 |
Физиология и патология недоношенного ребенка
|
|
|
|
05.01. Дифференциальная диагностика между различными вида ми гипербилирубинемий у недоношенных детей проводится на основании:
а) анамнестических данных
б) клиники
в) лабораторных исследований
г) совокупности всех данных
05.02. Какое заболевание необходимо исключить в первую очередь при возникновении гипертермии у недоношенных детей с массой тела менее 2000 грамм:
а) сепсис
б) гнойный менингит
в) кишечную инфекцию
г) пневмонию
05.03. К проявлениям инфекционного токсикоза у недоношенных детей относится:
а) снижение активного сосания
б) гипотония и гиподинамия
в) серость кожных покровов
г) приступы апноэ
д) все перечисленные симптомы
05.04. В каком возрасте наиболее часто РДС у недоношенных детей осложняется развитием пневмонии:
а) 1-2 день
б) 3-4 день
в) 5-6 день
г) 7-8 день
д) 9-10 день
05.05. Укажите наиболее точный способ расчета питания недоношенному ребенку:
а) объемный
б) калорийный
в) по формуле Шкариной
г) по формуле Зайцевой
05.06. Какие причины обусловливают трудности вскармливания недоношенных детей, особенно в первые 2 недели жизни:
а) незрелость пищеварительной системе
б) незрелость нервной системы
в) сопутствующие заболевания
г) все ответы правильные
05.07. Какое число тромбоцитов у недоношенных детей позволяет думать о развитии тромбоцитопении:
а) ниже 100000 в мкл
б) ниже 150000 в мкл
в) ниже 200000 в мкл
г) ниже 300000 в мкл
05.08. Какая из перечисленных причин чаще вызывает развитие анемии у недоношенного ребенка сразу после рождения:
а) тяжелая анемия у матери
б) кровотечения, вызванные дефицитом факторов свертывания
в) кровотечения у плода и новорожденного, вызванные акушерскими осложнениями
|
|
|
05.09. Расчет объема кормления у ребенка с внутриутробной гипотрофией в первые дни жизни проводится:
а) на фактический вес
б) на долженствующий вес
в) на среднедолженствующий вес
05.10. Какая основная причина развития поздней неонатальной пневмонии у недоношенных детей:
а) осложнение РДС
б) внутриутробное инфицирование
в) аспирация в родах
г) осложнение ОРВИ
05.11. Наиболее частой причиной повышения содержания углеводов в кале у недоношенных детей является:
а) первичный генетический дефект
б) транзиторная лактазная недостаточность как результат незрелости
в) вторичная лактазная недостаточность, развившаяся на фоне затяжных кишечных инфекций
г) диета, богатая углеводами
05.12. Наиболее частым путём инфицирования при постнатальной пневмонии у недоношенных детей является:
а) гематогенный
б) лимфогенный
в) бронхогенный
г) смешанный
05.13. Из перечисленных гнойно-воспалительных заболеваний чаще встречается у недоношенных новорожденных:
а) флегмона
б) остеомиелит
в) пиодермия
г) рожистое воспаление
05.14. Профилактику билирубиновой интоксикации при конъюгационной желтухе у недоношенных детей следует начинать:
а) с первого дня жизни
б) со второго дня жизни
в) на высоте желтухи
г) на любом сроке при появлении признаков билирубиновой интоксикации
05.15. У недоношенных детей в раннем неонатальном периоде чаще встречаются пневмонии:
а) вирусно-бактериальные
б) бактериальные
в) паразитарные
г) вирусные
05.16. Дефицит массы тела у недоношенного новорожденного с внутриутробной гипотрофией 1 степени составляет:
а) 5-8%
б) 10-20%
в) 30-35%
г) 40-45%
05.17. Дефицит массы тела у недоношенного новорожденного с внутриутробной гипотрофией 2 степени составляет:
а) 5-10%
б) 10-15%
в) 20-30%
г) 35-45%
05.18. При выхаживании недоношенных новорожденных с мас сой тела 1500 гр. в первый день жизни температуру в кювезе необходимо поддерживать в пределах (°С):
|
|
|
а) ЗО-З1°С
б) 32-34°С
в) 35-36°С
г) 36-37°С
05.19. Развитию билирубиновой энцефалопатии способствуют факторы:
а) гипоксия
б) ацидоз
в) гипогликемия
г) все перечисленные факторы
05.20. Укажите наиболее частую локализацию внутричерепных кровоизлияний у недоношенных детей:
а) субдуральные
б) эпидуральные
в) в боковые желудочки мозга
