 |
Лечебно-профилактические мероприятия
|
|
|
|
3.3.1. Лечебно-профилактические мероприятия включают:
медицинский отбор и освидетельствование всего водолазного состава и медицинского персонала, осуществляющего медицинское обеспечение водолазов;
медицинский контроль за состоянием здоровья водолазов;
оказание лечебно-профилактической помощи водолазам по мере обращения;
контроль за тренировками водолазов и медицинского персонала при воздействии факторов водолазного спуска.
3.3.2. Медицинский отбор и освидетельствование водолазного состава и медицинского персонала проводятся в соответствии с действующими нормативными документами.
3.3.3. На каждого водолаза после прохождения первичной водолазной подготовки и получения водолазной квалификации заводится Личная медицинская книжка водолаза по форме, приведенной в приложении 3.
3.3.4. Медицинский контроль за состоянием здоровья водолазов осуществляется водолазными врачами и фельдшерами врачебных и фельдшерских здравпунктов и включает: медицинский осмотр водолазов; расширенный медицинский осмотр водолазов.
Целью медицинских осмотров является раннее выявление заболеваний водолазов.
3.3.5. Медицинские осмотры водолазов проводятся 1 раз в 3 мес в объеме, предусмотренном п.2.2.2.
3.3.6. Расширенный медицинский осмотр водолазов проводится водолазным врачом через 6 мес после очередного медицинского освидетельствования ВМК. При этом, помимо мероприятий, перечисленных в п.2.2.2, проводятся:
осмотр лор-органов;
исследование внутренних органов (выслушивание сердца и легких, пальпация органов брюшной полости);
инструментальное обследование по показаниям в условиях лечебно-профилактического учреждения.
3.3.7. По результатам медицинских осмотров назначаются при необходимости соответствующие лечебно-оздоровительные мероприятия или консультации врачей-специалистов лечебно-профилактического учреждения. Результаты медицинских осмотров заносятся в Личную медицинскую книжку водолаза.
|
|
|
3.3.8. По результатам медицинских осмотров водолазный врач (фельдшер) имеет право временно отстранить водолаза от спусков, сделав соответствующую запись в Личной медицинской книжке водолаза.
3.3.9. Водолазы, просрочившие медицинский осмотр более чем на 1 мес, к спускам под воду не допускаются.
3.3.10. По мере обращения лечебно-профилактическая помощь водолазам оказывается на врачебных и фельдшерских здравпунктах, в бассейновых поликлиниках и больницах, а также в поликлиниках и больницах по месту жительства водолаза.
Водолазные врачи лечебно-профилактических учреждений имеют право выписывать листки нетрудоспособности. Врачи, находящиеся в штатах предприятий, таким правом пользуются с разрешения главного врача лечебно-профилактического учреждения.
3.3.11. Водолазный врачебный здравпункт должен обеспечивать следующий объем медицинской помощи водолазам:
первичную хирургическую обработку ран мягких тканей, вправление вывихов, проведение транспортной иммобилизации, остановку наружного кровотечения жгутом, тампонадой, перевязкой сосудов или наложением зажима на кровоточащий сосуд, катетеризацию мочевого пузыря, трахеостомию или коникотомию, пункцию плевральной полости, введение дренажа с клапаном при клапанном пневмотораксе, лечение ограниченных ожогов и отморожений степеней I и II, проведение операций по поводу панарициев, абсцессов и поверхностных флегмон;
проведение мероприятий в объеме первой врачебной помощи при неотложных состояниях (острых отравлениях, приступах бронхиальной астмы, острой сердечной, сосудистой и дыхательной недостаточности, почечной и печеночной коликах, инфаркте миокарда и др.);
|
|
|
оказание квалифицированной и специализированной помощи при специфических и неспецифических заболеваниях водолазов.
3.3.12. Водолазный фельдшерский здравпункт должен обеспечивать следующий объем медицинской помощи водолазам:
временную остановку кровотечений с помощью жгута, давящей повязки, интенсивного сгибания конечности, иммобилизацию с помощью шин при переломах и вывихах, наложение асептических повязок при ранах, ожогах и отморожениях;
проведение мероприятий в объеме первой медицинской помощи при неотложных состояниях (острых отравлениях, приступах бронхиальной астмы, острой сердечной, сосудистой и дыхательной недостаточности, почечной и печеночной коликах и др.);
оказание первой медицинской помощи при специфических и неспецифических заболеваниях водолазов.
3.3.13. При необходимости водолазный врач (фельдшер) направляет заболевшего водолаза в поликлинику или больницу, за которыми закреплен здравпункт.
При направлении водолаза на амбулаторное или стационарное лечение ему вручается Личная медицинская книжка водолаза для передачи в лечебное учреждение, где в книжку должны быть внесены соответствующие записи. После окончания лечения водолаз возвращает ее по месту работы.
3.3.14. Допуск водолаза к водолазным работам после амбулаторного или стационарного лечения производится водолазным врачом (фельдшером) здравпункта, за которым закреплены водолазные станции. Сведения о заболевании (диагноз и сроки болезни) водолазный врач (фельдшер) вносит в Личную медицинскую книжку водолаза на основании записей в листке нетрудоспособности.
3.3.15. По данным анализа специфической и неспецифической заболеваемости, а также учета трудопотерь водолазов водолазный врач (фельдшер) разрабатывает рекомендации по проведению лечебно-оздоровительных мероприятий (закаливание организма, физическая подготовка, организованный отдых и др.).
|
|
|
