Глава 1. Курортное дело в системе здравоохранения и лечебно-оздоровительном туризме 3 глава
В человеке отражены две линии развития: существа биологического и социального. Болезнь и здоровье являются проявлением жизни и характеризуются обменом веществ и связью с окружающей средой. И в больном, и в здоровом организме действуют защитно-приспособительные реакции, которые определяют сохранение жизни. Один и тот же фактор может быть причиной разных заболеваний, так же как одна и та же болезнь может быть следствием разных причин Здоровье - психическое, физическое и социальное благополучие, характеризующееся наилучшей приспособляемостью организма к изменяющейся внешней и внутренней среде. Физиологическая мера здоровья - норма. Болезнь - нарушение течения жизни вследствие повреждения структуры и функции органа под влиянием внешних и внутренних негативно воздействующих факторов Болезнь характеризуется общим или частичным снижением приспособляемости организма и ограничением свободы жизнедеятельности, нарушением нормального хода химических, физических, физиологических процессов. Организм переходит на более высокий уровень саморегуляции, включаются защитные механизмы, противодействующие болезни. Для болезни человека характерно нарушение взаимосвязи не только с биологической, но и социальной средой, что проявляется ограничением трудовой деятельности. Болезнь является реакцией организма на его повреждение, выражающаяся в нарушении целостности организма, приспособляемости его к окружающей среде и в изменении самочувствия. Местное повреждение отражается на всем организме, а реакция представляет собой результат деятельности ряда систем организма. Реакция организма происходит опосредованно, т.е. возникает не прямой ответ на действие внешнего фактора (физический, химический, инфекция), а реакция на повреждение, на изменение структуры и функций организма.
Болезнь является не только биологическим, но и социальным явлением, а следовательно, причиняет не только физическое, но и психическое страдание. Это общая реакция организма, регулируемая нервной и гормональной системой. При каждом заболевании в болезненный процесс вовлекается весь организм. Например, при инфаркте миокарда происходят изменения в сердце, но одновременно с этим нарушаются функции дыхательной системы, печени, почек, надпочечников и т.д.
Различают четыре периода развития болезни • 1) скрытый (латентный, инкубационный), когда видимые проявления болезни отсутствуют, организм мобилизует защитные силы, может быть уничтожен патогенетический фактор, болезнь не развивается; • 2) продромальный - промежуточный между появлением первых симптомов заболевания и полным развитием болезни. Характерны неспецифические признаки, общее недомогание, повышение температуры, головная боль, слабость, снижение аппетита (расстройства регуляции ЦНС), • 3) период полного развития заболевания; • 4) период выздоровления. По характеру течения заболевание может быть. • ** острым. Характерны бурное начало, быстрое развитие клинических проявлений и сравнительно короткое течение (грипп, болезнь Боткина, корь и др.) Может перейти в хроническое (например, острая пневмония переходит в хроническую); • ** подострым (переходный период между острой или хронической формой), • ** хроническим. В течении заболевания следует различать и ремиссию - улучшение состояния при хроническом течении заболевания (например, ремиссия при язвенной болезни); • ** рецидив - повторное появление признаков заболевания после более или менее длительного периода их отсутствия (например, рецидив рака желудка),
• ** осложнение (например, прободение желудка при язвенной болезни); • ** исход Исходом заболевания могут быть выздоровление, длительная ремиссия (улучшение состояния), переход в хроническую форму. При тяжелых заболеваниях может наступить смертельный исход.
2.4. Состояние здоровья взрослого и детского населения России.
