Подмывание больных (женщин)
Необходимое оснащение: кувшин с тёплым (30-35 °С) слабым раствором калия перманга-ната (антисептик) или водой, корнцанг, салфетка, клеёнка, судно, перчатки (рис. 6-5). Порядок проведения процедуры: 1. Помочь больной лечь на спину; ноги должны быть слегка согнуты в коленях и разведены. 2. Постелить клеёнку и поставить на неё судно, подложив под ягодицы больной. 3. Встать справа от больной и, держа кувшин в левой руке, а корнцанг с салфеткой в правой, лить антисептический раствор на половые органы, а салфеткой протирать их, совершая движения по направлению от половых органов к заднепроходному отверстию, т.е. сверху вниз. Рис. 6-5. Подмывание больной. 4. Осушить сухой салфеткой кожу промежности в том же направлении. 5. Убрать судно и клеёнку. Подача судна Необходимое оснащение: судно, клеёнка, ширма, дезинфицирующий раствор. Если у тяжелобольного возникает позыв на дефекацию или мочеиспускание, необходимо следующее (рис. 6-6):
Рис. 6-6. Подача судна. 1. Отгородить его ширмой от окружающих, подложить под таз больного клеёнку. 2. Ополоснуть судно тёплой водой, оставив в нём немного воды. 3. Левую руку подвести сбоку под крестец больного, помогая ему приподнять область таза (при этом его ноги должны быть согнуты в коленях). 4. Правой рукой подвести судно под ягодицы больного, чтобы промежность оказалась над отверстием судна. 5. Прикрыть больного одеялом и на время оставить его одного. 6. Вылить содержимое судна в унитаз, ополоснув судно горячей водой. 7. Подмыть больного, осушить промежность, убрать клеёнку. 8. Продезинфицировать судно дезинфицирующим раствором. Уход за полостью рта Каждому человеку необходимо соблюдать элементарные правила ухода за полостью рта:
· полоскать рот водой после каждого приёма пищи; · чистить зубы на ночь и утром, так как в течение ночи поверхность слизистой оболочки рта и зубов покрывается мягким налётом, состоящим из клеток эпителия, слизи и микроорганизмов. У больных образование налёта ускоряется, так как через слизистую оболочку полости рта начинают выделяться продукты нарушения обмена веществ: азотистые вещества при почечной недостаточности, глюкоза при сахарном диабете, ртуть при ртутных отравлениях и т.д. Эти вещества загрязняют слизистую оболочку и часто ведут к интенсивному размножению микроорганизмов. Уход за полостью рта тяжелобольных должен быть более тщательным; проводит его медицинская сестра. Осмотр полости рта Больной открывает рот. Медсестра шпателем оттягивает губы и щёки больного. При осмотре нёбных миндалин и задней стенки глотки надавливают шпателем на корень языка и предлагают больному произнести звук «А-А-А». При осмотре полости рта, миндалин и глотки необходимо усиленное освещение, для чего можно использовать лампу-рефлектор. Полоскание рта После каждого приёма пищи больному рекомендуют прополоскать рот 0,5% раствором натрия гидрокарбоната (раствором питьевой соды) или 0,9% раствором натрия хлорида (физиологическим раствором). После этого протирают язык: на кончик языка накладывают стерильную марлевую салфетку, вытягивают кончик языка из полости рта левой рукой, а правой рукой влажным ватным шариком, зажатым в пинцете, снимают налёт с поверхности языка и смазывают язык глицерином. Промывание полости рта Промывание полости рта проводят с помощью шприца, резинового баллона, кружки Эс-марха с резиновой трубкой и стеклянным наконечником. Применяют слабые растворы: 0,5% натрия гидрокарбоната, 0,9% натрия хлорида, 0,6% водорода перекиси, калия перманганата (1:10 000) и др. Больного усаживают или придают ему положение полусидя с несколько наклонённой головой, чтобы жидкость не попала в дыхательные пути. Шею и грудь закрывают клеёнкой, а к подбородку подставляют тазик или лоток. У больного, лежащего на спине, голова должна быть повёрнута; если возможно, то и самого больного поворачивают набок. Угол рта оттягивают шпателем и струйкой воды под умеренным давлением промывают сначала преддверие полости рта, а затем и собственно полость рта. Если у тяжелобольного есть съёмные зубные протезы, перед процедурой их следует вынуть (и вымыть).
Кружка Эсмарха - специальная кружка для клизм и спринцеваний. Предложена немецким врачом Фридрихом фон Эсмархом (1823-1908). Зубные протезы выступают частой причиной раздражения дёсен и изъязвлений в ротовой полости. Если их регулярно не очищать, они могут стать источниками гингивита, кандидоза и, как следствие, неприятного запаха изо рта. Зубные протезы необходимо регулярно вынимать и тщательно промывать. У больных с кандидозом и сухостью рта протезы каждый вечер необходимо удалять, тщательно очищать и замачивать на ночь в 1% растворе натрия гипохлорита или помещать в чистую сухую посуду. Кандидоз (от Candida - род дрожжеподобных микроорганизмов) - микоз, вызываемый дрожжеподобными грибами рода Candida. Микоз (греч. mykes - гриб) - общее название болезней человека и животных, вызываемых паразитическими грибками. Хранить протезы в стакане с водой не рекомендуют, так как во влажной среде хорошо сохраняются микробы (в том числе дрожжеподобные грибы, вызывающие кандидоз), находящиеся на поверхности протеза.
Воспользуйтесь поиском по сайту: ![]() ©2015 - 2025 megalektsii.ru Все авторские права принадлежат авторам лекционных материалов. Обратная связь с нами...
|