Главная | Обратная связь | Поможем написать вашу работу!
МегаЛекции

Первичное интервью и анамнез. Схемы сбора анамнестических данных в разных подходах: психоаналитическом, бихевиоральном, когнитивном, гуманистическом, экзистенциальным и постмодернистском




Интервью – первая основательная встреча консультанта и клиента. Она может состоять из диагностического опроса, откровенного разговора, элементов переговоров. Первичное интервью – неотъемлемая часть консультирования. Каждый из участников – и консультант, и клиент, должны ответить себе на ряд значимых вопросов, в том числе определиться, будут ли следующие встречи. Консультант должен принять решение – сможет ли он оказать клиенту необходимую помощь, а клиент понять – комфортно ли ему с консультантом, готов ли он продолжать работу непосредственно с этим специалистом. Для того чтобы выработать необходимое решение консультанту необходимо проделать определенную серьезную работу – умело собрать нужную информацию, сделать верные выводы. Первичное интервью может быть инициировано консультантом или клиентом, может быть сосредоточено на разных задачах, но так или иначе основная цель для консультанта – совместное с клиентом исследование основания для консультирования. Этот этап позволяет так же подвести клиента к определению целей консультирования и помочь в создании согласованной программы совместной работы. Только после того, как этот шаг выполнен, может начинаться работа по достижению собственно целей терапевтической работы.

ВИДЫ ПЕРВИЧНОГО ИНТЕРВЬЮ

Первичное интервью может быть стандартизованным, когда в процессе консультант задает клиенту заранее определенный круг вопросов, подразумевающих четкий конкретный ответ, или полустандартизованным, не ограничивающим свободное течение беседы, но, тема не менее, направляемым инициативой психотерапевта.

Можно так же отметить, что не маловажное значение имеет и стиль проведения интервью, и эти стили могут различаться.

Есть два основных стиля проведения интервью. Первый похож на расспрос доктора о симптомах болезни - консультант задает очень конкретные вопросы, и стремиться получить на них как можно более конкретные ответы. Он ожидает максимально открытого разговора о сложных и интимных сторонах жизни. Этот стиль может вызвать сильное внутреннее напряжение у клиента, связанное с воспоминаниями о тяжелых моментах в жизни. Преимущество этого стиля в том, что он позволяет за короткое время получить наиболее точное представление о клиенте и его проблемах.

Второй стиль больше напоминает свободную беседу. Консультант выступает в роли благодарного слушателя, принимающего любое направление беседы.

Хакни и Кормьер выдел след виды:

· В зависимости от цели: информационно-ориентированное интервью.

Это вводное собеседование, которое служит для сбора необходимой информации о клиенте. Цель такого интервью - накоплении информации. Есть большой спектр вопросов, на которые консультант старается получить ответы. Эта информация используется консультантом как часть психологической, профессиональной или психосоциальной оценки.

Структура встречи в этом случае определяется консультантом. Консультант общается с клиентом в основном при помощи зондирующих вопросов, закрытых вопросов, акцентирования, обращается к клиенту с просьбами о разъяснении с целью выявления необходимой информации.

Зондирующий вопрос – вопрос, предполагающий более чем одно - двухсложный ответ. Обычно он начинается со слов: кто, что, где или как. Например: «Как вы предполагаете разрешить эту ситуацию».

В отличие от открытого, зондирующего, закрытый вопрос, предполагает односложный типа «да» или «нет». Например, «Вам нравится встречаться с вашими бывшими коллегами?». В некоторых ситуациях закрытые вопросы могут быть эффективны (например, кесли нужно собрать большое количество информации за ограниченное время), но он не дает возможности детального уточнения, которое могло бы также быть полезным.

Акцентирование – это заострение внимания на последних нескольких словах клиента, которое помогает развить тему беседы. Например: Клиент: Вчера вечером я почувствовал себя ужасно утомленным! Консультант: ужасно утомленным?

Просьба о разъяснении – вариант ответа, который консультант использует, чтобы убедиться, что он понимает то, что говорит клиент. Консультант просит, чтобы клиент повторил или уточнил детали только что сказанного.

· Первичное интервью, ориентированное на установление отношений

Во время таких встреч консультант концентрируется больше на установках клиента и его эмоциях. Обычные реакции консультанта содержат переформулировки, отражение эмоций клиента, подведение эмоциональных итогов, просьбы о разъяснении и подтверждении интерпретации невербальных реакций.

Переформулировка – это простой зеркальный ответ, подтверждающий активное слушание консультантом клиента. Используемый сам по себе, этот прием относительно безрезультатен и неэффективен.

Отражение душевного состояния - похоже на прием переформулировки, но связано с вербальной и невербальной экспрессией. Отражение может происходить на разных уровнях; на одних уровнях передается больше эмпатии, чем на других. Например, ответ консультанта клиенту, на слезы по поводу возможной смены работы: «Я вас понимаю, вам сейчас действительно обидно, ваша работа вам очень нравится».

Подведение эмоциональных итогов – это перефразирование чувств, которые выразил клиент. Например, консультант мог бы сказать клиенту: «Если я понял вас правильно, вы переживаете … Кроме того, вы чувствуете, что …».

Подтверждение невербального поведения отличается от предыдущих приемов. Примером использования подтверждения является ситуация, когда консультант говорит клиенту: <<Я вижу, что ваши руки сложены на груди, и вы рассматриваете пол». Этот тип ответа не интерпретирует значение поведения.

 

По Бенджамину, существуют два типа первичных интервью, которые различаются по инициативе инициирования - клиентом или консультантом. В случае инициирования встречи клиентом, консультант часто не знает целей клиента, что может вызывать у него определенное беспокойство. Для таких случаев Бенджамин дает консультантам рекомендацию работать над преодолением подобных ощущений, тщательно прислушиваясь ко всему, что говорит клиент. Так, во время первой встречи, консультанту не следует спешить расспрашивать обо всех проблемах, которые могут быть у клиента, т.к. клиент может не иметь проблем в традиционном понимании, а только заниматься поиском информации.

В ситуации, когда встреча инициируется консультантом, по мнению Бенджамина, консультант должен немедленно объяснить причины своей заинтересованности во встрече с клиентом. Если он этого не делает, то клиент начинает пытаться их угадывать, что создает некоторую напряженность.

ПРИМЕРНАЯ СТРУКТУРА ПЕРВИЧНОГО ИНТЕРВЬЮ

1. Знакомство (самопрезентация), установление контакта и доверительных отношений;

2. Информирование о целях и задачах встречи, создание мотивации у клиента к предстоящему интервьюированию;

3. Сбор персональных данных, (ФИО, возраст, образование, социальный статус и т.д., в соответствии с целями интервью) – в случае, если обращение не является анонимным;

4. Выяснение формального запроса;

5. Обсуждение проблемы, расспрос клиента;

6. Выявление реальных целей посещения;

7. Совместное с клиентом принятие решения о необходимости дальнейших консультаций и диагностики (обсуждение возможных дальнейших планов).

8. Резюмирование, получение обратной связи от клиента и завершение встречи.

Поделиться:





Воспользуйтесь поиском по сайту:



©2015 - 2024 megalektsii.ru Все авторские права принадлежат авторам лекционных материалов. Обратная связь с нами...