 |
Деконтаминация катетеров. Вышеперечисленные проблемы - осложнения при катетеризации мочевого пузыря. Непроизвольное выделение мочи
|
|
|
|
ДЕКОНТАМИНАЦИЯ КАТЕТЕРОВ
После использования катетеры подвергают первым трем этапам предстерилизационной очистки (дезинфекция, механическая очистка с полосканием, сушка), после чего сдают в ЦСО. Режим стерилизации: 1, 1 атм., 120°, 45 минут (в автоклаве). На местах катетеры можно стерилизовать в 6% растворе перекиси водорода, но после стерилизации их требуется тщательно промыть в стерильной ёмкости стерильной дистиллированной водой, что может привести при неосторожности к контаминации.
При использовании одноразовых катетеров (из полимерных материалов) следует проверить срок годности, целостность упаковки, попросить помощника вскрыть упаковку.
Катетеризацию одноразовым катетером проводят строго в стерильных перчатках, без пинцета.
ЗАПОМНИТЕ! Катетеризацию мочевого пузыря следует осуществлять так, чтобы избежать:
· Инфицирования мочевых путей,
· Травмы мочевых путей,
· Психотравмы.
Вышеперечисленные проблемы - осложнения при катетеризации мочевого пузыря.
НЕПРОИЗВОЛЬНОЕ ВЫДЕЛЕНИЕ МОЧИ
Различают недержание (полное) мочи и неудержание (частичное недержание) мочи.
НЕДЕРЖАНИЕ мочи - моча выделяется из мочевого пузыря постоянно, по каплям, или эпизодически, порцией, самопроизвольно без позыва на мочеиспускание.
НЕУДЕРЖАНИЕ мочи - позыв на мочеиспускание есть, и пациент не в состоянии самопроизвольно задержать мочеиспускание.
Существуют различные виды мочеприемников: стеклянные (утка) мужские и женские, резиновые и одноразовые из полимерных материалов, для женщин – резиновое судно. Все мочеприемники представляют собой контейнеры для мочи.
Съемные мочеприемники.
|
|
|
Напоминаем, существует несколько различных типов мочеприемников: одно- или двухкомпонентные. Однокомпонентные мочеприемники имеют мешочек для сбора мочи и клеящую пластинку в составе одного изделия. Двухкомпонентные мочеприемники имеют отдельные мешочки для сбора мочи, которые подсоединяются к пластинке, наклеиваемой на поверхность тела. Они остаются на теле в течение нескольких дней и их можно опорожнять по мере необходимости. Все мочеприемники имеют слив для опорожнения мочеприемника, а также имеют специальный клапан, который предотвращает поступление мочи из мочеприемника обратно в стому.
Запомните! Мочеприемники из полимерных материалов - только для индивидуального пользования.
Съемные мочеприемники чаще всего используются при уходе за пациентами с цистостомой или при проблеме " Недержание мочи".
При уходе за пациентами, которые пользуются съемными мочеприемниками медсестра должна подсказать, какой мочеприемник будет лучше для каждого конкретного пациента, и обучить пациента или его близких обращению с конкретным типом мочеприемника (см. модуль " Сестринская педагогика" ). Современные мочеприемники устроены так, что они совершенно незаметны для окружающих. У них плоская форма, они не пропускают запах, они не шелестят и не видны под обычной одеждой. В случае необходимости скрыть съемный мочеприемник от постороннего глаза, можно укрепить мочеприемник на поясе пациента, предварительно погрузив его в специально сшитый мешочек (из х/б ткани - легче стирать) или можно рекомендовать пациенту - пришить большой карман на внутренней стороне пижамы (пиджака) и расположить там съемный мочеприемник.
Однокомпонентными мочеприемниками можно пользоваться в течение 2-3-х дней при отсутствии подтекания и регулярном опорожнении. Если пациент пользуется двухкамерным, то пластину на теле оставляют на 3-5 дней, а мочеприемник менять по мере необходимости, можно менять и ежедневно.
|
|
|
В ночное время съемные мочеприемники следует прикреплять к постели пациента: необходимо, чтобы резервуар мочеприемника находился ниже уровня постели, но не на полу.
| 
| 
|
|
|
|
