 |
Основы хирургии пороков развития
|
|
|
|
1. Наука, изучающая пороки развития, носит название:
1) гистология;
2) эмбриология;
3) эндокринология;
4) геронтология;
5) тератология.
2. К этиологическим факторам пороков развития относят все, кроме:
1) интоксикации;
2) радиации;
3) наследственности;
4) хронической инфекции;
5) гиподинамии.
3. К порокам развития можно отнести все, кроме:
1) spinae bifidae occultae;
2) дермоидных кист;
3) аппендицита;
4) рахисхизиса;
5) мегалии.
4. Что не является пороком развития?
1) атрезия;
2) faux lupina;
3) эктопия;
4) дистопия;
5) атерома.
5. К врожденным порокам развития головы и лица не относятся:
1) расщелина верхней губы, макростомия;
2) уздечка языка и верхней губы, колобома;
3) мозговая грыжа, акрания;
4) узловой зоб, паротит;
5) "волчья пасть", макроглоссия.
6. Укажите оптимальные сроки оперативного лечения при атрезии ануса:
1) в день рождения;
2) на первом месяце жизни;
3) в детсадовском возрасте;
4) в школьный период;
5) по мере развития симптомов непроходимости.
7. К порокам развития нервной системы относят все, кроме:
1) менингоцеле;
2) макроцефалии;
3) варикоцеле;
4) гидроцефалии;
5) спинномозговой грыжи.
8. К порокам развития конечности относят все, кроме:
1) врожденного вывиха бедра;
2) врожденного перелома бедра;
3) полидактилии;
4) синдактилии;
5) макромелии.
9. Что не относят к мозговой грыже?
1) варикоцеле;
2) менингоэнцефалоцеле;
3) энцефалоцеле;
4) менингоцеле;
5) энцефалоцистоцеле.
10. К порокам развития позвоночника относится все указанное, кроме:
1) рихисхизиса;
2) гидроэнцефалоцеле;
3) миелоцистоцеле;
4) миеломенингоцеле;
5) менингоцеле.
11. Клинически ничем не проявляющееся скрытое расщепление дужек позвонков:
1) требует консервативного лечения;
|
|
|
2) требует оперативного лечения;
3) лечения не требует.
12. Укажите врожденные опухоли крестцово-копчиковой области:
1) дермоидная киста, тератоидная опухоль;
2) болезнь Клиппеля—Фейля;
3) хвостообразные придатки;
4) все вышеуказанное, кроме п. 2;
5) все вышеуказанное, кроме п.3.
13. К аномалиям лица и ротовой полости: относят все вышеуказанное, кроме:
1) "заячьей губы";
2) макростомии;
3) "волчьей пасти";
4) искривления носовой перегородки;
5) расщелины лица.
14. К порокам развития шеи относится все, кроме:
1) узлового зоба;
2) врожденных свищей;
3) врожденных кист;
4) кривошеи;
15. Укажите врожденные пороки крупных сосудов:
1) варикозное расширение подкожных вен;
2) "голова медузы";
3) сужение аорты, транспозиция сосудов;
4) эндартериит;
5) ложная аневризма.
16. Верно ли, что полное незаращение ductus omphaloentericus проявляется кишечным свищом в области пупка:
1) да;
2) нет.
17. Неполная облитерация ductus omphaloentericus ведет к образованию:
1) червеобразного отростка слепой кишки;
2) меккелева дивертикула;
3) дивертикула двенадцатиперстной кишки;
4) мочевого свища;
5) дивертикула мочевого пузыря.
18. Полное незаращения урахуса проявляется:
1) кишечным свищом в области пупка;
2) мочевым свищом в области пупка;
3) меккелевым дивертикулом;
4) дивертикулом мочевогопузыря;
5) желчным свищом.
19. Верно ли, что одной изпричин образования дивертикула мочевого пузыря является не полная облитерация урахуса?
1) да;
2) нет.
20. Болезнь Гиршпрунга проявляется:
1) упорными поносами;
2) упорными запорами;
3) недержанием кала.
21. К порокам развития заднего прохода и прямой кишки не относится:
1) атрезия заднего прохода;
2) атрезия прямой кишки;
3) атрезия заднего прохода и прямой кишки;
4) атония сфинктера ануса;
5) атрезия заднего прохода с ректовагинальным свищом.
22. К аномалиям развития почекотносят:
1) отсутствие одной почки;
|
|
|
2) подковообразную почку;
3) кистозную почку;
4) все вышеуказанное;
5) все вышеуказанное, кроме п.3.
