Сахно И. И. , Сахно В. И. Медицина катастроф

128 Глава 5. Медицинская защи та населения и спасателей в чрезвычайных ситуациях

ствия шума на организм человека. По данным исследований, препаратами, повы­шающими устойчивость человека к воздействию импульсного шума и поддерживаю­щими работоспособность, являются антигипоксант олифен, актопротектор бемитил и ноотроп кавинтон.

В связи с тем, что в зоне аварии обнаруживаются различные по характеру дейст­вия токсичные вещества, все больший интерес представляет поиск фармакологиче­ских препаратов, влияющих на общие механизмы токсичности или оптимизирующие функционирование естественных путей детоксикации в организме.

Фармакологическими средствами коррекции нарушений, вызванных разными токсичными веществами, могут быть препараты, обладающие определенными свой­ствами, в частности повышающие эффективность функционирования естественных механизмов детоксикации. В настоящее время перспективность исследований и воз­можность создания препаратов с универсальными защитными свойствами под­тверждена экспериментальными данными. Так называемыми «групповыми антидо­тами», вероятно, могут быть фармакологические средства, обладающие широким спектром действия с антигипоксическими и антиоксидантными свойствами, либо яв­ляющиеся метаболическими субстратами основных биоэнергетических процессов. Получены необходимые исходные данные о реальной возможности создания такого универсального препарата на основе асказола, оказавшегося эффективным при отрав­лениях диоксидом азота, натрия нитритом, при гемолитических проявлениях, токси­ческих повреждениях микрофагальных клеток, то есть при отравлениях целым рядом токсичных веществ.

Перспективным является изыскание лекарственных средств, повышающих ус­тойчивость человека к сочетанному воздействию разных по природе неблагоприят­ных факторов, характерных для ЧС. Химические и физические факторы могут вы­звать ряд универсальных патологических сдвигов, таких, как развитие гипоксии, на­рушение энергопродукции, активация перекисного окисления липидов клеточных мембран. Это обусловливает возможность использования лекарственных средств из различных классов, но обладающих широким спектром фармакологической активно­сти для поддержания устойчивости и работоспособности при сочетанном воздейст­вии токсичных веществ и физических факторов.

В настоящее время созданы препараты, обладающие широким спектром дейст­вия, что позволяет применять их в качестве средств защиты при аварийных ситуаци­ях. Разработаны препараты бромантан и бромитил, которые могут применяться в качестве профилактических средств для повышения устойчивости организма че­ловека к воздействию различных химических веществ, повышенной и пониженной температуры воздуха, а также при действии импульсного шума. Практически близка к завершению разработка рецептуры с условным наименованием «феназол», которая по своей эффективности, величине защитного индекса превосходит антидот оксида углерода ацизол и обладает защитными свойствами от других факторов, в частности термопротекториым действием. Успешное завершение этих исследований даст в ру­ки врачей эффективные медикаментозные средства борьбы за жизнь и здоровье лик­видаторов аварийных ситуаций, сопровождающихся пожарами. Проблема повыше­ния защитных свойств организма путем совершенствования МСИЗ, применяемых в ЧС, нуждается в дальнейшей разработке. Нужны более эффективные радиозащитиые лекарственные средства, противоядия и антимикробные препараты, более совершен­ные формы и способы их применения, более широкие возможности их производства в стране и использования в профилактических целях населением и спасателями.

ФАРМАЦИЯ И МЕДИЦИНА КАТАСТРОФ

ММА им. И.М. Сеченова

Сахно И.И., Сахно В.И. МЕДИЦИНА КАТАСТРОФ

ГЛАВА 6

ОРГАНИЗАЦИЯ МЕДИКО-САНИТАРНОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ ЭВАКУАЦИИ НАСЕЛЕНИЯ

Общие положения

Значение медпко-сапитарпого обеспечения при проведении эвакуационных ме­роприятий определяется тем, что, во-первых, необычные для повседневной жизне­деятельности населения условия могут привести к увеличению заболеваемости, во-вторых, резко ухудшаются санитарно-гигиенические условия жизни и быта населе­ния, в-третьих, нарушается действующая система медико-санитарного обеспечения.

Медицинские мероприятия при эвакуации следует организовывать и проводить дифференцированно по отношению к следующим коптипгентам:

• население, эвакуируемое из района чрезвычайной ситуации (ЧС);

• больные, эвакуируемые вместе с лечебными учреждениями, в которых они находятся на лечении;

• нетранспортабельные больные;

• рабочие и служащие предприятий, находящихся в районе ЧС и продолжаю­щих производственную деятельность.

Подготовка к медико-санитарному обеспечению эвакуируемого населения осу­ществляется заблаговременно. Оно организуется по территориально-производствен­ному принципу и включает:

• планирование медико-санитарного обеспечения эвакуации и подготовки со­ответствующих (необходимых) сил и средств здравоохранения;

• организацию своевременного оказания медицинской помощи эвакуируемому населению на сборных эвакуационных пунктах (СЭП), пунктах посадки (ПП), в пути следования, на промежуточных пунктах эвакуации (ППЭ), в пунктах высадки (ПВ), на приемных эвакуационных пунктах (ПЭП) и в мес­тах расселения (размещения) населения в загородной зоне;

• проведение санитарио-профилактических мероприятий, направленных на ох­рану здоровья эвакуируемого населения, предупреждение возникновения и распространения массовых инфекционных заболеваний.

Непосредственное руководство медико-санитарным обеспечением осуществля­ется соответствующими руководителями органов управления здравоохранением и службой медицины катастроф административно-территориальных образований в тес­ном взаимодействии со штабами по делам ГОЧС.

Планируя и организуя медико-санитарное обеспечение населения, руководители здравоохранения города, городского района должны заранее располагать сведениями о создаваемых СЭП, ПП и местах их развертывания, числе приписанных к каждому из них людей, количестве эшелонов и пеших колонн, а также выделять силы и сред­ства для развертывания там медицинских пунктов.

Руководитель здравоохранения сельского района (района эвакуации) должен знать количество и места дислокации ПВ, ППЭ и ПЭП для развертывания медицин­ских пунктов с целью медико-санитарного обеспечения населения, прибывающего из крупных городов в ходе эвакуационных мероприятий. Кроме того, они осуществляют медико-санитарное обеспечение прибывающего населения в местах его расселения.

5 3ак. 186

⇐ Предыдущая11121314151617181920Следующая ⇒

Поделиться:

Воспользуйтесь поиском по сайту: