Первичная пассивная педерастия
Повторные акты иногда вызывают стойкие изменения в окружности заднепроходного отверстия и прямой кишки, проявляющиеся трубкообраз-ным углублением между ягодицами, воронкообразным расширением заднепроходного отверстия, зиянием, расслаблением, втянутостью сфинктера, сглаживанием лучеобразных складок в области заднепроходного отверстия, грубой складчатостью слизистой оболочки прямой кишки и утолщением ее краевого отдела, надрывами, хроническим воспалением, сине-багровым цветом слизистой оболочки прямой кишки, трещинами и изъязвлением прямой кишки, старыми белесоватыми продольными рубцами на переходной складке и слизистой оболочке концевого отдела прямой кишки. Эти признаки мужеложства бывают лучше выражены у лиц, занимающихся этим с юных лет. Степень выраженности перечисленных признаков различна, причем некоторые из них вовсе отсутствуют. Оценивая изменения на слизистой прямой кишки, необходимо помнить о возрасте, хронических заболеваниях кишечника, проявляющихся хроническими запорами и поносами, геморроем, проктитом, парапроктитом, выпадением прямой кишки, дизентерией, перенесенными хирургическими операциями по поводу длительно незаживающих трещин заднего прохода, геморроя и венерических заболеваниях — сифилисе (твердый шанкр), гонорее (гонорейный проктит) и др. Если после случившегося прошло мало времени и свидетельствуемый не производил туалет и не оправлялся, то в содержимом прямой кишки могут быть обнаружены сперматозоиды, а также вазелин или масло, которыми изредка смазывают задний проход для уменьшения трения. Первичные акты мужеложства, особенно с детьми, сопровождающиеся физическим насилием, проявляются кровоподтеками на ягодицах, образующимися от попытки развести их, ссадинами и продольными разрывами переходной складки анального отверстия, продольными и углообразными разрывами слизистой оболочки прямой кишки, возникающими при введении напряженного полового члена, повреждениями, характерными для предупреждения сопротивления — во время закрытия отверстий рта и носа, различными повреждениями, свидетельствующими о преодолении сопротивления жертвы.
Во всех случаях активного и пассивного мужеложства тщательно осматривают одежду, на которой иногда встречаются следы спермы и кала. При обнаружении следов спермы или кала одежду необходимо изъять и направить в иммунологическое отделение, бюро судебно-медицинской экспертизы с целью установления групповой принадлежности спермы для решения вопроса о ее происхождении от данного или другого лица, выявления частиц кала в пятнах спермы, яиц глистов в кале.
ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ БИЛЕТ № 3
1. Признаки, часто встречающиеся при нанесении механических повреждений собственной рукой.
2. Трупные пятна. Определение. Факторы, влияющие на скорость развития трупных пятен. Порядок исследования Вопросы, решаемые экспертом.
3.Половое сношение. Определение. Физиологический и прерванный половой акт. Попытка к половому сношению (развратные действия). Определения. Триада Сердюкова. Судебно-медицинская оценка последствий полового сношения и попытку к нему.
Ответы: 2 Трупные пятна – это просвечивание посмертно опустившейся в нижележащие области тела крови. Появление трупных пятен обусловлено посмертным распределением крови. Цвет трупных пятен обусловлен количеством и цветом крови. В норме цвет крови красный. Кровь, насыщенная кислородом, ярко- красная. После остановки сердца ткани продолжают потреблять кислород, и кровь становится темной, напоминающей венозную вследствие исчезновения оксигемоглобина и образования восстановленного гемоглобина, имеющего темно-красный цвет.
Цвет трупных пятен по существу отражает цвет крови, просвечивающей через кожу, ее количество, а также характер поверхности, на которой лежал труп, причину и темп наступления смерти, действие ядов, кислорода, холода, влажности. Трупные пятна улиц, умерших скоропостижно, от различных видов асфиксии и травм, не сопровождающихся острой кровопотерей — сине-багровой окраски. В случаях смерти от острой и хронической кровопотери, некоторых заболеваний трупные пятна менее интенсивны, необильные, плохо различимые, серо-фиолетовые. При отравлении барбитуровой кислотой, окисью углерода, входящей в состав печного, угарного и выхлопного газов оксигемоглобин переходит в карбоксигемоглобин. Его количество определяет цвет трупных пятен, которые будут от ярко-красной до сине-багровой окраски. Отравления метгемоглобинобразующими ядами — нитритами, солями азотистой кислоты, бертолетовой солью, анилином — проявляются трупными пятнами серо-коричневого цвета и кровью коричневого цвета. Своеобразный вишневый оттенок имеют трупные пятна у лиц, отравившихся цианидами и синильной кислотой, что объясняется образованием цианметгемоглобина. У трупов, извлеченных из воды, пролежавших в холодном влажном месте, во влажной одежде, трупные пятна приобретают розово-красную окраску, обусловленную проникновением кислорода через разрыхленный эпидермис с образованием оксигемоглобина в поверхностных сосудах кожи. Сине-багровые трупные пятна у трупов, находящихся в сырых помещениях, окружены розово-красной каймой, обрадованной проникновением кислорода через увлажненную разрыхленную кожу. Если человеку давали дышать кислородом, то трупные пятна б иметь ярко-красную окраску вследствие образования оксигемоглобина. Локализация трупных пятен На расположение трупных пятен оказывает влияние первоначальное и последующее положение трупа, что позволяет судить об изменении положения и перемещения трупа, а также максимальное давление тяжести тела, или предметов одежды (ремня, пояса, резинки и т.д.).
