 |
Тема 8. «Острые инфекционные заболевания нервной системы».
|
|
|
|
1. Какой отдел спинного мозга чаще других поражается при остром поперечном миелите?
1. Шейный
2. Грудной
3. Поясничный
4. Крестцовый
5. Пояснично-крестцовый
2.Что из ниже перечисленного не характерно для острого миелита?
1. Двигательные нарушения
2. Нарушение функций тазовых органов
3. Гипестезия по проводниковому типу
4. Белково-клеточная диссоциация в ликворе
5. Гипестезия по полиневритическому типу
3. После перенесённой пневмонии у больного развился острый поперечный миелит на уровне Д5-Д10. Что из ниже перечисленного характерно в данном случае?
1. Спастический верхний парапарез
2. Вялый нижний парапарез
3. Спастический нижний парапарез
4. Вялый верхний парапарез
5. Спастический тетрапарез
4. При остром миелите на уровне С5-Д2 наблюдается
1. Нижняя вялая параплегия
2. Верхняя вялая и нижняя спастическая параплегия
3. Верхняя спастическая и нижняя вялая параплегия
4. Верхняя спастическая параплегия
5. Спастический тетрапарез
5. При остром миелите с уровня С1-С4 наблюдается
1. Нижняя вялая параплегия
2. Верхняя вялая параплегия
3. Верхняя вялая и нижняя спастическая параплегия
4. Спастический тетрапарез
5. Вялый тетрапарез
6.Что характерно для острого поперечного миелита на уровне L1-L4?
1. Нижняя спастическая параплегия
2. Нижняя вялая параплегия, истинное недержание мочи
3. Нижняя вялая параплегия, задержка мочи
4. Спастический тетрапарез
5. Верхняя вялая и нижняя спастическая параплегия
7. При остром миелите на уровне поясничного утолщения (L1-S2) развивается
1. Верхняя вялая параплегия
2. Верхняя спастическая параплегия
3. Нижняя спастическая параплегия
4. Спастический тетрапарез
|
|
|
5. Нижняя вялая параплегия
8. Какие миелиты являются самыми тяжёлыми по течению и прогнозу?
1. Шейные
2. Верхнегрудные
3. Нижнегрудные
4. Поясничные
5. Крестцовые
9. С какими заболеваниями проводят дифференциальный диагноз острого поперечного миелита?
1. С острым нарушением спинального кровообращения
2. С полирадикулоневритом Гийена-Барре
3. С рассеянным склерозом
4. С опухолью спинного мозга
5. Со всеми вышеперечисленными
10. Для острого очагового поперечного миелита на нижне грудном уровне не характерно наличие
1. Нижней параплегии
2. Проводникового типа нарушения чувствительности
3. Нарушений функций тазовых органов
4. Блокады субарахноидального протранства
5. Повышения температуры тела
11. Для энцефалита Экономо НЕ характерно
1. Глазодвигательные расстройства
2. Вялые парезы мышц шеи
3. Нарушение сна
4. Вегетативные расстройства
5. Все перечисленные
12. Какой энцефалит называют летаргическим?
1. Клещевой
2. Японский
3. Эпидемический
4. Поствакцинальный
5. Никакой из перечисленных
13. По распространённости патологического процесса эпидемический энцефалит относят к
1. Полиоэнцефалитам
2. Лейкоэнцефалитам
3. Панэнцефалитам
4. Менингоэнцефаломиелитам
5. Верно 3. и 4.
14. Какие из перечисленных симптомов характерны для энцефалита Экономо?
1. Диссомния
2. Диплопия
3. Гиперсаливаиия
4. Расходящееся косоглазие
5. Все перечисленные
15. Патогномоничным в острую стадию эпидемического энцефалита является
1. афазия
2. <обратный> симптом Аргайла- Робертсона
3. синдром Паркинсона
4. симптом Лассега
5. фибриллярные подергивания
16. Какая из нижеперечисленных клинических форм не является формой энцефалита Экономо?