23. Эписпадия и гипоспадия —это пороки развития:
1) мочеточников;
2) лоханок;
3) мочевого пузыря;
4) мочеиспускательного канала;
5) почек.
24. Крипторхизм — это:
1) задержка опускания одного яичка;
2) задержка опускания двух яичек.
3) отсутствие одного или двух яичек.
25. Задержка яичка в брюшной полости или в паховом канале называется:
1) монорхизмом;
2) крипторхизмом.
26. Полное отсутствие одной или нескольких конечностей называется:
1) эктромелией;
2) гемимелией;
3) фокомелией.
27. Верно ли, что артрогрипоз — это врожденные симметричные контрактуры суставов?
1) да;
2) нет.
28. Врожденное сращение пальцев между собой называется:
1) макромелией;
2) макродактилией;
3) полидактилией;
4) синдактилией;
5) фокомелией.
29. Выделите аномалии расположения органов:
1) крипторхизм;
2) гермафродитизм;
3) аберрантная щитовидная железа;
4) гипогенезия;
5) срединная киста шеи.
Выберите правильную комбинацию ответов:
А) 1, 2, 3; Б) 3,4, 5; В) 1, 3; Г) 1, 3, 5; Д) 2, 3, 5.
30. Тератогенные факторы:
1) вирусы;
2) протозойные болезни;
3) ионизирующее излучение;
4) алкоголь;
5) переохлаждение.
Выберите правильную комбинацию ответов:
А) 1, 3, 4, 5; Б) 2, 3, 4; В) 1, 2, 3, 4; Г) 1, 3, 5; Д) все ответы верны.
31. В какие сроки беременности проявляется действие тератогенных факторов?
1) на 3—5-й день;
2)на 3—6-й неделе;
3) на 8-10-й неделе:
4)на 20-25-й неделе;
5) на 30-36-й неделе.
Выберите правильнуюкомбинацию ответов:
А)1,3; Б)2,3; В)1,2; Г) З,5; Д)1,4.
32. Пороки развития шеи:
1) срединная киста шеи;
2) боковая киста шеи;
3) кривошея;
4) лимфаденит шейных узлов;
5) флегмона шеи.
Выберите правильную комбинацию ответов:
А) 1, 2, 3; Б) 1, 2, 3,4; В) 1, 2, 3, 5; Г) все ответы верны.
33. Определите аномалии грудной клетки:
1) воронкообразная грудная клетка;
2) килевидная грудная клетка;
3)кифоз;
4) лордоз;
5) незаращение грудины.
Выберите правильную комбинацию ответов:
А) 1, 2, 3; Б) 2, 3, 4: В) 1, 2, 5; Г) 1, 2, 3, 5; Д) все ответы верны.
34. Определите пороки развития легких:
1) гипоплазия легких;
2) аплазия легких;
3) кисты легких;
4) долевая эмфизема легких;
5) легочная секвестрация.
Выберите правильную комбинацию ответов:
А) 1, 2, 3; Б) 1, 2, 3,4; В) 1, 3,4, 5; Г) 2, 3,4; Д) все ответы верны.
|
|
|
35. Определите пороки развития живота и органов пищеварения:
1) грыжа пупочного канатика;
2) пупочный свищ;
3) атрезия прямой кишки;
4) болезнь Гиршпрунга;
5) триада Фалло.
Выберите правильную комбинацию ответов:
А) 1, 2, 3; Б) 1, 2, 3, 4; В) 2, 3, 5; Г) 1, 2, 3, 5; Д) все ответы верны.
36. Назовите порокиразвития мочеполовой системы:
1) агенезия почки;
2) киста почки;
3) гипоспадия;
4) крипторхизм;
5) дистопия почки.
Выберите правильную комбинацию ответов:
А) 1, 2, 3, 4; Б) 2, 3,4, 5; В) 2,4, 5; Г) 1, 3, 4, 5; Д) все ответы верны.
37. Эктродактилия - это:
A) наличие сращений между пальцами;
Б) увеличение числа пальцев;
B) увеличение объема пальцев;
Г) уменьшение числа пальцев;
Д) отсутствие кисти.
Выберите правильный ответ.
Первая медицинская помощь
1. Что понимают под терминальным состоянием?
а) состояние клинической смерти;
б) агональный период;
в) период умирания;
г) пограничное состояние между жизнью и смертью.
2. Какие симптомы являются достоверными признаками биологической смерти?
