 |
Техника безопасности при работе в КДЛ.
|
|
|
|
Задача № 1
Во время центрифугирования крови медицинский техник услышал посторонний шум. Он тут же отключил центрифугу, открыл крышку и рукой остановил ротор центрифуги. Стакан с разбитой пробиркой он сбросил в емкость с дезинфицирующим раствором, затем продолжил центрифугирование целых пробирок.
Задания
1. Оцените ситуацию.
2. Какие ошибки в своих действиях допустил медицинский техник?
3. Назовите основные правила безопасности при работе с центрифугой.
4. Правила обеззараживания поверхностей при попадании на них дезраствора.
Эталон ответа к задаче № 1
1. - Высокая вероятность травмирования медицинского техника;
угроза инфицирования гепатитом.
Информация, позволяющая сделать такие предположения:
попадание аэрозоли на слизистую глаз и носа;
любой необследованный пациент рассматривается как потенциальный носитель вируса гепатита.
2. Допущенные ошибки:
запрещается останавливать ротор центрифуги рукой;
крышку центрифуги при аварии открывают через 30-40 минут после остановки ротора;
стакан с разбитой пробиркой сначала заливают дезраствором на 60 минут, потом стакан с содержимым сбрасывают в емкость с дезраствором;
центрифуга и крышка должны быть дважды обработаны дезраствором с 15 минутным перерывом.
3. Правила безопасности при работе с центрифугой:
работать можно только в спецодежде и резиновых перчатках;
центрифуга должны быть хорошо закреплена;
центрифугировать можно только при закрытой крышке центрифуги;
центрифугировать только четное число попарно уравновешенных пробирок, заполненных не более, чем на 3/4;
открывать крышку центрифуги можно только после полной остановки ротора;
|
|
|
центрифугировать кровь рекомендуется в пробирках, закрытых пробками.
4. Накрыть ветошью, с моченной дезраствором на 1 час или двухкратное протирание ветошь, смоченной дезраствором с интервалом 15 минут.
Задача № 2
По окончании лабораторных исследований медицинский техник приступил к стерилизации лабораторной посуды. Хорошо промытую, но еще влажную после предстерилизационной очистки посуду он упаковывал в крафт-пакеты, которые расположил вплотную друг к другу на полках стерилизатора. Среди упаковок с посудой он поместил и пакет с ватно-марлевыми тампонами. Установил режим стерилизации: 1800С, время 60 мин. Плотно закрыл дверь стерилизатора и включил его.
Задания
1. Оцените ситуацию.
2. Какие ошибки в своих действиях допустил медицинский техник?
3. Назовите этапы обработки лабораторной посуды.
4. Каковы правила стерилизации изделий медицинского назначения?
Эталон ответа к задаче № 2
1. Созданы условия для возникновения пожара;
стерилизация изделий медицинского назначения не пошла, т.к. были грубо нарушены правила стерилизации.
2. Допущенные ошибки:
нельзя стерилизовать мокрые изделия;
нельзя стерилизовать ватно-марлевые тампоны в воздушном стерилизаторе;
нарушен режим загрузки рабочей камеры стерилизатора;
отсутствие оперативного контроля качества стерилизации.
3. Дезинфекция, предстерилизационная очистка, стерилизация.
4. Правила стерилизации воздушным методом:
стерилизовать можно только сухие изделия;
упакованные изделия укладывают горизонтально только в один слой и не касаясь друг друга, расстояние между пакетами 10-15 мм;
рабочая камера заполняется не более чем на 75% при наличии в ней вентилятора и не более, чем на 50% при его отсутствии;
большие предметы необходимо класть на верхнюю полку;
воздушным методом стерилизуют изделия из стекла, металла, силиконовой резины;
|
|
|
для осуществления оперативного контроля за качеством стерилизации на каждую полку помещают химический индикатор спереди, сзади, по бокам и в центре.
Задача № 3
Во время работы на ФЭКе провод возле вилки прибора вдруг задымился, потом проскочила искра, и по проводу побежало пламя. Медицинский техник тотчас же открыл настежь окно, присоединил резиновый шланг к водопроводному крану и струю воды направил на горящую проводку.
Задания
1. Опишите сложившуюся ситуацию.
2. Какие ошибки в своих действиях допустил медицинский техник?
3. Каковы правила тушения электроприборов и проводки?
4. Назовите основные правила техники безопасности при работе с электроприборами.
Эталон ответа к задаче № 3
1. Возникла угроза поражения электротоком находящихся в лаборатории людей, т.к. вода является хорошим проводником электричества;
созданы условиях для быстрого распространения огня – поступление кислорода из открытого окна (сквозняк);
2. Допущенные ошибки:
окна и форточки необходимо закрыть;
нельзя гасить горящую электропроводку и приборы водой;
3. Правила тушения электроприборов:
отключить электропитание в лаборатории;
отключить вентиляцию;
закрыть окна;
для тушения использовать углекислые или пенные огнетушители.
4. Рабочее состояние вилок, розеток; заземление; резиновые коврики.
Задача № 4
Процедурная медсестра, закончив сбор венозной крови у пациентов, поместила пробирки с биоматериалом в штатив. Свернув направления на анализы трубочкой, вставила их в пробирки и отнесла штатив с кровью на второй этаж клиники в диагностическую лабораторию.
Задания
1. Оцените ситуацию.
2. Какие ошибки допустила медсестра?
3. Каковы правила транспортировки биоматериала?
4. Состав аптечки анти-СПИД
Эталон ответа к задаче № 4
1. Опасность инфицирования медсестры и окружающих СПИДом и гепатитом. Информация:
возможность попадания крови из пробирок на кожные покровы и слизистые медсестры и окружающих;
любой необследованный пациент рассматривается как потенциальные носитель ВИЧ-инфекции и вируса гепатита.
2. Допущенные ошибки:
нельзя транспортировать биоматериал в штативе;
|
|
|
нельзя помещать направление на обследование в пробирку с кровью;
пробирки должны быть плотно закрыты пробками.
3. Правила транспортировки биоматериала:
биоматериал помещают в пробирки, плотно закрытые пробками;
пробирки устанавливают в штатив, который помещают в специальный контейнер с крышкой;
контейнеры должны быть изготовлены из материала, который легко поддается дезинфекции;
направление на обследование должно находиться в полиэтиленовом пакете, который помещается в контейнер.
4. В соответствии с приказом № 45 в состав аптечки анти-СПИД входит: 70% спирт, 5% спиртовой р-р йода, «Навески» марганцево-кислого калия. Также может входить 1% р-р протаргола, 1% р-р борной кислоты
|
|
|