1. Окулоцефалическая
2. Гиперкинетическая
3. Атактическая
4. Полиомиелитическая
5. Психосенсорная
17. Каким синдромом чаще всего проявляется хроническая стадия эпидемического энцефалита?
|
|
|
1. Синдромом Броун-Секара
2. Мозжечковым синдромом
3. Цефалгическим синдромом
4. Синдромом Паркинсона
5. Эпилептическим синдромом
18.Что из ниже перечисленного не следует назначать для лечения эпидемического энцефалита?
1. Преднизолон
2. Аскорбиновую кислоту
3. Прозерин
4. Лазикс
5. Димедрол
19. Какой симптом не характерен для постэнцефалитического паркинсонизма в хроническую стадию эпидемического энцефалита?
1. Пластическая ригидность
2. Амиш-1 я
3. Врадикинезия
4. Тремор покоя
5. Интенционный тремор
20. Выберите симптом, не характерный для эпидемического энцефалита
1. Повышенная сонливость
2. Афазия
3. Гиперсаливация
4. Диплопия
5. Птоз
21. Какие препараты не используют для лечения энцефалита Экономо?
1. Пирацетам
2. Димедрол
3. Аскорбиновая кислота
4. Н2-гистаминоблокаторы
5. Витамины группы В
22. Какой инкубационный период при алиментарном пути заражения вирусом клещевого энцефалита?
1. 2-3 дня
2. 5-7 часов
3. 7- 10 дней
4. 1-2 суток
5. 1-2 месяца
23. Какой из нижеперечисленных энцефалитов может протекать атипично в форме восходящего паралича Ландри?
1. Клещевой энцефалит
2. Постгерпетический
3. Японский
4. Гриппозный
5. Ревматический
24. Для острого клещевого энцефалита не характерно
1. Лихорадка в начале заболевания
2. Менингоэнцефалитический синдром
3. Повышение внутричерепного давления
4. Вялые парезы и-параличи мышц плечевого пояса
5.Заболевание в осенне- зимний период
25. Перечислите разновидности клинических форм клещевого энцефалита
1. Полиомиелитическая
2. Менингеальная
3. Энцефалитическая
4. Все перечисленные
5. Ничто из перечисленного
26. При клещевом энцефалите НЕ происходит поражения
1. Мотонейронов коры головного мозга
2. Мотонейронов шейного утолщения спинного мозга
3. Спинномозговых ганглиев
4. Двигательные ядра IX, X ЧМН
5. Ядро XII ЧМН
27. Укажите симптом, позволяющий установить диагноз энцефалита
1. Воспалительные изменения в спинномозговой жидкости
2.Очаговые неврологические симптомы
3.Общемозговой синдром
4.Общеинфекционный синдром
5. Все вышеперечисленные
28. Какие изменения в периферической крови наблюдаются при клещевом Энцефалите?
|
|
|
1. Лейкоцитоз, ускорение СОЭ
2. Лейкопения
3. Лимфоцитоз
4.Эозинофилия
5.Лимфопения
29. К первичным энцефалитам не относят
1. Клещевой
2. Коревой
3. Герпетический
4.Эпидемический
5.Гриппозный
30. Какой препарат НЕ применяется для лечения вирусных энцефалитов?
1. Иммуноглобулин
2. Пенициллин
3. Ацикловир
4. Глюкокортикоиды
5. Интерферон
31. Неврологические симптомы острого поствакцинального энцефалита представлены
1.Общемозговыми симптомами
2. Парезами и параличами
3. Гиперкинезами
4.Эпилептическими припадками
5.Всеми перечисленными
32. Патогенез неврологических симптомов острого поствакцинального энцефалита обусловлен
1. Иммунопатологическими изменениями
2. Демиелинизацией периферических нервов
3. Компрессией корешков спинного мозга
4. Верно 1. и 2.
5. Всеми перечисленными
33. Морфологически поствакцинальный энцефалит относят к
1. Лейкоэнцефалитам
2. Мениыгоэнцефаломиелитам
3. Панэнцефалитам
4. Полиоэнцефалитам
5. Ко всем вышеперечисленным
34.Что не характерно для острого полиомиелита?
1. Вялые параличи
2. Атония
3. Атрофия
4. Афазия
5. Гипорефлексия
35. Какая картина наблюдается при электромиографическом исследовании больного с полиомиелитом?
1. Поражение задних рогов
2. Поражение передних рогов
3. Поражение боковых рогов
4. Поражение белого вещества спинного мозга
5. Поражение коры
36. Для острого полиомиелита не характерно поражение двигательных нейронов
1. Коры
2. Моторных ядер ствола
3. Шейного утолщения спинного мозга
4. Грудного отдела спинного мозга
5. Поясничного утолщения спинного мозга
37. В спинномозговой жидкости на второй неделе паралитической стадии острого полиомиелита, в отличие от первой недели наблюдают
1. Нормальный уровень глюкозы
2. Пониженный уровень глюкозы
3. Белково-клеточную диссоциацию
4. Нормальный уровень хлоридов
5.Эозинофильный цитоз
38. Клиника полиомиелита включает всё, кроме
1. Мышечной гипотонии
|
|
|
2. Атрофии мышц дистальных отделов конечностей
3. Фасцикулярных подёргиваний
4. Угасания рефлексов
5. Патологических пирамидных симптомов
39. Дифференциальный диагноз непаралитической формы острого полиомиелита' следует проводить
1. С вирусным серозным менингитом
2. С бактериальным серозным менингитом
3. С переднероговой формой клещевого энцефалита
4. Верно 1 и 2
5. Всеми перечисленными
40. Какая из нижеперечисленных клинических форм не является формой острого полиомиелита?
1. Спинальная
2. Паралитическая
3. Непаралитическая
4. Психосенсорная
5. Бульбарная
41. Перечислите этиологические факторы в развитии церебрального арахноидита
1. Риносинуситы, отиты
2.Общие инфекции (корь, скарлатина)
3.Черепно-мозговые травмы
4. Перенесённые менингиты
5. Все перечисленные
4 2.Морфологическим субстратом арахноидита является хронический продуктивный процесс
1. В мягкой мозговой оболочке
2. В паутинной мозговой оболочке
3. В твердой мозговой оболочке
4. Верно 1, 2, 3
5. Верно 1 и 2
43.Что не характерно для арахноидита задней черепной ямки
1. Головная боль
2. Головокружение
3. Поражение тройничного нерва
4. Поражение лицевого нерва
5. Поражение обонятельного нерва
4 4.Оптико-хиазмальный арахноидит характеризуется
1.Отёком диска зрительных нервов
2. Снижением остроты зрения
3. Выпадением полей зрения
4. Верно 1, 2 и 3
5. Верно 1 и 2
45.Что не является характерным для церебрального арахноидита?
1. Головная боль
2.Эпилептические припадки
3. Симптом Лассега
4. Снижение памяти
5. Нарушение сна
4 б.Арахноидит задней черепной ямки характеризуется
1. Повышением внутричерепного давления
2. Мозжечковыми расстройствами
3.Застойными явлениями на глазном дне
4. Верно 1 и 2
5. Верно 1, 2, 3
47. Какие механизмы являются решающими в патогенезе симптомов арахноидита?
1. Увеличение продукции ликвора
2. Нарушение циркуляции ликвора
3. Нарушение всасывания ликвора
4. Верно 1 и 2
5. Верно 2 и 3
48. Наиболее выражены нарушения циркуляции ликвора при локализации арахноидита
1. В оптикохиазмальной области
2. В цистернах основания мозга
3. В области мостомозжечкового угла
4. Верно 1. и 2.
5. Верно 2. и 3.
49. В классификацию церебральных арахноидитов по преимущественной локализации не входит
1. Базальный арахноидит
2. Конвекситальный арахноидит
3.Оптико-хиазмальный арахноидит
4. Хронический арахноидит
5. Арахноидит задней черепной ямки
50. Для арахноидита конвекситальной локализации НЕ характерно
1. Джексоновские припадки
2. выпадения полей зрения
3. пирамидная недостаточность
|
|
|
4. астения
5. головная боль
51. Для арахноидита мостомозжечкового угла характерно
1. признаки поражения I, II черепных нервов
2. признаки поражения III, IV черепных нервов
3. признаки поражения V, VI, VII, VII черепных нервов
4. признаки поражения IX, X, XI, XII черепных нервов
5.отсутствие признаков поражения черепных нервов
52. В диагностике церебрального арахноидита может использоваться
1. магнитно-резонансная томография 2.электронейромиография
3. пневмоэнцефалография
4. верно 1, 3
5. верно 1, 2, 3
53. В лечении церебральных арахноидитов НЕ используются
1. Ноотропные препараты
2. Десенсибилизирующие препараты
3. Физиолечение
4. Мочегонные препараты
5. Антихолинэстеразные препараты
54. В классификации энцефалитов выделяют
1. первичные энцефалиты
2. вторичные энцефалиты
3.энцефалиты, вызванные медленными инфекциями
4, верно 1 и 2
5. верно 1, 2, 3
55. К первичным энцефалитам относятся
1. клещевой весенне-летний энцефалит
2. герпетический энцефалит
3. псствакцинальные энцефалиты
4. верно 1 и 2
5. верно 1 и 3
56. Вторичными энцефалитами являются
1.энцефалит при кори
2.энцефалит при краснухе
3. герпетический энцефалит
4. верно 1 и 2
5. верно 1, 2, 3
57. По преимущественной локализации поражения выделяют
1. гнойные и серозные энцефалиты
2. полиоэнцефалты, лейкоэнцефалиты, панэнцефалиты
3. первичные, вторичные энцефалиты
4. вирусные, бактериальные, риккетсиозные энцефалиты
5.энцефалиты сезонные и без четкой сезонности
58.Энцефалиты с преимущественным поражением белого вещества называются
1. полиоэцефалиты
2. панэнцефалиты
3. лейкоэнцефалиты
4. серозные
5. гнойные
59. Энцефалиты с преимущественным поражением серого вещества называются
1. полиоэцефалиты
2. панэнцефалиты
3. лейкоэнцефалиты
4. серозные
5. гнойные
60. Природные очаги клещевого энцефалита НЕ обнаружены
1. на Дальнем Востоке
2. на Урале
3. в Саратовской области
4. в Сибири
5. в Калининградской области
61. Возбудителем клещевого энцефалита является
1. Иксодовые клещи
2. Комары
3. Вирус группы энтеровирусов
4. Вирус группы арбовирусов
5. Риккетсии
62. Вирус клещевого энцефалита
1. РНК-содержащий
2. ДНК-содержщий
3.относится к группе арбовирусов
4. верно 1 и 3
5. верно 2 и 3
63-Путь передачи вируса клещевого энцефалита
1. воздушно—капельный
2. трансмиссивннЕЙ
3. алиментарный
4. верно 1 и 2
5. верно 2 и 3
64. Инкубационный период при трансмиссивном пути заражения вирусом клещевого энцефалита
1.1- 2 дня
2.2- 3 месяца
3.7-10 дней
4.4-14 дней
5. трансмиссивный путь заражения не встречается
65. Начало заболевания при клещевом энцефалите
1.острое
2. подострое
3. без повышения температуры
4. сопровождается летаргией
5. сопровождается симптомами паркинсонизма
66. В остром периоде клещевого энцефалита среди клинических форм НЕ встречается
1. лихорадочная (стертая)
2. менингеальная
3. менингоэнцефалитическая
4. психосенсорная
5. полиомиелитическая
67. В остром периоде клещевого энцефалита среди клинических форм НЕ встречается
1. окулолетаргическая
2. менингоэнцефалитическая
3. полиомиелитическая