Оценка потребности различных слоев населения в санаторно-курортном оздоровлении Согласно определению ВОЗ здоровье - это состояние полного физического, психического и" душевного благополучия, а не только отсутствие болезней или физических факторов. Для оценки состояния здоровья используют следующие показатели: • 1) демографические (рождаемости, смертность, продолжительность жизни, инвалидизация); • 2) заболеваемость и трудопотери (временная нетрудоспособность); • 3) признаки физического развития функциональное состояние (ЭКГ, спирометрия, нагрузочные пробы), физическое состояние, факторы риска заболеваний (избыточная масса тела, курение, повышение АД, сахарный диабет и др.), • 4) качество жизни. Определяют по опроснику, содержащему ответы на 69 вопросов по восьми шкалам. Он позволяет оценить совокупность физических, психоэмоциональных, интеллектуальных, сексуальных способностей индивида.
В последние годы здоровье россиян вызывает особую тревогу, характеризуется как крайне неблагополучное, фиксируется реальная опасность для выживания, а также сохранения генофонда народа. В результате снижения рождаемости и увеличения смертности численность населения России уменьшается, т.е. происходит депопуляция. В среднем в России ежегодно число умерших в 1,6 раза превышает число родившихся Согласно прогнозам, к 2015 г население России будет составлять 137 млн человек, т.е. по сравнению с 1995 г уменьшится на 10,9 млн. человек На 1000 жителей в год рождается 9, а умирает 15 человек (в ряде регионов эта разница еще выше) Детская смертность в Японии, Швеции, Англии, Италии составляет от 5 до 10 на 1000 родившихся. На каждые 100 родов приходится 209 - 215 абортов. Суммарный коэффициент рождаемости недостаточен даже для простого воспроизводства населения Средняя продолжительность жизни составляет 66 лет. Большая часть мужчин не доживает до пенсионного возраста (59,6 лет) Для сравнения средняя продолжительность жизни во Франции женщин - 81,3, мужчин - 73,1, в Японии женщин - 82,1, мужчин - 79 лет.
Население трудоспособного возраста несет большие потери вследствие повышенной заболеваемости, смертности от болезней сердца, сосудов мозга, онкозаболеваний, а также несчастных случаев, травм, насилий, убийств, самоубийств, алкоголизма, наркомании, вредности производства и других социально-патологических факторов. Увеличилась частота целого ряда инфекционных заболеваний (чесотка, туберкулез, СПИД, гепатит и др.). Вот лишь несколько цифр: • 95% взрослых страдают хроническими заболеваниями; • 85% школьников имеют заболевания и нарушения в развитии; • 70% беременных женщин имеют отклонения в состоянии здоровья, роды протекают нормально у 40% рожениц, более 50% новорожденных имеют отклонения в состоянии здоровья. Основными причинами ухудшения здоровья населения России являются: • ** ухудшение среды обитания и жизнедеятельности человека; и употребление недоброкачественной воды; • ** разбалансированность и нарушение качества и полноценности питания; • ** стрессы; • ** низкое качество оказываемой медицинской помощи. Ввиду неблагоприятных тенденций в состоянии здоровья населения России возрастает роль санаторно-курортного оздоровления-В связи с этим задачами реформирования российского здравоохранения являются- • ** увеличение объема мероприятий по профилактике заболеваний; • ** сокращение сроков восстановления утраченного здоровья; • ** повышение эффективности использования курортных ресурсов. В санаторно-курортной отрасли, основу которой составляет курортная медицина (профилактическая и реабилитационно-восстановительная помощь), предусматриваются реорганизация стационарной помощи, сокращение длительности госпитального этапа, введение до 45% мест на восстановительное лечение. В санаторно-курортном: оздоровлении в России нуждаются 60% взрослых и 40% детей. При: определении потребности населения в санаторно-курортном оздоровлении учитываются закономерности распространения заболеваемости в различных регионах страны.