Наличие бледнеющих и не изменяющих окраску трупных пятен в выше расположенных областях свидетельствует об изменении положения трупа. Локализация трупных пятен обусловлена положением трупа и количеством жидкой крови, имеющейся в трупе. Трупные пятна у трупов, находящихся в вертикальном положении, образуются ниже нижней трети предплечий, опущенных рук и ниже уровни таза, а в горизонтальном положении — на заднебоковых поверхностях тела, за исключением мест, подвергшихся давлению (лопаточные и ягодичные области, икры), в сосуды которых кровь проникнуть не может. Иногда на фоне трупных пятен выделяются участки с неизмененным цветом кожи, отображающие отпечатки рельефа поверхности, на которой лежал труп. Такие участки образуется давление сосудов в местах наибольшего давления, препятствующего натеканию крови. В областях даже с небольшим давлением трупные пятна не возникают, так как давление сжимает капилляры и препятствует наполнению их кровью. В этих местах кожа не изменена и иногда передает отпечатки давящего предмета, позволяющие судить о геометрической форме, размерах и других особенностях давящего предмета. Наиболее часто такие отпечатки образуются от складок одежды, нижнего и постельного белья, поясов, резинок, узкого туго застегнутого накрахмаленного воротничка сорочки, Отпечаток воротничка сорочки может быть принят неопытным экспертом за след странгуляционной борозды. Хворост, прутья, ветки, лежащие под трупом, передают свои особенности и расположение чередующимися темными и светлыми, более или менее вдавленными полосами. Для суждения о посмертном изменении положения и позы трупа, времени их изменения проводят сопоставление позы трупа с локализацией и изменением окраски трупных пятен как при осмотре, так и надавливании. Отдельные трупные пятна при положении трупа на спине могут быть в области лица, шеи, одновременно ключиц, передней и боковой поверхности груди. Это местные зоны застоя, возникающие после смерти. Появление трупных пятен в перечисленных областях может быть объяснено раздражением вазомоторных центров углекислотой трупной крови, вызывающих сокращение мышечных волокон стенок артерий, особым анатомическим строением отдельных групп капилляров и прекапилляров, не допускающим стекания крови вниз (спиралевидная сеть капилляров), а также тем, что сократительная способность отдельных кровеносных сосудов не прекращается после смерти, а продолжается еще некоторое время в мертвом теле. Это способствует в какой-то степени активному перемещению крови из одного участка кожи в другой.
Обилие трупных пятен зависит, прежде всего, от количества жидкой плазмы и скорости свертывания крови после смерти. В случаях смерти от асфиксии, когда кровь остается жидкой, они обильны и появляются вначале в виде, пятнистой синевы, а затем, сливаясь, образуют обширные сливные сине-багровые участки. В случаях обильной кровопотери, при ранней и значительной степени свертываемости крови трупные пятна бывают необильны. Степень выраженности трупных пятен определяют количество не свернувшейся жидкой крови в трупе, ее густота, темп наступления смерти, механизм умирания, причина смерти, степень развития мускулатуры, возраст. У истощенных, пожилых, детей, лиц с хроническими заболеваниями (туберкулез, злокачественные новообразования) и вторичной анемией, сопровождающиеся кахексией, острой кровопотерей, трупные пятна выражены плохо и их можно заметить только в лопаточной и поясничной областях. Отсутствие трупных пятен без наружных повреждений тела указывает на излияние крови в полости тела.
Воспользуйтесь поиском по сайту: ©2015 - 2024 megalektsii.ru Все авторские права принадлежат авторам лекционных материалов. Обратная связь с нами...
|