Характеристика методики выполнения простой медицинской услуги
Алгоритм бритья тяжелобольного
I. Подготовка к процедуре
1. Объяснить процедуру пациенту, получить его согласие.
1. Вымыть руки и осушить их (используя мыло или антисептик).
II. Выполнение процедуры.
1. Пальцами одной руки натягивать кожу лица, другой осуществляйте бритье круговыми движениями к подбородку и шее (при использовании электробритвы). При использовании бритвенного станка сначала нанести крем для бритья на кожу пациента, затем приступить к бритью.
2. Предложить пациенту воспользоваться лосьоном после бритья
3. Предложить пациенту зеркало после процедуры.
III. Окончание процедуры.
1. Почистите и уберите электробритву (бритвенный станок).
2. Удобно расположить пациента в постели.
3. Снять перчатки, поместить их в емкость для дезинфекции.
4. Вымыть руки и осушить их (использовать мыло или антисептик).
Технология выполнения простой медицинской услуги
ПОСТАНОВКА ГОРЧИЧНИКОВ
6.
Характеристика методики выполнения простой медицинской услуги
Алгоритм постановки горчичников
I. Подготовка к процедуре
1. Представиться пациенту, объяснить цель и ход предстоящей процедуры. Уточнить отсутствие аллергии на горчицу. В случае наличия аллергии – обратиться к врачу.
2. Вымыть и осушить руки (с использованием мыла или антисептика).
3. Проверить срок годности горчичников.
4. Подготовить оснащение. Налить в лоток горячую (40-450С) воду.
5. Помочь пациенту лечь на живот (при постановке горчичников на спину) и принять удобную позу, голова пациента должна быть повернута на бок.
II. Выполнение процедуры
1. Погрузить горчичник в воду, температура 40-450С.
2. Плотно приложить горчичник к коже стороной, покрытой горчицей.
3. Повторить пп. 2.1-2.2., размещая нужное количество горчичников на коже.
4. Укрыть пациента пеленкой, затем одеялом.
5. Уточнить ощущения пациента и степень гиперемии через 3-5 минут.
6. Оставить горчичник на 10-15 минут, учитывая индивидуальную чувствительность пациента к горчице.
III. Окончание процедуры:
1. При появлении стойкой гиперемии (через 10-15 минут) снять горчичники и положить их в приготовленный лоток для использованных материалов.
2. Смочить салфетку в теплой воде и снять с кожи остатки горчицею
3. Пеленкой промокнуть кожу пациента насухо. Помочь ему надеть нижнее белье, укрыть одеялом и предупредить, чтобы он оставался в постели еще не менее 20-30 минут и в этот день не принимал ванну или душ.
4. Вымыть руки гигиеническим способом и осушить
5. Сделать соответствующую запись о выполненной процедуре в медицинской документации.
Технология выполнения простой медицинской услуги
ПОСТАНОВКА БАНОК
6.
Характеристика методики выполнения простой медицинской услуги
Алгоритм постановки банок
I. Подготовка к процедуре.
1. Представиться пациенту, объяснить цель и ход процедуры.
2. Убедиться в целости краев банок и заместить их в ящике, на столе у постели пациента.
3. Вымыть и осушить руки (с помощью мыла или антисептика)
4. Отрегулировать высоту кровати.
5. Опустить изголовье кровати, помочь пациенту лечь на живот (при постановке банок на спину), предложить повернуть голову на бок, руками обхватить подушку.
6. Длинные волосы пациента (ки) прикрыть пеленкой.
7. При наличии волос в месте постановки банок, заручившись согласием пациента, сбрить их.
II. Выполнение процедуры.
1. Нанести на кожу тонкий слой вазелина.
2. Смолить фитиль в спирте и отжать его. Флакон закрыть крышкой и отставить в сторону. Вытереть руки.
3. Зажечь фитиль.
4. Ввести фитиль в банку, предварительно взятую в другую руку.
5. Удержать фитиль в полости банки 2-3 секунды, извлечь него и быстрым движением приставить банку к коже пациента
6. Повторить этапы 12-13 необходимое, по числу банок, количество раз.
7. Потушить фитиль, погрузив его в воду.
8. Накрыть поверхность банок полотенцем или пеленкой, а сверху накрыть больного одеялом.
9. Через 3-5 минут проконтролировать эффективность постановки по выраженному (1 и более см) втягиванию кожи в полость банки и убедиться в отсутствии болевых ощущений у пациента. При неэффективной постановке одной или нескольких банок – снять их и установить повторно.
10. Выдержать экспозицию 15-20 минут.
11. По истечении времени процедуры снять банки (одной рукой отклонить банку в сторону, другой надавливать на кожу с противоположной стороны у края банки, после чего снять банку).
12. Салфеткой удалить с кожи пациента вазелин.
