого отверстия несколько маленьких. Такое дей­ствие дроби называется относительно компактным, или относительно сплошным.

Компактным действием обладает дробь, летящая единым пучком с боль­шой скоростью и кинетической энергией. Использование различных спо­собов укучнения дроби, пересыпание ее тальком, крахмалом, использова­ние пыжей-контейнеров увеличивает расстояние до 400—500 см. В этих случаях осыпь дроби занимает минимальную площадь, что необходимо учитывать, определяя дистанцию выстрела.

От выстрела в голову в упор или с очень близкого расстояния происхо­дит почти полное разрушение головы, что затрудняет определение расстоя­ния выстрела. Тщательное исследование волос на голове и мягких тканей позволяет обнаружить дробь. Разрушившиеся кости черепа необходимо изъять и произвести реконструкцию черепа не только для установления направления выстрела, но и для выявления входного и выходного отвер­стий. На осколках костей черепа могут быть обнаружены вдавления от действия дроби, наложения свинца, копоти. Иногда в костях наблюдаются отдельные внедрившиеся дробины. В твердой мозговой оболочке могут быть отверстия, образованные дробью. Типичным для выстрела в упор является значительный объем внутренних повреждений.

Выстрел с близкого расстояния проявляется относительно компактным действием дроби на расстоянии от 50—70 см до 1 м.

Увеличение дистанции выстрела до 2—5 м сопровождается возникно­вением множественных неглубоких ран, рассеянных на той или иной пло­щади. Каждая из них нанесена одной или несколькими дробинами, летящи­ми еще кучно. Такие ранения называются ранением осыпью дроби.

Иногда среди ран от действия дробин выявляются ссадины и кровопод­теки, нанесенные потерявшими скорость дробинами, пороховым и дробо­вым пыжом, концентратором.

Сквозных дробовых ранений, как правило, не бывает, так как часть дроби всегда остается в теле, что объясняется различной скоростью полета дроби и различным сопротивлением тканей, в связи с чем такие ранения называют частично слепыми, а при касательном действии снаряда - касательно-слепыми.

Наложение копоти в области входной огнестрельной раны выстрелом патрона, снаряженным дымным порохом, наблюдается на дистанции до 150 см, а внедрения и наложения зерен пороха — на дистанции 200 см и более. Для бездымного пороха они составляют соответственно — 50— 75 см и 100—150 см. Изредка в практике наблюдаются случаи выстрелов через преграду. Характер и расположение повреждений во многом напо­минают ранения фрагментировавшейся пулей, прошедшей через преграду. Решение вопроса о расстоянии выстрела основывается на результатах экспериментального отстрела теми же патронами и из того же оружия, которым нанесено повреждение. Проводя эксперимент, проверяют одно­родность используемых патронов. Если их имеется достаточное количе­ство, то производят рентгенографию. В случаях недостаточного количе­ства патроны заряжают с соблюдением условий заряжения патронов, доставленных на исследование. Патроны промышленного изготовления принимают обычно за однородные. Для выяснения величины рассеивания дроби при выстрелах из данного ружья в одинаковых условиях производят серию из 5—10 выстрелов. Определение дистанции выстрелов можно про­извести по специальным таблицам и графикам.

Нередко в случаях проведения экспертизы огнестрельной травмы сле­дователи ставят вопрос о возможности причинения травмы собственной или посторонней рукой. Решение названного вопроса основывается на положении оружия в руке погибшего, длине руки и ноги, позволяющей нажать на спусковой крючок, наличии приспособлений для осуществления выстрела, локализации ран, доступных действию собственной руки, направлении раневых каналов, окопчении руки, удерживающей ствол ору­жия, повреждений на руке, удерживающей короткоствольное автоматиче­ское оружие.

 

 

2 Гниение – это процесс разложения микробами, выделяющими ферменты сложных белковых веществ на более простые соединения с образованием жирных кислот и газов – аммиака, углекислоты, метана, сернистого аммония, сероводорода, меркаптанов, триметиламина, скатола, индола, аминокислоты, обладающих резким, специфическим запахом.

Факторы, влияющие на скорость гниения: температура окружающей среды, среда, время года, одежда и обувь, влажность и пористость почвы, доступ воздуха и кислорода, материал и герметичность гроба, солнечные лучи, род погребения, темнота, телосложение, упитанность, конституция, возраст, причина и темп наступления смерти, употребление незадолго до смерти антибактериальных препаратов, инфекционные заболевания, некоторые яды, применение консервантов.

Наиболее благоприятная температура для гниения температура окружающей среды +20 - +40 градусов Цельсия и высокая влажность. Понижение температуры в диапазоне от 0 до +10 градусов Цельсия и снижения влажности окружающей среды замедляет гниение. Температура окружающей среды 0 градусов и ниже, а также повышение температуры до +55 …60 градусов и выше гниение прекращает в связи с губительным действием на гнилостные микробы.

Влажность окружающей среды оказывает существенное влияние на скорость гниения. Первое время в трупе достаточно влаги и гниения протекает бурно. Недостаток влаги замедляет гниение, и микробы погибают. Сухой воздух и высокая температура или замедляют гниение, или прекращают его.

Гниение быстро протекает в навозных кучах благодаря теплу, выделяемому сгоранием навоза и обилию влаги даже в холодное время года.

Темп гниения зависит также и от свойств почвы, играющих исключительно важную роль в процессе гниения. В крупнозернистой почве гниение идет быстрее, чем в мелкозернистой и глинистой. Чрезмерная влажность или сухость замедляют гниение. Большое количество бактерий ускоряет гниение. Огромное влияние на гниение оказывает глубина захоронения, качество и герметичность гроба.

Скорость гниения зависит от скорости проникновения в кровь, причины и темпа наступления смерти. При быстрой смерти от острой кровопотери они медленно наводняют организм, проникая через стенку кишки в межтканевые лимфатические щели, где и размножаются.

В зависимости от массы тела, характера заболеваний или травм, тех или иных микробов, находящихся в теле перед смертью, в условиях внешней среды гниение может протекать по одному из трех типов.

Газовый тип гниения характеризуется резким накоплением гнилостных газов, гигантским видом трупа с выпиранием языка, выпадением прямой кишки, матки, «родами в гробу», вздутием мошонки, образованием гнилостной сосудистой сети. Такой тип гниения наблюдается у лиц крепкого телосложении, значительной массы, погибших от острых инфекций.

Влажный тип гниения обусловлен преобладанием процессов мацерации и сравнительно слабо выраженном газообразовании. Гнилостные пузыри появляются на 4 – 6 сутки и вскоре прорываются под напором транссудирующей жидкости. Эпидермис от прикосновения сползает и свисает в виде лоскутов. Труп влажный, осклизлый. В полостях трупа значительное количество грязно-красной мутной зловонной жидкости.

Данный тип гниения встречается у лиц с декомпенсированными заболеваниями сердечно-сосудистой системы, отеком тела, водянкой, со злокачественными заболеваниями и пр.

Сухой тип гниения наблюдается у лиц с малым количеством влаги в теле. У таких трупов щеки и глазные яблоки запавшие, нос заострен, живот втянут, кожа грязно-зеленая конечности усохшие, концы пальцев коричневатые. Кожные покровы на ощупь плотные.

Этот тип гниения бывает в состоянии резко выраженного истощения (туберкулез, рак, алиментарная дистрофия, раневое истощение), а также у погибших от обильной кровопотери (травма, легочное кровотечение, кровотечение при язве желудка).

По мере развития гниения ткани пропитываются гемолизированной кровью, утрачивают упругость, становятся дряблыми, затем присоединяют­ся образование гнилостных газов продуцирующих сероводород, позелене­ние тканей и органов, трупная эмфизема, гнилостная имбибиция, расплав­ление органов, превращение их в маркую массу, осклизлость кожи и распад мягких тканей трупа.

Одним из признаков гниения является гнилостное пропитывание — имбибиция тканей и органов плазмой крови, окрашенной распавшимися эритроцитами, придающей им грязно-красный цвет.

Гниение всегда начинается с желудочно-кишечного тракта, частично со слизистых оболочек дыхательных путей (очагов инфекции), сообщаю­щихся с воздухом и кожей в случаях обширных нарушений целости кож­ных покровов.

После смерти эпителий слизистой быстро погибает. Микробы поступа­ют в кровяное русло и лимфатические сосуды, а оттуда проникают в глубь тканей. Попав в кровь, микробы вспенивают ее, образуя пузырьки гнилост­ного таза, являющегося процессом жизнедеятельности микробов гниения вследствие разрушения ими белка.

Распространению микробов способствует посмертная циркуляция кро­ви, осуществляемая гнилостными газами, образовавшимися в желудочно-кишечном тракте. Накапливаясь, газы повышают давление до 2 атм в брюшной полости, давят на сосуды, в которых кровь подверглась дей­ствию микробов и вытесняют ее на периферию. Поступившие с кровью в органы и ткани микробы, размножаясь, выделяют газ, расслаивающий и разрывающий их. Посмертному перемещению крови и лимфы способ­ствует сток всех жидких сред трупа в нижележащие области тела.

Гнилостные микробы в толстой кишке образуют гнилостные газы, в состав которых входит сероводород. Вступая во взаимодействие с кровью, сероводород разлагает ее. Гемоглобин, соединяясь с сероводородом, образует сульфгемоглобин, а с железом, отщепленным от гемоглобина - сернистое железо, имеющее зеленый цвет. Наличие их в крови окрашивает ткани в зеленый цвет, называемый трупной зеленью. Анатомически толстая кишка наиболее близко расположена к передней брюшной стенке в подвздошных областях. Вздуваясь гнилостными газами, она плотно прижимается к перед­ней брюшной стенке, где раньше всего появляется трупная зелень. Отсюда она распространяется на весь живот, а затем переходит на тело. Кожа на кистях и стопах приобретает красновато-зеленоватую окраску.

Вследствие нарастающего давления газов в брюшной полости кожа становится натянутой, упругой. В случаях асфиксии и утопления трупная зелень появляется не с живота, а с головы и груди, что, по-видимому, связано с застоем крови в верхней половине тела, в которой происходит быстрое размножение микробов. При гнойном плеврите трупная зелень появляется в межреберных промежутках и в местах гнойных очагов под ними. Давление газов в брюшной полости на 3 -йдень начинает передвижение микробов по венозным сосудам. Эти микробы вызывают гниение крови в сосудах и образуют гнилостную грязно-зеленую венозную сеть.

Одновременно с появлением трупной зелени на второй день гнилост­ные газы из крови начинают проникать в ткани, разрывая и вздувая их. Происходит накопление гнилостных газов в первую очередь в областях тела, богатых рыхлой клетчаткой (живот, грудь, шея, веки, мошонка).

Постепенно труп начинает увеличиваться в размерах, без резких границ туловище переходит в шею, она - в голову. Веки раздуваются гнилостны­ми газами, так что трудно раскрыть глаза. Глазные яблоки выпирают из орбит, приобретают грязно-красную окраску. Под соединительными обо­лочками глаз появляется масса мелких кровоизлияний, вызванных давле­нием газа и разрывом сосудов, содержащих кровь.

Газы, скапливающиеся в клетчатке шеи и дна рта, оттесняют корень языка вверх и уменьшают полость рта. Увеличенный вследствие гниения язык не помещается в полости рта и начинает выпирать из него. Губы выворачиваются. Под давлением гнилостных газов увеличивается половой член и мошонка, молочные железы. Из сосков начинает выделяться иногда молозиво или молоко, отверстий носа - грязно-красная гнилостная жид­кость, из зияющего заднепроходного отверстия - кал. Накопление гнило­стных газов в подкожной клетчатке вызывает вздутие трупа.

Труп принимает гигантский вид. Черты лица изменяются до неузнаваемости. Труп становится трудноопознаваемым.

Вследствие вздутия газами удельный вес трупа, находящегося в воде, значительно понижается, благодаря чему он всплывает, поднимая значи­тельные тяжести.

При ощупывании кожных покровов определяется хруст, свидетельству­ющий о развитии гнилостных газов в подкожной клетчатке и мышцах. В судебной медицине вздутие трупными газами и хруст тела обозначаются как трупная эмфизема.

Образующиеся в брюшной полости и кишечнике газы оттесняют диаф­рагму к 3-4 ребру, что сдавливает сердце и легкие, которые опорожняются от крови. От сдавления легких сукровица собирается в бронхах и трахее, проталкивается в глотку и с примесью гнилостных газов выделяется через отверстия рта и носа.

Под давлением газов запустевают сердце и большие сосуды. Давление газов, развившихся в брюшной полости, вызывает перемещение желудоч­ного содержимого в пищевод, глотку, полость рта, откуда одна часть его может выделяться через отверстия носа и рта, наружу, другая — попасть в дыхательные пути, что может вызвать подозрение на аспирацию пище­вых масс. Пассивно затекшие пищевые массы никогда не проникают дальше крупных и средних бронхов. Это позволяет отличить посмертное зате­кание пищевых масс от прижизненной аспирации.

Давление в брюшной полости вызывает выделение кала из прямой кишки и мочи из мочевого пузыря. У женщин возможно ложное выпадение матки, выступающей из влагалища, и прямой кишки. Если женщина была беременна, то плод под действием газов выталкивается наружу и насту­пают посмертные, так называемые «роды в гробу».

Резкое вздутие трупа может приводить к лопанию швов одежды и кожи трупа, симулируя иногда ушибленные, рваные и резаные раны, что может привести к ошибочным подозрениям, изменению позы трупа. В этих случа­ях руки н бедра трупа разведены в стороны. Такая поза у женщины может вызвать подозрение в изнасиловании.

В этой стадии гниения волосы, ногти и эпидермис незначительными механическими воздействиями легко отделяются, зубы становятся подвиж­ными в ячейках и легко могут быть удалены.

Проникновению микробов в ткани препятствует роговой слой кожи, играющий защитную функцию. Нарушение целостности сю и эпидермиса у живых лиц вызывает нагноение поврежденных участков и проникнове­ние микробов в кровяное русло, которые после смерти быстро разлагают труп.

Проникшие в кровь микробы окрашивают трупные пятна в зеленый цвет, возникающий в результате распада гемоглобина с образованием сульфгемоглобина и сернистого железа.

В некоторых случаях трупная зелень появляется не на коже живота, а вокруг - инфицированных ран и гнойников. Особенно быстро она распро­страняется при сепсисе. В случаях атональной смерти гнилостные микро­бы, проникая в ток крови, распространяются по всему организму, вызывая одновременное и равномерное позеленение во всех областях трупа с разви­тием гнилостной сосудистой сети на плечах, груди, бедрах.

Гниение неодинаково распространяется на трупах живо - и мертворожденных младенцев. Труп мертворожденного обычно стерилен и не имеет гнилостных микробов, в то время как живорожденного имеет гнилостные микробы, попадающие из атмосферного воздуха через пищевод и желудок в кишечник. Поэтому у мертворожденного микробы не на брюшных покро­вах, а на более влажных областях трупа — губах, веках, крыльях носа. У живорожденного младенца гниение протекает по типу, наблюдаемому у взрослых.

Одновременно с развитием гниения в тканях и органах в результате загнивания крови в венозных сосудах появляются типичные ветвящиеся полосы, соответствующие расположению сосудов и получивших название «гнилостная венозная сеть», просвечивающей через кожу в виде ветвистых фигур. Она образуется вследствие пропитывания гемолизированной кро­вью стенок вен и разложения гемоглобина крови гнилостными микробами, проходящей через стенки вен и окрашивающих их соответственно в грязно-красный или грязно-зеленый цвет. Гнилостная венозная сеть может располагаться в любых областях тела за исключением ладонных и подо­швенных поверхностей. Как правило, она лучше выражена в вышележа­щих областях тела трупа.

Гнилостные пузыри образуются от выдавливания газами, образую­щимися в полостях и тканях трупа гнилостно измененной крови, про­сачивания ее и гнилостно измененной тканевой жидкости под эпидермис, отслоенный газами. Гнилостные пузыри заполнены грязно-красной гни­лостной жидкостью, которые, лопаясь, образуют участки, лишенные эпи­дермиса. Эти участки подсыхают и приобретают темно-красный цвет. Та­кие посмертные повреждения неопытными экспертами и сотрудниками ОВД могут быть приняты за прижизненные ссадины и ожоги.

Развитие газов внутри органов быстро наступает при проникновении анаэробов в кровь во время агонии. Органы становятся легкими, опушен­ные в воду плавают, на ощупь хрустящие, на разрезе расслоенные пузырь­ками гнилостного газа, с поверхности разреза стекает грязно-красная пе­нистая жидкость.

Окраска органов обусловлена их кровенаполнением. С течением вре­мени органы с большим количеством жидкости (головной мозг, селезенка) постепенно размягчаются, разжижаются, при манипуляции с ними рвутся, из них изливается бесструктурная масса (гнилостная имбибиция). В далеко зашедших стадиях гниения органы значительно уменьшаются в размерах, и жидкость перемещается в нижележащие области трупа.

По мере гнилостного расплавления тканей гнилостная жидкость выте­кает из трупа, газы выходят через кожу и труп спадается.

Разжижение тканей трупа происходит раньше в нижерасположенных областях. Кожа и мышцы, осклизняясь, расплавляются и сползают с ко­стей, превращаясь в зловонную тягучую жидкую массу. За ними стекают разжиженные внутренние органы, жидкости. Ткани и органы, расположенные выше, могут высыхать, чем объясняется частичная мумификация трупа.

Труп постепенно лишается всех мягких тканей, а оставшийся скелет распадается на отдельные кости.

Одновременно с внешним проявление гниения происходят гнилостные изменения подкожно-жировой клетчатки мышц и внутренних органов.

Гнилостный распад тканей в жировой клетчатке освобождает жир, который может попасть в просвет сосудов и переместиться дальше давлением газов. Этот жир иногда выявляется в крови, верхней полой и яремной венах, правом сердце.

Гнилостное пропитывание (имбибиция) во внутренних органах раньше всего наступает в гортани, задней стенке пищевода, желудка, кишечника, в мягких мозговых оболочках, эндокарде, которые вначале становятся гряз­но-красными, а затем начинают зеленеть и расслаиваться гнилостным газом.

Гниение внутренних органов протекает в зависимости от внешних условий и особенностей внутренних органов — наличия жидкости и соединительнотканной стромы.

Головной мозг. Головной мозг состоит из глии и жидкости. Гниению он подвергается быстрее других органов. Первые гнилостные проявления выражаются грязно-красной окраской, затем он становится грязно-зеленым, расслоенным гнилостным газом, дряблым, превращается в кашице образную массу, разжижается и вытекает из полости черепа через разрез твердой мозговой оболочки. Иногда в этой массе можно обнаружить сверт­ки крови, опухоли, аневризмы, пораженные атеросклерозом сосуды.

Органы шеи. Дольше всего противостоят гниению хрящи гортани, подъязычная кость и щитовидный хрящ. В далеко зашедших случаях гние­ния у лиц молодого возраста он распадается на составные части, которые могут быть приняты за следы насилия.

Легкие. Гнилостные изменения в легких проявляются грязно-красной, при полнокровии — почти черной окраской, на ощупь они хрустящие, дряблые, на разрезе пронизаны пузырьками гнилостного газа. С поверхно­сти стекает пенистая кровь.

По мере отекания жидкости легкие спадаются, уменьшаются в размерах, становятся грязно-серыми, разжижаются, превращаясь в маркую массу.

Кровь. Первым признаком гниения является вспенивание крови гни­лостными газами, выделяемыми гнилостными микробами, попавшими в кровь из желудочно-кишечного тракта. Наличие в крови и в полости сердца газов может быть ошибочно принято за газовую или воздушную эмболию прижизненного происхождения.

Сердце. Первые признаки гниения на сердце проявляются пузырьками гнилостного газа, пронизывающими и расслаивающими клетчатку эпикар­да и миокарда. По ходу сосудов располагается гнилостная сосудистая сеть. Миокард приобретает грязно-коричневый цвет, становится бесструктур­ным, глинистым. Внутренняя оболочка сердца становится грязно-красной вследствие пропитывания кровью. Через некоторое время сердце запустевает, становится легким, а затем расплавляется.

Брюшина. Гниение на пристеночной и органной брюшине проявляется грязно-красной окраской и пятнами черного цвета, так называемым труп­ным меланозом.

Печень. Печень вначале приобретает грязно-коричневую окраску, а в зоне желчного пузыря грязно-зеленую, затем она зеленеет, становится бесструктурной, на ощупь дряблой. Ткань на разрезе расслоена пузырька­ми гнилостного газа, напоминает соты. По мере потери влаги печень уменьшается в размерах и подвергается гнилостному распаду. Стенка жел­чного пузыря расслаивается газами.

Селезенки. Цвет гнилостно измененной селезенки определяет кровена­полнение органа. В случаях малокровия цвет ее грязно-красный, а полнок­ровия — почти черный. На ощупь селезенка становится дряблой. В далеко зашедших случаях гниения из разрезанной капсулы изливается маркая, почти черная жидкость.