Согласно результатам исследования, потребности населения во всех видах санаторной помощи и отдыха, проведенного специалистами-курортологами, в теплый период времени на 1000 человек требуется 60 мест в здравницах, в том числе в домах отдыха и пансионатах - 14,5 мест, турбазах - 8 мест, в холодный период - всего 15, в том числе в домах отдыха и пансионатах - 8, турбазах - 3,5 места на 1000 человек. Проведенный опрос показал, что 27,1% населения желают лечиться в санаториях, 11,4% - в домах отдыха и пансионатах, 19,1% - отдыхать в туристических учреждениях. Кроме того, установлено, что в санаторно-курортном этапе лечения нуждается 85,6% больных, го них 31,1% - в санаториях, 28,5% - на амбулаторно-поликлиническом этапе, 25,5% - в местных санаториях, 14,9% больных нуждаются в санаторном этапе реабилитации. Из 25,5% (Борте В. П. Доктор Природа. Избранные лекции по курортологии Юпитер, 2001) больных, нуждающихся в лечении в местных санаториях, 34,1% - пациенты с заболеваниями сердечнососудистой системы, 35,9% - с заболеваниями опорно-двигательного аппарата, 46,8% - обмена веществ, 56% - нервной системы.
По другим данным, наибольшая потребность в курортной реабилитации (табл. 21) отмечается в группе лиц с заболеваниями органов кровообращения, заболеваниями органов дыхания, пищеварения, нервной системы, органов движения, последствиями различных травм У нуждающихся в курортном оздоровлении людей с нарушениями органов кровообращения доминируют гипертоническая болезнь, ИБС, атеросклероз коронарных и церебральных сосудов, пороки сердца, с заболеваниями органов дыхания - бронхиты, бронхиальная астма; с заболеваниями органов пищеварения (особенно у мужчин) - язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки, желудка, заболевания печени и желчевыводящей системы, с заболеваниями органов движения - полиартриты, деформирующие остсоаргрозы,
В последнее время на курортах увеличилось число отдыхающих с различными проявлениями неврозов и неврастений (от 73 до 83% взрослых отдыхающих на Сочинском курорте, 100% - в профессиональных группах руководителей, банкиров, бизнесменов Изменения нервно-психического статуса отмечаются у отдыхающих из зон экологического неблагополучия, а также у лиц, чьи профессии связаны с нарушением режима питания труда и отдыха (у военнослужащих, работающих по вахтовому методу, служащих внутренних войск и др.)
У детей и подростков (табл. 2.2) наиболее частым заболеванием является поражение верхних дыхательных путей и придаточных пазух носа (гайморит, синусит). Сердечно-сосудистые заболевания в этой группе встречаются в 5 раз реже, гипертония - в 25 раз, стенокардия - в 100 раз меньше, чем у взрослых.
Потребность населения в курортном оздоровлении и лечении зависит не только от возрастных особенностей, но и от уровня социально-экономического развития регионов, климатогеографических и экологических условий жизни.
2.5. Сущность и составляющие современной курортной медицины
Функционирование курортной отрасли требует разработки новых структурно-организационных форм, разработанных с учетом исторических, региональных и национальных особенностей курортного дела. В последние годы под сомнение ставится и сам термин «курортология». Он был предложен видным энтузиастом курортного дела И. А. Багашевым на Всероссийском съезде по улучшению естественных лечебных местностей (т.е. курортов) в Петрограде в 1915 г. Он достаточно полно охватывает многообразие содержания предмета, включая курортологию, бальнеологию, гидротермальную медицину, ландшафтную терапию и др. Термин «курортотерапия» отражает лечебную сторону курортного дела. Чаще в этом контексте употребляют более официальное словосочетание «санаторно-курортное лечение». В отличие от западных курортов, где основными курортными учреждениями являются гостиницы с барами, казино, кабаре и т.п. и где не обязательно развитие курортной медицины, отечественные курорты, не имея гостиничного сектора высокого класса, заслуженно считают своим главным достоинством развитую курортную медицину, позволяющую оптимально использовать курортные ресурсы для оздоровления людей Таким образом, курортная медицина предусматривает организацию работы по формированию санаторно-курортного продукта, в основе которого заложена лечебная или оздоровительная технология, улучшающая качество жизни Социальное значение курортной медицины заключается в создании значимой части целостной системы охраны здоровья путем формирования подсистемы «отдых» (для здоровых). В целом, в отечественном здравоохранении была разработана и эффективно действовала трехэтапная система реабилитации, где санаторно-курортным мероприятиям отводилась значительная роль.