4.энцефалополиомиелитическая
5. полирадикуленвритическая
68-При лихорадочной форме острой стадии клещевого энцефалита НЕ наблюдается
1. головная боль
2.общая слабость
3. тошнота
4. клеточно-белковая диссоциация в ликворе
5. повышение температуры
69. При менингеальной форме клещевого энцефалита НЕ наблюдается
1. головная боль
2. тошнота,- рвота
3. симптом Кернига
4. клеточно-белковая диссоциация в ликворе
5. очаговые неврологические симптомы
70. При менингонцефалитической форме острой стадии клещевого энцефалита НЕ наблюдается
1. головная боль
2. угнетение сознания
3. синдром Паркинсона
4. поражение IX, X, XII черепных нервов
5. центральные гемипарезы
71. При полиомиелитической форме в остром периоде клещевого энцефалита НЕ наблюдаются
1. вялые парезы мышц шеи и плечевого пояса
2. атрофии мышц
3. симптом "свисающей головы"
4.болевой синдром
5. миоклонии
72. С целью профилактики клещевого энцефалита НЕ используется
1. вакцинация
2. введение специфического гамма- глобулина
3. уничтожение клещей
4. применение репеллентов
5. ношение марлевых повязок
73. В хронической стадии клещевого энцефалита может наблюдаться
1. синдром Паркинсона
2. менингеальный синдром
3. кожевниковская эпилепсия
4. джексоновские судороги
5. акинетико-ригидный синдром
74. В остром периоде эпидемического энцефалита среди клинических форм НЕ встречается
1. гиперкинетическая
2.окулолетаргическая
3. вестибулярная
4. полиомиелитическая
5.эндокринная
75. В остром периоде эпидемического энцефалита среди клинических форм НЕ встречается
1. атактическая
2.окулолетаргическая
3. вестибулярная
4. психосенсорная
5. полирадикулоневритическая
76. Для окулолетаргической формы в остром периоде эпидемического энцефалита НЕ характерно
1. нарушение сна
2. вялые парезы мышц шеи и верхнего плечевого пояса
3. страбизм
4.обратный симптом Аргайль Робертсона
5. птоз
77. Для психосенсорной формы острого периода эпидемического энцефалита НЕ характерно
1. угнетение сознания
2. галлюцинации
3. бред
4. делирий
5. мелкоточечные высыпания
78. Возбудитель полиомиелита
1. вирус группы энтеровирусов
2. РНК-содержащий
3. вирус группы арбовирусов
4. верно 1 и 2
5. верно 2 и 3
79. Путь передачи вируса полиомиелита
1. трансмиссивный
2. фекально-оральный
3. воздушно-капельный
4. верно 1 и 2
5. верно 2 и 3
80.Основной патологический процесс при полиомиелите локализуется
1. в передних рогах спинного мозга
2. в передних столбах спинного мозга
3. в передних корешках
4. в задних рогах спинного мозга
5. в задних столбах спинного мозга
81. НЕ является клинической формой полиомиелита
1.бессимптомная
2. абортивная
3. менингеальная
4. паралитическая
5. гиперкинетическая
82. Абортивная форма полиомиелита может проявляться
1. признаками поражения желудочно- кишечного тракта
2. признаками поражения верхних дыхательных путей
3. признаками поражения нервной системы
4. верно 1 и 3
5. верно 1 и 2
83. Непаралтическая форма полиомиелита проявляется
1. признаками серозного менингита
2. вялыми парезами конечностей
3.бульбарным синдромом
4. признаками поражения спинного мозга
5. парезом мимической мускулатуры
84. К особенностям клинических проявлений менингеальной формы полиомиелита НЕ относится
1. двугорбая температурная кривая
2. признаки поражения ЖКТ в начале заболевания
3. менингеальные симптомы
4. вялые парезы конечностей
5. головная боль
85. Показатели ликвора у больного с менингеальной формой полиомиелита