Желудок и кишечник. Желудок и петли кишок, раздутые газами, ста­новятся грязно-красными. Под серозной и слизистой оболочками видны пузырьки гнилостного газа. Стенки расслоены газом. Резко выраженные гнилостные изменения иногда вызывают разрывы стенок газами, о чем необходимо помнить, исследуя трупы с резко выраженными гнилостными изменениями во избежание ошибочных выводов. Гниение оканчивается превращением желудочно-кишечного тракта в однородную массу, стекаю­щую в задние отделы брюшной полости и полость малого таза.

Почки. Почки подвергаются гниению позже других органов. Околопочечная клетчатка и ткань почек расслаиваются газом, ткань их становится светло-коричневой вследствие растворения гемоглобина и просачивания из почек гемолизированной жидкости.

Матка и яичники. Небеременная матка и яичники долго не подверга­ются гниению. Внутренняя поверхность их, проникши кровью. В полости матки находится кровянистое содержимое.

Под слизистой оболочкой влагалища, шейки матки, прямой кишки ус­матривается множественные гнилостные пузыри. Ткани окрашены в гряз­но-красный цвет.

Трупное просачивание (транссудация) - явление физического характе­ра, совершающееся при несомненной гнилости. Передвижение жидкости происходит вследствие гнилостного разрыхления тканей. Жидкое проходит не только через стенки капилляров, но и через стенки других, более крупных сосудов. В результате этого жидкость, содержащаяся в толще тканей, выходит в полости околосердечной сумки, плевральную и брюш­ную, в норме содержащих лишь следы жидкости. Во время гниения в полости поступает до нескольких сотен миллилитров кровянисто окра­шенной жидкости. Степень ее окраски обусловлена стадией гниения.

В плевральные полости и в просвет дыхательных путей жидкость может просачиваться из легких. В этом случае во время переворачивания трупа из отверстий носа и рта выделяется кровянистая жидкость, по количеству и окраске которой можно судить о состоянии легких.

В околосердечную сумку кровь поступает из сердца, вследствие чет оно может оказаться пустым. О степени кровенаполнения в данном случае судят по степени окраски эндокарда.

В брюшную полость жидкость просачивается из желудочно-кишечного тракта. Особенно быстро она просачивается из измененной минеральными кислотами стенки желудка. Поверхность прилежащих органов делается как бы обваренной, а кровь превращается в сухие цилиндры. Значительное количество такой жидкости содержится и в трупах утопленников.

Просачивающаяся из желчного пузыря желчь пропитывает стенки прилегающих петель, кишок.

Жидкости трупа, пропитывая ткани, достигают рогового слоя кожи, отслаивают эпидермис и во второй половине первой недели образую! пузыри, которые во время манипуляций с трупом легко разрываются и свисают в виде пленок.

Иногда на фасциях и серозных оболочках внутренних органов встреча­ются множественные, серые, твердые, неправильной геометрической фор мы, кристаллоподобные образования, возникающие вследствие гидролитического расщепления белков. Наличие таких кристаллов может быть воспринято как выпадение кристаллов принятого при жизни яда.

В плевральных и брюшной полостях может скопиться до 2 л грязно-красной гнилостной жидкости с капельками жира.

В дальнейшем, вследствие разжижения тканей, образовавшиеся в них газы выходят через отверстия в коже, и труп принимает более или менее обычный вид.

Постепенно кожа, органы и ткани в процессе гниения размягчаются и превращаются в зловонную кашицу, в состав которой входят олеиновая кислота, скатол, индол и соединения фенола.

С течением времени все мягкие ткани расплавляются, обнажаются ко­сти и от трупа остается только скелет.

Кроме жидких веществ в процессе гниения образуются твердые жирные кислоты и соединения фосфорной кислоты с натрием, кальцием, магнием и аммиаком, кристаллы, которых располагаются на серозных оболоч­ках, на слизистой гортани и трахеи, пищевода и толстых кишок. Эти кристаллы неопытными экспертами могут быть приняты за остатки ядов.

Гниение вызывает не только посмертную диффузию алкоголя из желуд­ка, но и посмертное его образование, и разрушение в гниющих тканях. Поэтому во время исследования гнилостно измененных трупов эксперти­зой может быть решен вопрос об употреблении или неупотреблении неза­долго до смерти спиртных напитков. В таких случаях необходимо оставить для судебно-токсикологического исследования кровь, мышцы конечно­стей, желудок с содержимым и мочу.

⇐ Предыдущая12345678Следующая ⇒

Поделиться:

Воспользуйтесь поиском по сайту: