Понимание болезни на разных этапах развития медицины

Здоровье - это состояние полного физического, психического и социального благополучия человека, а не только отсутствие болезни или физических дефектов

Понимание болезни на разных этапах развития медицины

Анимистического взгляд - одухотворяет силы природы, возникло так называемое онтологическое (от греч. ontos - сущее) представление о сущности болезни.

· болезнь является следствием проникновения в организм злого духа.

· Исцеление же больного возможно лишь чтением молитв, заклинаниями, заговорами, якобы способствующими изгнанию из тела злого духа.

Гиппократ основоположник гуморального (от лат. humor - жидкость) направления в учении о болезни.

· Первоосновой всего живого он считал жидкость, которая в организме существует в четырех формах: кровь, слизь, желтая желчь и черная желчь.

· Нормальный состав этих жидкостей и их пропорциональное содержание (кразис) определяют состояние здоровья.

· Неправильное же их смешение, нарушение пропорции в их соотношении (дискразия) являются причинами болезней.

Основоположником солидарного (от лат. solidus - плотный) направления - ученый Асклепиад

· тело человека состоит из бесчисленного количества атомов и образующихся между ними «пор».

· Отклонения объема «пор» от обычного, нормального состояния в сторону сужения (status staretus) или расширения (status laxus) приводят к возникновению заболевания.

Начало ятрохимическому направлению было положено Парацельсом

· По его учению, тело человека состоит из трех химических элементов - ртути, соли и серы.

· Свойствами этих веществ управляет особая духовная сила, высшее начало - архей. Когда в организм попадает чуждый ему дух (враждебный архей), баланс и свойства химических элементов нарушаются, возникает болезнь.

А натомическое (органолокалистическое) направление считается Д. Морганьи

· он впервые указал, что каждая болезнь имеет свою локализацию (locus morbi), связав таким образом сущность болезни со структурными изменениями в органах.

Первым строго научным учением о сущности болезни была теория целлюлярной патологии Рудольфа Вирхова

· Р. Вирхов утверждал, что болезнь - это повреждение клеток, от которых «... зависит жизнь, здоровье, болезнь и смерть».

· организм - это всего лишь сообщество клеток («клеточная федерация»), в котором каждая отдельная клетка принципиально равнозначна организму, а болезнь - это местный процесс или сумма изменений клеточных территорий.

По И. П. Павлову, болезнь имеет две стороны:

1. Повреждение структур и связанные с этим функциональные нарушения («полом»), т. е. то, о чем, собственно, говорил Р. Вирхов.

2. «Физиологическая мера против болезни» - развитие защитноприспособительных реакций, имеющих, как правило, рефлекторный характер и возникающих вследствие воздействия болезнетворного фактора на тканевые рецепторы.

 

Примером упрощенного толкования сущности болезни в плане молекулярной патологии можно назвать концепцию Ляйнуса Полинга о «больных молекулах».

· На самом деле нет больных молекул, а есть болезни, при которых появляются молекулы необычного для здорового организма состава и свойства.

Болезнь - это сложная общая реакция организма на повреждающее действие факторов внешней среды, это качественно новый жизненный процесс, сопровождающийся структурными, метаболическими и функциональными изменениями разрушительного и приспособительного характера в органах и тканях, приводящими к снижению приспособляемости организма к непрерывно меняющимся условиям внешней среды и ограничению трудоспособности.

Болезнь - это качественно новый жизненный процесс, при котором хотя и сохраняются функции, присущие здоровому организму, но появляются новые изменения.

Критерии болезни

Существуют субъективные критерии болезни

· жалобы больного (недомогание, боль, различные функциональные нарушения и др. ), которые не всегда точно отражают состояние организма.

Определяющими являются объективные критерии болезни –

· результаты исследования пациента с привлечением лабораторно-инструментальных методов, позволяющих выявить те или иные отклонения от нормы и установить характерные симптомы (признаки) заболевания.

Для выявления снижения приспособительных возможностей организма проводятся функциональные пробы, когда организм (орган, система органов) искусственно ставится в условия, в которых он вынужден проявлять повышенную способность к функционированию. В качестве примера можно привести пробу с сахарной нагрузкой при сахарном диабете, различные функциональные нагрузки для выявления отклонений на ЭКГ и др.

Важнейшими критериями болезни являются снижение приспособляемости и ограничение трудоспособности.

Общие принципы классификации болезней

Болезни делят:

· по причинам, вызывающим их возникновение: наследственные, инфекционные, лучевая болезни, травмы и т. д.

· исходя из особенностей их патогенеза: болезни обмена веществ, аллергические болезни, шок и др.

· органный принцип классификации болезней: болезни сердца, легких, почек, печени и т. д.

· принципы, основанные на возрастных и половых различиях человеческого организма. Различают болезни новорожденных (микропедиатрия), детские болезни (педиатрия), болезни старческого возраста (гериатрия). Специальным разделом медицины являются женские болезни (гинекология).

· по признаку общности этиологии (инфекционные, наследственные и др. );

· по особенностям патогенеза (аллергические, болезни обмена веществ и др. );

· по анатомо-топографическому признаку (болезни легких, сердца, суставов и др. );

· по признаку пола (женские);

· по возрасту (детские - педиатрия; болезни старости - гериатрия);

· по характеру течения (острейшие, острые, хронические).

12345678910Следующая ⇒

Поделиться:

Воспользуйтесь поиском по сайту: