 |
Консервативные методы лечения
|
|
|
|
1. Лечебно-охранительный режим для больных в каждом лечебном учреждении обеспечивается всем медицинским персоналом. Правильно организованный режим создает благоприятные условия для выздоровления.
2. Психотерапевтическое воздействие на больную должно осуществляться с момента ее появления в лечебном учреждении (поликлиника, стационар). Следует проявлять к ней внимание и дружелюбное отношение. 3. Режим и диета
Каждая больная в период заболевания должна соблюдать режим, особенности которого определяет врач.
Госпитализируются в гинекологический стационар для консервативного лечения больные не только с острыми формами, но и хроническими заболеваниями, требующими планового лечения.
Постельный режим показан больным при острых воспалительных процессах, обострениях хронических воспалительных заболеваний внутренних половых органов, при наличии перитонеальных явлений. При проведении амбулаторного лечения больная должна исключить физический домашний труд; необходимо рекомендовать облегчение условий труда на производстве (временный перевод на легкую работу). Гинекологические заболевания часто сопровождаются нарушением функции соседних органов. В связи с этим необходимо регулировать деятельность кишечника пищевыми продуктами (фруктовые и овощные соки, кефир, свекла, чернослив и др.), слабительными средствами растительного происхождения (лист сены, крушина, глицериновые свечи), очистительными клизмами, а также следить за функцией мочевыделительной системы (при задержке самостоятельного мочеиспускания производят катетеризацию мочевого пузыря).
|
|
|
Диетотерапия имеет большое значение в комплексе лечебных мероприятий. Диета больней зависит от характера гинекологического и сопутствующих заболеваний, вида лечения. В острых стадиях заболевания, при обострении хронического воспаления внутренних половых органов, особенно при наличии перитонеальных явлений, необходим механически и химически щадящий пищевой рацион. Пища должна быть жидкой, в отварном виде, протертой, с уменьшенным содержанием соли. Исключают грубую клетчатку (морковь, свеклу, капусту), жирные, острые, соленые, консервированные продукты, пряности. Рекомендуется обогащать пищевой рацион продуктами с высоким содержанием витаминов группы В, С, Р и А (мясо, рыба, дрожжи), минеральных солей (цветная капуста, шиповник, овсяная и гречневая каши, молоко и молочные продукты). Полезно употребление фрук-товых и ягодных соков, киселей, слизистых: отваров.
4.Лечение теплом, и холодом. Применение тепла в виде согревающих компрессов, грелок и холода в виде пузыря со льдом, влагалищной гипотермии очень распространено при лечении гинекологических больных.
Холод применяется при лечении воспалительных процессов, при кровотечениях, связанных с дисфункцией яичников, в раннем послеабортном периоде и т. д. Применение холода, оказывающего сосудосуживающее действие, обеспечивает противовоспалительный, болеутоляющий и гемостатический эффект. Тепло также используется в гинекологической практике. С помощью грелок согревают больную при ознобе, анемии после большой кровопотери и т. д. Согревающий кбмпресс применяют для местного воздействия (рассасывающего, болеутоляющего). 5. Спринцевания
|
|
|
Влагалищные спринцевания — метод местного действия на слизистую оболочку влагалища, влагалищной части шейки матки и рефлекторного воздействия на матку. Цель метода — растворение и вымывание патологического секрета, дезинфекция влагалища, лекарственное воздействие на слизистую оболочку влагалища, шейки матки, рефлекторное воздействие на матку, тепловое воздействие, способствующее рассасыванию инфильтратов в клетчатке малого таза.
Показания: кольпит, эидоцервицит, эрозия шейки матки, хроническое воспаление придатков матки, особенно с болевым синдромом, хронический спаечный пельвиоперитонит, параметрит в стадии рассасывания инфильтрата, субинволюция матки после аборта.
Влагалищные орошения и души отличаются от спринцевания большей длительностью процедуры и количеством применяемой жидкости Показания: эрозия шейки матки, эндоцервицит, хроническое воспаление придатков матки, спаечный педьвиоперитонит, инфантилизм, гипофункция яичников, бесплодие. Горячие спринцевания, влагалищные души и орошения приводят к уменьшению болей, рассасыванию воспалительных инфильтратов 6. Лечение тампонами
Лечение тампонами с различными лекарственными составами проводится для местного воздействия на слизистую оболочку влагалища или влагалищной части шейки матки. Показания: цервицйт, истинная эрозия шейки матки, кольпит, изъязвления стенок влагалища при выпадении их, параметрит.
Для лечейия тампонами используют эмульсии стрептоцида, синтомицина, рыбий жир, мазь Вишневского, облепйховое масло, масло шиповника, метилурациловую мазь
Тугая тампонада является мерой неотложной доврачебной помощи при кровотечениях из шейки матки (при опухоли, эрозии или шеечной беременности).
|
|
|
Влагалищные ванночки
Показания: кольпит, цервицит.
Иммунотерапия
В последние годы уделяется много внимания разработке и применению специфических средств, изменяющих иммунные реакции организма.
Иммунотерапия получила широкое распространение при лечении гинекологических заболеваний (специфическая — лечение вакцинами и сыворотками и неспецифическая). С целью профилактики столбняка и гангрены используют противостолбнячную и противогангренозную сыворотки, противостолбнячный анатоксин. С лечебной целью применяют антистафилококковую плазму и антистафилококковый иммуноглобулин.
Вакцинотерапия. Вакцинация--метод создания активного иммунитета против инфекционной болезни путем введения вакцины в организм человека. В гинекологии вакцинотерапию применяют при гонорее женских половых органов, пользуясь при этом поливалентной гоновакциной.
Неспецифическая иммунотерапия. Применяются средства, изменяющие неспецифическую реактивность организма, повышающие его общую сопротивляемость. В гинекологической практике получили распространение продигиозан и пирогенал.
Аутогемотерапия — внутримышечное введение больной собственной крови. Помимо повышения неспецифической реактивности, аутогемотерапия действует гемостатически.
Медикаментозное лечение
|
|
|