III. Окончание процедуры.
1. Помочь пациенту одеться.
2. Банки вымыть теплой водой и уложить в ящик.
3. Вымыть и осушить руки.
4. Сделать соответствующую запись о результатах выполнения в медицинской документации.
Технология выполнения простой медицинской услуги
БРИТЬЕ КОЖИ ПРЕДОПЕРАЦИОННОГО ИЛИ
ПОВРЕЖДЕННОГО УЧАСТКА
6.
Характеристика методики выполнения простой медицинской услуги
Алгоритм бритья кожи предоперационного или поврежденного участка
I. Подготовка к процедуре
1. Представиться пациенту, объяснить цель и ход предстоящей процедуры (если пациент в сознании).
2. Подготовить необходимое оснащение.
3. Обеспечить конфиденциальность процедуры (пригласить пациента в специально отведенное помещение или установить ширму).
4. Вымыть руки гигиеническим способом и осушить их.
5. При необходимости подстелить под площадь обрабатываемой кожи клеенку.
6. Помочь пациенту раздеться и принять необходимое положение (лежа на спине, животе, сидя на стуле)
7. Надеть нестерильные перчатки и клеенчатые фартук.
8. Оценить состояние кожных покровов в области операционного вмешательства или раневого участка (наличие повреждений, высыпаний, новообразований и признаков инфекции).
9. Определить границы бритья с учетом возможного расширения операционного доступа.
II. Выполнение е процедуры
1. Обработать кожу пациента 70о спиртом или другим антисептиком, разрешенным к применению.
2. Убедиться, что кожные покровы сухие.
3. Приступить непосредственно к бритью кожных покровов: вести станок вниз, оттягивая кожу кверху, до полного удаления волосяного покрова (при бритье пораженного участка направление движения – от краев раны кнаружи).
4. При загрязнении лезвия волосами удалить их салфеткой.
5. Обработать кожу после бритья спиртом 70о или другим кожным антисептиком.
III. Окончание процедуры.
1. Поместить волосы в емкость для утилизации.
2. Использованную клеенку обработать дезинфицированным раствором в соответствии с принятыми санитарными нормами и правилами.
3. Поместить бритвенный станок и другие использованные материалы в контейнер с дезинфицирующим раствором.
4. Снять перчатки, поместить в контейнер с дезинфицирующим раствором.
5. Вымыть и осушить руки (с использованием мыла или антисептика).
6. Сделать соответствующую запись о результатах выполнения в медицинскую документацию.
Технология выполнения простой медицинской услуги
ПОСТАНОВКА ПИЯВОК
6.
Характеристика методики выполнения простой медицинской услуги
Алгоритм постановки пиявок
I. Подготовка к процедуре
1. Представиться пациенту, объяснить цель и ход предстоящей процедуры.
2. Подготовить необходимое оснащение и оборудование.
3. Помочь пациенту удобно лечь для предстоящей процедуры.
4. Подстелить клеенку при необходимости или пеленку одноразовую под предполагаемую область постановки пиявок.
5. Вымыть руки.
6. Надеть перчатки
II. Выполнение процедуры:
1. Обработать кожу (место, где будите ставить пиявки) вначале 700 спиртом (большим по площади, чем нужно для процедуры), стерильной салфеткой или ватным шариком (менять шарики 2-3 раза) горячей водой и разотрите до покраснения, осушите салфеткой.
2. Захватить рукой пиявку и поместить ее в пробирку или банку хвостовой частью.
3. Поднести пробирку или банку к коже или слизистой (в стоматологии), отверстие пробирки или банки плотно приставить к месту присасывания (как только пиявка присосется, в ее передней части появится волнообразное движение).
4. Повторить п. 4-6 до тех пор, пока не будут поставлены все пиявки.
5. Наблюдать за активностью пиявок: если не движутся, слегка провести по ее поверхности пиявки только по хвостовому концу.
6. Приготовить емкость с дезинфицирующим раствором, который применяется в лечебно-профилактическом учреждении для использованных пиявок.
7. Снимать все пиявки через 20-30 минут (по назначению врача), подведя к головному концу шарик, смоченный спиртом.
8. Поместить снятые пиявки в емкость с приготовленным раствором, указанным в п.6
III. Окончание процедуры.
1. Поместить пинцет в емкость для дезинфекции.
2. Наложить асептическую ватно-марлевую, но не давящую повязку (сохранение «постприставочного» кровотечения).
3. Фиксировать повязку слегка скотчем.
4. Убрать клеенку в непромокаемый мешок.
5. Обработать использованные пиявки и спустить их в унитаз.
6. Снять перчатки и поместить в емкость для дезинфекции.
7. Вымыть и осушить руки (с использованием мыла или антисептика).
8. Сделать соответствующую запись о выполнении процедуры в медицинской документации.