1. клеточно-белковая диссоциация
2.белково-клеточная диссоциация
3. преимущественно лимфоцитарный плеоцитоз
4. верно 1 и 3
5. верно 2 и 3
86. Клиническими вариантами паралитического полиомиелита являются
1.бульбарная
2. понтинная
3. спинальная
4. верно 1 и 3
5. верно 1, 2, 3
87. НЕ относятся к клиническим формам паралитического полиомиелита
1.бульбарная
2. спинальная
3. понтинная
4.бульбоспинальная
5. менингеальная
88. Стадиями паралитического полиомиелита являются
1. препаралитиче ская, паралитическая, восстановительная, резидуальная 2.бульбарная, спинальная, понтинная, бульбоспинальная, понтоспинальная
3. непаралитическая, паралитическая
4. шейно-грудная, пояснично-крестцовая
5.бессимптомная, абортивная, менингеальная, паралитическая
89. Клиническими вариантами паралитического полиомиелита являются
1. препаралитическая, паралитическая, восстановительная, резидуальная
2.бульбарная, спинальная, понтинная, буль боспиналь ная, понтоспиналь ная
3. непаралитическая, паралитическая
4. шейно-грудная, пояснично-крестцовая
5.бессимптомная, абортивная, менингеальная, паралитическая
90. Для препаралитической стадии паралитического полиомиелита НЕ характерно
1. повышение температуры
2. катаральные изменения верхних дыхательных путей
3. желудочно-кишечные расстройства
4. вялые парезы конечностей
5. длительность 1-3 суток
91. Для паралитической стадии полиомиелита НЕ характерно
1. Лихорадка
2. Вялые парезы конечностей
3. Бульбарный синдром
4. Центральные парезы конечностей
5-Мышечная гипотония
92. При понтинной форме полиомиелита развивается
1. периферический парез мимической мускулатуры
2.бульбарный синдром
3. вялые парезы конечностей
4. центральные парезы конечностей
5. расстройства дыхания
93. Для параличей конечностей при полиомиелите НЕ характерно
1. мышечная гипотония
2. атрофия мышц
3. снижение рефлексов
4. патологические стопные знаки
5. периферический характер поражения
94. Для бульбарной формы паралитического полиомиелита НЕ характерно
1. дизартрия
2. дисфония
3. дизартрия
4. симптомы орального автоматизма
5. парез мышц мягкого неба
95-При бульбарной форме паралитического полиомиелита могут наблюдаться
1. нарушения дыхания
2. патологические стопные знаки
3. насильственный смех и плач
4. симптом Маринеску-Радовичи
5. хоботковый рефлекс
96. При понтинной форме паралитического полиомиелита поражается
1. двигательное ядро лицевого нерва
2. двигательное ядро языкоглоточного нерва
3. двигательное ядро блуждающего нерва
4. двигательное ядро подязычного
нерва
5. двигательное ядро добавочного нерва
97. Для резидуальной стадии паралитического полиомиелита НЕ характерно
1. деформации конечностей
2. контрактуры конечностей
3. укорочение конечностей
4. вялые парезы конечностей
5. мозжечковый синдром
98. Для профилактики полиомиелита НЕ используется
1. вакцинация
2.обязательная госпитализация детей с острыми вялыми параличами
3. дезинфекция помещений
4.отстранение контактных от посещения детских учреждений
5. применение антихолинэстеразных средств
99. Летальный исход при паралитической форме полиомиелита возможен из-за
1. паралича дыхательных мышц
2. инфаркта миокарда
3. инсульта
4. гиперкинезов
5.эпилептического статуса
100. Необходимо исключить полиомиелит при остром развитии у ребенка
1. центрального гемипареза
2. вялого пареза конечностей
3. мозжечкового синдрома
4. верно 1 и 3
5. верно 1, 2, 3
|
|
|