а) прекращение дыхания;
б) прекращение сердечной деятельности;
в) появление трупных пятен;
г) снижение температуры кожи ниже 20 °С;
д) появление трупного окоченения.
3. Противопоказания для проведения реанимационных мероприятий:
а) поздние сроки (свыше 8 мин) после наступления клинической смерти;
б) наличие повреждений органов, несовместимых с жизнью;
в) почечная и печеночная кома;
г) нарушение мозгового кровообращения с потерей создания;
д) последняя стадия онкологических заболеваний.
4. Какие условия для работы отделений реанимации Вы считаете наиболее важными?
а) выделение одноместных палат;
б) круглосуточная связь с лабораторией;
в) организация отдельного входа;
г) выделение «шоковых» палат и «реанимационных залов» для проведения реанимационных мероприятий;
д) оснащение аппаратурой для мониторного наблюдения, аппаратами для искусственной вентиляции легких, дефибрилляторами, кардиостимуляторами.
5. Почему при проведении искусственного дыхания необходимо запрокидывать голову больного?
|
|
|
а) чтобы удобнее было приложить рот реаниматора к носу или рту больного;
б) чтобы обеспечить проходимость дыхательных путей;
в) чтобы создать хорошую герметизацию между ртом реаниматора и носом (или ртом) пострадавшего при проведении искусственного вдоха.
6. Как проверить правильность проведения искусственного дыхания?
а) во время проведения искусственного вдоха должно происходить расширение грудной клетки больного;
б) во время пассивного выдоха больного должно происходить спадение грудной клетки;
в) во время проведения искусственного вдоха должно отмечаться «надувание» щек больного.
7. Каковы причины недостаточной эффективности искусственного дыхания?
а) частота искусственного дыхания не более 12—14 в минуту;
б) отсутствие проходимости дыхательных путей;
в) плохая герметизация между ртом реаниматора и носом больного;
г) недостаточный объем воздуха, поступающего в дыхательные пути больного.
8. В каких случаях применяют прямой массаж сердца?
а) при неэффективности непрямого массажа сердца;
б) при наличии инструментов, позволяющих вскрыть грудную полость больного;
в) если остановка или фибрилляция сердца произошли во время операции на органах грудной клетки.
9. В каком положении должны находиться руки реаниматора при проведении непрямого массажа сердца?
а) максимально разогнуты в лучезапястных и локтевых суставах;
б) слегка согнуты в локтевых суставах и максимально разогнуты в лучезапястных;
в) слегка согнуты в локтевых суставах и несколько разогнуты
в лучезапястных.
10. Что свидетельствует об эффективности непрямого массажа сердца?
а) появляется пульс на сонных артериях;
б) суживаются зрачки;
в) расширяются зрачки;
г) возрастает артериальное давление;
д) восстанавливается самостоятельное дыхание.
11. Какие поражения органов дыхания встречаются в первые часы отравлений?
а) угнетение возбудимости дыхательного центра;
б) нарушение функций дыхательной мускулатуры;
в) токсический отек легких;
г) токсический трахеобронхит;
д) токсическая пневмония;
е) нарушение трахеобронхиальной проходимости.
12. Какие поражения сердечно-сосудистой системы могут отмечаться при отравлениях?
а) острая сердечно-сосудистая недостаточность, связанная с угнетением возбудимости сосудодвигательного центра и гиповолемией;
б) острая сердечно-сосудистая недостаточность, связанная с ослаблением миокарда левого желудочка;
в) токсический (болевой) шок;
г) нарушения сердечного ритма.
13. Какие лечебные мероприятия целесообразно проводить при отравлении этиловым спиртом?
|
|
|
а) промывание желудка;
б) подкожное введение кордиамина и кофеина;
в) форсированный диурез;
г) проведение гемодиализа;
д) проведение гемосорбции.
14. Какую помощь необходимо оказать при укусах ядовитых змей?
а) выдавливание первых капель крови из ранки;
б) прижигание места укуса;
в) пережатие пораженной конечности жгутом;
г) холод к месту укуса;
д) применение специфической противозмеиной сыворотки.
15. Первая помощь при утоплении:
а) удаление воды из дыхательных путей пострадавшего;
б) удаление воды из желудка с помощью введения зонда;
в) качание пострадавшего на одеяле или на простыне;
г) искусственное дыхание;
д) непрямой массаж сердца.
16. Ранние признаки теплового удара:
а) общая слабость, разбитость;
б) головная боль;
в) тошнота;
г) бред, галлюцинации, потеря сознания;
д) повышение температуры тела до 39—40 "С.
17. Первая помощь при солнечном ударе:
а) перенести пострадавшего в прохладное место, защищенное от солнца;
б) холодный компресс или пузырь со льдом к голове;
в) искусственное дыхание и непрямой массаж сердца;
г) подкожное введение кордиамина и кофеина.
18. Первая помощь при электротравме:
а) освободить пострадавшего от действия электрического тока;
б) присыпать пострадавшего землей;
в) искусственное дыхание;
г) непрямой массаж сердца.
19. Симптомы начального периода радиационных поражении:
а) общая слабость, головная боль;
б) тошнота, рвота;
в) повышение температуры;
г) повышенная кровоточивость;
д) признаки вторичных инфекций;
е) появление эритемы.
20. Первая помощь при радиационном поражении:
а) эвакуация пострадавшего из зоны радиоактивного заражения;
б) полная санитарная обработка;
в) промывание желудка и очистительные клизмы;
г) переливание крови;
д) назначение антибактериальных средств-
Амбулаторная хирургия
1. Укажите звенья единой системы лечения больных:
1) городское;
2) сельское;
3) амбулаторно-поликлиническое;
4) стационарное.
2. Укажите кабинеты, не входящие в состав хирургического отделения:
1) кабинет для приема больных;
2) операционная;
3) перевязочные;
4) стоматологический кабинет;
5) стерилизационная;
6) кабинеты специалистов хирургического профиля;
7) аптека.
3. Может ли травматологический пункт относится к хирургическому отделению поликлиники?
1) Да.
2) Нет.
4. Укажите количество ставок хирурга в поликлинике, обслуживающей 100000 населения города или района:
1) 1;
2) 2;
3) 3;
4) 4;
5) 5;
6) 6.
5. Сколько ставок медицинских сестер должно быть выделено в поликлинике на 1 ставку хирурга?
1) 1.
2) 2.
3) 3.
4) 4.
6. Где оказывается амбулаторно-поликлиническая помощь населению?
1) в поликлиниках;
2) в здравпунктах;
3) в амбулаториях медико-санитарных частей предприятий;
4) в ФАПах.
7. Укажите составляющие работы амбулаторного хирурга:
1) прием и обследование всех хирургических больных;
2) направление больных на обследование;
3) определение плана последующего лечения при выявлении хирургических заболеваний;
4) определение группы инвалидности у хирургических больных;
5) решение вопроса о срочности госпитализации хирургических больных;
6) диспансерное наблюдение за хирургическими больными.
8. Что является показанием к экстренной госпитализации больных?
1) Острые хирургические заболевания брюшной полости органов грудной клетки.
2) Желчнокаменная болезнь.
3) Невправимая грыжа.
4) Закрытые и открытые травматические повреждения.
5) Тромбозы и эмболии магистральных сосудов.
6) Тяжелые гнойно-воспалительные заболевания, требующие дезинтоксикационной терапии и больших по объему операций.
7) Состояния после проведенных реанимационных мероприятий.
9. Какие больные подлежат направлению на плановую госпитализацию?
1) С хроническими хирургическими заболеваниями, которым предстоит обследование и выполнение больших по объему операций, стационарное лечение в послеоперационном периоде.
2) Больные, лечение которых возможно в амбулаторных условиях, но риск операции высок из-за сопутствующих заболеваний.
3) Больные с гнойно-воспалительными заболеваниями, требующие больших по объему оперативных вмешательств.
10. Возможно ли выполнение хирургом поликлиники операций у больных с пигментными образованьями кожи и с небольшими поверхностными опухолями молочных желез?
1) Да.
2) Нет.
11. Укажите необходимый минимальный объем обследования для больных, госпитализированных в плановом порядке:
1) общий анализ крови;
2) общий анализ мочи;
3) биохимическое исследование крови;
4) ЭКГ;
5) флюорография (рентгенография) грудной клетки;
6) исследование крови на реакцию Вассермана, на ВИЧ, гепатит;
7) консультация терапевта (у больных старше 40 лет);
8) макро- и микроскопическое исследование кала.
12. Больные с какой патологией подлежат диспансерному учету хирургом поликлиники?
1) Грыжевая болезнь.
2) Варикозное расширение вен нижних конечностей.
3) Хроническая венозная недостаточность.
4) Облитерирующий атеросклероз, эндартериит.
5) Язвенная болезнь желудка, в том числе оперированная.
6) Желчекаменная болезнь, в том числе оперированная.
7) Больные с переломами длинных трубчатых костей.
13. Что является целью догоспитального обследования хирургических больных?
1) Оценка динамики патологического процесса.
2) Уменьшение сроков пребывания больных в стационаре.
3) Определение показаний к операции.
14. С какой патологией хирург должен направить больных для оперативного лечения в стационар?
1) Атерома.
2) Поверхностный панариций.
3) Поверхностные раны.
4) Пигментированные опухоли кожи.
15. Диспансерное наблюдение – это (выберите правильное определение)
1) метод лечебно-профилактиеского обслуживания населения, состоящий в обязательном учете определенных контингентов населения, активном наблюдении за ними в ранней стадии заболевания, своевременном проведении лечебно-профилактических мероприятий, направленных на сохранение здоровья, оздоровление окружающей среды;
2) своевременное выявление, взятие на учет, наблюдение за пациентами с хроническими хирургическими заболеваниями и проведение лечения этого контингента, включающего санитарно-курортное лечение, курсы консервативной терапии, плановое оперативное лечение.
3) Оба определения верны.
16. Диспансерная группа больных, наблюдаемых одним поликлиническим хирургом должна быть не менее
1) 100 пациентов;
2) 250 пациентов;
3) 300 пациентов;
4) 400 пациентов.
Стационарная хирургия
1. К диагностическим операциям относятся:
1) аппендэктомия;
2) грыжесечение;
3) биопсия лимфоузлов;
4) вправление вывиха плеча;
5) вскрытие панариция.
2. По срочности различают операции:
1) экстренные, срочные, паллиативные;
2) плановые, экстренные, многоэтапные;
3) экстренные, срочные, плановые;
4) радикальные, плановые, паллиативные;
5) диагностические, несрочные, одноэтапные.
3. Экстренная операция показана при:
1) варикозно расширенных венах нижних конечностей;
2) липоме;
3) перфоративной язве желудка;
4) трофической язве;
5) раке печени.
4. Плановое оперативное лечениепроизводится по поводу:
1) острого аппендицита;
2) ущемленной грыжи;
3) кровотечения из поврежденногососуда;
4) асфиксии;
5) желчно-каменной болезни.
5. Профилактика тромбоэмболическихосложнений после операций включает:
1) бинтование нижних конечностей эластическим бинтом;
2) применение антикоагулянтов;
3) применение дезагрегантов;
4) раннее вставание;
5) все вышеуказанное.
6. Операция по жизненным показаниям производится при:
1) продолжающемся кровотечении;
2) доброкачественной опухоли;
3) злокачественной опухоли;
4) облитерирующем эндартериите;
5) варикозном расширении вен нижних конечностей.
7. При острой кровопотере и остановленном кровотечении во время операции проводится переливание:
1) крови;
2) интралипида;
3) гемодеза;
4) фибриногена;
5) эпсилон-аминокапроновой кислоты.
8. К радикальной операции относится:
1) холецистэктомия;
2) гастростомия по поводу раны пищевода;
3) обходной анастомоз при раке кишки;
4) биопсия;
5) пункция плевральной полости.
9. Предоперационные мероприятия, уменьшающие опасность инфицирования операционной раны:
1) гигиенический душ;
2) антибиотикотерапия;
3) бритье кожного покрова;
4) очищение желудочно-кишечного тракта;
5) все вышеуказанное.
10. Укажите мероприятие, направленное на профилактику легочных осложнений после операции:
1) назначение препаратов железа;
2) вдыхание закиси азота;
3) промывание желудка;
4) дыхательная гимнастика;
5) холод на живот.
11. Подготовка кишечника в дооперационном периоде предусматривает назначение:
1) отхаркивающих препаратов;
2) бесшлаковой диеты;
3) зондового питания;
4) очистительных клизм;
5) холода на живот.
12. Изменения в общем анализе крови, характерные для перенесенной острой кровопотери:
1) повышение СОЭ;
2) снижение уровня гемоглобина;
3) эозинофилия;
4) лейкоцитоз;
5) увеличение гематокрита.
13. При эндогенной интоксикации назначают:
1) спазмолитики;
2) инфузионную терапию;
3) обезболивающие препараты;
4) антикоагулянты;
5) частую смену повязок.
14. Исследование, помогающеев диагностике тромбоэмболии легочной артерии:
1) биохимический анализкрови;
2) электрокардиография;
3) общий анализ мочи;
4) фибробронхоскопия;
5) реовазография.
15. Профилактика нагноения операционнойраны:
1) частые швы на рану;
2) рассасывающие швы на рану;
3) дренирование раны;
4) лечебная физкультура;
5) герметичная повязка.
16. Предоперационная подготовка к аппендэктомии не включает:
1) премедикацию;
2) очистительную клизму;
3) бритье кожного покрова брюшнойстенки;
4) психологическую подготовку;
5) опорожнение мочевого пузыря.
17. Возникновению тромбоэмболическихосложнений в послеоперационном периоде способствуют все факторы, кроме:
1) наличия варикозного расширениявен нижних конечностей;
2) истощения;
3) ожирения;
4) наличия онкологического» заболевания;
5) пожилого возраста.
18. К осложнениям со стороныоперационной раны относится все, кроме:
1) кровотечения;
2) гематомы;
3 ) инфильтрата;
4) болей в ране;
5) эвентрации.
19. Расхождению краев раны после лапаротомии способствует все, кроме:
1) высокого внутрибрюшного давления;
2) гематомы;
3) массивной инфузионной терапии;
4) нагноения раны;
5) недостаточно прочного ушивания апоневроза.
20. При метеоризме в послеоперационном периоде показано все, кроме:
1) введения газоотводной трубки в задний проход
2) введения спазмолитиков;
3) медикаментозной стимуляции перистальтики;
4) промывания желудка;
5) гипертонической клизмы.
21. При наличии пролежней необходимо все, кроме:
1) укладывания больного на твердый матрац;
2) применения подкладных кругов;
3) протирания кожи камфорным спиртом;
4) смены положения больного в кровати;
5) перестилания постели больного.
22. К легочным осложнениям послеоперационного периода относится все, кроме:
1) пневмонии;
2) ателектаза;
3) бронхоэктатической болезни;
4) бронхита;
5) асфиксии.
23. При острой задержке мочи в послеоперационном периоде проводят все мероприятия, кроме:
1) паранефральной новокаиновой блокады;
2) введения спазмолитиков;
3) катетеризации мочевого пузыря;
4) введения мочегонных;
5) наложения эпицистостомы.
24. Источником эндогенной инфекция может служить все, кроме:
1) хронического тонзиллита;
2) наличия кариозных зубов;
3) гнойничковых заболеваний кожи;
4) хронического остеомиелита;
5) облитерирующего эндартериита.
25. В общем порядке выполненияоперации выделяют следующие этапы, кроме:
1) операционной позы (укладки);
2) обработки операционного поля иобезболивания;
3) оперативного доступа и оперативногоприема;
4) завершения операции;
5) выведения из наркоза.
26. Выделите специальные операции:
1) микрохирургические;
2) эндоскопические;
3) симультанные;
4) диагностические;
5) эндоваскулярные.
Выберите правильную комбинацию ответов:
А)1,2,5; Б)1,2,3; В)1,3,4,5; Г) 4,5.
27. Какие заболевания требуют проведения экстренной операции?
1) рак желудка;
2) перфоративная язва желудка;
3) острый аппендицит;
4) злокачественная опухоль легкого;
5) ущемленная паховая грыжа;
6) липома плеча.
Выберите правильную комбинацию ответов:
А)2,3,5; Б)1,3,5; В)2,4,6; Г)2,3; Д)1,4.
28. Укажите этапы хирургической операции:
1) хирургический доступ;
2) укладка больного на операционный стол;
3) оперативный прием;
4) остановка кровотечения;
5) ушивание раны.
Выберите правильную комбинацию ответов:
А) все ответы верны; Б) 1, 2, 3; В) 1, 3, 5; Г) 1, 3, 4, 5.
29. Какую из перечисленных операций необходимо при составлении графика работы операционной планировать в первую очередь?
A) флебэктомию;
Б) пульмонэктомию;
B) резекцию ободочной кишки;
Г) резекцию тонкой кишки;
Д) наложение вторичных швов.
Выберите правильный ответ.
30. Больной доставлен в хирургическое отделение с диагнозом кишечной непроходимости на 3-й сутки с начала заболевания. Жалобы на многократную рвоту, общую слабость, сердцебиение. Укажите ведущие нарушения в гомеостазе, требующие обязательной коррекции в предоперационном периоде.
1) гипокалиемия, гипохлоремия;
2) гипонатриемия, гипокальциемия;
3) гипопротеинемия;
4) гиповолемия;
5) анемия.
Выберите правильную комбинацию ответов:
А) 2, 3; Б) 1, 2, 3; В) 4, 5; Г) 1, 4; Д) все ответы верны.
31. Определите основные задачи предоперационного периода:
1) уточнение диагноза;
2) определение показаний к операции;
3) подготовка больного к операции;
4) определение сроков выполнения и характера операции;
5) предусмотреть объем выполнения операции и ее длительность.
Выберите правильный ответ.
А) 1, 2, 3; Б) 1, 3, 4, 5; В) 2, 3, 4, 5; Г) 1, 2, 3, 4; Д) все ответь! верны
32. С какого момента начинается предоперационный период?
A) с начала заболевания;
Б) с момента установления диагноза;
B) с момента поступления в хирургический стационар;
Г) с момента установления показаний к операции.
Выберите правильный ответ.
33. Выделите основные факторы, определяющие длительность предоперационного периода.
1) характер заболевания;
2) объем предстоящей операции;
3) состояние больного;
4) вид обезболивания;
5) срочность выполнения операции.
Выберите правильную комбинацию ответов:
А) 1, 2, 3; Б) 2, 3, 4; В) 1, 3, 5; Г) 2, 4, 5; Д) 2, 3, 5.
34. Каковы основные задачи непосредственной предоперационной подготовки больного?
1) уточнение диагноза;
2) выявление сопутствующих заболеваний;
3) определение показаний к операции;
4) борьба с эндогенной инфекцией;
5) устранение гиповолемии и гипопротеинемии.
Выберите правильную комбинацию ответов:
А) 1, 2, 3; Б) 2, 3, 4; В) З, 4, 5; Г» 3, 4; Д) 4, 5.
35. В чем заключается подготовка больного к плановой операции непосредственно в день операции?
1) общий гигиенический душ;
2) сбривание волос в области операционного поля;
3) премедикация;
4) переливание крови;
5) промывание желудка.
Выберите правильную комбинацию ответов:
А) 1, 2, 3; Б) 2, 3; В) 3,4; Г) 2,3, 5; Д) 1,3.
36. Какие виды клизм применяются непосредственно перед операцией?
A) гипертоническая;
Б) сифонная;
B) очистительная.
Выберите правильный ответ.
37. В чем заключается профилактика раневой инфекции в предоперационном периоде?
1) санация полости рта;
2) гигиеническая ванна;
3) обработка операционного поля;
4) смена белья;
5) лечение пиодермии.
Выберите правильную комбинацию ответов:
А) 1,2,3,4; Б) 2,3,4,5; В) 1,2,4,5; Г) 1,4,5; Д) все ответы верны.
38. Какие из перечисленных кровезаменителей целесообразно переливать больному, у которого в предоперационном периоде была выявлена гипопротеинемия?
1) гемодез;
2) желатиноль;
3) гидролизин;
4) полиглюкин;
5) раствор аминокислот.
Выберите правильную комбинацию ответов:
А)1,2;Б)1,3;В)3,4;Г)2,4,5;Д)3,5.
39. Ранний послеоперационный период заканчивается:
A) после устранения ранних послеоперационных осложнений;
Б) после снятия швов с операционной раны;
B) после заживления операционной раны;
Г) после выписки больного из стационара;
Д) после восстановления трудоспособности больного.
Выберите правильный ответ.
40. Катаболическая фаза послеоперационного состояния больного характеризуется:
1) активацией симпатико-адреналовой системы;
2) увеличением уровня глюкозы крови;
3) повышенным распадом белков;
4) увеличением жизненной емкости легких;
5) уменьшением диуреза.
Выберите правильную комбинацию ответов:
А) 1, 2, 3; Б) 2, 3, 4, 5; В) 1, 3, 5; Г) 1, 2, 3, 5; Д) все ответы верны.
41. Фаза обратного развития при не осложненном течении послеоперационного периода характеризуется:
1) длительностью 2—3 дня;
2) длительностью 4—6 дней;
3) положительным азотистым балансом;
4) снижением активности симпатико-адреналовой системы;
5) восстановлением деятельности кишечного тракта.
Выберите правильную комбинацию ответов:
А) 1, 3, 5;Б) 2, 3, 5; В) 2, 5; Г)1, 4, 5; Д) 2, 3, 4, 5.
