Развитие медицинских знаний
Строение человеческого тела было наиболее изучено ацтеками. В их языке было несколько сотен терминов для обозначения частей человеческого тела, тогда как в языке майя было около 150, а у инков — около 60 анатомических терминов1. Инки знали химические методы сохранения трупов, которые использовались при мумификации умерших правителей и знатных людей. Техника вскрытия у инков напоминает древнеегипетскую. После извлечения внутренностей и мозга (часто через большое затылочное отверстие) тело обрабатывалось бальзамом толу, состав которого определен благодаря успехам современной химии. В него входили: перуанский бальзам, древесная смола, соли, алкалоиды, ментол, таннин, многие другие местные природные вещества. Знахари. Лечением болезней занимались народные врачеватели — знахари. Назывались они по-разному: у карибов — пиаче, у алгон- кинцев — буоин, в Империи инков — кайяуайа и макса и т.д. Врачеватели майя — ax-мен) принадлежали к жреческому сословию и сохраняли тайну своего искусства внутри рода, а в Государстве ацтеков, наоборот, существовала врачебная специализация: тисиотль и тепатиани были врачевателями-травниками (рис. 155), тетеки оперировали, науали составляли гороскопы и предсказывали судьбу, тезок делали кровопускания, а тла- матки принимали роды.Лекарственное врачевание на континенте основывалось на многовековом эмпирическом опыте аборигенов и в то же время было тесно связано с магическими ритуалами и верованиями. В Кодексе Бадиано (записанном со слов ацтекского тиситля Мартина де ла Круса) описано 285 лечебных растений, из них 185 изображены в цвете. Все они расположены в строгом порядке с указанием правил сбора, приготовления лекарств и их использования при всевозможных болезнях.
Попав в высокогорные районы Анд (на высоты более 4000 м), конкистадоры столкнулись с непонятным явлением: «тонкий» высокогорный воздух причинял европейцам ужасные страдания — так они впервые столкнулись с острой горной болезнью, которую местные жители называли «soroche». В течение столетий инки знали средство ее профилактики — листья коки, которые они жевали, поднимаясь в горы. Родовспоможение. В этой области ацтекская медицина не уступала современной ей европейской. Принимали роды женщины, которые уже рожали. Они пользовались всеобщим уважением и приглашались в семью сразу же после заключения брака, чтобы дать необходимые советы по гигиене и правилам поведения во время предстоящей беременности. В то же зремя аборигены Америки знали специальные растения, которые использовались в качестве абортивных средств. Рожали в положении на корточках. Как правило, роженице помогали две женщины: одна поддерживала ее сзади, а другая принимала новорожденного ребенка. Оперативное врачевание В то же время наибольшее число «узких специалистов» было у ацтеков. Это костоправы, крово- пускатели, зубоврачеватели, врачеватели глаз. При лечении ран и переломов применяли «шины» из перьев крупных птиц, пластыри из растений, которые обладали заживляющими и антибиотическими свойствами, а также иглы из шипов, колючек агавы или костей. Инки и ацтеки использовали нити из волос и волокон агавы, а аборигены Бразилии — больших муравьев с сильными челюстями, которых подносили к сближенным краям раны. Следы трепанации сохранили 2 % ископаемых черепов, обнаруженных в районах Куско и Паракаса. Около 65 % оперированных выздоравливало, о чем свидетельствует образование костной мозоли по краям операционного отверстия. Обезболивание, как полагают, было общим и достигалось применением настоя трав, обладающих наркотическим, опьяняющим или галлюциногенным эффектом.
Организация медицинского дела В Государстве ацтеков существовал специальный орган, который занимался регулированием деятельности врачевателей. В ацтекском войске, которое, по свидетельству Э. Кортеса, состояло из 150 тыс. человек и по численности превышало любую из европейских армий того времени, были специальные люди для выноса раненых с поля боя. В Теночтитлане, Тескоко и других городах создавались военные госпитали, а также специальные помещения для изоляции уродов, альбиносов, больных неизлечимыми и неизвестными болезнями. Во время массовых заболеваний предпринимались эффективные меры по ограничению очага опасной болезни, а семьи правителя и знати срочно покидали район бедствия.В Империи инков также существовали строгие правила, которые можно определить как элементы государственной регламентации. Это организация приютов для больных, запрет тяжелобольным жить в городах, а увечным и больным от рождения вступать в брак и т. д. Так, в столице ацтеков Теночтитлане (с населением свыше 200 тыс. человек) за чистотой следили специальные команды общей численностью около 1000 человек. На улицах этого города было так чисто, что, по свидетельству конкистадоров, «не обо что было споткнуться»1. Чистая питьевая вода поступала в Теночтитлан с гор по двум каменным водопроводам', сточные воды отводились по каналам за пределы города. Центральная площадь Теночтитлана превосходила по размерам все известные конкистадорам площади Рима или Константинополя, а его пирамида высотой 45 м была выше европейских христианских храмов.
19. Медицина в Московском государстве
19.1 Характеристика эпохи После изгнания Золотой Орды Московское княжество стало крупным и могущественным государством Европы. Были проведены реформы: созван Земский собор (1549), Судебник (1550), постановили создавать училища для наставления детей грамоте, а также обустраивать в городах богадельни для больных, престарелых, увечных. 19.2 Народная медицина В Московском княжестве основным средством поддержания здоровья оставалось народное врачевание. Опыт русской народной медицины передавался в устной традиции и сохранялся в многочисленных травниках и лечебниках, отражался в летописях, законодательных актах, историко-бытовых повестях.
Значительное место в лечебниках отводилось хирургии. Среди резальников были костоправы, кровопуски, зубоволоки. Проводились операции черепосверления, чревосечения, ампутации. Усыпляли больного при помощи мака или вина. Инструменты проводили через огонь. Раны обрабатывали березовой водой, вином и золой, а зашивали волокнами льна, конопли или тонкими нитями кишок животных. Для извлечения металлических осколков применяли магнитный железняк. 19.3 Эпидемии повальных болезней Заморская торговля имела обратную сторону, она открывала путь страшным эпидемиям, которые легко возникали и приносили огромную смертность. Частые эпидемии повальных болезней, привели к введению предохранительных мер на Руси. Изоляция больных и оцепление неблагополучных мест, умерших погребали в тех же дворах, и в той одежде, в которых кто умрет. Когда эпидемия охватывала весь город на дорогах, ведущих к нему, организовывали заставы. Для уничтожения заразы в домах применяли вымораживание, сжигание и окуривание дымом, проветривание,мытье. Царские указы были направлены на изоляцию зараженных мест. Во время чумы устанавливали заставы и засеки, через которые не разрешали никого пропускать. Умирающих во время мора стали хоронить за чертой города. Медицина того вреени была еще бессильна перед эпидемиями и карантины имели большое значение. 19.4 первые аптеки. Аптекарский приказ. Аптекарский приказ — первое государственное медицинское учреждение в России — был основан около 1620 г. В первые годы своего существования он располагался на территории Московского Кремля.в каменном здании напротив Чудова монастыря (рис. 101). Сначала это было придворное лечебное учреждение, попытки создания которого восходят ко' временам Ивана Грозного (1547—1584), когда в 1581 г. при царском дворе была учреждена первая на Руси Государева (или «царева») аптека, т. к. обслуживала она только царя и членов царской семьи. Располагалась аптека в Кремле и длительное время (почти в течение века) была единственной аптекой в Московском государстве. - В том же 1581 г. поприглашению Ивана Грозного прибыл в Москву на царскую службу придворный врач английской королевы Елизаветы Роберт Якоб (Jacobus, Robertus); в его свите были лекари и аптекари (один из них по имени Яков), которые и служили в Государевой аптеке. Таким образом, первоначально в придворной аптеке работали исключительно иноземцы (англичане, голландцы, немцы); аптекари-профессионалы из прирожденных россиян появились позднее. Первоначальной задачей Аптекарского приказа являлось обеспечение лечебной помощью царя, его семьи и приближенных. Выписывание лекарства и его приготовление были сопряже-_ны с большими строгостями. Предназначенное для дворца лекарство отве-дывалось докторами, его прописавшими, аптекарями, его приготовившими, и, наконец, лицом, которому оно сдавалось для передачи «наверх». Предназначенные для царя «отборные врачебные средства» хранились в аптеке в особой комнате — «казенке» за печатью дьяка Аптекарского приказа. Аптекарский приказ не только управлял аптеками. Уже к середине XVII в. из придворного заведения он вырос в крупное общегосударственное учреждение, функции которого значительно расширились. В его ведение входило: приглашение на службу врачей (отечественных, а совместно с Посольским приказом и иноземных), контроль за их работой и ее оплатой, подготовка и распределение врачей по должностям, проверка «докторских сказок» (историй болезней), снабжение войск медикаментами и организация карантинных мер, судебно-медицинское освидетельствование, собирание и хранение книг, руководство аптеками, аптекарскими огородами. и сбором лекарственного сырья.
19.5 Подготовка лекарей в Московском государстве Подготовка русских лекарей в то время носила ремесленный характер: ученик в течение ряда лет обучался у одного или нескольких лекарей, затем несколько лет служил в полку в качестве лекарского помощника. Иногда Аптекарский приказ назначал проверочное испытание (экзамен), после чего произведенному в звание русского лекаря выдавали набор хирургических инструментов. Первая государственная Лекарская школа в России была открыта в 1654 г. при Аптекарском приказе на средства государственной казны. Принимали в нее детей стрельцов, духовенства и служилых людей. Обучение включало сбор трав, работу в аптеке и практику в полку. Кроме того, ученики изучали анатомию, фармацию, латинский язык, диагностику болезней и способы их лечения. В качестве учебников служили.народные травники и лечебники, а также «докторские сказки» (истории болезней). Во время военных действий функционировали костоправные школы. Преподавание велось у постели больного — в России не было той схоластики, которая господствовала в то время в Западной Европе.
Анатомия в лекарской школе преподавалась наглядно: по костным препаратам и анатомическим рисункам, учебных пособий еще не было.
19.6 Первые доктора медицины. Георгий из Драгобыча, Франциск Скорина, П.В. Посников Георгий из Драгобыча - средневековый философ, астроном, астролог из Червоной Руси, первый доктор медицины (украинский) Ректор Болонского университета. Профессор Краковского университета. Первый украинский автор печатного произведения (на латыни) Франциск Скорина – белорусский первопечатник и просветитель, доктор медицины. Петр Васильевич Посников – первый российский доктор медицины, вернувшийся с иноземным дипломом на родину. Был зачислен в апекарский приказ, но по профессии так и не работал, а служил российским дипломатом в Голландии, Франции и Англии. Контролировал обучение российских студентов за границей.
Воспользуйтесь поиском по сайту: ©2015 - 2024 megalektsii.ru Все авторские права принадлежат авторам лекционных материалов. Обратная связь с нами...
|