 |
Положение о лицензировании медицинской деятельности
|
|
|
|
УТВЕРЖДЕНО: Постановлением Совета Министров ДНР от 09.04.2015 г. № 5-8
1. Настоящее Положение определяет порядок лицензирования медицинской деятельности, осуществляемой на территории Донецкой Народной Республики (далее - ДНР) юридическими лицами и физическими лицами - предпринимателями.
2. Лицензирование медицинской деятельности (далее - лицензирование) осуществляет Министерство здравоохранения в части деятельности, осуществляемой организациями государственной системы здравоохранения, а также деятельности, осуществляемой организациями муниципальной и частной систем здравоохранения.
3. Лицензия на осуществление медицинской деятельности (далее - лицензия) предоставляется на 5 лет. Срок действия лицензии может быть продлен в порядке, предусмотренном для переоформления лицензии.
4. Медицинская деятельность предусматривает выполнение работ (услуг) по оказанию первичной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, экстренной (скорой), в том числе специализированной скорой, и паллиативной медицинской помощи в соответствии с перечнем согласно приложению (далее - работы (услуги)).
5. Лицензионными требованиями и условиями при осуществлении медицинской деятельности являются:
а) наличие у соискателя лицензии (лицензиата) принадлежащих ему на праве собственности или на ином законном основании зданий, помещений, оборудования и медицинской техники, необходимых для выполнения работ (услуг), соответствующих установленным к ним требованиям;
б) наличие у руководителя или заместителя руководителя юридического лица либо у руководителя структурного подразделения, ответственного за осуществление лицензируемой деятельности, - соискателя лицензии (лицензиата) высшего (среднего - в случае выполнения работ (услуг) по доврачебной помощи) профессионального (медицинского) образования, первой врачебной квалификационной категории, послевузовского или дополнительного профессионального (медицинского) образования и стажа работы по специальности не менее 7 лет;
|
|
|
в) наличие у физического лица - предпринимателя – соискателя лицензии (лицензиата) высшего (среднего - в случае выполнения работ (услуг) по доврачебной помощи) профессионального (медицинского) образования, первой врачебной квалификационной категории, послевузовского или дополнительного профессионального (медицинского) образования и стажа работы по специальности не менее 7 лет;
г) наличие в штате соискателя лицензии (лицензиата) или привлечение им на ином законном основании специалистов, необходимых для выполнения работ (услуг), имеющих высшее или среднее профессиональное (медицинское) образование и сертификат специалиста, соответствующие требованиям и характеру выполняемых работ (услуг);
д) повышение квалификации специалистов, осуществляющих работы (услуги), не реже одного раза в 5 лет;
е) соблюдение лицензиатом медицинских технологий при осуществлении медицинской деятельности, разрешенных к применению в порядке, установленном законодательством ДНР;
ж) соблюдение лицензиатом санитарных правил при осуществлении им медицинской деятельности;
з) обеспечение лицензиатом при осуществлении медицинской деятельности контроля за соответствием качества выполняемых медицинских работ (услуг) установленным требованиям (стандартам);
и) соблюдение лицензиатом правил предоставления платных медицинских услуг, утвержденных в установленном порядке;
к) наличие в штате соискателя лицензии (лицензиата) специалистов, осуществляющих техническое обслуживание медицинской техники, или наличие у соискателя лицензии (лицензиата) договора с организацией, имеющей лицензию на осуществление этого вида деятельности;
|
|
|
л) ведение лицензиатом при осуществлении медицинской деятельности учетной и отчетной медицинской документации.
6. Осуществление медицинской деятельности с грубым нарушением лицензионных требований и условий влечет за собой ответственность, установленную законодательством ДНР.
При этом под грубым нарушением понимается невыполнение лицензиатом требований и условий, предусмотренных подпунктами «а» - «г», «е» - «з», «к» и «л» пункта 5 настоящего Положения.
7. Для получения лицензии соискатель лицензии направляет или представляет в Министерство здравоохранения ДНР заявление о предоставлении лицензии, в котором указывает виды работ (услуг) по перечню согласно приложению к настоящему Положению.
9. При рассмотрении заявления о предоставлении лицензии Министерство здравоохранения ДНР проводит проверку полноты и достоверности сведений о соискателе лицензии, содержащихся в представленных в соответствии с пунктом 7 настоящего Положения заявлении и документах, а также проверку возможности выполнения соискателем лицензии лицензионных требований и условий.
Проверка возможности выполнения соискателем лицензии лицензионных требований и условий проводится Министерством здравоохранения ДНР в соответствии с законодательством ДНР.
Государственная медицина, её роль, значение, особенность.
Частная медицина, правовая основа её регулирования
Частная и государственная медицина: проблемы и перспективы
Как частная медицина сосуществует с государственной, каковы тенденции данного рынка, и что даст ориентация на не пролеченных, а вылеченных пациентов, рассказывают эксперты
Проблемы и решения
Как утверждает замдиректора практики по работе с компаниями сектора здравоохранения и фармацевтики КПМГ в России и СНГ Дамир Сухов, за период 2012-2015 годов рынок частной медицины увеличился на 62% со средневзвешенным темпом роста в 15%. Спустя год было отмечено снижение до 8%, а в 2017 году показатель может опуститься до 5%. Рынок ДМС за последние 2 года показывает прирост 4-7%. Это говорит о том, что по динамике общественный сегмент медицины отстает от частного.
|
|
|
По мнению министра здравоохранения Новосибирской области Олега Иванинского, основные проблемы отрасли — дефицит кадров и необходимость в укреплении материально-технической базы. Стационары города укомплектованы, но наблюдается постоянный дефицит участковых врачей, терапевтов, специалистов поликлиник. Внедрять новые технологические решения и новые медикаменты затратно из-за бюджетных ограничений.
Хотя частное здравоохранение занимает значительную долю рынка, подавляющее большинство таких медицинских центров занимается профосмотром и диагностикой, а также высокотехнологичными медицинскими услугами, включая магнитно-резонансную терапию, компьютерную томографию, процедуры экстракорпорального оплодотворения (ЭКО), гемодиализа.
«Общественная и частная медицина призваны работать как тандем, — считает медицинский маркетолог Ирина Овдина. — Однако частная киника обычно имеет преимущество по качеству оборудования. Мотивация врачей в данном секторе выше. Чтобы оставаться конкурентоспособными, им необходимо постоянно вкладывать в самообучение».
Как признают оба эксперта, профильные образовательные учреждения каждый год выпускают массу молодых специалистов, но ликвидировать кадровый дефицит не могут. «Значительная часть выпускников работать по профессии не хочет. Это связано с низким статусом врача и невысоким вознаграждением за труд — комментирует Ирина Овдина». Олег Иванинский подчеркивает, что идет смена поколений, а медик «штучный товар» и профессионально растет долго.
Тенденции и прогнозы
Медицинский бизнес очень конкурентен. Как утверждает директор медицинского агентства «Медассистанс» Елена Бобяк, на начало прошлого года на 153 государственных и 462 муниципальных организации в Новосибирске приходилось 1220 организаций частной формы собственности и 129 частных предпринимателей. В 2016 году прекращено действие 39 лицензий.
«Открытые 5-7 лет назад медицинские проекты часто закрываются, — сетует Елена Бобяк. — Это связано с тем, что они плохо позиционируют себя и пытаются разрабатывать заполненные ниши. Близкими к перегреву сегментами медицинского рынка является лабораторная диагностика, стоматология, многопрофильные медицинские центры (кроме районов новостроек). А также МРТ (магнитно-резонансная томография) и КТ (компьютерная томография).
|
|
|
Относительно свободными нишами остаются ПЭТ-КТ (позитронно-эмиссионная компьютерная томография), частная практика в отдаленных районах, услуги детского круглосуточного терапевтического стационара, дома по уходу за пациентами с деменцией в продвинутой стадии (деменция или приобретенное слабоумие — стойкое снижение познавательной деятельности с утратой в той или иной степени ранее усвоенных знаний и практических навыков, и затруднением или невозможностью приобретения новых). А также такие сложные для любого сегмента медицины здравоохранения направления как персонализированная (основанная на индивидуальных особенностях), Anti-Age (основанная на общее оздоровление и омоложение и профилактическая медицина».
По словам Олега Иванинского, государственному здравоохранению не хватает кадров вообще. Частной медицине требуются опытные узкие специалисты, но она не способна обеспечить им 100-процентную занятость. В связи с этим востребованные врачи часто практикуют совмещение.
«Недавно частные клиники боролись за клиентов, теперь концентрируются на том, что у них получается лучше, — делится директор по маркетингу клиники «Дентал Сервис» Евгения Куприна. — Если частная медицинская организация ставит своей целью стратегическое сотрудничество с клиентами, то качество для нее важнее быстрой прибыли. В связи с этим начали возникать альянсы. Например, если клиника на каком-то направлении не способна предоставить клиентам все возможное, она может их направить их в другую частную клинику, будь то в Новосибирске, Москве, Санкт-Петербурге или за границей».
По мнению Евгении Куприной, «хорошего врача в любом сегменте медицины должен отличать не только высокий уровень компетентности, но и умение объяснить пациенту суть медицинской проблемы простыми словами. Качество лечения во многом зависит от уровня взаимодействия между врачом и клиентом. Не говоря о том, что это помогает пациенту сопоставить свой уровень ожиданий с возможностями данной медицинской организации».
Однако основной тенденцией Автор Forbes.ru Павел Богомолов считает переход к здравоохранению, основанному на конечный результат: «Когда все медицинские учреждения будут бороться за количество реально излечившихся, а не пролеченных пациентов, выиграют участники рынка, реализующие максимально эффективные методики лечения, а в конечном итоге, пациенты».
|
|
|
