 |
Тема 9. «Пароксизмальные расстройства сознания».
|
|
|
|
1. В основе эпилептического припадка лежит
1. изменение биоэлектрической активности коры головного мозга
2. патология экстрапирамидной системы
3. патология мышц
4. патология периферических нервов
5. патология мионеврального синапса
2. Согласно международной классификации выделяют следующие формы эпилепсии
1. идиопатическую
2. симптоматическую
3. криптогенную
4. верно 1 и 2
5. верно все перечисленное
3. Продолжительность большого генерализованного судорожного припадка составляет
1. несколько секунд
2. 2 - 5 мин
3. 10 мин
4. 30 мин
5. 1 час
4. Продолжительность абсанса составляет
1. несколько секунд
2. 2 - 5 мин
3. 10 мин
4. 30 мин
5. 1 час
5. Последовательность стадий большого генерализованного судорожного припадка
1. aypa; тоническая; клоническая; сон
2. аура; клоническая; тоническая; сон
3. сон; аура; тоническая; клоническая
4. тоническая; клоническая; аура; сон
6. Во время большого генерализованного судорожного припадка может наблюдаться
1. выделение пены изо рта
2. непроизвольное мочеиспускание, дефекация
3. прикус языка
4. верно 1 и 3
5. верно все перечисленное
7. Во время большого генерализованного судорожного припадка может быть
1.остановка дыхания, цианоз
2. крик
3. мышечная гипотония
4. верно 1 и 3
5. верно 1 и 2
8. Во время большого генерализованного судорожного припадка
1. сознание утрачено
2. реакция зрачков на свет отсутствует
3. реакция зрачков на свет сохранена
4. верно 1 и 2
5. верно 1 и 3
9. Состояние, характеризующееся повторными припадками, между которыми больной не приходит в сознание - это
1. серия эпилептических припадков
2. эпилептический статус
3. идиопатическая эпилепсия
|
|
|
4. криптогенная эпилепсия
5. симптоматическая эпилепсия
10. Причиной эпилептического статуса может быть
1. перерыв в приеме противосудорожных препаратов
2. нейроинфекция
3. прием алкоголя
4. черепно-мозговая травма
5. верно все вышеперечисленное
11. Основными диагностическими критериями идиопатической эпилепсии являются:
1. генетическая предрасположенность
2. изменения психики
3. очаговая неврологическая симптоматика
4. верно 1 и 2
5. верно 1 и 3
12. При идиопатической эпилепсии первый припадок развивается, как правило
1. в течение первого месяца жизни
2. па первом году жизни
3. до 20 лет
4. от 20 до 40 лет
5. после 50 лет
13. Для идиопатической эпилепсии характерно
1. наследственная предрасположенность 2.очаговая неврологическая симптоматика
3. лимитированный возраст начала заболевания
4. верно 1 и 2
5. верно 1 и 3
14. Для идиопатической эпилепсии НЕ характерно
1. наследственная предрасположенность
2. очаговая неврологическая симптоматика
3. лимитированный -возраст начала заболевания
4.отсутствие очаговых структурных изменений мозга
5.относительно благоприятный прогноз
15.Симптоматическая эпилепсия может развиться вследствие
1. нейроинфекции
2. черепно-мозговой травмы
3. перинатального поражения головного мозга
4. верно 1 и 2
5. верно 1, 2, 3
16. Внезапные кратковременные неожиданные однократные или серийные мышечные сокращения в конечностях, туловище, лице или во всем теле - это
1. абсансы
2. атонические припадки
3. тонические припадки
4. миоклонические припадки
5. тонико-клонические припадки
17. К парциальным припадкам относятся
1. простые
2. сложные
3. вторично-генерализованные
4. верно 1 и 2
5. верно все перечисленное
1й.Простые парциальные припадки
1. протекают с нарушением сознания 2.отекают без нарушения сознания
3. сопровождаются фокальными изменениями на ЭЭГ
4. верно 1 и 3
|
|
|
5. верно 2 и 3
19. Сложные парциальные припадки
1. протекают без нарушения сознания
2. протекают с нарушением сознания
3. нередко сопровождаются автоматизмами
4. ворно 1 и 3
5. верно 2 и 3
20. Простые парциальные припадки могут быть
1. с моторными проявлениями
2. с сенсорными проявлениями
3. с вегетативными проявлениями
4. с психическими проявлениями
5. верно все вышеперечисленное
21. Джексоновские приступы являются
1. простыми парциальными моторными припадками
2. тонико-клоническими припадками
3. клоническими припадками
4. сложными парциальными припадками
5. абсансами
22. Судороги в конечности или половине тела, возникающие на фоне сохранного сознания - это
1. малые припадки 2.большие припадки
3. джексоновские припадки
4. сложные парциальные припадки
5. генерализованные припадки
23. К простым парциальным моторным припадкам относят все, кроме
1. джексоновских
2. адверсивных
3. соматосенсорных
4. речевых
5. верно все перечисленное
24. К проявлениям сенсорных простых парциальных припадков НЕ относятся
1.зрительные галлюцинации
2.обонятельные галлюцинации
3. приступы парестезий
4. ощущение «дежа вю»
5. слуховые галлюцинации
25. К генерализованным припадкам относятся
1. абсансы
2. тоническо-клонические
3. атонические
4. миоклонические
5. верно все вышеперечисленное
26. К генерализованным припадкам НЕ относятся
1. абсансы
2. тонико-клонические припадки
3. джексоновские припадки
4. тонические
5. клонические
27. Приступы, проявляющие кратковременным «замиранием» больного, являются
1. простыми парциальными припадками
2. абсансами
3. атоническими припадками
4. тоническими припадками
5. сложными парциальными припадками
28. Психические расстройства при эпилепсии
1.эпилептический характер 2.эпилептическое слабоумие 3.эпилептические психозы
4. верно 1 и 2
5. верно 1, 2, 3
29. Медикаментозное лечение эпилептического статуса начинается с
1. в/в медленного введения диазепама
2. в/м введения морфина
3. применения наркоза
4. приема финлепсина per os
5. в/м введения магния сульфата
30. При истерическом припадке в отличие от эпилептического
1. реакция зрачков на свет сохранена
2. нет непроизвольного мочеиспускания, дефекации
3. не выявляются четко фазы припадка
|
|
|
4. нет прикуса языка
5. верно все вышеперечисленное
31. Резкий крик во время генерализованного тонико-клонического припадка наблюдается
1. во время ауры
2. в тоническую фазу
3. в клоническую фазу
4.-после клонической фазы
5. после постприпадочного сна
32. Во время тонической фазы генерализованного тонико-клонического припадка НЕ бывает
1. крика
2. остановки.дыхания
3. реакции зрачков на свет
4. прикуса языка
5. утраты сознания
33. Обследование больного с впервые возникшим эпилептическим припадком может включать
1. ЭЭГ
2. магнитно-резонансную томографию
3. люмбальную пункцию
4. лабораторное исследование крови
5. верно все вышеперечисленное
34. Принципы лечения эпилепсии
1. длительность
2. непрерывность
3. подбор препарата в зависимости от типа припадков
4. постепенная отмена препарата
5. верно все вышеперечисленное
35. Генерализованными припадками НЕ являются
1. абсансы сложные
2. абсансы простые
3. фокальные
4. тонико-клонические
5. атонические
36. Фокальными припадками НЕ являются
1. простые парциальные
2. сложные парциальные
3. первично-генерализованные
4. вторично-генерализованные
5. верно все перечисленное
37. К эпилептическим изменениям при электроэнцефалографии относят
1. "спайки”
2. "острые волны"
3. комплекс "спайк - волна”
4. комплекс "полипик - волна”
5. верно все перечисленное
38. Электроэнцефалография необходима для диагностики
1. неврозов
2. эпилепсии
3. вялых параличей
4. болезни Паркинсона
5. болезни Штрюмпеля
39.Основными принципами терапии антиконвульсантами являются
1. преимущественная монотерапия
2. преимущественная политерапия
3. длительность терапии
4. верно 1 и 3
5. верно 2 и 3
4 0.Длительность приема антиконвульсантов
1. курсами в течение 1 месяца 2 раза в год
2.однократно после очередного припадка
3. в течение месяца после очередного припадка
4. 2-4 года после последнего припадка
5. пожизненно
41. К группе антиконвульсантов не относят
1. депакин
2. карбамазепин
3. лазикс
4. дифенин
5. вальпроат натрия
|
|
|
42. К группе антиконвульсантов не относят
1. депакин
2. финлепсин
3. пирацетам
4. карбамазепин
5. дифенин
43. К группе акгихснБульсана-ов не относят
1. финлепсин
2. конвулекс
3. карбамазепин
4. трентал
5. бензонал
44. К противосудорожным препаратам относят
1. депакин
2. кавинтон
3. пирацетам
4. диакарб
5. ортофен
45. К противосудорожным препаратам относят
1. пентоксифиллин
2. амитрилтиллин
3. карбамазепин
4. диакарб
5. этамзилат
46. Антиконвульсанты применяют для
1. купирования приступа эпилепсии
2. улучшения мозгового кровообращения
3. купирования тригеминальных болей
4 верно 1 и 2
5. верно 1 и 3
47. Для генерализованных судорожных припадков характерно
1.отсутствие локального начала
2. наличие локального начала
3. внезапная полная утрата сознания 4.частичная утрата сознания
5. верно 1 и 3
48. Факторы риска развития эпилепсии
1. пароксизмальные состояния в детстве
2. отягощенный перинатальный анамнез
3. эпилептическая активность на ЭЭГ
4. органическое поражение мозга в постнатальном периоде
5. верно все перечисленное
49. Назначают ли антиконвульсанты после 1-ого припадка?
1. да, всегда
2. нет, никогда
3. да, при наличии усугубляющих факторов
4. возможно, в зависимости от характера припадка
5. возможно, в зависимости от квалификации врача
50. Антиконвульсанты назначают после 1-ого припадка в следующих случаях
1. наличие эпилепсии у родственников 2.четкие изменения на ЭЭГ
3. снижение интеллекта
4. наличие очаговой неврологической симптоматики
5. верно все перечисленное
51. Причиной эпилептического статуса может быть
1. перерыв в приеме противосудорожных препаратов
2. передозировка антиконвульсантов
3. прием алкоголя
4. верно 1 и 3
5. верно 2 и 3
52. Любой пароксизм характеризуется
1. внезапностью
2.обратимостью
3. стереотипностью клинических проявлений
4. склонностью к повторению
5. верно все перечисленное
53. К неэпилептическим пароксизмам относят
1. аффективно-респираторные припадки
2. генерализованные судорожные припадки
3. абсансы
4. бессудорожные эпилептические припадки
5. атонические припадки
54. Неэпилептическими пароксизмами являются все, кроме
1. обмороков
2. генерализованных судорожных припадков
3. синкопальных состояний
4. истерических припадков
5. все перечисленное относится к неэпилептическим пароксизмам
55. К неэпилептическим пароксизмам откосят
1. синкопальные состояния
2. джексоновские припадки
3. аффективно-респираторные приступы
4. верно 1 и 2
5. верно 1 и 3
56. К неэпилептическим пароксизмам относят все, кроме
1. генерализованных судорожных припадков
|
|
|
2. абсансов
3. обмороков
4. верно 1, 2
5. верно 1, 3
57. К неэпилептическим пароксизмам относят
1. абсансы
2. фебрильные судороги
3. синкопы
4. верно 1 и 2
5. верно 2 и 3
58. Гипоксические пароксизмы с психогенным провоцирующим фактором, развиваются у детей в возрасте от 3 месяцев до 3 лет - это
1. генерализованные судорожные припадки
2. аффективно-респираторные припадки
3. фебрильные судороги
4. простые абсансы
5. тетанические дисметаболические судороги
59. Причина аффективно-репираторных припадков
1. повышенная возбудимость ребенка
2. негативные эмоции
3. эпилептическая активность на ЭЭГ
4. верно 1 и 2
5. верно 1, 2, 3
60. В лечении детей с аффективно респираторными приступов могут быть эффективны
1. седативные фитопрепараты
2. транквилизаторы
3. психотерапия
4. верно 1 и 2
5. верно 1, 2, 3
61. Для аффективно-респираторных припадков характерно
1. наличие эмоционального провоцирующего фактора
2. апноэ
3. утрата сознания от нескольких секунд до 1 - 2 минут
4. цианоз носогубного треугольника, лица
5. верно все перечисленное 62. Для аффективно-респираторных припадков НЕ характерно
1. тоническое напряжение мышц по типу опистотонуса
2. тонико-клонические судороги
3. 3. апноэ
4, утрата сознания от нескольких секунд до 1 - 2 минут
5. цианоз носогубного треугольника, лица
63. Гипоксические пароксизмы, характеризующиеся кратковременной утратой сознания, нарушением постурального мышечного тонуса, дыхательной и сердечной деятельности, вследствие кратковременной гипоксии головного мозга - это
1. синкопальные состояния
2. аффективно-респираторные припадки
3. фебрильные судороги
4. простые абсансы
5. тетанические дисметаболические судороги
64. Причинами синкопальных состояний являются
1. патология перинатального периода
2. неврозы
3. последствия ЧМТ
4. последствия энцефалитов
5. все перечисленное
65.Что НЕ относят к фазам обморока
1. аура
2. липотимия
3. собственно обморок
4. постобморочное состояние
5. ничего из перечисленного
66. Для предобморочного состояния характерно
1 головокружение
2. продолжительность от несколько секунд до 1-2 мин
3. потемнение в глазах
4. бледность кожи
5. верно все вышеперечисленное
67. Для собственно обморока характерно все, кроме
1. длительность от секунд до 1 минуты
2. потеря сознания, падение обычно по типу медленного оседания
3. тонико-клонические судороги при сохранении сознания
4. бледность, гипергидроз кожных покровов
5. пульс слабого наполнения, снижение
68. Для постобморочного состояния характерно все, кроме
1.восстановление сознания в течение нескольких секунд
2.больной остается бледным, гиподинамичным
3.общая слабость
4. головная боль
5. недержание мочи и кала
69. Причиной обморока может быть
1. стресс
2. резкая смена положения тела
3. гипогликемическое состояние
4. жаркая погода
5. верно все перечисленное
70. При лечении обмороков используют все, кроме
1. горизонтальное положение
2. доступ свежего воздуха
3. рефлекторное воздействие на дыхательную и сердечно-сосудистую деятельность
4. противосудорожные препараты
5. препараты, повышающие ДЦ
71. При лечении обмороков используют
1. горизонтальное положение
2. доступ свежего воздуха
3. рефлекторное воздействие на дыхательную и сердечно-сосудистую деятельность
4. препараты, повышающие ДЦ
5. верно все перечисленное
72. В основе тетанических судорог лежит
1. нарушение обмена Са2+ и др.электролитов (РЗ+, Mg2+, К+, Na+)
2. нарушение мозгового кровообращения, преимущественно в корковых ветвях
3. нарушение биоэлектрической активности головного мозга
4. нарушение обмена дофамина
5. выраженное снижение уровня глюкозы крови
73. Для тетанических судорог характерно
1. наличие симптомов повышенной нервно-мышечной возбудимости
2. нарушение минерального обмена
3. повышение активности щелочной фосфатазы
4.ЭМГ- признаки тетании
5.верно все перечисленное
74. При лечении тетанических судорог НЕ используют
1. препараты кальция, магния
2. антибактериальные средства
3. витамины группы В, аминокислоты
4. психотропные средства
5. противосудорожные препараты
75. В основе гипогликемических судорог у новорожденных лежит
1. наследственные дефекты обмена глюкозы
2. нарушение мозгового кровообращения, преимущественно в корковых ветвях
3. нарушение биоэлектрической активности головного мозга
4. нарушение обмена дофамина
5. нарушение обмена Са2+ и др. электролитов (РЗ+, Mg2+, К+, Na+)
76. Судороги, возникающие у детей с отягощенным перинатальным анамнезом при повышении температуры тела - это
1. идиопатическая эпилепсия
2. симптоматическая эпилепсия
3. фебрильные судорог и
4. аффективно-респираторные припадки
5. синкопальные состояния
77. Для фебрильных судорог НЕ характерно
1. появление на фоне лихорадки
2. возникновение у детей до 5 лет
3. нормальный неврологический статус
4. развитие генерализованного припадка
5. появление на фоне полного здоровья ребенка
78. Основными вариантами обмороков являются
1. вазодепрессорыый
2. ортостатический
3. синокаротидный
4. гипервентиляционый
5. верно все перечисленное
79. Для истерического припадка характерно
- связь с психотравмирующей ситуацией
- развитие в присутствии свидетелей
- продолжительность более 10 минут
- падение с предосторожностями
- Верно все перечисленное
80. Для истерических припадков НЕ характерно
1. связь с психотравмирующей ситуацией
2. развитие при свидетелях
3. прикус языка
4. падение с предосторожностями
5. сохранность реакции зрачков на свет
81. Для истерических припадков НЕ характерно
1. непроизвольное мочеиспускание
2. развитие при свидетелях
3. падение с предосторожностями
4. сохранность рефлексов
5. вычурные движения конечностями
82. Для истерических припадков характерно
1. сопротивление осмотру
2. прикус языка
3. связь с эмоциональными переживаниями
4. верно 1 и 2
5. верно 1 и 3
83. Для невроза характерно
1.обратимость патологических проявлений
2. связь с конфликтной ситуацией
3. доминирование эмоциональных и соматовегетативных расстройств
4. верно 1 и 2
5. верно 1, 2, 3
84. Для невроза НЕ характерно
1.обратимость патологических проявлений
2. связь с конфликтной ситуацией
3. доминирование очаговой неврологической симптоматики
4. доминирование эмоциональных и соматовегетативных расстройств
5. верно 1, 2, 4
85. К основным формам неврозов НЕ относят
1. неврастения
2. психопатия
3. истерия
4. невроз навязчивых состояний
5. депрессивный невроз
86. К основным формам неврозов относят
1. неврастения
2. психопатия
3. истерия
4. невроз навязчивых состояний
5. верно 1, 3, 4
87. Для клинической картины неврастении характерно
1.общеневротические нарушения
2.бессонница
3. головная боль
4. вегетативно-висцеральные симптомы
5. верно все перечисленное
88. Для клинической картины неврастении НЕ характерно
1.общеневротические нарушения
2.очаговая неврологическая симптоматика
3. головная; боль
4.бессонница
5.вегетативно-висцеральные симптомы
89. Для клинической картины истерии характерно
1.ситуационная обусловленность
2.эмоционально-аффективные расстройства
3. моторные и сенсорные нарушения
4. вегетативно-висцеральные симптомы
5. верно все перечисленное
90. Для клинической картины истерии НЕ характерно
1.ситуационная обусловленность
2.отсутствие реакции зрачков на свет
3.эмоционально-аффективные расстройства
4. вегетативно-висцеральные симптомы
5. моторные и сенсорные нарушения
91. Для клинической картины истерии характерно
1.демонстративность, нарочитость переживаний
2.определенная ситуационная обусловленность
3.очаговая симптоматика в зависимости от локализации очага поражения
4. верно 1 и 2
5. верно 1, 2, 3
92. Для клинической картины невроза навязчивых состояний характерно
1. критическое отношение к навязчивым мыслям, сомнениям, действиям
2. некритическое отношение к навязчивым мыслям, сомнениям, действиям
3. различного рода фобии (страхи)
4. верно 1 и 3
5. верно 2 и 3
93. Для клинической картины невроза навязчивых состояний НЕ характерно
1.органические изменения со стороны внутр. органов и нервной системы
2.общеневротические синдромы
3.обсессивно-фобический синдром
4. признаки повышения возбудимости нервной системы
5. синдром вегетативной дистонии
94. Навязчивые движения и действия, всегда сопровождающиеся навязчивыми сомнениями, опасениями и страхами, производимые больным вопреки разуму для предупреждения мнимого несчастья, имеющие защитный характер - это
1. тики
2. ритуалы
3. автоматизированные движения
4. параличи, парезы
5. соматомоторные припадки
95. Изменения личности, характерные для невроза навязчивых состояний
1. возникновение тревожно-мнительных черт
2. психозы
3. ранняя деменция
4.олигофрения
5.верно все перечисленное
96. К этиологическим факторам неврозов относятся
1. наследственная предрасположенность заболевания
2. преморбидные особенности личности
3. социальный фактор
4. верно 2 и 3
5. верно все перечисленное
97. Невроз - это
1. органическое заболевание нервной системы
2. функциональное заболевание нервной системы
3. заболевание периферических нервов
4. верно 1 и 3
5. верно 2 и 3
98. При лечении неврозов НЕ используют
1. психотерапевтическое воздействие
2. седативные препараты
3. антибактериальную терапию
4. физиотерапевтические мероприятия
5. антидепрессанты
99. ОСНОВНОЙ метод в комплексном терапевтическом лечении неврозов
1. психотерапевтическое воздействие
2. медикаментозная терапия
3. физиотерапевтические мероприятия
4. санаторно-курортное лечение
5. рефлекторная физическая терапия
100. К группе психофармакологических препаратов относят
1. нейролептики
2. антидепрессанты
3. транквилизаторы
4. психостимуляторы
5. верно все перечисленное
|
|
|