г) в вещество мозга
05.21. Наиболее частой причиной поражения ЦНС у недоношенных новорожденных является:
а) пренатальная патология
б) родовая травма
в) обменные нарушения
г) внутриутробная инфекция
05.22. Для недоношенных детей на первой недели жизни наиболее характерны электролитные нарушения:
а) гиперкальциемия
б) гипермагниемия
в) гипонатриемия
г) гипернатриемия
05.23. Для недоношенных новорожденных с внутриутробной гипотрофией характерна:
а) гипогликемия
б) гипокалиемия
в) гипонатриемия
г) гипермагниемия
05.24. Заместительная гемотрансфузия недоношенным детям с железодефицитной анемией показана при уровне гемоглобина:
а) 150 г/л
б) 100 г/л
в) 90 г/л
г) 70 г/л
05.25. По раннему развитию железодефицитной анемии наиболее угрожаемы недоношенные дети:
а) перенесшие после рождения тяжелые инфекции
б) с внутриутробной гипотрофией
в) незрелые к гестационному возрасту
г) с общим отечным синдромом
05.26. Незрелость у недоношенных детей диагностируется на основании:
а) календарного срока и клинических признаков зрелости
б) календарного срока и признаков внутриутробной гипотрофии
в) календарного срока и массы тела при рождении
г) степени выраженности общего отечного синдрома
05.27. Всегда ли общий отечный синдром у недоношенных детей является признаком незрелости:
а) да
б) нет
в) только у детей с массой тела более 2000 г
г) только у детей с массой тела менее 1500 г
05.28. Более тяжелому течению конъюгационной желтухи у недоношенных детей способствует:
а) полицитемия
б) низкая оценка по шкале Апгар
в) гипергликемия
г) гипокалиемия
05.29. Гнойный менингит у недоношенных детей чаще всего развивается на фоне:
а) субарахноидального кровоизлияния
б) паренхиматозного кровоизлияния
в) внутриутробной гипотрофии
г) незрелости
05.30. Проведение фототерапии недоношенным детям может осложняться:
|
|
|
а) появлением жидкого стула
б) синдромом сгущения желчи
в) развитием гемолитической анемии
г) присоединением инфекции
05.31. Встречается ли у недоношенных детей токсическая эритема:
а) нет
б) очень часто
в) встречается, но очень редко
г) только у детей с внутриутробной гипотрофией
05.32. Гипертермия у недоношенных детей чаще наблюдается при:
а) пневмонии
б) сепсисе
в) энтероколите
г) менингите
05.33. Входными воротами инфекции при сепсисе у недоношенных детей чаще всего является:
а) кишечник
б) легкие
в) пупочная ранка
г) мацерированная кожа
05.34.Основной причиной развития бронхо-легочной дисплазии является:
а) аспирация мекония
б) первичные ателектазы
в) бактериальная пневмония
г) токсическое действие кислорода
05.35. Неощутимые потери жидкости у недоношенных детей выше, чем у доношенных, вследствие:
а) большей поверхности тела на кг веса
б) особенности строения кожи
в) более обильной васкуляризации кожи
г) всех перечисленных факторов
05.36. Наиболее частой причиной гипербилирубинемии у недоношенных детей является:
а) гемолитическая болезнь новорожденных
б) незрелость печени
в) неонатальный гепатит
г) внутриутробные инфекции
05.37. Максимальная суточная прибавка массы тела у недоношенного ребенка в норме составляет:
а) 5 г
б) 15 г
в) 30 г
г) 50 г
05.38. Применение фототерапии у недоношенных новорожденных может осложняться:
а) увеличением в 2-3 раза неощутимых потерь жидкости
б) тромбоцитопенией
в) дефицитом кишечной лактазы
г) все ответы правильные
05.39. Наиболее оптимальным видом вскармливания недоношенных детей с массой тела менее 1500 г. является:
а) специализированные смеси для недоношенных
б) материнское молоко, обогащенное белково-витаминными добавками
в) сочетание материнского молока с адаптированной смесью для недоношенных
г) материнское молоко, обогащённое белково-витаминными добавками; сочетание материнского молока с адаптированной смесью для недоношенных
05.40. Какой сброс крови наблюдается в первые сутки жизни у недоношенных детей с функционирующим артериальным протоком:
|
|
|
а) лево-правый
б) право-левый
|
|
|
