Обработка слизистой ротовой полости и губ.

Цель:

· гигиена полости рта пациента (предупреждение развития стоматита и неприятного запаха изо рта).

Показания:

· невозможность самостоятельно выполнять гигиенические манипуляции;

· потеря аппетита.

Противопоказания :

· отсутствуют.

кратность:

· обработка полости рта и губ – 2 раза в день;

· чистка зубов – 2 раза в день;

· полоскание ротовой полости – после каждого принятия пищи.

Оснащение:

· стерильные: шпатель - 2, ватные шарики, зажим или пинцет, марлевые салфетки, лоток, раствор антисептика (раствор фурацилина 0,02%, раствор соды 2%, раствор перманганата калия 0,05%), перчатки;

· нестерильный лоток;

· стакан для полоскания или резиновый баллончик;

· клеёнка;

· полотенце;

· вазелин или крем для губ (гигиеническая помада);

· мягкая зубная щетка;

· зубная паста.

ПОРЯДОК ДЕЙСТВИЙ:

Этапы	Обоснование
Подготовка к процедуре
1. Установить доброжелательные отношения с пациентом, объяснить пациенту цель и ход про­цедуры получить согласие	Обеспечение осознанного участия в процедуре, обеспечение права на информацию
2. Приготовить все необходимое	Обеспечение четкого выполнения процедуры
3. Удобно усадить пациента. Снять зубные протезы	Подготовка к проведению процедуры
4. Накрыть шею и грудь пациента полотенцем или клеенкой
5. Провести гигиеническую дезинфекцию рук. Надеть стерильные перчатки
Выполнение процедуры
6.В стерильный лоток налить антисептический раствор
7. В правую руку взять зажим или пинцет. Захватить ватный шарик, смочить в антисептическом растворе и слегка отжать
8. В левую руку взять шпатель
9. Попросить пациента широко открыть рот и высунуть язык	Необходимое условие для выполнения процедуры
10. Поочередно отодвигая левую и правую щеки, верхнюю и нижнюю губы, обработать слизистую оболочку десен и зубы. Ватные шарики нужно постоянно менять
11. Осторожно снять налет с языка, меняя шарики
12. Чистка зубов. Нанести небольшое количество зубной пасты на зубную щетку. Пользуясь шпателем для обнажения зубов, почистить последовательно наружную поверхность зубов, делая выметающие движения, затем жевательную и внутреннюю поверхность зубов
13. Помочь пациенту прополоскать рот, подав ему стакан с водой и подставив под подбородок лоток. Или можно про­вести орошение с помощью грушевид­ного баллончика. Оттянуть шпателем угол рта и поочередно промыть левое, а затем правое за­щечное пространство струей воды под уме­ренным давлением	Таким же образом проводят полоскание полости рта после каждого приема пищи
14. Высушить кожу вокруг рта полотенцем	Обеспечение гигиенического комфорта
15. Нанести шпателем на салфетку вазелин или другой крем для губ и обработать губы пациента	Исключается риск образования трещин на губах
Окончание процедуры
16. Использованное оснащение подвергнуть дезинфекции	Обеспечение инфекционной безопасности
17. Снять перчатки, продезинфицировать. Вымыть и осушить руки	Обеспечение инфекционной безопасности
18. Помочь пациенту принять удобное положение в постели	Обеспечение комфорта

Туалет ушей.

Цель:

· предупреждение снижения слуха из-за скопления серы

Показания:

· тяжелое состояние пациента, находящегося на постельном режиме

Противопоказания:

· воспалительные процессы в ушной раковине, наружном слу­ховом проходе

Оснащение:

· стерильные: лоток, пипетка, мензурка, ватные турунды, перчатки;

· 3% раствор перекиси водорода;

· емкости с дезинфицирующими растворами;

· нестерильный лоток

ПОРЯДОК ДЕЙСТВИЙ:

Этапы	Обоснование
Подготовка к процедуре
1. Объяснить пациенту ход предстоящей процедуры и получить его согласие на процедуру	Мотивация пациента к сотрудничеству и соблюдение прав пациента
2. Подготовить необходимое оснащение	Обеспечение четкого выполнения процедуры
3. Провести гигиеническую дезинфекцию рук. Надеть стерильные перчатки	Необходимое условие для проведения процедуры
4. Усадить пациента (если нет противопоказаний), наклонить голову к противоположному плечу. Или в положении пациента лежа повернуть его голову набок
Выполнение процедуры
5. Слегка оттянув левой рукой ушную раковину назад и вверх, закапать в ухо несколько капель тёплого 3% раствора перекиси водорода	Обеспечивается доступ в наружный слуховой проход и размягчение серы в слуховом проходе
6. Ввести ватную турунду вращательными движениями в наружный слуховой проход на глубину не более 1 см на 2-3 мин. Ухо при этом также оттянуто назад и вверх.
7. Извлечь турунду вращательными движениями из наружного слухового прохода	Обеспечивается удаление серы из слухового про­хода
8. Сменить турунду, сбросить ее в лоток для отработанного материала и повторить манипуляцию несколько раз
9. Обработать другой слуховой проход таким же способом, предварительно повернув голову пациента в противоположную сторону
Окончание процедуры
10. Отработанное оснащение подвергнуть дезинфекции	Обеспечение инфекционной безопасности
11. Снять перчатки, продезинфицировать. Вымыть и осушить руки	Обеспечение инфекционной безопасности

Мытье головы пациента, находящегося на постельном режиме.

Уход за волосами тяжелобольного.

Цель. Соблюдение личной гигиены пациента; профилактика педикулеза, перхоти.
Показания. Постельный режим пациента.
Оснащение. Таз с теплой водой; кувшин с теплой водой (+35...+37 С); полотенце; расческа; шампунь; платок или косынка.
Техника выполнения.
1. Просят санитарку приподнять туловище пациента, поддерживая его за плечи и голову.
2. Убирают подушки, скатывают головной конец матраса валиком к спине пациента, закрывают его клеенкой.
3. Ставят на сетку кровати таз с водой.
4. Смачивают волосы пациента, промывают шампунем, тщательно полоскают в тазу.
5. Ополаскивают волосы теплой водой из кувшина.
6. Насухо вытирают волосы полотенцем.
7. Убирают таз, расстилают матрас, кладут подушки, опускают голову пациента.
8. Расчесывают волосы расческой, принадлежащей пациенту. Короткие волосы расчесывать от корней волос, а длинные - от концов, постепенно продвигаясь к корням.
9. Повязывают голову платком или косынкой.
10. Помогают пациенту удобно лечь.
Примечания. Если у пациента нет собственной расчески, можно воспользоваться общей, которую предварительно обрабатывают 70% спиртом, протерев 2 раза с интервалом 15 мин. Расчесывать волосы пациентам нужно ежедневно. Во время мытья головы санитарка все время должна поддерживать пациента.

Мытье ног и стрижка ногтей пациента, находящегося на

Постельном режиме.

Цель: соблюдение личной гигиены пациента.

 

Показания: ежедневно.

 

Оснащение: таз, клеенка, теплая вода, смягчающий крем, губка, мыло,

полотенце, ножницы, резиновые перчатки, емкости с

дезинфицирующим средством.

 

Последовательность действий:

1. Вымыть руки, надеть перчатки.

2. Закатать валиком матрац с ножного конца кровати под колени пациента.

3. На матрац и сетку кровати постелить клеенку, поставить таз с теплой водой.

4. Попросить пациента согнуть ноги в коленных и тазобедренном суставах и опустить их в таз.

5. Вымыть ноги пациента с помощью губки и мыла.

6. Ополоснуть ноги чистой водой, осушить полотенцем.

7. Убрать таз с водой с кровати.

8. Вытереть клеенку, расстелить на ней сухое полотенце, установив на него ноги пациента.

9. Осмотреть кожу, если кожа мацерирована или есть трещины смазать кожу любым смягчающим кремом для ног.

10. Подстричь ногти специальными ножницами.

11. Все убрать, расстелить матрац и простыню, уложить пациента в удобное положение.

12. Провести дезинфекцию предметов ухода.

13. Снять перчатки, погрузить в емкость с дезинфицирующим средством, вымыть руки.

 

⇐ Предыдущая45678910111213Следующая ⇒

Поделиться:

Воспользуйтесь поиском по сайту: