Главная | Обратная связь | Поможем написать вашу работу!
МегаЛекции

Марисса: Поместите себя в чужую... голову




 

В начале психотерапии Марисса затруднялась отвечать на вопрос «где доказательства?» На один из первых сеансов она принесла час­тично заполненный «Дневник мыслей» (рис. 6.3).

Мариссе не удавалось самостоятельно найти какие-либо доказа­тельства того, что ее напряженная мысль не совсем верна. Приведен­ный ниже диалог с психотерапевтом помог ей обнаружить информа­цию, полезную для заполнения пятой графы. Обратите внимание на то, что вопросы, которые задает Мариссе ее психотерапевт, сходны с приведенными выше вопросами, «помогающими найти доказатель­ства ошибочности вашей напряженной мысли».

Психотерапевт: Если я правильно понимаю записи в вашем «Дневнике

мыслей», ваша напряженная мысль - это «Боль настоль­ко мучительна, что мне лучше покончить с собой». Вы сумели найти доводы в пользу этой мысли, но не суме­ли обнаружить никаких фактов, которые бы не подтверж­дали ее.

Марисса: Да.

Психотерапевт: Вы когда-нибудь прежде чувствовали, что ваша боль на­

столько мучительна, что вам лучше покончить с собой?

Марисса: Сотни раз.

Психотерапевт: В прошлом, когда вы испытывали эти чувства, что вы пред

принимали или о чем вы думали, что помогало вам улучшить настроение?

Марисса: Забавно, но иногда мне становится лучше, если я с кем-то

поговорю о своей боли.

Психотерапевт: Понятно, вам помогает разговор о ней. Вы когда-нибудь

прежде думали о том, что могло бы улучшить ваше на

строение?

Мариссе: Когда мне совсем невыносимо, я напоминаю себе, что

раньше уже чувствовала себя так и всякий раз преодоле­вала этот период.

Психотерапевт: Это важная информация. Есть ли что-то в нынешней си­туа-

ции, что свидетельствует о том, что суицид - это не единст

венный выход?

Марисса: Что вы имеете в виду?

Психотерапевт: Мне интересно, есть ли у вас надежда, что не самоубийст­во,

а что-то другое избавит вас от боли?

Марисса: Мне кажется, я учусь думать иначе, но не уверена, что это

поможет.

 

80 Глава 6. Где доказательства?.

 

Психотерапевт: Какая-то часть вас сомневается в том, что когнитивная пси-

хотерапия вам поможет, а какая-то часть надеется на это.

Марисса: Сомнений намного больше, чем надежды.

Психотерапевт: Если оценить в процентах, насколько вы сомневаетесь, а

насколько надеетесь на то, что навыки, которые вы те­перь осваиваете, помогут унять вашу боль?

Марисса: На 90-95% я сомневаюсь и на 5-10% - надеюсь.

Психотерапевт: Мы будем отслеживать колебания уровня сомнений и наде­

жды в процессе психотерапии. Если бы вы сказали своей луч-

 

ДНЕВНИК

 

1. Ситуации С кем? Что? Когда? Где? 2. Чувства а. Что вы чувствовали? б. Оцените каждое чувство (0-100%) 3. Автоматические мысли (образы) а. Что возникло в вашем сознании непосредственно перед тем, как у вас возникло это чувство? Какие-нибудь другие мысли? Образы? б. Подчеркните самую напряженную мысль   4. Доводы в пользу истинности напряженной мысли
Одна дома. Суббота. 21:30. Подавленность (100%). Разочарование (95%). Душевная пустота (100%). Растерянность (90%). Ощущение нереальности происходящего (95%). Я хочу окаменеть, чтобы больше ничего не чувствовать. Мое состояние не улучшается. Я так растерянна, что не могу четко мыслить. Я перестаю различать реальное и нереальное. Боль настолько мучительна, что мне лучше покончить с собой. Ничего не помогает. Жизнь не стоит того, чтобы жить. Я просто неудачница. У меня внутри такая пустота. Я просто должна умереть. Покончить с собой - это един­ственный способ избавиться от боли. Я испробовала столько методов психотера­пии, обращалась к стольким психотерапевтам, принимала столько лекарств. И ничего не помогло.

 

Рис. 6.3. «Дневник мыслей» Мариссы, включающий все доводы

Марисса: Помесите себя в чужую... голову 81

 

шей подруге Кейт: - «Боль настолько мучительна, что мне лучше покончить с собой», что бы она вам ответила?

Марисса: Я бы никогда этого не сделала. Но если предположить, что

я ей это сказала, она, вероятно, попыталась бы меня уверить, что у меня еще все впереди, что я еще многое мо­гу сделать. Хотя я ей не поверила бы.

Психотерапевт: Сказала бы она что-нибудь такое, что показалось бы вам

хотя бы частично убедительным?

Марисса: Она, наверное, заметила бы, что в моей жизни есть та, что

приносит Мне радость, что бывают моменты, когда я чув-

 

МЫСЛЕЙ

 

5. Доводы против истинности напряженной мысли 6. Альтернативные взвешенные мысли а. Запишите альтернативную или более взвешенную мысль   б. Оцените свою уверенность в каждой из альтернативных или взвешенных мыслей (0-100%)   7. Оцените свои чувства теперь Оцените свои чувства, зафиксированные в столбце 2, а также свои новые чувства (0-100%)
       

 

82 Глава 6. Где доказательства?.