Этап 1 - поликлинический предполагает оказание первичной медицинской помощи по месту жительства как детям, так и взрослым. Для этих целей развернута сеть детских и взрослых поликлиник. Кроме того, функционируют студенческие поликлиники и врачебно-физкультурные диспансеры для занимающихся физкультурой и спортом, где наблюдаются высококлассные спортсмены и проходят медицинские осмотры перед соревнованиями, а также противотуберкулезные, кожно-венерические, кардиологические и другие диспансеры. В задачи последних входит раннее выявление, профилактика и лечение больных, а также длительное наблюдение за ними. Этап 2 - клинический. На поликлиническом или диспансерном этапах получают лечение до 75-90% всех первичных больных, а пациентов с осложненным течением, обострением хронического заболевания или в экстренных случаях направляют на клиническое лечение. В условиях стационара больные получают курс медикаментозной или комплексной терапии, а по показаниям им проводят экстренные или плановые операции, К экстренным оперативным
вмешательствам следует отнести удаление нагноившегося аппендикса (аппендицит), желчного пузыря (холецистит), удаление части желудка при язвенной болезни в случае кровотечения и др. Плановые операции проводят после подготовки больного к хирургическому вмешательству на сердце (коронарное шунтирование), легких (резекция участка при туберкулезе), сосудах конечностей (при варикозном расширении вен) и др. После оперативных вмешательств обязательным является назначение восстановительного лечения с использованием средств лечебной физкультуры, массажа, физиотерапии.
Длительность пребывания на стационарном этапе лечения во многом зависит от своевременного и комплексного применения реабилитационных мероприятий. В среднем стационарный этап в терапевтических клиниках составляет 14 - 18 дней, в хирургических - 10 - 14 дней В кардиологических (инфарктных) отделениях сроки пребывания достигают 30 - 45 дней, что обусловлено тяжестью заболевания и необходимостью поэтапной реабилитации. Этап 3 - восстановительный (поддерживающий) наступав г после выписки из стационара. Этот этап лечения проводится в условиях поликлинического наблюдения или санаторно-курортного оздоровления Наибольший оздоровительный эффект отмечается при преемственности лечения и наблюдения за больными. Восстановление физической и психологической активности пациента в санатории или профилактории местного типа, обычно расположенных по месту жительства больного (в загородной зоне), позволяет за 30-45 дней получить значительные результаты. По показаниям и с целью закрепления результатов лечения пациентов направляют в санаторно-курортные организации. Выбор курортов зависит от наличия курортных лечебных факторов, таких, как минеральные воды, лечебные грязи, благоприятный климат, и других специфических лечебных факторов (нафталан, кумысолечение, спелеолечение и др.). Показания к назначению курортного лечения и сезонность пребывания определяет лечащий врач. При этом необходимо строгое соблюдение медицинских предписаний, невыполнение которых ведет к снижению оздоровительной эффективности, а в отдельных случаях является причиной обострения заболевания и даже гибели людей, например, в постинфарктном состоянии, при микроинсультах и др. Отечественная курортология разработала комплексную систему показаний и противопоказаний к санаторно-курортному лечению и оздоровлению при различных заболеваниях, Внедрены рациональные схемы комплексной реабилитации с учетом возрастных, половых и профессиональных особенностей организма отдыхающих Однако с вступлением России в рыночную экономику условия функционирования курортной отрасли изменились, возникла необходимость в разработке новых структурно-организационных форм, учитывающих исторические, региональные особенности и рекреационно-оздоровительные возможности курортных факторов. Кроме того, эти формы должны обеспечивать повышение рентабельности санаторно-курортной отрасли, а значит, учитывать закономерности бизнеса и предусматривать применение технологии управления качеством обслуживания.
История развития курортной медицины убедительно доказала, что она является важной частью здравоохранения и при правильном ее использовании оказывает существенное положительное влияние на уровень здоровья как отдельных людей, так и народа в целом Курортная медицина занимает особое место в системе здравоохранения После успешно проведенного курортного лечения число дней нетрудоспособности снижается в 3 - 4, а порой и в 6 - 8 раз В условиях рынка курортная медицина представляет собой деятельность, направленную на оздоровление людей, одну из услуг, т.е. товар. Курортная медицина включает в себя • лечебную составляющую. Преобладала в 20 - 40-е гг. XX в, в основном курортные факторы использовались в лечении туберкулеза и других тяжелых социально значимых заболеваний. На современном курорте могут быть лечебные клиники высокого уровня, использующие все достижения современной медицины и лечебный потенциал курортных факторов. Однако эта деятельность не является основной на курорте, • реабилитационную составляющую. В 40-80-е гг. XX в. бурное развитие получили фармакотерапия, аппаратная физиотерапия, хирургия Курортные факторы в лечении многих заболеваний отошли на второй план. Реабилитация как вид деятельности курортной медицины в настоящее время является одним из главных, включает лечение хронических заболеваний в фазе неполной ремиссии, их вторичную профилактику и функциональную реабилитацию больных; • рекреационную составляющую. Будучи наиболее массовым, этот вид курортной деятельности наименее обеспечен в плане медицинского подхода. Неразумный, неграмотный в медицинском отношении отдел на курорте может вместо пользы принести вред (избыточная солнечная инсоляция у совершенно здоровых людей может на длительное время вызвать иммунодефицит, нарушения в течении акклиматизации часто приводят к обострению ишемии, гипертоническому и другим заболеваниям). Медицинский подход к проблеме курортной рекреации предполагает: • ** изучение причин и механизмов нарушений здоровья рекреационного уровня (снижение умственной и физической работоспособности, резистентности к нагрузкам и заболеваниям, синдром хронической усталости); • ** разработку методов повышения уровня здоровья с помощью климатических, физических, бальнеологических, психотерапевтических, пищевых и других средств курортной рекреации; • ** разработку прогноза эффективности рекреации. Курорт с хорошим медицинским обеспечением рекреации очень эффективен в плане оздоровления.
Глава 4. РЕКРЕАЦИОННЫЕ ОСНОВЫ КУРОРТНОГО ДЕЛА 4.1. Понятие рекреации
Многие специалисты курортного дела, подчеркивая его медицинскую направленность, противопоставляют понятия «курортное дело» и «туризм» Вместе с тем у некоторых практиков турбизнеса сложился потребительский и в некотором смысле облегченный подход к курортной деятельности Часто причиной этих противоречий является недостаточное знание основ как рекреалогии, так и курортологии В связи с этим представляется необходимым рассмотрение рекреалогических аспектов курортной деятельности Рекреация (лат recreation - восстановление) - это отдых, восстановление сил человека, израсходованных в процессе труда В отечественной и зарубежной литературе понятие «рекреация» до сих пор трактуется по-разному Рекреация является одним из основных объектов исследования таких наук, как рекреационная география, рекреалогия, туризм, рекреационное природопользование, курортология В связи с этим следует отметить большую трудность в определении круга понятий, относящихся к рекреационной деятельности Причиной тому. • ** отсутствие единого международного терминологического стандарта по данной тематике В разных странах имеет место различное официальное понимание и толкование понятий и терминов, связанных с рекреацией и сферой досуга, • ** отсутствие в России единой законодательной базы, точно определяющей основные понятия, связанные с рекреацией и индустрией досуга, • ** тесная взаимосвязь понятий В силу различных причин такие понятия как рекреация, туризм, отдых, экскурсия, свободное и рекреационное время, досуг трудноразделимы для целей анализа В научной литературе термин «рекреация» появился в США в конце 90-х гт XIX в как результат введения нормированного рабочего дня, двух выходных, летних отпусков Поэтому под рекреацией подразумевались восстановление, оздоровление и пространство, где осуществляются эти виды деятельности
Первоначально преобладало толкование рекреации как синонима отдыха за пределами места жительства Именно оно использовалось в отечественной литературе советского периода В последнее время наметился переход к новому видению рекреации Так, В А Квартальнов включает в данное понятие • и расширенное воспроизводство физических, интеллектуальных и эмоциональных сил человека, • ** любую игру, развлечение и т п, используемые для восстановления физических и умственных сил, • и наиболее быстро развивающийся сегмент индустрии досуга, связанный с участием населения в активном отдыхе на открытом воздухе, приходящийся преимущественно на уик-энд, • ** перестройку организма и человеческих популяций, обеспечивающую возможность активной деятельности при различных условиях, характере и изменениях окружающей среды, • ** цивилизованный отдых, обеспечиваемый различными видами профилактики заболеваний в стационарных условиях, экскурсионно-туристскими мероприятиями, а также в процессе занятий физическими упражнениями Рекреация и туризм частично пересекаются рекреация предполагает все виды деятельности, как связанные, так и не связанные с переменой места жительства, а туризм - поездки за пределы места постоянного обитания с различными целями без получения оплаты в месте поездки (учеба, деловой туризм, лечебная рекреация, шоп-туры, политический туризм) Следовательно, зона их пересечения -все виды туризма, которые направлены на восстановление, выздоровление, релаксацию, дачный отдых, паломничество, экотуризм Согласно приведенной точке зрения, выделяют три последовательные фазы рекреации 1. 1) «образ» - отражает характер и структуру рекреационных потребностей и формируемой ими избирательности времени, мест и форм отдыха; 2. 2) «ситуация» - характеризует систему рекреационных занятий, 3. 3) «след» - определяет эффективность рекреации, включая эмоциональные аспекты (воспоминания) 1 Зорин ИВ, Квартальнов В А Энциклопедия туризма М Финансы и статистика, 2000
Некоторые исследователи определяют рекреацию как массив времени, в ходе которого происходит восстановление производительных сил человека, либо как деятельность, направленную на это восстановление. Альтернативную точку зрения представляет подход, рассматривающий рекреацию как функцию всякой деятельности, всякого времени и всякой территории. С понятием рекреации непосредственно связано понятие отдыха. Отдых - это любая человеческая деятельность, которая не направлена на удовлетворение физиологических потребностей (путешествия, хобби, собирательство, рыбная ловля, охота и т.д.), осуществляемая как на территории постоянного пребывания человека, так и за ее пределами (Т.В. Николаенко). Долгое время основным отличием этих двух понятий был критерий места: рекреация трактовалась как восстановление сил человека на специализированных территориях, обычно за пределами основного места его проживания, а под отдыхом понималась любая человеческая деятельность или бездеятельность, которая не направлена на удовлетворение насущных нужд. Таким образом, рекреация представлялась как подсистема отдыха. В современных условиях такое разграничение понятий утратило смысл. Термины «отдых» и «рекреация» Т.В. Николаенко рассматривает как синонимы, как близкие обозначения одного и того же явления.
Человек разнообразен в характере своей деятельности в свободное время и в зависимости от собственных интересов и существующих возможностей выбирает тот или иной вид отдыха по его содержанию. Виды отдыха могут быть самыми различными. Основной и самой необходимой формой отдыха является сон. Продолжительность сна, необходимого для отдыха, зависит от возраста и индивидуальных особенностей человека. Но обычно он спит не менее трети всей жизни. Отдых включает набор видов деятельности, связанных с развлечениями и спортом, посещением различных, представляющих для человека интерес, мест, и многое другое. Можно выделить следующие виды деятельности человека во время отдыха: • ** деятельность, связанная с определенной физической нагрузкой (занятия физической культурой, прогулки, туризм и альпинизм); • ** любительские занятия (охота, рыбная ловля, сбор грибов, ягод и т.д.); • ** приобщение к миру искусства, а также творчество в сфере искусства; • ** интеллектуальная деятельность (чтение, самообразование); • ** общение по интересу и свободному выбору; • ** развлечения, носящие активный или пассивный характер (игры, танцы, зрелища); • ** путешествия и экскурсии ради удовольствия. Многообразие видов отдыха, различная их технология, требующая особых средств отдыха, и характер используемых ресурсов определяют и разнообразие предприятий, обеспечивающих различные виды отдыха. Их называют рекреационными предприятиями. Все эти предприятия и связанные с ними структуры образуют особую отрасль народного хозяйства - рекреационное хозяйство (рекреационный комплекс), главная задача которого - обслуживание отдыхающих как в месте, так и вне постоянного места их проживания.
Рекреация относится к такому избирательному виду деятельности, который становится необходимым условием нормальной человеческой жизни, средством компенсации напряжения, восстановления работоспособности и условием продолжения самого производства. Основная ее задача -восстановление и развитие физических и психических сил каждого члена общества, всестороннее развитие его духовного мира. При этом высшей потребностью, которая должна удовлетворяться в первую очередь, как считают Н.С. Мироненко, И.Х. Твердохлебов, является развитие духовного мира человека, его творческих способностей. В настоящее время в науке нет общепринятой классификации общественных функций рекреации, однако их можно разделить на три основные группы: 1. 1) медико-биологические; 2. 2) социально-культурные; 3. 3) экономические. Медико-биологические функции предполагают санаторно-курортное лечение и оздоровление. Оздоровление путем поездки на курорт - один из путей решения проблемы снятия производственного и внепроизводственного психического утомления человека. Социально-культурные функции являются ведущими функциями рекреации. Культурные, или духовные, потребности - это потребности познания в самом широком смысле, познания окружающего мира и своего места в нем, смысла и назначения своего существования. Экономические функции направлены на простое и расширенное воспроизводство рабочей силы. Рекреация сберегает общественно необходимое время. Благодаря рекреации повышается способность людей к труду, увеличивается продолжительность периода сохранения полноценной работоспособности, что ведет к увеличению фонда рабочего времени вследствие сокращения заболеваемости, повышения жизненного тонуса.
К экономическим функциям рекреации следует также отнести. • в ускоренное развитие хозяйственной структуры определенной части территории страны; • а расширение сферы приложения труда, т.е. увеличение занятости населения за счет рекреационного обслуживания и в отраслях, связанных с рекреацией косвенно; • ** существенное влияние на структуру баланса денежных доходов и расходов населения по территории страны в пользу рекреационных районов; • ** повышение эффективности иностранного туризма как источника поступления иностранной валюты. Общими тенденциями развития рекреации в мире являются: • ** приближение мест отдыха к центрам рекреационного спроса; • ** формирование систем кратковременного отдыха горожан; • ** организация национальных и природных парков, а также небольших лесо-, луго- и гидропарков для активного всесезонного отдыха на природе; • ** создание новых форм и видов отдыха; • ** сокращение сезонности функционирования рекреационных предприятий и маршрутов, т.е. стремление к круглогодичному действию. Важнейшей особенностью рекреации является ее привязка к определенной территории, пространству, которое может быть локальным (читальный зал, пляж) или охватывать целые географические регионы для туристических поездок и отдыха по путевкам. На этой особенности основано рекреационное зонирование, т.е. выделение определенных зон для различных видов отдыха.
Воспользуйтесь поиском по сайту: ©2015 - 2024 megalektsii.ru Все авторские права принадлежат авторам лекционных материалов. Обратная связь с нами...
|