 |
Основы гнойно-септической хирургии: гнойные заболевания железистых органов и гнойные заболевания серозных полостей
|
|
|
|
1. При остром мастите в серозной стадии лечение сводится к:
1) разрезу;
2) предупреждению лактостаза;
3) поддерживанию молочной железы косыночной повязкой;
4) общей антибактериальной терапии;
5) ретромаммарной новокаиновой блокаде с антибиотиками и протеолитическими ферментами.
Выберите правильную комбинацию ответов:
А) 1; Б) 1, 2, 3; В) 3, 4, 5; Г) 2, 3, 4, 5; Д) все ответы верны.
2. Каковы расположение и направление разреза при вскрытии ретромаммарного гнойника?
А) радиарный в верхних квадрантах молочной железы;
Б) полуовальный у нижнего края железы;
В) радиарный в нижней половине молочной железы;
Г) полуовальный над верхним краем железы;
Д) циркулярный около соска.
Выберите правильный ответ.
3. Направление хирургического разреза при гнойном паротите:
1) горизонтальное;
2) параллельно ходу ветвей лицевого нерва;
3) параллельно нижней челюсти;
4) перпендикулярно ходу ветвей лицевого нерва;
5) вертикальное.
Выберите правильный ответ.
4. Под лимфаденитом понимают воспаление:
1) лимфатическихсосудов;
2) потовых желез;
3) лимфоузлов;
4) вен;
5) сосочкового слоя кожи.
5. Различают следующие виды воспаления лимфоузлов:
1) некротическое, серозное;
2) гнилостное,специфическое;
3) хроническое, рецидивирующее;
4) острое, хроническое, гнойное;
5) серозное, гнойное, продуктивное.
6. Если в гнойный процесс вовлечены капсула лимфоузла и окружающие ткани, то развивается:
1) абсцесс;
2) аденофлегмона;
3) карбункул;
4) фурункул;
5) тромбофлебит.
7. Верно ли, что в зависимости от локализации различают следующие формы мастита: субареолярную, интраканикулярную, интрамаммарную, подкожную, ретромаммарную?
1) Да;
2) Нет.
8. При серозной стадии острого мастита не показаны:
|
|
|
1) вскрытие воспалительного очага;
2) предупреждение застоя молока путем сцеживания и т.д.;
3) подвешивание молочной железы с помощью косыночкой повязки;
4) назначение антибиотиков;
5) ретромаммарная пенициллиновая блокада.
9. Какой разрез выполняется при вскрытии ретромаммарного гнойника?
1) радиарный в верхней половине железы;
2) циркулярныйоколо соска;
3) радиарный в нижней половине железы;
4) полуовальный надверхним краем железы;
5) полуовальный попереходной складке железы.
10. Наиболее часто гнойный паротит вызывают:
1) гонококки;
2) стафилококки;
3) пневмококки;
4) кишечная палочка;
5) анаэробы.
11. Укажите верную тактику хирурга при гнойном паротите:
1) прокол с введением антибиотика;
2) вскрытие гнойных очагов с антибиотикотерапией;
3) наложение согревающих компрессов;
4) наложение холодных компрессов;
5) применение только физиопроцедур.
12. Верно ли, что запущенный паротит может осложниться абсцессом легкого?
1) Да.
2) Нет.
13. По клиническомутечению перитониты делятся на:
1) аэробные и анаэробные;
2) инфекционные и абактериальные;
3) острые и хронические;
4) желчные, мочевые и каловые;
5) серозные, фиброзные, гнойные и гнилостные.
14. По степенираспространенности выделяют перитонит:
1) легкий, средний, тяжелый;
2) осумкованный и генерализованный;
3) местный, диффузный и общий;
4) I стадию, II стадию, III стадию;
5) предбрюшинный, внутрибрюшинный, забрюшинный.
15. Для больных перитонитом характерно:
1) брадикардия;
2) отсутствие боли в животе;
3) анизокория;
4) повышение артериального давления;
5) серо-землистый цвет лица.
16. Какая тактика хирурга должна быть при перитоните?
1) Экстренная операция.
2) Консервативное лечение.
3) Гипербарическая оксигенация и антибиотикотерапия.
4) Гемосорбция и антибиотикотерапия.
5) Выжидательная и плановая операция.
17. Какой из приведенных патологических процессов нельзя назвать гнойным плевритом?
|
|
|
1) эмпиема плевры;
2) ограниченное воспаление париетальной и висцеральной плевры;
3) диффузное воспаление париетальной и висцеральной плевры;
4) пиоторакс;
5) ограниченное скопление гноя в ткани легкого.
18. Укажите первоочередное мероприятие при гнойном плеврите:
1) дренирование плевральной полости;
2) наложение искусственного пневмоторакса;
3) герудотерапия;
4) банки, горчичники;
5) интратрахеальное введение протеолитических ферментов.
19. Каковы особенности патогенеза перитонита?
1) Распространенность поражения.
2) Паралич желудочно-кишечного тракта.
3) Токсическое поражение внутренних органов.
4) Всасывание брюшиной бактериальных токсинов.
5) Всасывание из кишечника бактериальных токсинов.
Выберите правильную комбинацию ответов:
А) 1, 3, 4, 5; Б) все ответы верны; В) 1, 3, 4; Г) 1, 3, 5; Д) 2, 3, 5.
20. Вовлечение брюшины в гнойный воспалительный процесс происходит при:
1) прямом переходе воспаления с серозного покрова органа;
2) проникающем ранении живота;
3) разрыве паренхиматозного органа брюшной полости;
4) несостоятельности швов анастомозов полых органов;
5) повышении проницаемости стенки кишки;
А) 1,2,3,4, Б) 2,3,4,5, В) 1,2,4,5, Г) 3,4,5, Д) все ответы верны.
21. Что определяет прогноз при перитоните:
1) источник инфицирования;
2) распространенность процесса;
3) характер экссудата;
4) возраст больного;
5) время от начала заболевания.
Выберите правильную комбинацию ответов:
А) 2, 3,4,5; Б) все ответы верны; В) 1, 3,4, 5; Г) 3,4,5; Д) 2, 3,4.
22. Распространенным считается перитонит, если воспалительный процесс распространен в анатомических областях:
1) в одной;
2) в трех;
3) в четырех;
4) в пяти и более.
Выберите правильную комбинацию ответов;
А) 1,2; Б) 1,2,3; В) 3,4, Г)2,3,4.
23. Симптомами распространенного гнойного перитонита в 1-е сутки заболевания являются:
1) частый слабый пульс;
2) напряжение мышц брюшной стенки;
3) вздутие живота;
4) скопление жидкости в отлогих местах живота;
5) высокая температура.
Выберите правильную комбинацию ответов:
А) 1,3,4; Б) 2,4,5; В) все ответы верны; Г) 2,3,4,5.
24. К клиническим проявлениям токсической фазы перитонита, начиная со 2-х суток заболевания, относятся:
1) вздутие живота;
|
|
|
2) падение АД;
3) частый слабый пульс;
4) рвота, жажда;
5) одышка;
6) отсутствие перистальтических кишечных шумов.
Выберите правильную комбинацию ответов:
А) 1,2,4,5; Б) 2,3,4,6; В) 1,2,5,6; Г) 2,4,5,6; Д) все ответы верны.
25. Противопоказаниями для экстренной операции по поводу перитонита являются:
1) свежий инфаркт миокарда;
2) тяжелый травматический шок при сочетанной травме;
3) агональное состояние больного;
4) послеоперационный перитонит;
5) нет противопоказаний.
Выберите правильную комбинацию ответов:
А)1,2,3; Б)3,4; В)2,3; Г)1,3; Д)5.
26. Острый гнойный плеврит характеризуется:
1) одышкой в покое;
2) высокой температурой;
3) наличием жидкости в плевральной полости;
4) болями в грудной клетке;
5) смещением средостения в больную сторону.
Выберите правильную комбинацию ответов;
А) 1,2,3,4; Б) 2,3,4; В) все ответы верны; Г) 2,3,5.
27. Лечение при распространенном перитоните обязательно предусматривает:
1) устранение источника перитонита;
2) санацию и дренирование брюшной полости;
3) коррекцию водно-электролитных нарушений;
4) антибактериальную терапию;
5) дезинтоксикационную терапию.
Выберите правильную комбинацию ответов:
А) 1,3,5; Б) 3,4,5; В) 3,4; Г) 1,2,3,4; Д) все ответы верны.
28. При прорыве абсцесса легкого и поступлении гноя и воздуха в плевральную полость наблюдаются:
1) резкая боль в боку,
2) сильный кашель;
3) поверхностное дыхание,
4) тахикардия;
5) сдавление легкого и смещение органов средостения в здоровую сторону.
Выберите правильную комбинацию ответов:
А) 1,2,4,5; Б) 1,2,3; В) 2,3,5; Г) все ответы верны.
29. Укажите наиболее эффективный метод лечения больных острой эмпиемой плевры:
1) внутритрахеальная инсуффляция антибиотиков с протеолитическими ферментами;
2) торакотомия с плеврэктомией;
3) дренирование плевральной полости по Бюлау;
4) дренирование плевральной полости с активной постоянной аспирацией;
5) пункция плевральной полости с ежедневной эвакуацией гноя.
Выберите правильный ответ.
30. Для уточнения диагноза гнойного плеврита при скоплении жидкости в плевральной полости основную роль играют:
1) рентгенография грудной клетки;
2) компьютерная томография;
3) пункция плевральной полости;
4) УЗИ.
Выберите правильный ответ.
|
|
|