42. Оцените правильность клинических показателей деятельности организма, которые используются для выяснения причины критического ухудшения состояния больного:
1) частота пульса более 120 в минуту;
2) снижение АД до 80 мм рт. ст.;
3) число дыханий 20 в минуту;
4) холодный липкий пот;
5) вздутие живота и неотхождение газов в течение суток.
Выберите правильную комбинацию ответов:
А) 1, 2, 3; Б) 2, 3, 4; В) 1, 3, 4; Г) 1, 3, 5; Д) 1, 2, 4.
43. Применение в послеоперационном периоде груза, давящего на рану, преследует цели:
A) предупреждение расхождения краев раны;
Б) уменьшение болей;
B) предупреждение развития инфекции;
Г) предупреждение тромбозов и эмболии;
Д) предупреждение кровотечения.
Выберите правильный ответ.
44. Неспецифическая профилактика тромбоэмболических осложнений после операции включает:
1) строгий постельный режим;
2) наложение эластичных бинтов на нижние конечности;
3) активное поведение больного в постели;
4) раннее вставание;
5) применение антикоагулянтов.
Выберите правильную комбинацию ответов:
А) 1, 2, 3;Б) 2, 3, 4, 5;В) 2, 3,4;Г) 3, 4, 5; Д)1, 2, 5.
45. При задержке мочи в послеоперационном периоде показаны:
1) согревание области мочевого пузыря;
2) гипертоническая клизма;
3) внутривенное введение 10 мл 40% раствора уротропина;
4) применение мочегонных средств;
5) катетеризация мочевого пузыря.
Выберите правильную комбинацию ответов:
А) 1, 2, 3; Б) 1, 3, 4, 5; В) 1, 2, 3, 5; Г) 1, 3, 5; Д) все ответы верны.
46. Для профилактики послеоперационных пневмоний используют:
1) дыхательную гимнастику;
2) обезболивающие препараты;
3) вливание больших количеств жидкости;
4) прозерин;
5) банки и горчичники на грудную клетку.
Выберите правильную комбинацию ответов:
А) 1, 2, 3; Б) 1, 2, 4; В) 1, 2, 5; Г) 1, 3, 5; Д) 2, 3, 4.
47. Какое из указанных осложнений наиболее часто встречается после длительных и травматичных вмешательств на органах брюшной полости?
А) парез желудочно-кишечного тракта;
Б) перитонит;
В) пневмония;
Г) анурия;
Д) тромбоэмболия.
Выберите правильный ответ.
48. При парезе желудочно-кишечного тракта целесообразны все перечисленные мероприятия, за исключением:
А) паранефральной блокады;
Б) внутривенного введения гипертонического раствора хлорида натрия;
В) применения прозерина;
Г) гипертонической клизмы;
Д) массивной антибиотикотерапии.
Выберите правильный ответ.
49. На 3-й сутки после ушивания прободной язвы желудка у больного внезапно усилились боли в животе. Тошноты, рвоты не было. При осмотре: кожный покров бледный. Пульс 130 в минуту, АД 130/80 мм рт. ст. Язык сухой. Живот вздут, при пальпации напряжен и болезнен во всех отделах. Положительный симптом Щеткина-Блюмберга. Перистальтика не выслушивается. По дренажу из брюшной полости отделяется серозно-гнойное содержимое с кислой (по данным рН-метрии) реакцией. Какое осложнение развивается?
A) несостоятельность швов желудка;
Б) внутреннее кровотечение;
B) ранняя спаечная кишечная непроходимость;
Г) тромбоэмболия верхней брыжеечной артерии;
Д) эвентрация.
Выберите правильный ответ.
50. К основным лечебным мероприятиям в послеоперационном периоде у больного с распространенным перитонитом относятся:
1) коррекция водно-электролитного баланса;
2) антибиотикотерапия;
3) проведение гемодилюции;
4) восстановление моторной функции кишечника;
5) устранение диспротеинемии.
Выберите правильную комбинацию ответов:
А) 1, 2, 3, 5; Б) 2, 3, 4; В) 1, 2, 4, 5; Г) 2, 3, 5; Д) 2, 4, 5.
51. Определите ранние осложнения, которые могут развиться в послеоперационной ране:
1) боль в области раны;
2) гематома;
3) кровотечение;
4) инфильтрат в области операционной раны;
5) нагноение;
6) лигатурный свищ.
Выберите правильную комбинацию ответов:
А) 1, 2, 3, 4, 5; Б) 2, 3, 4, 5, 6; В) 2, 3, 5, 6; Г) 2, 3, 4; Д) все ответы верны.
|
|
|