 

ствую себя лучше, не испытываю такой боли. Она, навер­ное, напомнила бы мне, что иногда что-то кажется мне за­бавным и я смеюсь.

Психотерапевт: Если бы Кейт сказала вам, что испытывает острую душев­ную боль и думает, что единственный выход - это само­убийство, что бы вы ей сказали?

Марисса: Я бы убедила ее попытаться найти другой выход. У Кейт

всегда есть надежда. Но не у меня.

 

ДНЕВНИК

 

1. Ситуации С кем? Что? Когда? Где? 2. Чувства а. Что вы чувствовали? б. Оцените каждое чувство (0-100%) 3. Автоматические мысли (образы) а. Что возникло в вашем сознании непосредственно перед тем, как у вас возникло это чувство? Какие-нибудь другие мысли? Образы? б. Подчеркните самую напряженную мысль   4. Доводы в пользу истинности напряженной мысли
Одна дома. Суббота. 21:30. Подавленность (100%). Разочарование (95%). Душевная пустота (100%). Растерянность (90%). Ощущение нереальности происходящего (95%). Я хочу окаменеть, чтобы больше ничего не чувствовать. Мое состояние не улучшается. Я так растерянна, что не могу четко мыслить. Я перестаю различать реальное и нереальное. Боль настолько мучительна, что мне лучше покончить с собой. Ничего не помогает. Жизнь не стоит того, чтобы жить. Я просто неудачница. У меня внутри такая пустота. Я просто должна умереть. Покончить с собой - это един­ственный способ избавиться от боли. Я испробовала столько методов психотера­пии, обращалась к стольким психотерапевтам, принимала столько лекарств. И ничего не помогло.

 

Рис. 6.4. «Дневник мыслей» Мариссы, включающий все доводы

 

 

Марисса: Помесите себя в чужую... голову 83


Психотерапевт: Давайте посмотрим, каковы реальные основания для наде

жды. Для начала впишите в «Дневник мыслей» то, что из сказанного

выше подходит для пятой графы.

 

На рис. 6.4 представлена информация, которую Мариссе удалось собрать с помощью психотерапевта.

Важно записать доводы, которые вы сумели найти, задавая себе вопросы из рубрики «Полезные рекомендации». Обсуждая их с пси-

 

МЫСЛЕЙ

 

5. Доводы против истинности напряженной мысли 6. Альтернативные взвешенные мысли а. Запишите альтернативную или более взвешенную мысль   б. Оцените свою уверенность в каждой из альтернативных или взвешенных мыслей (0-100%)   7. Оцените свои чувства теперь Оцените свои чувства, зафиксированные в столбце 2, а также свои новые чувства (0-100%)
В прошлом разговор о моих чувствах иногда по­могал мне улучшить свое состояния. Я думала о самоубий­стве и испытывала острую душевную боль и прежде, но каждый раз справлялась с этой си­туацией. Я учусь рассуждать иначе. Это может помочь. Хотя я и не уве­рена в этом. Кейт считает меня хорошим человеком, кото­рый на многое способен. Иногда я чувствую себя лучше и не испытываю такай душевной боли. Бывает, что я смеюсь.    

 

 

84 Глава 6. Где доказательства?.


хотерапевтом, Марисса была настроена пессимистично. Однако впи­сав их в «Дневник мыслей», она обнаружила, что их вид вселил в нее надежду и уменьшил подавленность. Ваши доводы также при­несут больше пользы, если вы их запишете, а не просто будете ду­мать о них.

 

Памятка __________________________________________________________

Для заполнения пятой графы «Дневника мыслей» задайте себе во­просы из рубрики «Полезные рекомендации».

Запишите все факты, свидетельствующие о том, что ваша напря­женная мысль не совсем верна. Не ограничивайтесь простым размышлением о них.

___________________________________________________________________


ДНЕВНИК

 

1. Ситуации С кем? Что? Когда? Где? 2. Чувства а. Что вы чувствовали? б. Оцените каждое чувство (0-100%) 3. Автоматические мысли (образы) а. Что возникло в вашем сознании непосредственно перед тем, как у вас возникло это чувство? Какие-нибудь другие мысли? Образы? б. Подчеркните самую напряженную мысль   4. Доводы в пользу истинности напряженной мысли
Воскресный вечер, в самолете, готовящемся к вылету. Страх (98%). Меня тошнит. Сердце начинает биться все чаще. Выступает пот. У меня сердечный приступ Я не смогу выбраться из самолета и вовремя попасть в больницу. Я умру. У меня бешено бьется сердце. Выступил пот. Это признаки сердечного приступа.

Рис. 6.5. Частично заполненный «Дневник мыслей» Линды

Линда: Неправда или последствия 85

 

Поделиться:





Воспользуйтесь поиском по сайту:



©2015 - 2024 megalektsii.ru Все авторские права принадлежат авторам лекционных материалов. Обратная связь с нами...