 |
Синдром длительного сдавления
|
|
|
|
Синдром длительного сдавления (травматический токсикоз) развивается после возобновлениякровообращения при освобождении от длительногосдавлениятканей (конечностей). Тяжесть клинического течения синдрома зависит от обширности повреждения мягких тканей и длительности нахождения в завалах, под обломками зданий и т. д.
Симптомы
Все пострадавшие, имеюшие сдавление одной или нескольких конечностей более 2 часов, должны подозреваться на синдром длительного сдавления!
 |
СИМПТОМЫ
- Зона поражения – багрово-фиолетовая окраска кожи;
- Быстро нарастающий локальный отек;
- Моча имеет грязно – бурую окраску (грозный признак – отсутствие мочи).
ДЕЙСТВИЯ
1. Умеренно-тугое бинтование конечностей (1).
2. Обкладывание их пузырями со льдом.
3. Шинирование поврежденной конечности.
4. Согревание пострадавшего.
5. В/м 1 мл 1% морфин.
6. В/в Na гидрокарбонат 400 мл 4% + лазикс 4 мл + преднизолон 100 мг (2).
7. В/м линкомицин 4 мл.
(1) Жгут категорически противопоказан! Возможно только при обширном разрушении конечностей.
(2) Лазикс применять только при сохраненном мочевыделении.
Эвакуация в положении лежа на носилках, в сопровождении.
Повреждение позвоночника и спинного мозга
СИМПТОМЫ
· боль в месте повреждения позвоночника;
· парезы;
· расстройства чувствительности и функций тазовых органов с задержкой мочеиспускания и стула;
ДЕЙСТВИЯ
 | |||||
 | |||||
|
Эвакуация санитарным транспортом, на щите в сопровождении.
Переломы длинных трубчатых костей
|
|
|
Симптомы
дЕЙСТВИЯ
Эвакуация в положении лежа на носилках
Электротравма
Возникает в результате поражения электрическим током
СИМПТОМЫ
· угнетение сознания различной степени;
· судорожное сокращение отдельных мышечных групп, нередко переходящие в генерализованные судороги;
· нарушение дыхания и кровообращения вплоть до развития терминального состояния;
· поражения кожи различной площади и тяжести (вплоть до обугливания).
ДЕЙСТВИЯ
Эвакуация в положении лежа на носилках в сопровождении.
Перегревание (тепловой, солнечный удар)
Тепловой удар возникает при длительном воздействии на организм высокой темпермтуры окружающей среды, особенно в сочетании с большой влажностью.
Причиной солнечного удара является интенсивное воздействие на голову солнечных лучей.
СИМПТОМЫ
ДЕЙСТВИЯ
 |
Эвакуация в положении лежа
 |
ЗАБОЛЕВАНИЯ И ПОВРЕЖДЕНИЯ ВОЗНИКАЮЩИЕ ПРИ ПЕРЕПАДАХ БАРОМЕТРИЧЕСКОГО ДАВЛЕНИЯ
Декомпрессионная болезнь.
Баротравма легких.
Баротравма уха.
ДЕКОМПРЕССИОННАЯ БОЛЕЗНЬ
СИМПТОМЫ
Действия
 | |||
|
Эвакуация в положении лежа в сопровождении.
Баротравма легких
Возникает при перепадах барометрического давления.
СИМПТОМЫ
· болезненный кашель с пенистой, кровянистой мокротой;
· боль в груди;
· дыхание поверхностное;
· подкожная эмфизема в области груди и шеи.
ДЕЙСТВИЯ
 |
Возможна остановка дыхания! Быть готовым к проведению сердечно – легочной реанимации.
Эвакуация в госпиталь (желательно с барокамерой) в положении лежа на носилках, в сопровождении.
|
|
|
Баротравма уха
Возникает при резких перепадах барометрического давления
СИМПТОМЫ
· боль в ухе;
· шум в ушах;
· понижение слуха;
· иногда головокружение;
· возможно кровотечение из ушей.
Действия
 |
.
запрещено промывание уха, удаление сгустков крови из слухового прохода, закапывание каких-либо жидкостей!
Эвакуация в положении лежа на носилках.
 |
Общее охлаждение
Наступает при длительном воздействии низких температур.
СИМПТОМЫ
 | |||||
 | |||||
 |
ДЕЙСТВИЯ
 |
|
|
|
